老年護(hù)理學(xué)試題二及答案

老年護(hù)理學(xué)試題二及答案一、單選題美國(guó)開(kāi)始頒發(fā)老年護(hù)理專(zhuān)科證書(shū)的時(shí)間是1955年1965年1975年1980年1985年下列哪種理論認(rèn)為機(jī)體自我識(shí)別功能障礙，可誘發(fā)一些嚴(yán)重疾病，加劇組織的老化持續(xù)理論免疫理論預(yù)期壽命和功能健康理論長(zhǎng)壽和衰老理論差錯(cuò)災(zāi)難理論下列哪項(xiàng)不屬于老化的生物學(xué)理論持續(xù)理論差錯(cuò)災(zāi)難理論預(yù)期壽命和功能健康理論長(zhǎng)壽和衰老理論免疫理論世界第一長(zhǎng)壽國(guó)是中國(guó)美國(guó)英國(guó)意大利日本老年人對(duì)剛感知過(guò)的事物有印象，但持續(xù)時(shí)間較短，這種記憶稱(chēng)為邏輯記憶機(jī)械記憶近事記憶初級(jí)記憶次級(jí)記憶急性焦慮的典型表現(xiàn)是血壓升高緊張不安驚恐發(fā)作脈搏加快尿頻尿急關(guān)于心理健康，下列描述不正確的是是個(gè)體心境發(fā)展的最佳健康狀態(tài)僅無(wú)心理疾病能積極調(diào)整自己的心理狀態(tài)個(gè)體有良好的適應(yīng)能力能不斷完善自我老年人使用下列哪種藥物不易引起體位性低血壓降壓藥三環(huán)抗抑郁藥利尿劑血管擴(kuò)張藥氨基糖苷類(lèi)抗生素老年人容易發(fā)生傳導(dǎo)障礙的主要原因是希氏束和束支連接部束支纖維喪失心肌纖維逐漸發(fā)生脂褐質(zhì)沉積竇房結(jié)內(nèi)的起搏細(xì)胞數(shù)目減少心臟外面的間質(zhì)纖維、結(jié)締組織增多心臟瓣膜由于硬化和纖維化而增厚老年人肝臟萎縮，隨著肝細(xì)胞數(shù)的減少，可出現(xiàn)白蛋白增高、球蛋白降低白蛋白降低、球蛋白增高白蛋白和球蛋白均降低白蛋白和球蛋白均增高以上都不對(duì)關(guān)于跌倒的預(yù)防不包括轉(zhuǎn)換體位的速度要放慢平衡功能差老人應(yīng)使用助步器居室地面應(yīng)平整、光滑合理用藥不過(guò)量飲酒大便失禁老年病人的護(hù)理措施中不正確的是注意休息觀察脫水、電解質(zhì)情況保持被單整潔，及時(shí)更換。嚴(yán)重者，補(bǔ)充水分，給予軟食保持皮膚的清潔干燥保持牙齒健康的正確措施為每次餐后刷牙餐后使用牙線(xiàn)晨起和晚間臨睡時(shí)均漱口每季做牙科檢查不輕易更換牙膏的品牌有關(guān)消瘦的測(cè)量指標(biāo)正確的是BMI在18.5?20為輕度消瘦BMI在17?18.4為輕度消瘦BMI在16?16.9為輕度消瘦BMI小于16為中度消瘦BMI在16?16.9為重度消瘦一位67歲的老年男性，突然出現(xiàn)智力明顯減退，臨床上最可能的原因是高血壓腦病腦卒中老年性癡呆血管性癡呆糖尿病酮癥酸中毒病人常從一種不太嚴(yán)重的身體疾病開(kāi)始，繼而出現(xiàn)焦慮、不安、抑郁等情緒，由此反復(fù)去醫(yī)院就診，要求醫(yī)生給以保證，如要求得不到滿(mǎn)足則抑郁癥狀更加嚴(yán)重。這些表現(xiàn)體現(xiàn)了老年抑郁癥的哪種特點(diǎn)？疑病性激越性隱匿性遲滯性妄想性為預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)，對(duì)于大多數(shù)病人應(yīng)持續(xù)服藥多少年?半年1年1年半2年2年半下列那項(xiàng)不是老年病共有的臨床特點(diǎn)起病隱匿、發(fā)展緩慢癥狀和體征不典型多種疾病同時(shí)存在主要以非感染性疾病為主易存在后遺癥和并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并發(fā)癥肺心病休克電解質(zhì)紊亂呼吸性堿中毒DIC李老伯，70歲，有糖尿病病史20年，飯后燒心、反酸、反食1年，內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)食管粘膜有炎癥改變，病理活檢為Barrett食管。