公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試卷含答案

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試卷含

答案

1.靈敏度的定義是（）o

A.試驗檢出陰性認(rèn)為無病的人占無病者總數(shù)的比數(shù)

B.試驗檢出陽性的人占已知患者總數(shù)的比數(shù)

C.篩檢陽性者中患該病者的可能性

D.篩檢陰性者中真正為非患者的可能性

E.以上都不對

【答案】：B

【解析】：

靈敏度是指實際有病而按該篩檢試驗的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百

分比。它反映了篩檢試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力。A項，特異度是指試驗檢

出陰性認(rèn)為無病的人占無病者總數(shù)的比數(shù)。B項，靈敏度是指在一個

人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時，實際有病的人，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的

判為有病的百分率，即試驗檢出陽性的人占已知患者總數(shù)的比數(shù)。C

項，陽性預(yù)測值是指篩檢陽性者中患該病者的可能性。D項，陰性預(yù)

測值是指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性。

2.關(guān)于系統(tǒng)抽樣，下列說法錯誤的是（）。

A.等距抽樣屬于系統(tǒng)抽樣

B.優(yōu)點為易于理解，簡便易行

C.可以得到一個在總體中分布均勻的樣本

D.其抽樣誤差大于單純性隨機(jī)抽樣

E.按單純性隨機(jī)抽樣法估計抽樣誤差

【答案】：D

【解析】：

D項，一般來說，四種抽樣方法的抽樣誤差由大到小依次為：整群抽

樣2單純性隨機(jī)抽樣與系統(tǒng)誤差2分層抽樣。ABC三項，系統(tǒng)抽樣又

稱機(jī)械抽樣，是按照某種順序給總體中的個體編號，然后隨機(jī)地抽取

一個號碼作為第一調(diào)查個體，其他的調(diào)查個體則按照某種確定的規(guī)則

“系統(tǒng)”地抽取，最簡單也是最常用的系統(tǒng)抽樣是等距抽樣。系統(tǒng)抽

樣的優(yōu)點是易于理解，簡便易行；容易得到一個在總體中分布均勻的

樣本。

3.與中青年相比，更強(qiáng)調(diào)老年人對以下何種礦物質(zhì)營養(yǎng)的需求？（）

A.銅、鎰

B.鈣、鐵

C.銘、鋅

D.磷、鈉

E.鉀、氯

【答案】：B

【解析】：

老年人更強(qiáng)調(diào)對鈣和鐵的需求：①鈣：老年人的鈣吸收率低，一般V

20%；對鈣的利用和儲存能力低，容易發(fā)生鈣攝入不足或缺乏而導(dǎo)致

骨質(zhì)疏松癥。老年人膳食鈣的RNI為1000mg/d,UL為2000mg/d；

②鐵：老年人對鐵的吸收利用率下降且造血功能減退，缺鐵容易發(fā)生

缺鐵性貧血。老年人鐵的RNI為12mg/d,UL為42mg/d。

4.要全面描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的分布特征，可采用（）。

A.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差

B.中位數(shù)與四分位間距

C.全距與中位數(shù)

D.均數(shù)與變異系數(shù)

E.頻數(shù)表

【答案】：A

【解析】：

分布特征包括集中趨勢和離散趨勢。A項，均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差常用于描述

正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢和離散趨勢。B項，中位數(shù)

與四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布

不明確資料的集中趨勢和離散趨勢。C項，全距又稱極差，一般用來

粗略估計資料的變異程度。D項，變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)

