常見導管固定方法

常見導管固定方法編輯課件大綱導管固定中那些的那些困擾重型管路的固定鼻胃管固定氣管插管的固定導尿管固定引流管的固定輕型管路、敷料的固定固定中的特殊需求加壓固定不適合黏貼編輯課件鼻胃管固定：多些用心，多些平安-葉向紅(2021),腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)編輯課件鼻胃管“人〞字形固定將膠帶剪成“人〞字型去除未剪開局部離型紙螺旋狀纏繞，末端反折高舉平臺延長管固定編輯課件鼻胃管“工〞字形固定將膠帶剪成“工〞字型去除一側(cè)離型紙如圖，一根導管固定如圖，兩根導管固定編輯課件鼻胃管固定適用膠帶特質(zhì)全棉材質(zhì)背襯含彈力絲：

足夠強韌

透氣舒適吸汗、吸油

外表美觀

螺旋纏繞時發(fā)揮最大張力編輯課件氣管插管非方案性拔管〔UEX〕定義：任何意外發(fā)生或被患者有意造成的拔管

-GrapMJ,CriticalCareNurse,1995-AtkinsPM,Chest,1997常見的嚴重并發(fā)癥之一5％～16％(Chevronetal,1998)常見的因素：CRF,膠帶固定,口插管,缺少鎮(zhèn)靜

(Boulain,T,1998)編輯課件Y形膠帶固定經(jīng)口氣管插管將膠帶撕成Y形一條固定上唇，另一條螺旋狀繞管對側(cè)同樣方法固定編輯課件高強度外科膠帶H形固定膠帶撕成“H〞狀一側(cè)固定上唇，另一側(cè)兩端均纏繞管同法，固定下唇，繞管編輯課件經(jīng)口氣管插管固定適用膠帶粘性足夠大高強度無紡布背襯縱橫雙向自由撕取足夠強韌完全無延展編輯課件尿路感染〔UTI)現(xiàn)狀在醫(yī)療相關(guān)性感染中，尿路感染〔Urinarytractinfections，UTIs〕的發(fā)生率位居第二UTIs在院內(nèi)感染中的占比超過１５％的事實上，所有醫(yī)療相關(guān)性尿路感染均由于使用尿路內(nèi)器械重視導管相關(guān)性尿路感染〔Catheter-AssociatedUrinaryTractInfection，CAUTI)ＣＤＣ，PatientSafetyComponent(PSC)ManualJanuary2021編輯課件導尿管固定：預防感染類并發(fā)癥氣囊只能防止導尿管的滑出,仍有時機進入尿道聚集在尿道口的大量細菌帶入尿道,引起逆行感染據(jù)美國SHEA-2021CAUTI的標準,必須用膠帶將導尿管固定于腹部或大腿內(nèi)側(cè)-InfectionControlandHospitalEpidemiology,2021,oct編輯課件導尿管需要固定：“高舉平臺〞根據(jù)美國SHEA-2021CAUTI的標準,必須用膠帶將導尿管固定于腹部或大腿內(nèi)側(cè)-InfectionControlandHospitalEpidemiology,2021,oct編輯課件膠帶剪成Ｅ形去除未剪開端的離型紙去除上下兩條離型紙引流口處固定引流管上下固定，中間繞管同樣方法，對側(cè)固定編輯課件雙高舉平臺固定法高舉平臺+加強固定螺旋固定