關(guān)于此病人的飲食護(hù)理，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是進(jìn)食時(shí)采取高坐臥位進(jìn)食速度要慢食物的加工宜軟而爛避免進(jìn)食過(guò)飽為了改善營(yíng)養(yǎng)不良，可適當(dāng)增加脂肪的攝入量二、多選題影響健康長(zhǎng)壽的因素有遺傳因素物理環(huán)境終身參與運(yùn)動(dòng)維持性生活至高齡適量飲酒卡利什在馬斯洛人類(lèi)基本需要理論的基礎(chǔ)上，加入另一需要層次，包括活動(dòng)探險(xiǎn)操縱好奇性的需要老年人自理功能的評(píng)估包括基本日常生活能力功能性日常生活能力高級(jí)日常生活能力社會(huì)適應(yīng)能力心理調(diào)適能力老年保健的重點(diǎn)人群包括高齡老人獨(dú)居老人獨(dú)居老人患病的老年人近期出院的老年人我國(guó)目前老年保健機(jī)構(gòu)有敬老院養(yǎng)老院社會(huì)福利院老年公寓托老所睡眠呼吸暫停綜合征多發(fā)于老年男性的主要原因有老年人多肥胖，導(dǎo)致上呼吸道脂肪堆積老年人睡眠時(shí)咽部肌肉較松弛老年人所需睡眠時(shí)間較少老年人白天活動(dòng)量過(guò)低老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能減低關(guān)于老年人皮膚的一般護(hù)理，以下正確的是沐浴時(shí)避免使用堿性肥皂沐浴時(shí)的室溫調(diào)節(jié)在24?26°C為宜選擇藥效化妝品時(shí)，應(yīng)以治療效果為前提要注意保持皮膚衛(wèi)生，特別是皺褶部位如腋下、肛門(mén)、外陰等保持皮膚酸堿度（pH值）在6.5左右較為適合有關(guān)睡眠呼吸暫停綜合征每晚7h睡眠過(guò)程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過(guò)10s，暫停發(fā)作超過(guò)20次以上每晚7h睡眠過(guò)程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過(guò)15s,暫停發(fā)作超過(guò)30次以上每晚7h睡眠過(guò)程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過(guò)10s,暫停發(fā)作超過(guò)30次以上每晚7h睡眠過(guò)程中，每小時(shí)睡眠呼吸暫停超過(guò)5次以上，老年人超過(guò)10次以上每晚7h睡眠過(guò)程中，每小時(shí)睡眠呼吸暫停超過(guò)5次以上，老年人超過(guò)15次以上老年人常見(jiàn)藥物的不良反應(yīng)為精神癥狀體位性低血壓耳毒性尿潴留消化道癥狀老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高的主要原因?yàn)橥瑫r(shí)接受多種藥物治療藥動(dòng)學(xué)和藥效改變?yōu)E用非處方藥用藥依從性差家庭和社會(huì)支持不足執(zhí)行5種藥物原則時(shí)要注意了解藥物的局限性抓主要矛盾，選主要藥物治療選用具有兼顧治療作用的藥物重視藥物治療減少和控制服用補(bǔ)藥老年性聾與代謝直接有關(guān)的因素是高血壓冠心病動(dòng)脈硬化高脂血癥糖尿病阿爾茨海默病的病理改變包括腦萎縮老年斑神經(jīng)元纖維纏結(jié)顆粒樣空泡變性大量的神經(jīng)元脫失、皮質(zhì)突觸顯著減少阿爾茨海默病的乙酰膽堿假說(shuō)認(rèn)為病人乙酰膽堿能傳遞存在廣泛的缺陷乙酰膽堿增加乙酰膽堿減少乙酰膽堿輸入信息增強(qiáng)乙酰膽堿輸入信息減弱影響抑郁復(fù)發(fā)的因素有用藥劑量或時(shí)間不夠人際關(guān)系的緊張和喪失社會(huì)適應(yīng)不良同時(shí)患有慢性軀體疾病抑郁發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重程度老年人心絞痛的發(fā)病誘