醫(yī)學(xué)類-高血壓的自我保健課件

醫(yī)學(xué)類-高血壓的自我保健什么是高血壓血壓是指血液在血管內(nèi)流動時,對血管壁產(chǎn)生的單位面積的壓力。通常說的血壓是指動脈壓。影響血壓的因素既動脈血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng),主要通過增減血容量,或擴(kuò)宿血管,或兩者兼有之。當(dāng)心臟加強(qiáng)收縮射血時,動脈內(nèi)的壓力最高,此時壓力稱為收縮壓,也稱“高壓”;心臟舒張回血時,動脈彈性回縮產(chǎn)生的壓力稱為舒張壓,又叫低壓。血壓是怎么形成的人體的循環(huán)器官包括心臟血管淋巴系統(tǒng)”,它們之間互相連接,構(gòu)成一個基本上封閉的“管道系統(tǒng)”。心臟就象一個水泵,它日夜不停的有節(jié)率地搏動著。心臟一張一縮,使血液在循環(huán)器官內(nèi)川流不息。血液在血管內(nèi)流動時,無論心臟收縮或舒張,都會對血管壁產(chǎn)生一定的壓力。當(dāng)心臟收縮時大動脈里的壓力最大,這時的血液稱為高壓;左心室舒張時,大動脈的壓力最低,故稱為低壓。平時我們所說的血壓實(shí)際是指對上臂肱動脈即胳膊窩血管的血壓測定,是大動脈血壓的間接測定。血壓自身如何調(diào)節(jié)的人體的血壓并不是固定不變的,它常常隨著人們的飲食起居腦力活動、體力活動及情緒變化而自我調(diào)節(jié)。例如在睡覺時,大腦和肌肉處于休息狀態(tài),人體消耗的能量相對減少,隨著而來的是心跳呼吸次數(shù)減少,血液流動變慢,血壓也降到一天的最低值。早晨起床之后,又一天的新生活開始,新陳代謝活躍起來,為適應(yīng)這種生理變化,心跳、呼吸變快,血流加快,血壓也隨之升高。天氣變化也會引起血壓波動,一般是寒冷的天氣會使血壓升高,酷熱的天氣會使血壓降低。人的血壓所以會發(fā)生這些波動主要是由于心臟血管運(yùn)動神經(jīng)及血液中的去甲腎上腺素水平對血壓進(jìn)行調(diào)節(jié)的結(jié)果,從而達(dá)到新的平衡。由此可見,血壓值的波動是一種正常生理現(xiàn)象。怎樣算是高血壓高血壓是指未服用降壓藥物的情況下,收縮壓大于等于140毫米汞拄/或舒張壓大于等于90毫米汞拄。血壓最佳標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓低于120mmHG舒張壓低于80mmHG,并規(guī)定收縮壓高于130mmHG或舒張壓高于85mmHG同時半有糖尿病時必須進(jìn)行藥物治療。沒有癥狀的高血壓不僅必須治療,而且還需要選者具有保護(hù)心、腦、腎的降壓藥。高血壓分那幾種根據(jù)引起高血壓的原因,高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類。原發(fā)性高血壓指血壓升高的原因尚不明確,故稱為原發(fā)性高血壓,也叫高血壓病。它是一種以動脈血壓升高為特征,伴有血管、心臟、腦和腎功能或器管異常改變的全身性疾病。據(jù)統(tǒng)計,90%-95%的高血壓病人屬于原發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓是心血管疾病中最常見的一種慢性病。繼發(fā)性高血壓是由于某些疾病在其發(fā)展過程中產(chǎn)生的,原發(fā)疾病治俞后,血壓也就隨之下降。所以,這種高血壓又稱為癥狀性高血壓,占全部高血壓的5%-10%。患慢性腎炎、腎動脈狹窄等都會出現(xiàn)血壓升高的癥狀。高血壓患者最常見的癥狀有那些高血壓病的臨床表現(xiàn),往往因人因病期不同而不同。高血壓患者常有的癥狀是頭痛、頭暈、頭重、失眠等。還有些人常有手指麻木和僵硬感,也有的人在手臂上有象螞蟻爬行一樣的感覺或兩小腿對寒冷特別敏感等。某些人起初可以沒有任何癥狀,有的很象神經(jīng)癥,如不測量血壓容易造成誤診。特別要注意的是,病人的癥狀不一定與血壓的高低成正比。有些病人血壓并不太高,癥狀卻很多。而有些病人血壓很高,但癥狀卻不明顯。高血壓患者需要做哪些基本檢查腎功能評價:包括尿蛋白,血肌酐和尿素氮,血鉀的測定血糖的測定檢查有無高鈣血癥血尿酸水平血漿膽固醇和三酰甘油(甘油三脂)心電圖評定X線胸片高壓病藥物治療如何選藥高血壓病本身的復(fù)雜性決定了用藥的復(fù)雜性,特點(diǎn)是當(dāng)有并發(fā)癥時,對降壓藥有特殊要求,主要是因?yàn)橐恍┙祲核庪m然降壓效果不錯,但影響了對其他疾病的治療或損傷相關(guān)器官。對高血壓的藥物選擇有如下建議:疾病必須選擇的藥物(如無禁忌)高血梗死壓并發(fā)心肌ACEI或貝它受體阻滯劑高血壓并發(fā)心力衰竭ACEI或利尿劑老年單純收縮壓高利尿劑和長效鈣離子拮抗劑