相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。E項，頻數(shù)表可以較為直觀

地揭示數(shù)據(jù)分布的特征，但未對其分布特征進(jìn)行全面描述。

5.早期教育主要應(yīng)在什么時候進(jìn)行？（）

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學(xué)齡前期

D.學(xué)齡期

E.青春期

【答案】：B

【解析】：

幼兒期是語言、動作和神經(jīng)心理發(fā)展的重要時期，要科學(xué)安排早期教

育，重視與兒童的語言交流，選擇可促進(jìn)小肌肉動作協(xié)調(diào)發(fā)育的玩具,

以發(fā)展幼兒的想象和思維能力。

6.5個總體率比較的行義列表資料X2檢驗的無效假設(shè)是5個總體率

()o

A.至少有2個相等

B.至少有3個相等

C.至少有4個相等

D.全相等

E.各不相等

【答案】：D

【解析】：

5個總體率比較的行義列表資料X2檢驗的無效假設(shè)為5個總體率全

相等，備擇假設(shè)為5個總體率不等或不全相等。

7.燈具的保護(hù)角主要出于考慮（）。

A.防止眩光

B.節(jié)約能源

C.減少照度

D.延長燈具壽命

E.增加照度均勻度

【答案】：A

【解析】：

為了減少照明光源引起的直接眩光，教室不宜采用裸燈照明。燈具保

護(hù)角是由燈絲最邊緣點與燈具沿口連線和通過燈絲中心的水平線之

間的夾角。人眼在燈具保護(hù)角范圍內(nèi)看不到光源，從而避免了直接眩

光。

8.對平均預(yù)期壽命影響最大的原始數(shù)據(jù)是（）。

A.0?5歲死亡資料

B.嬰兒死亡資料

C.新生兒死亡資料

D.老年人口死亡資料

E.所有年齡的死亡資料

【答案】：B

【解析】：

BC兩項，嬰兒死亡率指某年活產(chǎn)兒中未滿1周歲嬰兒的死亡頻率，

在嬰兒期間死亡會損失大量的壽命，因此其會對平均壽命造成巨大的

影響。新生兒死亡率是指某地某年活產(chǎn)兒中未滿28天的新生兒死亡

頻率，新生兒期死亡也會損失大量壽命，但人數(shù)較新生兒期死亡人數(shù)

少。AD兩項，。?5歲人口、老年人口的死亡損失的壽命少于新生兒

人口。

9.前瞻性隊列研究與歷史性隊列研究的主要不同點在于（）。

A.前者為隨訪研究，后者為橫斷面研究

B.前者研究對象進(jìn)入隊列的時間是即時的，后者是過去的

C.前者為由因及果的研究，后者為由果及因的研究

D.前者設(shè)立對照組，后者不設(shè)立對照組

E.前者有失訪，后者沒有

【答案】：B

【解析】：

歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握

的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料做出的，研究

開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，不需要前瞻性觀察。在歷史性隊列研究

中，雖然研究是現(xiàn)在開始的，但研究對象是在過去某個時間點進(jìn)入隊

列的。

10.相對危險性RR是（）□

A.構(gòu)成比指標(biāo)

B.頻率指標(biāo)

C.相對比指標(biāo)

D.動態(tài)數(shù)列指標(biāo)

E.以上都不對

【答案】：c

【解析】：

相對比是指兩個有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比，而相對危險度通常包括危險度比和

率比，危險度比是指暴露組的危險度（測量指標(biāo)是累計發(fā)病率）與對

照組的危險度之比，率比是指暴露組與對照組的發(fā)病密度之比。相對

危險度用于隊列研究中，因為隊列研究可直接計算發(fā)病率、發(fā)病密度。

無論危險度比還是率比都是兩個有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比，因此相對危險度

RR為相對比指標(biāo)。

11.以下情況屬于醫(yī)源性感染的是（）。

A.患者由于醫(yī)院內(nèi)場所消毒不嚴(yán)格所造成的醫(yī)院感染

B.入院時處于某種傳染性疾病潛伏期的患者在入院后發(fā)病導(dǎo)致的醫(yī)

院感染

C.醫(yī)師與患者直接接觸而導(dǎo)致的醫(yī)院感染

D.同一病房的患者通過間接接觸導(dǎo)致的醫(yī)院感染

E.長期使用免疫抑制劑的患者體內(nèi)的正常菌群成為條件致病菌導(dǎo)致

的感染

【答案】：A

【解析】：

醫(yī)院感染可分為自身感染（內(nèi)源性感染）、交叉感染、醫(yī)源性感染及

帶入感染四種類型。A項，醫(yī)源性感染是指在醫(yī)療和預(yù)防過程中由于

所用的醫(yī)療器械、設(shè)備、藥物、制劑及衛(wèi)生材料污染或院內(nèi)場所消毒

不嚴(yán)格造成的感染。B項，入院時處于某種傳染性疾病潛伏期的患者

在入院后發(fā)病導(dǎo)致的醫(yī)院感染屬于帶入感染。CD兩項，醫(yī)師與患者

直接接觸而導(dǎo)致的醫(yī)院感染和同一病房的患者通過間接接觸導(dǎo)致的

醫(yī)院感染屬于交叉感染。E項，長期使用免疫抑制劑的患者體內(nèi)的正

常菌群成為條件致病菌導(dǎo)致的感染為自身感染。

12.糧谷類儲存時倉庫條件何時易于昆蟲繁殖？（）

A.庫溫為18?21℃,相對濕度在65%以上時

B.庫溫為18?21℃,相對濕度在65%以下時

C.庫溫為10—18℃,相對溫度在55%以上時

D.庫溫為10~18℃,相對濕度在55%以下時

E.庫溫為18?21℃,相對濕度在55%以下時

【答案】：A

【解析】：

A項，我國常見的倉儲害蟲有甲蟲、螭蟲及蛾類等50余種。當(dāng)倉庫

溫度在18?21℃、相對濕度65%以上時，適于蟲卵孵化及害蟲繁殖。

13.甲乙兩地區(qū)腦血管病死亡率均為30%。，標(biāo)化后，甲地標(biāo)化死亡率

為40%。，乙地標(biāo)化死亡率為20%。，由此可認(rèn)為（）。

A.甲地實際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少

B.乙地實際人口構(gòu)成較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實際人口構(gòu)成完全相同

