醫(yī)院突發(fā)性公共事件總體應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院突發(fā)性公共事件總體應(yīng)急預(yù)案為了積極應(yīng)對和處置突發(fā)性公共事件，最大限度地預(yù)防和減少突發(fā)性公共事件及其造成的損害，保障醫(yī)院廣大職工及就醫(yī)者的生命財產(chǎn)安全，維護公共利益和社會穩(wěn)定，維護正常的醫(yī)療秩序，促進(jìn)醫(yī)院和諧建設(shè)，結(jié)合我院實際，特制訂《***醫(yī)院突發(fā)性公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》。本預(yù)案適用于公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行等）及本院服務(wù)范圍內(nèi)的危化品、建筑工地、交通運輸、煙花爆竹、火災(zāi)、水災(zāi)、臺風(fēng)、地震、動亂、恐怖、重大醫(yī)療事故引發(fā)的群體性事件等可預(yù)見或突發(fā)的各類公共安全類事件。指導(dǎo)思想在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，開展各類突發(fā)性公共事件的應(yīng)急救援工作。本著對人民群眾生命財產(chǎn)高度負(fù)責(zé)的精神，按照先救人、后救物，先控制、后處置的指導(dǎo)思想，遵循“快速反應(yīng)、統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、單位自救與社會救援相結(jié)合”的基本原則，充分發(fā)揮各相關(guān)部門和當(dāng)?shù)卣谕话l(fā)性公共事件應(yīng)急救援中的作用，及時、妥善地處置突發(fā)性公共事件，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。組織機構(gòu)常設(shè)機構(gòu)：安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組組長：***成員：*********************臨時機構(gòu):一旦發(fā)生突發(fā)性公共事件，迅速成立***醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急救援指揮部，負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織和指揮突發(fā)性公共事件的應(yīng)急救援工作?？傊笓]：***副總指揮：*********指揮部成員：***醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急救援指揮部下設(shè)突發(fā)公共安全事件應(yīng)急辦公室，***任辦公室主任，職能科室其他人員為成員，辦公室設(shè)在院辦。監(jiān)測與預(yù)警根據(jù)突發(fā)性公共事件的類別，主管部門制定相應(yīng)的監(jiān)測計劃并組織實施，建立靈敏準(zhǔn)確的監(jiān)測體系，對監(jiān)測數(shù)據(jù)及時進(jìn)行科學(xué)分析與綜合評價。醫(yī)院所屬各科室均為突發(fā)性公共事件的監(jiān)測單元，每個職工均有監(jiān)測的責(zé)任及報告的義務(wù)。根據(jù)突發(fā)性公共事件造成或可能造成的危害影響范圍是局部還是全院，醫(yī)院設(shè)定兩個級別的預(yù)警及相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。僅影響醫(yī)院部分地域或部分科室且危害較小的突發(fā)性公共事件，定為黃色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為相關(guān)部門及人員；影響醫(yī)院整體工作或危害較大的突發(fā)性公共事件，定為紅色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為全院所有部門及人員。報告與信息發(fā)布建立突發(fā)性公共事件應(yīng)急報告制度。醫(yī)院職工對發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)性公共事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)現(xiàn)情況后立即報告相關(guān)部門。醫(yī)務(wù)部：****（內(nèi)線），****（外線）；后勤保障部：****（內(nèi)線），*****（外線）；節(jié)假日休息報告院總值班：****（內(nèi)線），******（外線）。職能部門接到突發(fā)性公共事件報告的同志應(yīng)立即將情況報告醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急處理指揮部，根據(jù)指揮部要求采取相應(yīng)的措施防范或應(yīng)對突發(fā)性公共事件；醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急處理指揮部接到報告后，應(yīng)根據(jù)情況立即組織力量對報告事項調(diào)查核實、確證，采取必要的控制措施，同時迅速向公安、消防等有關(guān)部門進(jìn)行報告，并自突發(fā)性公共事件發(fā)生時計算2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告，。任何科室和個人對突發(fā)性公共事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。醫(yī)院建立突發(fā)性公共事件信息發(fā)布制度。信息發(fā)布應(yīng)及時、準(zhǔn)確、全面。由醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急處理指揮部指定醫(yī)院新聞發(fā)言人，嚴(yán)禁其它人參與發(fā)布信息，保證信息的透明度和權(quán)威性。