疾病對并發(fā)癥起不良作用的藥物高血壓并發(fā)支氣管痙攣貝它受體阻滯劑高血壓并發(fā)心臟傳導(dǎo)阻滯貝它受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑高血壓并發(fā)心力衰竭貝它受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑高血壓并發(fā)糖尿病1,2型貝它受體阻滯劑、大劑量利尿劑高血壓并發(fā)高血脂貝它受體阻滯劑、大劑量利尿劑測量高血壓注意哪些問題準(zhǔn)確測量高血壓必須注意以下事項(xiàng):測右臂肱動脈,以坐位血壓為準(zhǔn),測時上臂不要被衣袖所壓迫,手掌向上,不要捏拳,手臂的高度相當(dāng)于心臟的高度。測量的情緒要安定,靜坐休息15分鐘,不要緊張,盡量放松,否則會影響血壓。初次測血壓的人測得血壓數(shù)值若很高,應(yīng)休息1小時再測。每次測量血壓,必須量兩次,如2次舒張壓相差4毫米汞柱以上,則應(yīng)測至連續(xù)2次舒張壓相差4毫米汞柱以內(nèi)為止,取平均值為準(zhǔn)。高血壓患者為什么要經(jīng)常測量血壓目前高血壓病已經(jīng)發(fā)展成為嚴(yán)重危害人們健康的疾病之一。許多病人缺乏應(yīng)有的自我保護(hù)知識,不注意定期監(jiān)測血壓,往往會導(dǎo)致病情加重或引起嚴(yán)重并發(fā)癥。一般情況下,高血壓病人在血壓升高時,常會感到頭暈,頭痛,乏力等,但有些病人由于長期處于高血壓或血壓波動較大的情況下,會逐漸適應(yīng)高血壓狀態(tài),頭暈等癥狀并不明顯。若不定期檢測血壓指導(dǎo)用藥,在某些誘因的促發(fā)下,很容易發(fā)生心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。椐報道,因高血壓導(dǎo)致腦出血的占八成以上。由此可見,高血壓病人平時定期檢測血壓是多么重要。高血壓患者如何服藥研究表明血壓下降6毫米汞柱,腦卒中發(fā)病率將減少34%,心肌梗死發(fā)病率也有下降的趨勢,所以降壓的治療目標(biāo)是將血壓降低到最大可能耐受的狀況,同時注意心、腦、腎等靶器官的保護(hù)。高血壓治療必須終生服藥,但是許多患者不能堅持。除觀念錯誤以外,一些藥物不良反應(yīng)大,合并用藥時相互作用多及服藥方法不便是主要原因,選擇安全耐藥性好的長效制劑是解決這一問題的好方法高血壓并發(fā)癥之一——腦卒中腦卒中,俗稱中風(fēng),臨床上指腦出血,腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作。常見癥狀有肢體感覺,運(yùn)動障礙和思維語言障礙,如麻木,偏癱,復(fù)視,失語,記憶減退等。中風(fēng)的誘因:凡能引起血壓急劇波動或腦部血液供應(yīng)變化的各種原因都可能成為中風(fēng)的誘因。勞累過度,情緒激動,飲食不節(jié),用力過猛,超量運(yùn)動,氣候變化,體位改變,疾病因素,生氣,飲酒等幾乎都與血壓波動和動脈硬化有關(guān)。降壓藥物選擇:研究表明腦卒中的發(fā)生與血壓的數(shù)值呈正相關(guān)。血壓降低的原則是有效和平穩(wěn),尤其是平穩(wěn)更加重要,因?yàn)橐l(fā)中風(fēng)的誘因中最為重要的是血壓波動,而短效降壓藥易因患者服藥時間有規(guī)律而人為地造成血壓波動,從這個意義上講并不適合此類患者。危險因素:1、高血壓長期未得到有效控制2、長期吸煙酗酒3、血脂增高,喜咸食4、體重超過正常20%以上5、糖尿病高血壓的并發(fā)癥之二——冠心病冠心病是危害人類健康的最主要的疾病之一,它是由多種因素?fù)p傷冠狀動脈內(nèi)皮細(xì)胞,造成冠狀動脈硬化,進(jìn)一步導(dǎo)致血管狹窄甚至閉塞,在臨床上出現(xiàn)心絞痛及心肌梗死的癥狀。高血壓患者冠心病的發(fā)病率高且病變更為嚴(yán)重。高血壓能直接損傷冠狀內(nèi)皮細(xì)胞,造成脂質(zhì)沉積和動脈纖維化及粥樣斑塊的形成,在臨床上出現(xiàn)心絞痛。如病變繼續(xù)發(fā)展,斑塊內(nèi)或斑塊下出血,官腔阻塞就會發(fā)生心肌梗死。而且,高血壓患者心肌梗死后嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率高。所以,高血壓是冠心病和心肌梗死的元兇。高血壓時循環(huán)阻力增加,心臟必須加倍工作,心肌細(xì)胞相應(yīng)肥大,間質(zhì)纖維增生。