防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度

防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度1、多部門協(xié)作防范患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生制度（1）保潔員參與防范患者跌倒、墜床等意外發(fā)生的措施=1\*GB3①病區(qū)保潔員加強病區(qū)內(nèi)保潔工作，發(fā)現(xiàn)濕滑地面、污染地面立即處理。=2\*GB3②保潔員按流程拖地，先濕拖，后干拖；剛拖過的地面放“防滑倒”警示牌，并提醒患者和家屬不要在剛拖過的地面上行走。=3\*GB3③保潔員發(fā)現(xiàn)高危跌倒、墜床患者不遵從防范措施，如強行翻越床檔下床或獨自一人下床上廁所等應立即上前阻止或挽扶，必要時通知醫(yī)護人員。=4\*GB3④后勤保障科負責人與保潔公司負責人及病區(qū)護士長不定期加強對病區(qū)保潔工作巡查指導，保潔質(zhì)量與考核掛鉤。（2）工勤人員參與防范患者跌倒、墜床等意外發(fā)生的措施=1\*GB3①后勤保障科定期安排工勤人員到各病區(qū)巡查、維護病房基礎設施及床單元設施的完好性：如病床、床檔、床搖把、呼叫器、輸液掛鉤及滑槽、門窗、輪椅、平車、床旁桌、椅、冷熱冰管道、照明等，并作好下科室巡查維修記錄。=2\*GB3②科室醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)病房設施及床單元設施損壞報告后勤保障科后，應立即安排工勤人員到科室進行檢修并作好記錄。（3）設備維修人員參與防范患者跌倒、墜床等意外發(fā)生的措施=1\*GB3①藥械科定期安排設備維修人員主動到各病區(qū)檢查維護醫(yī)用設施設備的完好性，并作好記錄。=2\*GB3②科室醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)病區(qū)內(nèi)醫(yī)用設施設備故障通知藥械科后維修人員應立即下科室進行排查檢修，確保其完好性，并作好記錄。2、病區(qū)醫(yī)護人員防范患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生制度（1）患者入院后2小時內(nèi)責任護士完成初次風險評估；入院后行急癥手術(shù)者，于手術(shù)返回后即需完成評估；遇搶救等情況可延長至6小時內(nèi)完成。評估有高風險者，立即采取相應預防措施。（2）與評分≥2分的高?；颊呒凹覍俸灦ā蹲≡夯颊哳A防墜床、跌倒告知書》一式兩份，且責任護士詳細告知并積極采取防范措施，同時啟用《患者跌倒、墜床風險評估記錄單》，要求評分達2—5分應每周評估一次；≥6分每天評估；患者病情發(fā)生變化及用藥后隨時評估。（3）護士在護理意識不清、躁動不安、癲癇發(fā)作、疼痛、老年癡呆、精神異常、年齡≥65歲、體弱、孕婦、行動不便和殘疾及無陪伴的3歲以下幼兒時必須用床檔或約束帶保護，床旁懸掛“防跌倒”“防墜床”警示標識；并主動告知跌倒、墜床危險，采取適當措施防止跌倒、墜床等意外發(fā)生。（4）對長期臥床體質(zhì)虛弱者、近期有跌倒史（一周內(nèi)），以暈厥、黑蒙為主要癥狀者，經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者，肢體活動受限，視覺障礙及年老體弱等患者，護士應告知其起床或行走時應由家屬或護士陪伴、攙扶；情況允許，如需沐浴必須在家屬陪伴下進行。（5）給嬰兒測體重和沐浴時，護士必須守護在旁，不得擅自離開。（6）做好入院宣教，告知病人在住院期間，起床活動時穿防滑鞋，外出檢查時有專人陪同，檢查前更換外出鞋，行動不便者準備輪椅。（7）夜間應開啟地燈，保持病室、走廊和地面清潔、干燥、平整、完好，通道內(nèi)不隨便堆放物品，以免影響人、車通行，工勤人員拖地后應放置“小心地滑”的警示牌。（8）中夜班加強巡視，必要時為病人準備床檔并拉起教會家屬或患者正確使用床檔，叮囑患者切勿強行翻越床檔下床。（9）對服用特殊藥物者（如安眠藥、降糖藥、降壓藥等）加強觀察。（10）一旦患者出現(xiàn)跌倒、墜床等事件，應及時通知醫(yī)師，并遵醫(yī)囑落實各項治療和護理。跌倒、墜床等意外事件報告制度1、患者發(fā)生跌倒、墜床等意外事件后，護士應立即趕往現(xiàn)場，及時了解發(fā)生跌倒或墜床等意外事件的經(jīng)過，并在第一時間通知醫(yī)生。2、醫(yī)生趕到現(xiàn)場后，護士應向醫(yī)生詳細描述事件的經(jīng)過并協(xié)助醫(yī)生對患者進行救治及傷情的判斷。3、醫(yī)生到場后立即監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸、神志、意識及生命體征，并根據(jù)患者的傷情實施必要的體格檢查，以便對其傷情做出初步的判斷。4、如傷情許可，護士和醫(yī)師可將病人移至病床/推車，并進行后續(xù)治療及必要的輔助檢查和檢驗。5、執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)患者的情況，結(jié)合檢驗、檢查結(jié)果，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》《人體損傷程度鑒定標準》等相關(guān)法律、法規(guī)對患者傷情如實、科學、合理的作出輕、中、重程度的判定，必要時請相關(guān)科室醫(yī)生會診，共同判斷患者的傷情。6、當班護士立即通知家屬，告知患者發(fā)生跌倒或墜床的經(jīng)過，目前的傷情、治療措施、預后等，并向家屬做好解釋溝通工作。7、立即報告：（1）口頭報告時間節(jié)點：發(fā)生跌倒、墜床等意外事件后當事人應立即在30分鐘內(nèi)報告科主任、護士長或責任護士、相關(guān)醫(yī)生；護士長或責任護士接報后立即（30分鐘內(nèi)）報告護理部及相關(guān)職能部門，事件嚴重應報告分管院長。（2）書面報告時間節(jié)點：事件發(fā)生后6—24小時內(nèi)當事人填寫《護理不良事件報