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文檔簡介
院檢管理制度1.前言本文檔為我院院檢管理制度,目的是規(guī)范院檢工作流程,提升工作效率和質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保障患者利益。2.定義院檢,是指醫(yī)院內(nèi)部對于其他科室的臨床檢驗樣品進行檢驗、診斷、咨詢或技術(shù)支持的工作。3.管理制度3.1.檢驗科檢驗科是院檢工作的主要承擔(dān)單位,下列工作由檢驗科完成:1.2.3.4.5.6.7.3.2.收集送檢樣品收集送檢樣品的流程應(yīng)按照下面的原則進行:1.2.,并在送達時出具送檢單(醫(yī)囑)3.(例如漏采、樣品名稱錯誤、未按照標(biāo)準名稱標(biāo)識標(biāo)本等),應(yīng)及時通知送檢單位并及時補采相關(guān)標(biāo)本3.3.檢驗任務(wù)1.(包括常規(guī)檢查項目、特殊臨床檢查項目)2.,并更新操作流程和指引。3.,應(yīng)負責(zé)出具檢驗報告。3.4.檢驗報告1.,一般不超過72小時。2.、技術(shù)細節(jié)等內(nèi)容,簡潔明了,字跡清晰。3.。3.5.檢驗不合格處理1.,所涉及樣品應(yīng)暫停檢驗,并通知收樣單位馬上回收所有樣品以及檢驗數(shù)據(jù),說明原因。2.、復(fù)核,確保樣品的準確性。3.6.樣品保存檢驗科要對所有樣本進行妥善保存,按照樣品特性和標(biāo)本保存要求所剖析的時間進行保存。3.7.質(zhì)控體系1.、評價以及改進的質(zhì)量管理體系。2.,并構(gòu)建有關(guān)質(zhì)量溫馨體系。4.總結(jié)醫(yī)療體系的科學(xué)發(fā)展與不斷創(chuàng)新,是救助患者、保障醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療風(fēng)險的重要基礎(chǔ)與支撐。院檢工作為醫(yī)院的重要組成部分,在醫(yī)療工作中具有不可缺少的作用。為提升工
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