D.甲乙兩地實際人口構(gòu)成沒有規(guī)律

E.以上都不對

【答案】：A

【解析】：

腦血管病死亡這一事件與年齡有關(guān)，往往老年人容易因腦血管病死

亡。對于甲地，未標(biāo)化死亡率小于標(biāo)化后的死亡率，說明甲地與標(biāo)準(zhǔn)

人口相比其年輕人口占比較大，從而拉低了甲地腦血管病的死亡率。

同理可說明乙地與標(biāo)準(zhǔn)人口相比其老年人口占比較大，從而拉高了乙

地腦血管病的死亡率。

）

14.下述描述正確的是（o

A.發(fā)展速度=增長速度-1

B.增長速度=發(fā)展速度-1

C.發(fā)展速度=增長速度-100

D.增長速度=發(fā)展速度一100

E.增長速度=（發(fā)展速度-1）/100

【答案】：B

【解析】：

增長速度表示的是凈增加速度，增長速度=發(fā)展速度-100%=發(fā)展

速度一1,包括定基比增長速度和環(huán)比增長速度。

15.（共用備選答案）

A.維生素B6

B.煙酸

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素D

⑴牛奶中含量較多的維生素是（）o

【答案】：D

【解析】：

D項，牛乳中含有人體所需的各種維生素，尤以維生素A和維生素

B2含量較高。維生素含量與飼養(yǎng)方式和季節(jié)有關(guān)，放牧期較冬春季

在棚內(nèi)飼養(yǎng)明顯增多。

⑵牛奶經(jīng)巴氏消毒后主要損失的營養(yǎng)素是（）o

【答案】：c

【解析】：

C項，消毒牛乳是將新鮮生牛乳經(jīng)過過濾、加熱殺菌后分裝出售的液

態(tài)奶。消毒牛奶除維生素B1和維生素C有損失外，營養(yǎng)價值與新鮮

生牛乳差別不大，主要有巴氏殺菌乳、滅菌乳和調(diào)制乳。

⑶牛奶中較缺乏的脂溶性維生素是（）。

【答案】：E

【解析】：

E項，牛乳中維生素D含量較低，但夏季日照多時，其含量有一定的

增加。

16.（共用題干）

55歲女性，絕經(jīng)3年，近半年偶有性生活后陰道少量流血，無腹痛

等其他不適癥狀。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)HPV陽性。

⑴對該婦女最應(yīng)該考慮的疾病是（）o

A.子宮內(nèi)膜癌

B.子宮頸癌

C.卵巢腫瘤

D.輸卵管癌

E.子宮肌瘤

【答案】：B

【解析】：

目前研究證實，人類乳頭瘤病毒（HPV）是引起宮頸癌發(fā)生的主要致

病病毒。

⑵該婦女最有必要進(jìn)行的檢查是（）o

A.B超檢查

B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

C.陰道鏡檢查

D.分段診刮檢查

E.血清CA125測定

【答案】：B

【解析】：

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查方法現(xiàn)在常用的是TCT檢查，是采用液基薄層細(xì)胞檢

測系統(tǒng)檢測宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷，它是目前國際上最先進(jìn)

的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)。

.以下關(guān)于結(jié)核病流行狀況的說法錯誤的是（）

17o

A.結(jié)核病的流行存在明顯的地區(qū)差異

B.中國是世界上僅次于印度的結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家

C.98%的結(jié)核病死亡發(fā)生在發(fā)達(dá)國家

D.目前全球約有3的人感染了結(jié)核分枝桿菌

E.結(jié)核病在貧困落后的國家和地區(qū)流行嚴(yán)重

【答案】：C

【解析】：

結(jié)核病流行狀況在不同地區(qū)差異明顯，隨著社會經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療衛(wèi)生

服務(wù)的發(fā)展，結(jié)核病發(fā)病率在西方發(fā)達(dá)國家快速下降，近20年來，

西方發(fā)達(dá)國家結(jié)核病流行仍維持在較低水平。但是，結(jié)核病在貧困落

后的國家和地區(qū)流行尤其嚴(yán)重，95%的結(jié)核病患者及98%的結(jié)核病死

亡發(fā)生在發(fā)展中國家。

18.幼年期甲狀腺功能不足，可引起（）的發(fā)生。

A.侏儒癥

B.先天愚型

C.地方性甲狀腺腫

D.遺傳性矮小癥

E.呆小癥

【答案】：E

【解析】：

碘缺乏是導(dǎo)致兒童體格和智力發(fā)育遲緩的直接原因。幼年期甲狀腺功

能不足可引起呆小癥；青春期需碘量增加，供給不足易導(dǎo)致甲狀腺代

償性腫大。

19.一般情況下，有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化主要有氧化和水解兩種方

式，其結(jié)果分別是（）。

A.氧化使毒作用增強(qiáng)，水解使毒作用降低

B.氧化、水解均使毒作用增強(qiáng)

