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文檔簡介

兩排白白小兄弟，整整齊齊排嘴里。大家齊心又合力，使得食物碎又細。（謎底：牙齒）一概述[定義]牙齒硬組織在以細菌為主的多種因素影響下發(fā)生無機物脫礦、有機物分解，產生色(白堊色、黃褐色、黑褐色)、形(缺損成洞)、質(疏松軟化)3方面改變的慢性進行性破壞的疾病。齲病的病因細菌菌斑宿主食物時間齲齲病的四因論3宿主牙齒的結構、形態(tài)和排列唾液的流速、流量、成分機體的狀態(tài)慢性病者抵抗力低→易患齲！4時間釉質表面→釉牙本質界：2y齲病的臨床表現(xiàn)一、按進展速度分急性齲

猛性齲慢性齲

靜止齲繼發(fā)齲(一)急性齲多見兒童和青年人；病變進展快；色淺質軟，易去除；壞死區(qū)多；修復性牙本質少，易發(fā)生牙髓病變。猛性齲(二)慢性齲多見于成人；病變進展慢；色深質硬，難去除；壞死區(qū)少；修復性牙本質多。靜止齲(三)繼發(fā)齲齲壞未去凈；充填材料與牙體組織不密合；充填物邊緣或窩洞周圍的牙體組織破裂。二、按解剖部位分類1窩溝齲部位：后牙牙合面、磨牙頰溝、上前牙舌側窩。2平滑面齲鄰面齲：近遠中接觸點處。頸部齲：牙頰、舌面，靠近釉牙骨質處。3根面齲老年人牙列，牙根的頰面和舌面。窩溝齲鄰面齲頸部齲三、按病變深度分類1淺齲2中齲3深齲這一分類方法臨床上最適用。淺齲中齲深齲病變部位色改變形改變質改變探

診溫度刺激試

驗激發(fā)痛牙釉質或骨質白堊或黑褐色淺洞，鉤探針粗糙無無無牙本質淺層黃褐或黑褐色明顯齲洞變軟敏感冷刺激（+）可有牙本質深層黑褐色深洞變軟，有食物殘渣探痛明顯疼痛較中齲劇烈明顯，食物嵌塞痛二淺齲、中齲、深齲的診斷標準[危害]深部發(fā)展→牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥、頜面部間隙感染等。作為病灶→遠隔臟器疾病。牙體破壞→殘冠、殘根、牙缺失→影響消化、兒童牙頜系統(tǒng)生長發(fā)育。齲齒的危害釉質破壞，形成空洞能滲進水的程度繼續(xù)壞下去，一陣陣疼痛起來碰到牙神經，就會疼得忍不住形成齲齒后，還會有口臭（三）齲病的治療目的：終止病變過程，保護牙髓，恢復牙體形態(tài)、功能和美觀，并維持與鄰近軟硬組織的正常解剖生理關系早期釉質齲可以采取保守治療，有組織缺損時，應采用修復性方法治療，深齲近髓時，應先采取保護牙髓的措施，再進行修復治療充填材料：銀汞合金及復合樹脂、玻璃離子粘固劑等

（四）牙體修復技術的護理配合牙體修復技術主要包括以下三方面內容：銀汞合金修復術復合樹脂修復術玻璃離子粘固劑修復術

窩溝封閉前窩溝封閉后預防齲齒的方法不偏食，多吃豆制品、魚蝦和蔬菜

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