久而久之形成左心室肥厚,引起各種類型的失常,最終出現(xiàn)心力衰竭。降壓藥物的選擇;降壓同時保護(hù)心臟。注意某些降壓藥可以引起血糖,血脂升高或血鉀。血鎂降低,會加重冠狀動脈硬化。危險因素;1、高血壓2、高血脂3、高血糖4、吸煙高血壓的并發(fā)癥之三—腎臟疾病腎臟是人體主要的排泄器官,血液經(jīng)腎小球過濾,由腎小管從吸收作用后形成尿液排除體外。臨床上有多種疾病可引起對腎臟的損害比如高血壓糖尿病細(xì)菌性炎癥免疫系統(tǒng)疾病高血壓時作為全身血管一部分的腎小動脈和毛細(xì)血管受損腎小球硬化。當(dāng)病變繼續(xù)發(fā)展時,腎小球過濾能力和腎小管從吸收能力下降,患者出現(xiàn)蛋白尿血尿水腫等一系列癥狀。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,最后轉(zhuǎn)入氮質(zhì)積壓證腎功能衰竭只能靠透析或腎移植才能延長患者的生命?？傊哐獕嚎梢砸鹉I臟損傷,而腎臟損傷又加重了高血壓。降壓藥物的選擇:降壓藥物不能加重腎臟排泄的負(fù)擔(dān),不能干擾原發(fā)疾病的治療,最好能起到保護(hù)腎臟的作用。如轉(zhuǎn)換酶抑制劑等可減少蛋白尿和延緩腎衰進(jìn)程。危險因素;1、高血壓2、糖尿病3、慢性腎炎4、免疫性疾病高血壓患者用藥治療應(yīng)注意些什么高血壓患者應(yīng)在醫(yī)師多次測量血壓確診后,經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)選擇合適、有限的降壓藥,一最小劑量達(dá)到最佳療效。堅持長期、規(guī)則、按時服藥及觀察,切忌亂用藥、隨意增減劑量或善自停藥。睡覺前不宜服用降壓藥。用降壓藥期間要經(jīng)常測量血壓并作好記錄,以共治療是參考。起床時要慢,避免體位性低血壓而引起摔到。利用利尿劑降壓要注意補(bǔ)充含鉀高的食物和飲料,如玉米面、蘑菇、棗、桃等。用心得安等藥物要逐漸減量、停藥,避免突然停用引起心絞痛。血壓降的越快越好嗎不是。高血壓是一個長期的緩慢過程,人體對此具有一定的調(diào)節(jié)能力,可以逐漸適應(yīng),所以除了高血壓癥以外,降壓治療得緩慢進(jìn)行,不能求之過急。如果超出調(diào)節(jié)范圍,重要臟器的供血不能保證,反而會造成頭暈、心悸等不適,從某種意義講,某些長效制劑,比如洛汀新是更為理想的降壓藥物。祝健康!謝謝!現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會-心理-生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國，是建立在人們與疾病長期斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來的一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、耳針等特殊療法，它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國人民健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流?？梢娭形麽t(yī)學(xué)，一個是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，中醫(yī)長期停滯不前、療效也不確實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個是療效不確實(shí)，一個是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評?？傊?，目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)史上一切疑難模糊問題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)上一切疑難模糊問題，顯然已完全超出了中西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個新的醫(yī)學(xué)理論體系-東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問題不管從廣度上，還是從深度上，都應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論，并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負(fù)起這一歷史使命，原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系——靈魂醫(yī)學(xué)soulmedicine應(yīng)運(yùn)而生，她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類醫(yī)學(xué)及人文社會科學(xué)史上的一切疑難模糊問題，而且還能夠使人們得以啟迪人生，不得不重新認(rèn)識人類自身、不得不重新認(rèn)識人類賴以生存的這個多維世界。