C.氧化、水解均使毒作用降低

D.氧化、水解均不改變毒作用大小

E.氧化使毒作用降低，水解使毒作用增強(qiáng)

【答案】：A

【解析】：

A項，有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化，主要有氧化和水解兩種方式。一般

氧化的產(chǎn)物可使毒性增強(qiáng)（活化作用），而水解的結(jié)果則可使毒性降

低（解毒作用）。例如，對硫磷被吸收后，在肝臟微粒體的混合功能

氧化酶作用下，可迅速被氧化為毒性大得多的對氧磷，同時又可被磷

酸酯酶水解而失去其作用。

20.發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流行時，從流行病學(xué)角度，主要的工

作點是（）o

A.首先隔離患者，防止進(jìn)一步傳播

B.分析不同治療方法的效果，探索可能病因

C.調(diào)查該病分布特點，判斷蔓延途徑和原因

D.調(diào)查分析該病臨床表現(xiàn)，依靠多種檢查做出診斷

E.尋找各病例間的關(guān)聯(lián)，以推測病因

【答案】：C

【解析】：

流行病學(xué)主要研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研

究如何防治疾病及促進(jìn)健康。因此，當(dāng)發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流

行時，從流行病學(xué)角度出發(fā)，工作重點應(yīng)是調(diào)查該病的分布情況，在

此基礎(chǔ)上探索疾病的病因及其可能的傳播途徑，進(jìn)而提出合理地控制

措施。

21.多氯聯(lián)苯進(jìn)入人體后，可蓄積在各組織中，其中哪種組織中含量

最高？（）

A.肝

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.四肢

【答案】：D

【解析】：

多氯聯(lián)苯在水中溶解度僅12ug/L（25℃）,易溶于脂質(zhì)，進(jìn)入人體后,

可蓄積在各組織中，在脂肪中含量最高。

22.（共用備選答案）

A.醫(yī)源性因素喪失卵巢功能后月經(jīng)終止

B.卵泡功能喪失而導(dǎo)致月經(jīng)終止

C.子宮切除導(dǎo)致月經(jīng)終止

D.子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致月經(jīng)終止

E.營養(yǎng)不良導(dǎo)致月經(jīng)終止

⑴屬于自然絕經(jīng)的是（）。

【答案】：B

【解析】：

絕經(jīng)指婦女一生中的最后一次月經(jīng)。可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。自

然絕經(jīng)指由于卵泡功能喪失而導(dǎo)致月經(jīng)永久性停止。月經(jīng)連續(xù)停閉

12個月而無其他明顯的病理性和生理性原因，則可認(rèn)為末次月經(jīng)

(FMP)是自然絕經(jīng)。絕經(jīng)只能在停經(jīng)21年時回顧性地確定，沒有

單獨的生物學(xué)指標(biāo)。

(2)屬于人工絕經(jīng)的是()。

【答案】：A

【解析】：

人工絕經(jīng)指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢，或因醫(yī)源性因素喪失卵巢功能（如化

學(xué)治療或放射治療）后月經(jīng)終止。

23.生產(chǎn)場所中氣流的變化主要與什么有關(guān)？（）

A.外界風(fēng)力

B.相對濕度

C.廠房中熱源

D.廠房的高度

E.車間布局

【答案】：C

【解析】：

氣流指生產(chǎn)環(huán)境中空氣的流動，除受自然界風(fēng)力的影響外，主要與廠

房中的熱源有關(guān)，其速度以m/s表示。

24.雞蛋清中的營養(yǎng)素主要為（）。

A.脂肪

B.蛋白質(zhì)

C.鐵

D.維生素A

E.維生素D

【答案】：B

25.有關(guān)大氣對流層特征和衛(wèi)生學(xué)意義哪一項論述是錯誤的？（）

A.對流層空氣溫度隨高度增加而遞減

B.正常的氣溫垂直遞減率是0.65℃/100m

C.對流層空氣流動有助于地面污染空氣的凈化

D.所謂氣溫垂直遞減是指每下降100m,溫度下降度數(shù)

