康復評價與工作流程

康復評價與工作流程（一）定義康復評定是收集評定對象的病史和相關資料，并藉此制定出合適的康復治療方案、評估治療效果和預測預后功能等?？祻驮u定學是研究障礙和潛能的基本理論、基本技能的一門醫(yī)學學科。（二）康復評定的作用與目的掌握障礙情況設定康復目標制訂治療方案判斷效果幫助判斷預后作用與目的康復評定初期評定中期評定末期評定（三）康復評定的內(nèi)容康復評價內(nèi)容

軀體功能

形態(tài)、肌力、ROM、肌痙攣、感覺、協(xié)調(diào)/平衡、ADL、步態(tài)、神經(jīng)電生理、心肺功能、泌尿/性功能等

精神功能

認知、情緒、失用/失認癥、智力、性格等

語言功能

失語癥、構(gòu)音障礙、言語失用、言語錯亂、言語發(fā)育

社會功能

社會生活能力、QOL、就業(yè)能力等Handicap殘障Disability殘疾Impairment殘損（四）康復評價的內(nèi)涵

康復評價是康復醫(yī)學的重要特征之一，與康復預防、康復治療共同構(gòu)成康復醫(yī)學的三大工作內(nèi)容,并貫穿于康復醫(yī)療工作流程的始終，可在康復醫(yī)療過程中多次重復

由此可見，康復評價是康復工作流程中的重要環(huán)節(jié)，并為康復治療的針對性、科學性、計劃性提供客觀依據(jù)，是康復效果的重要保證常用評定手段交談觀察檢測填表（五）選擇適當?shù)脑u定手段五要素病史詢問記錄觀察分析局部觀察檢測全身觀察靜態(tài)觀察動態(tài)觀察（六）評定過程的五個要素（七）評定的實施SOAGPSOAsubjectiveobjectiveassessmentGPgoalplan（八）工作方式teamwork傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)師STOT心理P＆OPTSW患者護士康（九）復醫(yī)療工作流程醫(yī)生診查、開醫(yī)囑末期評價會議初期評價繼續(xù)治療復歸社會患者入院初期評價會議康復治療中期評價會議初期評價中期評價會議末期評價會議初期評價中期評價末期評價響應時間（1d）初評時間（7d）中評時間（每月）末評醫(yī)囑中評醫(yī)囑我科現(xiàn)有評定一、綜合功能評定腦卒中： BRSS上田敏FMA脊髓損傷：ASIA二、MMT三、ROM:AROM/PROM四、肌痙攣：MAS五、肢體形態(tài)六、感覺：七、疼痛：八、平衡九、步態(tài)：10MWT6MWT十、ADL十一、偏癱手功能十二、其它：SASSDS吞咽功能評定

言語功能評定

評定的注意事項既要全面，又要有針對性。選擇適當?shù)脑u定方法。評定前要向患者及其家屬說明目的和方法，消除他們的不安，取得積極的配合。評定時間要盡量短，不引起患者的疲勞。評定常由一個人自始至終的進行