培訓(xùn)與演練認(rèn)真研究各自主管范圍內(nèi)最可能發(fā)生的突發(fā)性公共事件，將排在前五位的突發(fā)性公共事件作為重點，估計可能發(fā)生的情況，擬定應(yīng)該采取的對策，制定培訓(xùn)計劃，對相關(guān)人員實施培訓(xùn)。對各類人員（包括臨時工），采取走出去、請進(jìn)來等多種形式，進(jìn)行涵蓋各類突發(fā)性公共事件的監(jiān)測、預(yù)警、識別、報告、應(yīng)急處理技術(shù)、群體防護、個體防護、現(xiàn)場救護等內(nèi)容的培訓(xùn)。對特殊人員應(yīng)進(jìn)行特殊技能的培訓(xùn)。根據(jù)應(yīng)急處理工作中各責(zé)任人的責(zé)任與義務(wù)分別制訂“應(yīng)急反應(yīng)手冊”。手冊針對各個關(guān)鍵部門的具體負(fù)責(zé)人，明確其職責(zé)范圍、協(xié)調(diào)對象、主要對策、行事步驟、聯(lián)系方式等。模擬演練每年1-2次，由突發(fā)性公共事件應(yīng)急處理指揮部制訂模擬演練計劃并組織實施。通過技術(shù)培訓(xùn)，模擬情景，實際演練，提高組織成員的應(yīng)急反應(yīng)能力，。突發(fā)性公共事件現(xiàn)場保護現(xiàn)場保護醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急處理指揮部接到報告后，應(yīng)立即通知院分管領(lǐng)導(dǎo)，同時向***派出所匯報，由派出所派人趕赴突發(fā)性公共事件發(fā)生現(xiàn)場，負(fù)責(zé)現(xiàn)場的保護和證據(jù)收集工作，醫(yī)院做好配合工作。突發(fā)性公共事件應(yīng)急前期處置突發(fā)性公共事件發(fā)生后，院應(yīng)急救援指揮部應(yīng)及時組織實施相應(yīng)突發(fā)性公共事件應(yīng)急預(yù)案，并隨時將突發(fā)性公共事件發(fā)展情況報縣衛(wèi)生局。醫(yī)院后勤部門應(yīng)當(dāng)盡快恢復(fù)被損壞的水電、通信等有關(guān)設(shè)施，緊急調(diào)用相關(guān)的物資、設(shè)備，確保搶險救災(zāi)工作順利開展。醫(yī)院保衛(wèi)科在派出所人員來到現(xiàn)場之前應(yīng)當(dāng)加強突發(fā)性公共事件發(fā)生現(xiàn)場的安全保衛(wèi)、自然災(zāi)害包括氣象、洪水、地質(zhì)、地震災(zāi)害以及由地震誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。等級確認(rèn)與劃分根據(jù)國家有關(guān)自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案和對醫(yī)院醫(yī)療、生活產(chǎn)生的影響，自然災(zāi)害類突發(fā)事件按嚴(yán)重程度，從高到低分為Ⅰ級—Ⅳ級。Ⅰ級事件：醫(yī)院所在區(qū)域內(nèi)的人員和財產(chǎn)遭受重大損害，對醫(yī)院醫(yī)療和生活秩序產(chǎn)生特別重大影響的自然災(zāi)害。Ⅱ級事件：醫(yī)院所在區(qū)域內(nèi)的人員和財產(chǎn)遭受較大損害，對醫(yī)院醫(yī)療和生活秩序產(chǎn)生嚴(yán)重影響的自然災(zāi)害。Ⅲ級事件：對個體造成損害的，對醫(yī)院醫(yī)療和生活秩序產(chǎn)生一定影響的自然災(zāi)害。應(yīng)急處置程序根據(jù)有關(guān)規(guī)定，在政府發(fā)布醫(yī)院所在區(qū)域的自然災(zāi)害預(yù)報后，醫(yī)院即可宣布進(jìn)入預(yù)備應(yīng)急期。在上級主管部門和地方政府的統(tǒng)一指揮下，啟動應(yīng)急預(yù)案，并檢查、落實預(yù)案執(zhí)行情況。要按照地方政府統(tǒng)一部署，發(fā)布相關(guān)通知，必要時組織避災(zāi)疏散。災(zāi)害發(fā)生后，醫(yī)院各部門要各司其職，通力協(xié)作，全力以赴，妥善處置。同時，將醫(yī)院受災(zāi)情況，及時向上級主管部門和地方政府報告。各科室要在醫(yī)院應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，做好本科室搶險救災(zāi)及自救、互救，同時配合相關(guān)部門做好如下工作：人員搶救與工程搶救；醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫，協(xié)助組織力量搶救傷員，采取有效措施防止和控制傳染病的暴發(fā)流行。醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施搶險與應(yīng)急恢復(fù)；協(xié)助交通部門恢復(fù)被毀壞的道路和有關(guān)設(shè)施。協(xié)助電信部門盡快恢復(fù)被破壞的通信設(shè)施，保障通信暢通。協(xié)助電力部門恢復(fù)被破壞的電力設(shè)施和系統(tǒng)功能等，保證醫(yī)院用電供應(yīng)。糧食食品物資供應(yīng)：協(xié)助有關(guān)部門調(diào)運食品與物資，保障生活必需品的供應(yīng)。災(zāi)民安置：協(xié)助民政部門調(diào)配救濟物品，做好職工及病員的轉(zhuǎn)移和安置工作。維護社會治安：協(xié)助、配合公安、武警加強治安管理和安全保衛(wèi)工作，預(yù)防和打擊各種違法犯罪活動，維護醫(yī)院和社會治安。消防：協(xié)助消防部門采取有效措施防止火災(zāi)發(fā)生和火災(zāi)的擴大蔓延。次生及衍生災(zāi)害防御：協(xié)助有關(guān)部門對醫(yī)院易發(fā)生次生災(zāi)害的地區(qū)和設(shè)施采取緊急處置措施并加強監(jiān)控，及時加強宣傳、教育和引導(dǎo)工作，穩(wěn)定情緒，防止衍生災(zāi)害的發(fā)生。災(zāi)害損失評估：協(xié)助有關(guān)部門開展災(zāi)害損失評估。應(yīng)急資金：做好應(yīng)急資金撥款準(zhǔn)備。