E.我們研究的大氣衛(wèi)生，主要是指對流層大氣

【答案】：D

【解析】：

對流層的特點是：①氣溫隨著高度的增加而降低。②空氣具有強(qiáng)烈的

對流運動。人類活動排入大氣的污染物絕大多數(shù)在對流層聚集。因此,

對流層的狀況對人類生活的影響最大，與人類關(guān)系最密切。我們研究

的大氣衛(wèi)生，主要是指對流層大氣。D項，在標(biāo)準(zhǔn)大氣條件下，對流

層內(nèi)氣溫是隨高度的增加而逐漸降低的。大氣溫度的這種垂直變化常

用大氣溫度垂直遞減率（Y）來表示。它的定義為：高度每增加100m

氣溫下降的度數(shù)，通常為0.65℃。

26.流行病學(xué)實驗中盲法是指（）。

A.研究對象不知分組情況

B.觀察者不知分組情況

C.研究控制人員不知分組情況

D.研究者和/或研究對象和/或研究控制人員不知分組情況

E.研究對象均是盲人

【答案】：D

【解析】：

盲法包括單盲、雙盲、三盲。其中單盲指調(diào)查對象不清楚分組情況；

雙盲指調(diào)查對象和調(diào)查員均不知道分組情況；三盲是研究對象、觀察

者和資料整理分析者均不知道研究對象分組和處理情況，只有研究者

委托的人員或是藥物的制造者知道病人分組和用藥情況。

27.哪一種作業(yè)可出現(xiàn)肢端溶骨癥？（）

A.氫氟酸作業(yè)工人

B.硫化氫作業(yè)工人

C.氯乙烯作業(yè)中的清釜工

D.二硫化碳作業(yè)工人

E.四氯化碳作業(yè)工人

【答案】：C

【解析】：

C項，長期接觸氯乙烯，可對人體健康有不同程度的影響，如清釜工

患肢端溶骨癥，可致肝血管肉瘤，為人類致癌物。

28.評價某致病因素對人群健康危害的程度常使用（）。

A.PAR

B.RR

C.AR

D.AR%

E.OR

【答案】：A

【解析】：

A項，PAR是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分，說明暴露對一個

具體人群的危害程度。B項，RR通常包括了危險度比或率比，反映暴

露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度。C項，AR即歸因危險度，是暴露組發(fā)病

率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素

的程度。D項，AR%為歸因危險度百分比，是指暴露人群中的發(fā)病或

死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。E項，OR為比

值比，其含義與RR值類似。

29.（共用備選答案）

A.體外及動物水平研究

B.描述性研究

C.分析性研究

D.實驗性研究

E.理論流行病學(xué)研究

⑴通常被用來描述分布現(xiàn)象，獲得病因線索的方法是（）o

【答案】：B

【解析】：

描述性研究是利用常規(guī)監(jiān)測記錄或通過專門調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料（包

括實驗室檢查結(jié)果），按照不同地區(qū)、時間及人群特征進(jìn)行分組，描

述人群中疾病或健康狀態(tài)以及有關(guān)特征和暴露因素的三間分布特征，

在此基礎(chǔ)上進(jìn)行比較分析，進(jìn)而獲得病因線索，提出病因假設(shè)。

⑵通常被用來檢驗病因假說的方法是（）o

【答案】：C

【解析】：

分析性研究是比描述性研究更深入地探索和檢驗病因的研究方法，它

包括病例對照研究和隊列研究。

⑶通常被用來評價防治措施效果的方法是（）。

【答案】：D

【解析】：

實驗性研究是驗證病因的方法，主要包括臨床試驗、現(xiàn)場試驗和社區(qū)

試驗?，F(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗也可統(tǒng)稱為現(xiàn)場干預(yù)試驗，其目的是為了

觀察和評價干預(yù)措施的效果。

30.一天中血液生長激素水平最高的時間是（）0

A.深睡時

B.清晨初起時

C.進(jìn)食后

D.下午4?6時

E.中午

【答案】：A

【解析】：

睡眠對大腦皮質(zhì)功能的恢復(fù)最為重要，睡眠是生長激素脈沖性分泌的

高峰階段，兒童少年應(yīng)有充足的睡眠，年齡越小，睡眠時間應(yīng)越長。

31.樣本率的標(biāo)準(zhǔn)誤Sp的特點是（）。

A.n越大，則Sp越大

B.p越大，則Sp越大

C.l-p越大，則Sp越大

D.np越大，則Sp越大

E.n越大，則Sp越小

【答案】：E

32.（共用備選答案）

A.是風(fēng)玫瑰圖

B.能反映出污染源周圍受影響的方位

C.決定了污染物被大氣稀釋的程度和擴(kuò)散范圍

D.是逆溫現(xiàn)象，不利于污染物自凈

E.大氣中顆粒物能吸收更多水分子，致使重量增加，影響了運動速度,

污染物不易擴(kuò)散

⑴風(fēng)速()o

【答案】：C

【解析】：

C項，風(fēng)速決定了大氣污染物稀釋的程度和擴(kuò)散范圍。隨著風(fēng)速的增

大，單位時間內(nèi)從污染源排放出的污染物氣團(tuán)被很快地拉長，這時混

入的空氣量越大，則污染物的濃度越低。在其他條件不變的情況下，

污染物濃度與風(fēng)速成反比。

(2)風(fēng)向()。

【答案】：B

【解析】：

B項，風(fēng)向能反映出污染源周圍受影響的方位。全年污染以全年主導(dǎo)