醫(yī)學(xué)化驗(yàn)醫(yī)學(xué)定義（medicine），是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問題的一種科學(xué)，以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的。狹義的醫(yī)學(xué)只是疾病的治療和機(jī)體有效功能的極限恢復(fù)，廣義的醫(yī)學(xué)還包括中國養(yǎng)生學(xué)和由此衍生的西方的營養(yǎng)學(xué)?，F(xiàn)在世界上醫(yī)學(xué)主要有西方微觀西醫(yī)學(xué)和東方宏觀中醫(yī)學(xué)兩大系統(tǒng)體系。醫(yī)學(xué)的科學(xué)性在與應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論不斷完善和實(shí)踐的驗(yàn)證，例如生化、生理、微生物學(xué)、解剖、病理學(xué)、藥理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)，中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)技能等，來治療疾病與促進(jìn)健康。雖然東西方由于思維方式的不同導(dǎo)致研究人體健康與外界聯(lián)系及病理機(jī)制的宏觀微觀順序不同，但在不遠(yuǎn)的將來中西醫(yī)實(shí)踐的豐富經(jīng)驗(yàn)的積累和理論的形成必將誕生新的醫(yī)學(xué)---------人類醫(yī)學(xué)。不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，不同于傳統(tǒng)中醫(yī)，金水醫(yī)學(xué)誕生了，金水醫(yī)學(xué)是以驅(qū)除病理，恢復(fù)生理為主張的全新醫(yī)學(xué)，走出了人類醫(yī)學(xué)的誤區(qū)，治療疾病的特色鮮明，不論是任何疾病都能做到從危為安，由重到輕的恢復(fù)辦法。金水醫(yī)學(xué)認(rèn)識到人體是生命體，生命體有自己的強(qiáng)大的生理自我愈合功能，幫助生命體恢復(fù)自主作用才是治療疾病的根本。針對當(dāng)今現(xiàn)代文明病，現(xiàn)代疑難病，現(xiàn)代慢性病，亞健康，一體多病，取得了巨大的成功，治療法則為“胃腸潔，氣血流，玄府開，營衛(wèi)昌”人生命體運(yùn)動符合自然節(jié)律，最終達(dá)到人體生理增強(qiáng)，消滅疾病的目的。編輯本段醫(yī)學(xué)的分類醫(yī)學(xué)研究醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)（即通常說的西醫(yī)學(xué)）和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)（包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等）多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系，宗旨和目的不相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括：醫(yī)學(xué)生物數(shù)學(xué),醫(yī)學(xué)生物化學(xué),醫(yī)學(xué)生物物理學(xué),人體解剖學(xué),醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué),人體生理學(xué),人體組織學(xué),人體胚胎學(xué),醫(yī)學(xué)遺傳學(xué),人體免疫學(xué),醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué),醫(yī)學(xué)微生物學(xué),醫(yī)學(xué)病毒學(xué),人體病理學(xué),病理生理學(xué),藥理學(xué),醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué),生物醫(yī)學(xué)工程學(xué),醫(yī)學(xué)信息學(xué),急救學(xué),護(hù)病學(xué),新中心法則。