接受外援：協(xié)助有關(guān)部門接受和安排緊急救援物資。宣傳報道：按照有關(guān)規(guī)定，由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一歸口向社會公眾發(fā)布災(zāi)情等有關(guān)信息。善后與恢復(fù)自然災(zāi)害事件應(yīng)急處置完成后，工作重點應(yīng)馬上從應(yīng)急轉(zhuǎn)向善后與恢復(fù)行動，及時開展補救工作，積極做好善后工作，爭取在最短時間內(nèi)恢復(fù)醫(yī)院正常秩序。2、做好事故中受傷人員的醫(yī)療、救助工作，對在事故中死亡人員進(jìn)行人道主義撫恤和補償，對受害者家屬進(jìn)行慰問，對有各種保險的傷亡人員幫助聯(lián)系保險公司賠付。嚴(yán)格信息發(fā)布制度，確保信息發(fā)布及時、準(zhǔn)確、客觀、全面，穩(wěn)定醫(yī)院秩序，疏導(dǎo)職工及病員情緒，避免不必要的恐慌和動蕩。全面檢查設(shè)備、設(shè)施安全性能，檢查安全管理漏洞，對安全隱患及時補救、防范，避免再次發(fā)生衍生事故。總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。對因玩忽職守、瀆職而導(dǎo)致自然災(zāi)害事故中人員傷亡和財產(chǎn)損失的，要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。配合有關(guān)部門做好事故調(diào)查工作。附件4：壓力容器、壓力管道和特種設(shè)備安全事故應(yīng)急預(yù)案根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》、《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》要求，結(jié)合我院實際情況，為能夠及時有效處理可能發(fā)生的特大鍋爐壓力容器、壓力管道和設(shè)備（簡稱鍋容管特）安全事故，特制定本方案。使用范圍壓力容器和特種設(shè)備安全故障應(yīng)急處理各級組織及人員職責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組：組長***成員*********組長負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮，成員協(xié)助組長開展工作。辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)各部門的聯(lián)絡(luò)。應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人員的疏散。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)警戒和保護現(xiàn)場?？倓?wù)科負(fù)責(zé)現(xiàn)場證據(jù)的收集。維修組負(fù)責(zé)設(shè)備的搶修，切斷汽、水、電源等，并負(fù)責(zé)組織日常應(yīng)急演練。事故處理的措施和方法一旦發(fā)生特大鍋容管特事故，事故科室要立即采取應(yīng)急措施，搶救傷員，疏散群眾，防止事故擴大蔓延，劃出隔離帶和警戒線，保護好現(xiàn)場，同時用最快的方式報告有關(guān)部門。接到報告后，領(lǐng)導(dǎo)小組成員要迅速趕赴現(xiàn)場。根據(jù)事故的種類、特性為事故處理提供必要的技術(shù)支持，防止事故的擴大蔓延，防止二次危害的發(fā)生。要對現(xiàn)場的重要物資、設(shè)備，特別是易燃、易爆、有毒、腐蝕的設(shè)備、器具組織安全轉(zhuǎn)移。保護好事故現(xiàn)場，查找造成事故的可靠證據(jù)，詢問有關(guān)人員，查找物證、資料、數(shù)據(jù)等第一手資料，工作上要做到“嚴(yán)、準(zhǔn)、細(xì)”。按照鍋容管特事故處理的有關(guān)法規(guī)、規(guī)定，對事故原因做出科學(xué)公正的分析，分清責(zé)任，提出今后防范措施或建議。壓力容器使用科室及部門應(yīng)配備專用搶險器材、防護用品，明確專人管理，定期進(jìn)行演練。附件5：重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件的應(yīng)急預(yù)案總則第一條為切實維護醫(yī)院的正常醫(yī)療、工作秩序，保護醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員、患者的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》、《企業(yè)事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》、《醫(yī)療事故處理條例》和《衛(wèi)生部、公安部關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)治安管理維護正常診療秩序的通告》等法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我院實際，制定本預(yù)案。第二條重大醫(yī)療糾紛是指在診療護理工作中，醫(yī)患雙方對診療后果及其原因有分歧，患方出現(xiàn)故意毆打醫(yī)務(wù)人員、損壞醫(yī)療機構(gòu)公共財物、占據(jù)辦公、診療場所、拒絕將尸體移放太平間等影響醫(yī)療機構(gòu)正常工作秩序的行為的醫(yī)療糾紛。重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的群體事件是指因重大醫(yī)療糾紛導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化，危及醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和患者安全以及擾亂醫(yī)療機構(gòu)工作、醫(yī)療秩序的群體性事件。第三條本預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的群體事件的處理工作。