風(fēng)向的下風(fēng)向地區(qū)污染最嚴(yán)重，瞬時污染以排污當(dāng)時的下風(fēng)向地區(qū)受

影響最大。

⑶一定時間內(nèi)出現(xiàn)的不同方位的風(fēng)向頻率，按羅盤方位繪制的風(fēng)向頻

率圖（）o

【答案】：A

【解析】：

A項，將一定時期內(nèi)各個風(fēng)向出現(xiàn)的頻率按比例標(biāo)在羅盤坐標(biāo)上，可

以繪制成風(fēng)向頻率圖（風(fēng)玫瑰圖）。風(fēng)向頻率圖能夠反映某地區(qū)一定

時期內(nèi)的主導(dǎo)風(fēng)向，從而能夠指示該地區(qū)受某一污染源影響的主要方

位。

⑷大氣溫度隨高度升高而上升，形成上層氣溫高于下層氣溫（）o

【答案】：D

【解析】：

D項，大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱為逆溫，不利

于污染物的擴(kuò)散。根據(jù)逆溫發(fā)生的原因可分為輻射逆溫、下沉逆溫、

地形逆溫等。

⑸氣濕大時（）o

【答案】：E

【解析】：

E項，氣濕即大氣中含水的程度，通常用相對濕度（％）表示?？諝?/p>

中水分多，氣濕大時，大氣中的顆粒物質(zhì)因吸收更多的水分使重量增

加，運動速度減慢，氣溫低的時候還可以形成霧，影響污染物的擴(kuò)散

速度，使局部污染加重。

33.（共用備選答案）

A.脂溶性

B.水溶性

C.揮發(fā)性

D.腐蝕性

E.脂溶性和水溶性

⑴刺激性氣體進(jìn)入呼吸道的深度主要取決于毒物的（）。

【答案】：B

【解析】：

氣態(tài)毒物進(jìn)入呼吸道的深度與其水溶性有關(guān)：①水溶性較大的毒物如

氨氣易為上呼吸道吸收，引發(fā)刺激癥狀，除非濃度較高，一般不易到

達(dá)肺泡；②水溶性較差的毒物如光氣、氮氧化物等，在上呼吸道難以

吸收，而在深部呼吸道被吸收，導(dǎo)致急性肺水腫。

⑵毒物經(jīng)無傷皮膚的吸收率大小主要取決于毒物的（）。

【答案】：E

【解析】：

毒物穿透皮膚角質(zhì)層的能力與毒物的分子量的大小以及脂溶性有關(guān)：

①分子量較大的物質(zhì)一般不易透過角質(zhì)層；②雖然水溶性物質(zhì)難以進(jìn)

入皮膚，但毒物進(jìn)入真皮后，如不同時具有一定的水溶性，亦很難進(jìn)

入真皮的毛細(xì)血管，因此經(jīng)皮易吸收的毒物常是脂、水兩溶性物質(zhì)。

34.已知某常規(guī)藥治療冠心病的有效率為70%o根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除

