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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作實(shí)施方案一、背景隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加速,老年人口數(shù)量逐漸增多,老年人照護(hù)問題日益突出,養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也面臨諸多困難。傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已經(jīng)不能滿足老年人日益增長的多元化需求,急需推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作的實(shí)施,形成一個集醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健、社會精神支持等多功能于一體、覆蓋老年人全生命周期的綜合性服務(wù)體系。二、試點(diǎn)目標(biāo)1、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)通過引入醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì)等專業(yè)服務(wù)資源,滿足老年人醫(yī)療、康復(fù)、失能等不同階段的需求,提高老年人醫(yī)療保健水平。2、改善養(yǎng)老服務(wù)提供全方位的護(hù)理服務(wù),包括健康咨詢、生活照料等服務(wù),為老年人提供更好的生活環(huán)境和生活品質(zhì)。3、積極引導(dǎo)社會化養(yǎng)老通過醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的形式,引領(lǐng)社會化養(yǎng)老的發(fā)展,形成社會、醫(yī)療和養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合,為老年人帶來更多的精神和物質(zhì)支持。三、試點(diǎn)內(nèi)容1、建立醫(yī)護(hù)服務(wù)體系拓寬醫(yī)護(hù)服務(wù)渠道,組建專業(yè)醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊(duì),建立科學(xué)規(guī)范的康復(fù)治療、失能預(yù)防服務(wù)和疾病預(yù)防控制等多項(xiàng)工作機(jī)制,強(qiáng)化對老年人體檢和健康管理的服務(wù)。2、改善養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化老年人居住環(huán)境,提供安全、舒適的居住條件,配備專業(yè)護(hù)理人員,開展健康咨詢、日間照料等服務(wù),為老年人提供全方位的健康管理服務(wù)。3、創(chuàng)新社會形式通過社區(qū)和醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會團(tuán)體和志愿組織等不同形式的合作,建立一個多層次、多元化的綜合性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,為老年人提供更加全面、便捷的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)。四、試點(diǎn)地區(qū)和對象試點(diǎn)地區(qū):本方案將在全國范圍內(nèi)開展。試點(diǎn)對象:老年人、殘疾人、半失能人群等需求較為特殊的人群。五、試點(diǎn)方案1、建立多層次、多樣化的服務(wù)體系(1)在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立老年積極健康中心。(2)在醫(yī)院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有老年康復(fù)醫(yī)療服務(wù)中心。(3)開展醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會團(tuán)體、志愿機(jī)構(gòu)等多方合作,積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工程的建設(shè)。2、加強(qiáng)醫(yī)療保健服務(wù)(1)實(shí)行長期護(hù)理認(rèn)定機(jī)制,確保老年人得到全程醫(yī)療服務(wù)。(2)開展日間照料和康復(fù)護(hù)理,提高老年人生命質(zhì)量。3、完善老年人健康檔案(1)建立電子檔案,實(shí)現(xiàn)老年人醫(yī)護(hù)信息共享。(2)可使用一個智能終端進(jìn)行查詢,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。4、加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)(1)加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)。從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始,逐步擴(kuò)展到鎮(zhèn)、區(qū)、市甚至省級醫(yī)療機(jī)構(gòu),建立一個完備的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。(2)在老年人居住區(qū)域設(shè)立老人中心,提供更加貼心的服務(wù)。六、試點(diǎn)成果評價根據(jù)實(shí)際情況,可以結(jié)合以下幾個方面進(jìn)行評價:1、醫(yī)療服務(wù)的成效:包括老年人的健康狀況、康復(fù)與預(yù)防效果。2、養(yǎng)老服務(wù)的成效:包括老年人的生活照料和精神撫慰效果。3、社會效益:包括社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的覆蓋率、居家護(hù)理的率、社會化養(yǎng)老的推進(jìn)程度等。參照評價指標(biāo),對實(shí)施效果進(jìn)行評價,及時調(diào)整、完善試點(diǎn)工作,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)成果得到最大化發(fā)揮。七、計(jì)劃與安排1、2019年至2020年:建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工程的初步框架。2、2021年至2022年:擴(kuò)大試點(diǎn)規(guī)模,探索更加完整的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,深入實(shí)施醫(yī)療保健尤其是康復(fù)和失能預(yù)防控制服務(wù),促進(jìn)社會化養(yǎng)老的發(fā)展。3、2023年至2025年:進(jìn)一步實(shí)施和完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工程,基本形成一個綜合性、多元化的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系。八、總結(jié)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作的實(shí)施,是為了更好地滿足老年人的多元化需求,解決老年人照護(hù)問題而采取的有效措施。希望通過全國范圍的試點(diǎn)
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