導(dǎo)尿術(shù)-操作步驟

攜用物至患者床旁。2.帶好口罩、帽子核對(duì)、解釋：再次核對(duì)患者姓名及床號(hào)；并再次向患者解釋和交代。患者取屈膝仰臥位，兩腿充分外展外旋，暴露局部區(qū)域。操作者站在患者右側(cè)，協(xié)助患者脫去對(duì)側(cè)褲子，蓋在近側(cè)腿部，對(duì)側(cè)腿用蓋被遮蓋。鋪墊巾于患者臀下。清潔外陰：將彎盤置于患者兩腿間，操作者左手戴手套，右手持鑷子夾取碘伏棉球，依次消毒陰阜、大腿內(nèi)側(cè)上1/3、陰莖、陰囊，左手提起陰莖將包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦試尿道口、龜頭至冠狀溝，污棉球、鑷子置彎盤內(nèi)，消毒完畢，脫下手套置污物桶內(nèi)。再次消毒雙手。將導(dǎo)尿包放在患者兩腿之間，按無菌操作原則打開治療巾。戴好無菌手套后。再次消毒外陰，左手用無菌紗布包住陰莖，將包皮向后推，暴露尿道口。右手持鑷子夾消毒液棉球，再次消毒尿道口、龜頭及冠狀溝數(shù)次，最后一個(gè)棉球在尿道口加強(qiáng)消毒，鋪無菌洞巾。打開導(dǎo)尿管包裝袋，取出導(dǎo)尿管，檢查導(dǎo)尿管是否通暢，并向氣囊注水后抽空，檢查是否滲漏。12.用石蠟油潤滑導(dǎo)尿管，以止血鉗夾閉導(dǎo)尿管末端，將導(dǎo)尿管末端置于消毒彎盤內(nèi)，將左手拇指，示指提起陰莖并向上提起，與腹壁成90°角，將彎盤置于孔巾口旁，囑患者張口呼吸。用另一把鑷子夾持導(dǎo)尿管，對(duì)準(zhǔn)尿道口輕勸插入20?22cm，見尿液流出后再插入2?3cm。松開左手下移固定導(dǎo)尿管，將尿液引流到集尿袋內(nèi)至合適量。如需做尿培養(yǎng)，棄去前段尿液，用無菌標(biāo)本瓶接取中段尿液5ml，蓋好瓶蓋，放置穩(wěn)妥處（操作結(jié)束后尿標(biāo)本貼標(biāo)簽送檢）。導(dǎo)尿完畢，輕輕拔出導(dǎo)尿管，撤下孔巾，擦凈外陰。整理用物：撤下一次性墊巾，脫去手套。導(dǎo)尿用物按醫(yī)療廢棄物分類處理。安置患者：協(xié)助患者穿好褲子，安置舒適體位并告知患者16.觀察并記錄：詢問患者感覺，觀察患者反應(yīng)及排尿等情況，記錄導(dǎo)尿時(shí)間、尿量、尿液顏色及性質(zhì)等情況。1.攜用物至患者床旁。2.帶好口罩、帽子核對(duì)、解釋：再次核對(duì)患者姓名及床號(hào)；并再次向患者解釋和交代。患者取屈膝仰臥位，兩腿充分外展外旋，暴露局部區(qū)域。操作者站在患者右側(cè)，協(xié)助患者脫去對(duì)側(cè)褲子，蓋在近側(cè)腿部，對(duì)側(cè)腿用蓋被遮蓋。鋪墊巾于患者臀下。初步消毒外陰區(qū)：在治療車上打開無菌導(dǎo)尿包的外包裝，并將外包裝袋置于床尾。取出初步消毒用物，彎盤（內(nèi)放鑷子及碘伏棉球）置于患者兩腿間。操作者左手戴手套，右手持鑷子夾取碘伏棉球，依次消毒陰阜、大腿內(nèi)側(cè)上1/3、大陰唇。左手分開陰唇，消毒小消唇、尿道口至?xí)幉俊Ｎ勖耷?、紗布、鑷子置外包裝袋內(nèi)。消毒完畢，將彎盤移至床尾，脫下手套置外包裝袋內(nèi)。將外包裝袋移至治療車下層。再次消毒雙手。將導(dǎo)尿包放在患者兩腿之間，按無菌操作原則打開治療巾。戴好無菌手套后，取出孔巾，鋪在患者的外陰處并暴露會(huì)陰部。按操作順序整理用物，取出導(dǎo)尿管并向氣囊注水后抽空，檢查是否滲漏。潤滑導(dǎo)尿管。根據(jù)需要連接導(dǎo)尿管和集尿袋的引流管，將消毒液棉球置于彎盤內(nèi)。再次消毒：左手用紗布分開并固定小陰唇，暴露尿道口。右手持?jǐn)z子夾消毒液棉球，再次消毒尿道口、兩側(cè)小陰唇，最后一個(gè)棉球在尿道口加強(qiáng)消毒。導(dǎo)尿：根據(jù)導(dǎo)尿的目的完成導(dǎo)尿操作。（1） 一次性導(dǎo)尿：左手繼續(xù)用無菌紗布分開并固定小陰唇，將彎盤置于孔巾口旁，囑患者張口呼吸。用另一把鑷子夾持導(dǎo)尿管，對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入4?6cm，見尿液流后再插入2?3cm。松開左手下移固定導(dǎo)尿道，將尿液引流到集尿袋內(nèi)至合適量。如需做尿培養(yǎng)，棄去前段尿液，用無菌標(biāo)本瓶接取中段尿液5ml，蓋好瓶蓋，放置穩(wěn)妥處（操作結(jié)束后尿標(biāo)本貼標(biāo)簽送檢）。導(dǎo)尿完畢