標(biāo)準(zhǔn)選取300例冠心病患者，采用某新藥進(jìn)行治療，結(jié)果顯示240例

患者有效。欲比較新藥的療效是否優(yōu)于常規(guī)藥，宜采用（）。

A.樣本率與總體率比較的正態(tài)近似z檢驗

B.兩樣本率比較的正態(tài)近似z檢驗

C.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗

D.兩樣本均數(shù)的t檢驗

E.配對設(shè)計四格表資料的x2檢驗

【答案】：A

【解析】：

本題目的是推斷樣本所代表的未知總體率H與已知總體率弘0是否不

同。當(dāng)樣本含量n較大，p和（1—p）均不太小時，一般要求np和n

（l—p）均大于5,可采用正態(tài)近似z檢驗。本題n=300,Ji0=0.7,

符合z檢驗的條件。

35.調(diào)查時收集原始資料的方式（）。

A.有直接觀察法和間接觀察法

B.有直接觀察法、問卷法和訪談法

C.有直接觀察法和信訪

D.有直接觀察法和開調(diào)查會

E?開調(diào)查會和訪問、信訪

【答案】：B

【解析】：

B項，調(diào)查收集原始資料的方法有很多種，具體分為觀察法、問卷法

和訪談法，各種方法都有其適用范圍，有時需相互結(jié)合適用。ACDE

四項，分類不全面，直接觀察法和間接觀察法均屬于觀察法，信訪屬

于問卷法的一種，開調(diào)查會和訪問屬于訪談的具體實踐方法。

36.對有一定工作閱歷的健康教育者的培訓(xùn)最好采用（）。

A.專題講座法

B.參與式教學(xué)法

C.課堂教學(xué)法

D.示教法

E.價值澄清法

【答案】：B

【解析】：

有一定工作閱歷的健康教育者都是成年人，有一定的工作經(jīng)驗。對他

們的培訓(xùn)不同于一般學(xué)校的教育，所采用的方法應(yīng)不同于學(xué)校常用的

教學(xué)方法。參與式教學(xué)法可以提高受培訓(xùn)者的學(xué)習(xí)積極性和熱情，共

享學(xué)習(xí)的知識和經(jīng)驗，有助于受培訓(xùn)者的理解和記憶學(xué)習(xí)知識和技

能。

37.有關(guān)碘的錯誤認(rèn)識是（）。

A.碘在體內(nèi)主要參與甲狀腺素的合成

B.成人缺碘可引起甲狀腺腫

C.胎兒期或新生兒期缺碘可引起呆小癥

D.缺碘有地區(qū)性特點故稱地方性甲狀腺腫

E.碘過量時甲狀腺不腫大

【答案】：E

【解析】：

長期大量攝入含碘高的食物，以及攝入過量的碘劑，可致高碘性甲狀

腺腫。

38.下列關(guān)于葉酸營養(yǎng)作用的描述哪項是正確的？（）

A.參與蛋白質(zhì)與核酸代謝

B,參與機(jī)體能量代謝

C.參與脂肪代謝

D.維持血管壁完整性

E.參與碳水化合物的代謝

【答案】：A

【解析】：

天然存在的葉酸大多是還原形式的葉酸，即二氫葉酸和四氫葉酸，但

只有四氫葉酸才具有生理功能。A項，一碳單位從氨基酸釋出后，以

四氫葉酸作為載體，可參與喋吟和胸腺喀咤的合成,進(jìn)一步合成DNA、

RNA；也可參與氨基酸之間的相互轉(zhuǎn)化；還可參與血紅蛋白及腎上腺

素、膽堿、肌酸等的合成。

39.（共用題干）

某地區(qū)有一座工廠，煙囪常年向周圍排放廢氣。經(jīng)初步測定，廢氣的

主要成分有煙塵、二氧化硫、苯并（a）花（BaP）和一氧化碳等。

⑴在近地面的大氣中，上述污染物濃度最高的地點是（）。

A.下風(fēng)側(cè)200m處

B.煙波著陸點處

C.煙波著陸點與煙囪底部連線的中點

D.上風(fēng)側(cè)200m處

E.下風(fēng)側(cè)煙囪高度的5倍距離處

【答案】：B

【解析】：

B項，煙氣自煙囪排出后，向下風(fēng)側(cè)逐漸擴(kuò)散稀釋，然后接觸地面，

接觸地面的點被稱為煙波著陸點。一般認(rèn)為，有害氣體的煙波著陸點

是煙囪有效排出高度的10?20倍。近地面的大氣中污染物的濃度以

煙波著陸點最大，下風(fēng)側(cè)大氣污染物的濃度隨著距離的增加而下降，

在煙波著陸點和煙囪之間的區(qū)域通常沒有明顯的污染。

（2）二氧化硫的生物學(xué)特性不包括（

A.哮喘患者對其較敏感

B,主要作用于細(xì)支氣管和肺泡

C.有促癌作用

D.對上呼吸道有刺激作用

E.尚未發(fā)現(xiàn)對人群健康影響的閾值

【答案】：B

【解析】：

ACDE四項，S02是水溶性的刺激性氣體，容易被上呼吸道和支氣管

黏膜的富水性黏液所吸收。因此，其主要作用于上呼吸道。S02可刺

激呼吸道平滑肌內(nèi)的末梢神經(jīng)感受器，使氣管或支氣管收縮，氣道阻

力和分泌物增加。一般來說，哮喘患者對S02比較敏感。S02有促癌

作用，可增強(qiáng)BaP［苯并（a）在］的致癌作用。目前還難以確定S02對

人群健康影響的閾值。在很低的大氣S02污染水平，仍可觀察到污染

濃度升高與人群日死亡率增加的關(guān)聯(lián)。

⑶若要對該污染源進(jìn)行調(diào)查評價，最合適的指標(biāo)為（）o

A.排放濃度

B.超標(biāo)率

C.等標(biāo)污染負(fù)荷

D.超標(biāo)倍數(shù)

E.排放體積

【答案】：C

【解析】：

該污染源排放多種污染物，因而要選取污染源綜合評價指標(biāo)。對污染

源綜合評價一般可采用等標(biāo)污染負(fù)荷、排毒系數(shù)等方法。C項，等標(biāo)

污染負(fù)荷是把污染物的排放量稀釋到其相應(yīng)排放標(biāo)準(zhǔn)時所需的介質(zhì)

量。排放濃度、排放體積、超標(biāo)率以及超標(biāo)倍數(shù)等適合于對單一污染

物的評價。

40.（共用備選答案）

A.腹絞痛

B.肌張力增強(qiáng)

C.口腔炎

D.白手白指

E.肌束震顫

⑴慢性鉛中毒臨床上可出現(xiàn)（）0

【答案】：A

【解析】：

慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)為早期有乏力、口內(nèi)金屬味、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等,

其后出現(xiàn)腹絞痛、類神經(jīng)征。少數(shù)患者在牙齒邊緣形成藍(lán)黑色的“鉛

線”。

⑵有機(jī)磷中毒臨床上可出現(xiàn)（）o

【答案】：E

【解析】：

有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒時可發(fā)生煙堿樣癥狀，出現(xiàn)全身緊束感，動作不