組織機構(gòu)第四條重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件的處理，由醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各部門分工負(fù)責(zé)。成立重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：***醫(yī)院黨支部書記兼院長副組長：***醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長副組長：***醫(yī)院行政副院長成員：***辦公室主任***醫(yī)務(wù)科長***總護士長***總務(wù)科長***投訴中心主任領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮，調(diào)度安排應(yīng)急處置工作，各成員按照分配的工作崗位，各司其職。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由***同志兼任辦公室主任，***任副主任，負(fù)責(zé)重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件的處理等日常工作。職責(zé)第五條應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室應(yīng)當(dāng)制定防范、處理重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體事件的預(yù)案，預(yù)防重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體事件的發(fā)生，及時處理重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的群體事件。第六條發(fā)生重大醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院立即成立由院長任組長的重大醫(yī)療糾紛處理工作小組，下設(shè)工作組，由醫(yī)務(wù)科（包括投訴中心）、護理部、涉及醫(yī)療糾紛科室、保衛(wèi)科和醫(yī)院辦公室等相關(guān)科室人員組成，負(fù)責(zé)處理有關(guān)事宜，做好患者一方的解釋和說服工作，緩解醫(yī)患矛盾。如果發(fā)生擾亂醫(yī)院工作秩序的事件，應(yīng)該立即報告縣衛(wèi)生局和公安局，由縣衛(wèi)生局、公安局向縣政府報告。對一般醫(yī)療糾紛事件要以書面形式或電話2小時內(nèi)報縣衛(wèi)生局備案。第七條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)協(xié)助公安機關(guān)做好調(diào)查取證工作，在接待投訴人時進(jìn)行實時錄像和同步錄音，并妥善保存錄像錄音資料。第八條在重大醫(yī)療糾紛引發(fā)群體性事件處置時發(fā)現(xiàn)患方有下列行為之一的，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部保衛(wèi)部門應(yīng)立即在職責(zé)范圍內(nèi)處置，并及時向公安機關(guān)報告有關(guān)情況：在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的；故意損壞公共財物的；侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員的；非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；占據(jù)辦公、診療場所、搶奪醫(yī)療文書或醫(yī)療物品，擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的；在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)或大門口設(shè)靈堂、堵塞通道及大門，擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的；其他擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的行為。醫(yī)療糾紛處理程序第九條凡發(fā)生醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人和單位領(lǐng)導(dǎo)報告，單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即向主管部門報告。對出現(xiàn)本預(yù)案第八條所列情況的要及時向公安機關(guān)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府報告。患者及其家屬可向醫(yī)療機構(gòu)或衛(wèi)生行政部門提出查處要求。第十條投訴中心接到醫(yī)療糾紛的報告后，應(yīng)立即組織人員負(fù)責(zé)調(diào)查、處理或確定專人調(diào)查處理。第十一條發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方可在自愿、平等、誠信的基礎(chǔ)上進(jìn)行協(xié)商處理，如達(dá)成和解協(xié)議，處理即告終止。對投訴到上級衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院應(yīng)積極配合上級部門的工作。經(jīng)多次調(diào)解仍無法解決的醫(yī)療糾紛，可建議患者或家屬按法定程序進(jìn)行醫(yī)療鑒定。第十二條為查明醫(yī)療糾紛案件的原因，醫(yī)院和死者家屬均可以提出尸體檢驗的要求。如因拒絕或拖延尸體檢驗而影響對死因的判定，由拒絕或拖延一方負(fù)責(zé)。尸體檢驗不得超過四十八小時。應(yīng)敦促死者家屬將檢查后的尸體及時進(jìn)行火化。第十三條收到尸體檢驗