臨床醫(yī)學(xué)包括：臨床診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué).影像診斷學(xué)+放射診斷學(xué)+超聲診斷學(xué)+核醫(yī)診斷學(xué)*臨床治療學(xué)職能治療學(xué)化學(xué)治療學(xué)生物治療學(xué)血液治療學(xué)組織器官治療學(xué)飲食治療學(xué)物理治療學(xué)語言治療學(xué)心理治療學(xué)內(nèi)科學(xué)外科學(xué)泌尿科學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)兒科學(xué)老年醫(yī)學(xué)眼科學(xué)耳鼻喉科學(xué)口腔醫(yī)學(xué)傳染病學(xué)皮膚醫(yī)學(xué)神經(jīng)醫(yī)學(xué)精神病學(xué)腫瘤醫(yī)學(xué)急診醫(yī)學(xué)麻醉學(xué)護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)性醫(yī)學(xué)臨終關(guān)懷學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)聽力學(xué)。編輯本段醫(yī)學(xué)的起源手術(shù)治療中、西醫(yī)學(xué)的起源大致相同。主要包括：①救護(hù)、求食的本能行為。如動物受傷會舐其傷口、遇熱會避入水中，人與動物一樣有著本能救護(hù)。人類的求食本能在尋找食物時，逐漸發(fā)現(xiàn)了蔥、姜、蒜、粳米、薏米等雖為食物或調(diào)味品，卻具有治病作用；②生活經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)。先古人類通過勞動制造出利器，從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具，逐漸掌握了運(yùn)用工具治療疾病的經(jīng)驗(yàn)。與此同時，人們發(fā)現(xiàn)活動肢體可以舒筋活絡(luò)，強(qiáng)身健體，“導(dǎo)引術(shù)”、“五禽戲”的形成，也是古代人們積累生活經(jīng)驗(yàn)后產(chǎn)生的保健養(yǎng)生觀；③醫(yī)、巫的合與分。由于原始人受制于智力尚未開化，對自然界的變化以及宇宙間的一切反?，F(xiàn)象，心存恐懼，難以做科學(xué)、合理的解釋，因而誤以為有超自然的力量主宰其中。故巫、醫(yī)合流曾是中、西醫(yī)學(xué)共有的一段歷史。在中醫(yī)學(xué)的歷史進(jìn)程中，“祝由”術(shù)沿襲數(shù)千年，屬于元明臨床“十三”科之一，但以醫(yī)學(xué)為目的的解剖可追溯到公元11年(西漢王莽新朝三年)，是中國古老的實(shí)證醫(yī)學(xué)萌芽。由于儒、釋、道三教合流所形成的中國文化格局，“重道輕器”衍生出的務(wù)虛傾向，重體悟而疏實(shí)證，必然缺少邏輯推理，致使中國的實(shí)證醫(yī)學(xué)成就在日后難以與西方醫(yī)學(xué)同日而語。古埃及醫(yī)師運(yùn)用念咒、畫符和草藥治病，前二者就是巫醫(yī)。西醫(yī)在古希臘時期就開始醫(yī)巫分家，亞里士多德曾詳細(xì)描述了動物的內(nèi)臟和器官，古希臘醫(yī)學(xué)最高成就的代表人物希波克拉底將唯物主義哲學(xué)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)之中，在《論圣病》中說：“被人們稱為‘神圣的’疾病(指癲癇和一些精神患者)，在我看來一點(diǎn)也不比其他病癥更神、更圣，與其他任何疾病一樣起源于自然的原因。只因這些病癥狀奇異，而人們對它們又一無所知，充滿疑惑，故而將其原因和性質(zhì)歸之于神靈?！眮喞锸慷嗟滤鶆?chuàng)立的唯物主義醫(yī)學(xué)體系，加快了醫(yī)學(xué)科學(xué)化的進(jìn)程；④軸心時代