寄生蟲檢驗(yàn)5課件

蠕形住腸線蟲

Enterobiusvermicularis蠕形住腸線蟲又稱蟯蟲。成蟲寄生于人體腸道的回盲部，可引起蟯蟲病。一、成蟲形態(tài)

成蟲:乳白色，蟲體細(xì)小，雄蟲肉眼僅能看起來(lái)到，尾部向腹面卷曲。雌蟲較大，尾部尖直而透明，細(xì)長(zhǎng)似針。活成蟲活蟯蟲：蟯蟲成蟲從患兒的肛門中爬出。雌蟲頭部雌蟲頭部：頭端角皮膨大，形成頭翼。咽管末端呈球形。二、蟲卵蟲卵：無(wú)色透明，窄長(zhǎng)形，一側(cè)平，另一側(cè)稍凸出，卵殼由二層殼質(zhì)組成。卵內(nèi)含有一條幼蟲。二、生活史

1．

蟯蟲性闌尾炎蟯蟲可鉆人闌尾，引起闌尾炎。2．

蟯蟲性泌尿生殖系統(tǒng)和盆腔炎癥

雌蟲經(jīng)陰道、子宮頸逆行入子宮和輸卵管，可引起陰道炎、子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎及輸卵管膿腫，甚至并發(fā)輸卵管穿孔。侵入尿道，可出現(xiàn)尿道炎、膀胱炎。有腹腔、腹膜、盆腔、腸壁組織、肝、肺、前列腺等處異位寄生的報(bào)道。還有蟯蟲感染引起蟯蟲性哮喘和肺部損傷等異位損害的報(bào)道。三、致病

四、實(shí)驗(yàn)診斷

肛門拭子法中的透明膠紙法在肛周取材查蟲卵實(shí)驗(yàn)診斷應(yīng)在清晨排便前進(jìn)行。在糞便內(nèi)檢獲成蟲或在患兒睡后查看肛周附近有無(wú)爬出的雌蟲也可確診，一般在入睡1~3小時(shí)后進(jìn)行。肛門拭子法五、流行

蟯蟲感染遍及全世界。我國(guó)人群感染也較普遍，尤其在幼兒園等集體生活的兒童感染率更高。我國(guó)兒童感染率在40％以上，平均為30.4％，個(gè)別地方可高達(dá)90％以上。蟯蟲感染的人是惟一的傳染源感染的主要方式有：1.肛門-手-口的自體外重復(fù)感染。蟯蟲卵的抵抗力較強(qiáng)，在室內(nèi)可存活3周左右，2.接觸感染和吸入感染，可通過(guò)蟲卵污染玩具、用具等間接經(jīng)口感染。此外還可通過(guò)吸人散落在塵土中的蟲卵而傳播。以上因素是造成人體自身反復(fù)感染和相互感染的主要途徑和原因。六、防治原則

做好宣傳教育，講究公共衛(wèi)生，家庭衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生。教育兒童養(yǎng)成不吸吮手指，勤剪指甲，飯前、便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。夜間睡眠不穿開(kāi)襠褲，定期燙洗被褥，或用0.05％碘液清洗玩具及其它用具1小時(shí)，即可殺死蟲卵。對(duì)托兒所、幼兒園兒童應(yīng)定期普查普治。常用的治療藥物有阿本噠唑（100~200mg/次，隔周一次，連續(xù)三次）或甲苯咪唑（1