約束帶的使用課件

約束帶的使用課程內(nèi)容約束操作技術(shù)并發(fā)癥及處理使用注意事項(xiàng)約束帶使用方法及流程約束帶使用目的約束帶的定義

是一種用于躁動(dòng)患者，限制其身體及肢體的活動(dòng)，防止患者自傷或墜床的保護(hù)性裝置。

約束帶定義約束帶使用目的一二意識(shí)障礙、躁動(dòng)病人防止墜床。三對(duì)治療、護(hù)理不合作者，保證治療護(hù)理得以順利進(jìn)行。控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生〔如自殺、自傷等〕，防止傷害他人。約束帶的使用方法及流程1.評(píng)估：年齡、意識(shí)、活動(dòng)能力、心理狀態(tài)、約束部位皮膚。四支循環(huán)情況、約束工具2.備物：約束帶、棉墊、便盆、床單、橡膠單3.告知事項(xiàng)：約束目的、部位、時(shí)間、并發(fā)癥、配合事項(xiàng)4.實(shí)施：5.觀察：觀察約束效果觀察約束部位皮膚完整性及血液循環(huán)情觀察患者的呼吸和面色

6.記錄：約束原因、方法和部位，起止、松解和間隔時(shí)間患者全身和約束部位皮膚情況約束帶引起相關(guān)并發(fā)癥的處理措施及效果簽知情同意書寬繃帶約束法：用棉墊包裹手腕、踝部→寬繃帶打成雙套結(jié)→將雙套結(jié)套于棉墊外→稍拉緊〔以不脫出、不影響血液循環(huán)為宜〕→帶子系在床緣上

寬繃帶約束法肩部約束帶約束法雙膝約束帶約束法分類本卷須知1.極度消瘦、局部血液循環(huán)障礙的患者，準(zhǔn)備柔軟的保護(hù)墊。2.約束帶系成活結(jié)，松緊度以患者活動(dòng)時(shí)肢體不易脫出、不影響血液循環(huán)為宜，以能伸進(jìn)一、二指為原那么。3.約束帶應(yīng)固定于病床緣、床頭，不能系在床欄上。4.15-30分鐘巡視患者一次，約束帶2h松解一次，間歇15-30min。5.翻身或搬動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)松解約束帶。6.松解約束帶時(shí)，加強(qiáng)看護(hù)，防止意外的發(fā)生。7.觀察末梢循環(huán)情況：皮膚顏色、溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管充盈時(shí)間、水腫等。遇約束部位皮膚蒼白、紫紺、麻木、刺痛、冰冷時(shí)，應(yīng)立刻放松約束帶，必要時(shí)行局部按摩。8.約束帶只能作為保護(hù)患者平安、保證治療的方法，使用時(shí)間不宜過長，病情穩(wěn)定或者治療結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)解除約束?；颊呒凹覍俳箲]、緊張、恐懼1皮膚擦傷2關(guān)節(jié)脫位或骨折3肢體血液回流障礙4壓瘡5疼痛6約束操作技術(shù)并發(fā)癥及處理

課后思考1.約束帶的松緊程度以什么為宜？答：能放進(jìn)1~2指為宜2.使用約束帶不當(dāng)給病人帶來什么影響？