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糖尿病的中醫(yī)養(yǎng)生保健方案糖尿病中醫(yī)又稱之為“消渴”,消渴是以多飲,多食,多尿,乏力,消瘦,或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。消渴之名,首見于《素問(wèn)奇病論》,根據(jù)病機(jī)及癥狀的不同,《內(nèi)經(jīng)》還有消癉,肺消,膈消,消中等名稱的記載,認(rèn)為五臟虛弱,過(guò)食肥甘,情志失調(diào)是引起消渴的原因,而內(nèi)熱是其主要病機(jī)。《證治準(zhǔn)繩·消癉》在前人論述的基礎(chǔ)上,對(duì)三消的臨床分類作了規(guī)范,“渴而多飲為上消(經(jīng)謂膈消),消谷善饑為中消(經(jīng)謂消中),渴而便數(shù)有膏為下消(經(jīng)謂腎消)”。一、糖尿病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分型1、1型糖尿?。阂葝u素絕對(duì)缺乏,包括自身免疫性(急性型、遲發(fā)型)糖尿病、特發(fā)型糖尿病。2、2型糖尿?。阂葝u素抵抗為主,伴胰島素相對(duì)缺乏;或胰島素分泌不足為主,伴有胰島素抵抗。3、其他特殊類型糖尿?。豪^發(fā)于胰島外分泌疾病,內(nèi)分泌疾病,藥物或化學(xué)制劑損傷、感染,非常見型免疫介導(dǎo)性糖尿病,其他伴有糖尿病的遺產(chǎn)綜合征等。4、妊娠糖尿?。憾啻稳焉锪鳟a(chǎn)者。二、發(fā)病原因2型糖尿病的誘發(fā)因素(1)肥胖:肥胖是誘發(fā)2型糖尿病的最重要因素之一。(2)飲食:不良的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食,高糖高脂肪飲食,可誘發(fā)糖尿病。(3)年齡:糖尿病的發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增高。(4)體力活動(dòng):體力活動(dòng)的減少亦是目前糖尿病患病率增高的一個(gè)重要因素。(5)應(yīng)激因素:應(yīng)激是當(dāng)人體受到外界致病因素時(shí)機(jī)體的保護(hù)性生理反應(yīng)。(6)妊娠:有人認(rèn)為多次妊娠可能是糖尿病的誘發(fā)因素之一。(7)藥物:某些藥物可誘發(fā)或加重糖尿病,如氫氯噻嗪﹑糖皮質(zhì)激素(潑尼松﹑地塞米松等)﹑口服避孕藥及普萘洛爾等。三、證候表現(xiàn)口渴﹑多飲﹑多尿和多食,身體消瘦﹑乏力;皮膚易長(zhǎng)癤或癰,特別在天冷時(shí)也長(zhǎng);婦女在懷孕過(guò)程中出現(xiàn)糖尿,易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或胎兒出現(xiàn)時(shí)特別大;中老年在餐后3小時(shí)出現(xiàn)心慌、出汗和饑餓感;手術(shù)或創(chuàng)傷后曾出現(xiàn)過(guò)糖尿。本病可分為氣陰兩虛型、陰虛火旺型、氣虛血瘀型、燥熱入血型、陰陽(yáng)兩虛型。四、保健調(diào)理要點(diǎn)1、精神調(diào)理糖尿病患者中痰濕體質(zhì)、陰虛體質(zhì)與濕熱體質(zhì)者較多,兼有淤血體質(zhì)。痰濕體質(zhì)者多性格偏溫和,穩(wěn)重恭謙,和達(dá),多善于忍耐。適當(dāng)增加社會(huì)交往活動(dòng),多參加集體公益活動(dòng),培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,增加知識(shí),開闊眼界。合理安排休閑。度假、休假活動(dòng),以舒暢情志、通暢氣機(jī),改善體質(zhì)增進(jìn)健康。陰虛體質(zhì)與濕熱體質(zhì)者均性情較急躁,外向好動(dòng),活潑,常常心煩易怒。五志過(guò)級(jí),易于化火,情志過(guò)極,或應(yīng)學(xué)會(huì)善于調(diào)節(jié)自己的情志,釋放不良情緒,安神定志,以舒緩情志。學(xué)會(huì)正確對(duì)待喜與憂、苦與樂(lè)、順與逆,保持穩(wěn)定的心態(tài)。2、飲食調(diào)養(yǎng)飲食調(diào)養(yǎng)總原則:低糖飲食,通過(guò)控制攝入的總熱量,使體重努力接近和達(dá)到理想重量,并長(zhǎng)期維持之;適當(dāng)限制碳水化合物、脂肪(動(dòng)物性),保證必要的蛋白質(zhì)(優(yōu)質(zhì))攝入量;適當(dāng)限鹽;保證其他營(yíng)養(yǎng)成分;戒酒;進(jìn)食定時(shí)定量。糖尿病患者在飲食上,既要科學(xué)合理攝取飲食,又要充分注意飲食禁忌。一般而言,飲食宜清淡,應(yīng)適當(dāng)多攝取夠宣肺、健脾、益腎、化濕、通利三焦的食物。常用的食物可以選用薏仁、赤小豆、扁豆、蠶豆、花生、海蜇、胖頭魚、鯽魚、鯉魚、鱸魚、羊肉、橄欖、蘿卜、山藥、洋蔥、豆角、冬瓜、紫菜等。還可以配合藥膳調(diào)養(yǎng)體質(zhì)。