因包括勞累激動(dòng)飽餐受寒急性循環(huán)衰竭老年人對(duì)待死亡的心理類(lèi)型包括理智型積極應(yīng)對(duì)型接受型恐懼型解脫型給予臨終老人心理支持和精神慰籍可以采取的措施觸摸傾聽(tīng)重視與彌留之際老人的心靈溝通家屬陪護(hù)老人，參與護(hù)理幫助老人保持社會(huì)聯(lián)系適度進(jìn)行優(yōu)死教育晚期癌癥臨終老人在生命的最后幾天,控制疼痛應(yīng)注意及時(shí)、有效，正確使用“三階梯法”止痛藥應(yīng)用應(yīng)規(guī)律、足量，必要時(shí)才用止痛藥對(duì)無(wú)法口服止痛藥者，可使用皮膚貼片、注射等止痛如果疼痛難以控制，沒(méi)有食欲，不要勉強(qiáng)病人進(jìn)食。對(duì)臨終老人呼吸困難的處理可采取以下措施吸痰吸氧酌情取半臥位或抬高頭與肩根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用抗焦慮劑護(hù)士平靜的儀態(tài)，撫摸病人三、名詞解釋?zhuān)豪夏曜o(hù)理學(xué)老年保健高級(jí)日常生活能力生活滿(mǎn)意度指數(shù)心理健康溝通視覺(jué)模擬疼痛量表老年期抑郁癥老年性癡呆臨終護(hù)理四、簡(jiǎn)答題我國(guó)老年保健策略。如何預(yù)防老年人跌倒？老年人活動(dòng)的注意事項(xiàng)？老年人自我保健的具體措施有哪些？老年人臨終關(guān)懷的意義。試題二答案一．單選題1.C2.B3.A4.E5.D6.C7.B8.E9.A10.B11.C12.D13.B14.B15.D16.A17.D18.D19.D20.E二、多選題1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABE7.ABD8.ACD9.ABCD10.ABC11.ABCE12.DE13.ABCD14.ACE15.ABCD16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABDE20.ABCDE三、名詞解釋1.老年護(hù)理學(xué)：是研究、診斷和處理老年人對(duì)自身現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)的學(xué)科。它是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支，與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相互滲透。老年保健是指在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)有的人力、物力，以維護(hù)和促進(jìn)老年人健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)，使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)。高級(jí)日常生活能力反映老年人的智能能動(dòng)性和社會(huì)角色功能，包括主動(dòng)參加社交、娛樂(lè)活動(dòng)、職業(yè)等。隨著老年期生理變化或疾病的困擾，這種能力可能會(huì)逐漸喪失生活滿(mǎn)意度指數(shù)是老年研究中的一個(gè)重要指標(biāo)，用來(lái)測(cè)量老年人心情、興趣、心理、生理主觀完美狀態(tài)評(píng)估的一致性。所謂心理健康，是指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個(gè)人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。溝通是指兩個(gè)人或兩個(gè)群體間，通過(guò)語(yǔ)言、姿勢(shì)、表情或其它信號(hào)等方式，相互分享與交換信息、意念、信仰、感情與態(tài)度，以使雙方能夠互相理解。在此過(guò)程中需要交流雙方持續(xù)不斷的調(diào)整與適應(yīng)，使交換的信息更加清晰與真切，以期達(dá)到有效的溝通及促進(jìn)彼此正向關(guān)系的發(fā)展。