糖尿病患者中體形肥胖的痰濕體質(zhì),應(yīng)少吃肥甘、油膩、滋補(bǔ)、酸澀及苦寒之品。如油炸食品、肥豬肉、龜、鱉、燕窩、銀耳、芝麻、核桃、板栗、西瓜、桃子、梨、香蕉、枇杷、甘蔗、醋等都應(yīng)少吃。偏于陰虛者,由于陰虛質(zhì)者應(yīng)該多食一些滋補(bǔ)腎陰的食物,以滋陰潛陽(yáng)為法。常選擇的食物如芝麻、糯米、綠豆、烏賊、龜、鱉、海參、鮑魚、螃蟹、牛奶、水果等。這些食品性味多甘寒性涼,皆有滋補(bǔ)機(jī)體陰氣的功效。陰虛火旺之人,忌吃辛辣刺激性食品、溫?zé)嵯憷笔称?、煎炸爆炒之品、性熱上火食物、脂肪含量過(guò)高的食物。可服用一些藥膳和中成藥調(diào)養(yǎng),如把枸杞子、地骨皮、甘菊、牛膝、石菖蒲、遠(yuǎn)志,生地各等分,煉蜜為丸,如梧桐大小,溫水送服,每日兩次。其功效是養(yǎng)陰安神,延年益壽,用于肝腎陰虛,未老先衰,心虛健忘,肝血不足,頭昏耳鳴,須發(fā)早白等。陰虛質(zhì)者應(yīng)戒煙限酒,長(zhǎng)期吸食易致燥熱內(nèi)生,而見口干咽燥,或咯血咯痰等。中醫(yī)茶療:(1)菊槐綠茶:菊花、槐花、綠茶各3克,沸水沖泡飲用。適用于糖尿病伴高血壓患者。(2)苦瓜茶:鮮苦瓜1個(gè),綠茶適量,溫水沖泡。適用于輕型糖尿病患者。(3)烏梅茶:烏梅15克,沸水沖泡代茶飲。3、起居調(diào)護(hù)糖尿病患者中痰濕體質(zhì)之人以濕濁偏勝為特征,濕性重濁,易阻滯氣機(jī),遏傷陽(yáng)氣。所居居室應(yīng)該朝陽(yáng),保持居室干燥。平時(shí)應(yīng)多進(jìn)行戶外活動(dòng),以舒展陽(yáng)氣,通達(dá)氣機(jī)。衣著應(yīng)透濕散氣,經(jīng)常嗮太陽(yáng)或進(jìn)行日光浴,借助自然界之力宣通人體之陽(yáng)氣。在濕冷的氣候條件下,要減少戶外活動(dòng),避免受寒淋雨。屬于陰虛者,畏熱喜涼,適應(yīng)秋冬,夏熱難受。尤其要注意“秋冬養(yǎng)陰”的調(diào)養(yǎng)原則,居住環(huán)境宜安靜,選擇坐南朝北的房子。陰虛質(zhì)者應(yīng)保證充足的睡眠時(shí)間,以藏養(yǎng)陰氣。工作緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜、高溫酷暑的工作等則能加重陰虛傾向,故應(yīng)盡量避免。特別是冬季,更要注意保護(hù)陰精。腎陰是一身之本,要節(jié)制房事,惜陰保精。4、運(yùn)動(dòng)鍛煉糖尿病患者中痰濕體質(zhì)者,形體多肥胖,身重易倦,故應(yīng)根據(jù)自己的具體情況循序漸進(jìn),長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉,如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、游泳、武術(shù),以及適合自己的各種舞蹈?;继悄虿〉娜硕囿w形肥胖,與高血壓、高血脂、冠心病的發(fā)生具有明顯的相關(guān)性。因此,要加強(qiáng)機(jī)體物質(zhì)代謝過(guò)程,應(yīng)當(dāng)做較長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)當(dāng)在下午2:00~4:00陽(yáng)氣極盛之時(shí),運(yùn)動(dòng)環(huán)境溫暖宜人。體重超重,運(yùn)動(dòng)能力極差的人,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行游泳鍛煉。一般體重較大,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度較高時(shí),要注意運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏,循序漸進(jìn)地進(jìn)行鍛煉,保障人身安全。糖尿病患者中陰虛體質(zhì)是由于體內(nèi)津液精血等虧少,運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)口渴干燥、面色潮紅、小便少等,因此只適合做中小強(qiáng)度的鍛煉,其運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)重點(diǎn)調(diào)養(yǎng)肝腎之功,如可堅(jiān)持打太極拳、八段錦、固精功、保健功等比較柔和的功法,以取得內(nèi)練生津咽津養(yǎng)陰之功效。也可經(jīng)常練習(xí)傳統(tǒng)動(dòng)靜結(jié)合的健身項(xiàng)目。鍛煉時(shí)要控制出汗量,及時(shí)補(bǔ)充水分。陰虛質(zhì)的人多消瘦,容易上火,皮膚干燥等。皮膚干燥甚者,可多選擇游泳,能夠滋潤(rùn)肌膚,減少皮膚瘙癢,但不宜桑拿。靜氣功鍛煉對(duì)人體內(nèi)分泌有雙向調(diào)節(jié)
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