視覺(jué)模擬疼痛量表是使用一條長(zhǎng)約10厘米的游動(dòng)標(biāo)尺，一面標(biāo)有10個(gè)刻度，兩端分別“0”分端和“10”分端，“0”分表示無(wú)痛，“10”分代表難以忍受的最劇烈的疼痛。&老年期抑郁癥泛指存在于老年期(>60歲)這一特定人群的抑郁癥，包括原發(fā)性抑郁(含青年或成年期發(fā)病，老年期復(fù)發(fā))和見(jiàn)于老年期的各種繼發(fā)性抑郁。老年期癡呆是指發(fā)生在老年期由于大腦退行性病變、腦血管性病變、腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種病因所致的以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。臨終護(hù)理是對(duì)那些已失去治愈希望的病人在生命即將結(jié)束時(shí)所實(shí)施的一種積極的綜合護(hù)理，是臨終關(guān)懷的重要組成部分。四、簡(jiǎn)答題1題：①老有所醫(yī)——老年人的醫(yī)療保健老有所養(yǎng)——老年人的生活保障老有所樂(lè)——老年人的文化生活老有所學(xué)和老有所為——老年人的發(fā)展與成就題：1.針對(duì)內(nèi)因的預(yù)防措施組織灌注不足所致的跌倒平衡功能差所致的跌倒藥物因素引起的跌倒感知功能障礙(視、聽(tīng)覺(jué)減退)所致的跌倒肌肉力量減退所致跌倒2.針對(duì)外因的預(yù)防措施包括祛除居住環(huán)境中的危險(xiǎn)因素，注意室內(nèi)采光適當(dāng)，老年人居室內(nèi)的陳設(shè)不要太多，床的高度應(yīng)便于老人上下床及活動(dòng)，廁所、浴室與廚房是老年人使用頻率較高而又容易發(fā)生意外的地方，因此其設(shè)計(jì)一定要注意安全，并考慮到不同老年人的需要。題：正確選擇：老年人可以根據(jù)自己的年齡、體質(zhì)、場(chǎng)地條件，選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。循序漸進(jìn)機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)有一個(gè)逐步適應(yīng)的過(guò)程，所以應(yīng)先選擇不費(fèi)力的活動(dòng)開(kāi)始，再逐漸增加運(yùn)動(dòng)的量、時(shí)間、頻率。持之以恒通過(guò)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)、防治疾病，要有一個(gè)逐步積累的過(guò)程。運(yùn)動(dòng)時(shí)間老年人運(yùn)動(dòng)的時(shí)間以每天1?2次，每次半小時(shí)左右，一天運(yùn)動(dòng)總時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)為宜。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地與氣候運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地盡可能選擇空氣新鮮、安靜清幽的公園、庭院、湖濱等地。注意氣候變化，夏季戶(hù)外運(yùn)動(dòng)要防止中暑，冬季則要防跌倒和感冒。(6)其他年老體弱、患有多種慢性病或平時(shí)有氣喘、心慌、胸悶或全身不適者，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生意外；下列情況應(yīng)暫停鍛煉：患有急性疾病，出現(xiàn)心絞痛或呼吸困難，精神受刺激，情緒激動(dòng)或悲傷之時(shí)。題：(1)自我觀察：是通過(guò)“看”、“聽(tīng)”、“嗅”、“摸”等方法觀察自身的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常或危險(xiǎn)信號(hào)，做