靈活，發(fā)音含糊，胸部壓迫感，肌束震顫等。

⑶局部振動病臨床上可出現(xiàn)（）o

【答案】：D

【解析】：

局部振動病的典型表現(xiàn)是振動性白指，這是目前診斷本病的主要臨床

依據(jù)之一。一般是在受冷后，患指出現(xiàn)麻、脹、痛，并由灰白變蒼白，

由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，變白部位界限十分明顯。

41.特殊毒性不包括（）。

A.致突變

B.急性毒性

C.致癌

D.致畸

E.生殖毒性

【答案】：B

【解析】：

特殊毒性包括致畸、致癌、致突變作用和生殖毒性。急性毒性屬于一

般毒性。

42.最小組段無下限或最大組段無上限的頻數(shù)分布資料，描述其集中

趨勢用（）o

A.均數(shù)

B.四分位間距

C.幾何均數(shù)

D.中位數(shù)

E.標(biāo)準(zhǔn)差

【答案】：D

【解析】：

對于兩端不確定的數(shù)據(jù)以及不呈正態(tài)分布的數(shù)據(jù)，描述其集中趨勢一

般用中位數(shù)。

43.有效溫度的度數(shù)是指（

A.風(fēng)速為零、相對濕度為100%時空氣溫度的度數(shù)

B.風(fēng)速為lm/s、相對濕度為100%時空氣溫度的度數(shù)

C.風(fēng)速為零、相對濕度為50%時空氣溫度的度數(shù)

D.風(fēng)速為零、相對濕度為0%時空氣溫度的度數(shù)

E.風(fēng)速為0.5m/s、相對濕度為100%時空氣溫度的度數(shù)

【答案】：A

【解析】：

A項，有效溫度是在不同溫度、濕度和風(fēng)速的綜合作用下，人體產(chǎn)生

的冷熱感覺指標(biāo)。以風(fēng)速為Om/s,相對濕度為100%,氣溫為17.7C

時產(chǎn)生的溫?zé)岣凶鳛樵u價標(biāo)準(zhǔn)，將其他不同氣溫、氣濕和風(fēng)速組成的

小氣候的溫?zé)岣信c之比較而得出的有效溫度值。例如：氣溫為22.4C,

相對濕度為70%,風(fēng)速為0.5m/s時的熱感覺與氣溫為17.7C,相對

濕度為100%,風(fēng)速為Om/s時的熱感覺相同，這時的有效溫度就以

17.7C來表示。

44.慢性鎘中毒主要影響（）o

A.腦

B.心臟

C.肝臟

D.腎臟

E.甲狀腺

【答案】：D

【解析】：

慢性鎘中毒者腎功能損傷明顯，常見貧血癥狀?；颊吣蛱窃龈?，尿鈣

增多，尿中低分子蛋白增多，尿酶有改變。尿中鎘含量增高，最高可

達(dá)100ug/g肌酎以上（正常情況下，人體尿鎘含量大多在2口g/g肌

酎以下，上限在5ug/g肌酎以下）。D項，慢性鎘中毒以腎臟損傷為

主，最終出現(xiàn)腎衰竭。

45.（共用備選答案）

A.生長遲緩

B.受精卵死亡

C.致畸作用

D.母體毒性

E.母體死亡

⑴著床前的胚胎易發(fā)生（）。

【答案】:B

（2）胎兒發(fā)育后期易發(fā)生（）。

【答案】:A

⑶器官發(fā)生期易發(fā)生（）。

【答案】：c

46.生育是指()o

A.使生命得以延續(xù)

B.胚胎的形成是生育的開始

C.子宮是孕育胎兒的地方

D.生育是指分娩的過程

E.指從受精卵開始至分娩的全過程

【答案】：E

【解析】：

生育是指從受精卵開始至分娩的全過程。適宜的生育年齡是男25?

35歲左右，女24?29歲。

47.一家省級疾病預(yù)防控制中心到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查，詢問該中

心提供衛(wèi)生服務(wù)的效率，以及是否保證老年人在他們步行15分鐘內(nèi)

到達(dá)服務(wù)提供場所的情況。這種情況屬于公共衛(wèi)生功能的()。

A.預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播

B.保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性

C.保護(hù)環(huán)境免受破壞

D.預(yù)防意外傷害

E.促進(jìn)和鼓勵健康行為

【答案】：B

【解析】：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、

上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合

理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)

為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人

等為重點，解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，

融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,

有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。題干中所述情況屬

于保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性。

48.某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢，同時該市的肺癌死亡

率也呈上升趨勢，有人對此進(jìn)行了相關(guān)分析，這類研究屬于（）。

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.病例對照研究

C.實驗性研究

D.生態(tài)學(xué)研究

E.隊列研究

【答案】：D

【解析】：

生態(tài)學(xué)研究又稱相關(guān)性研究，是描述性研究的一種類型，它以群體為

觀察和分析單位，是在群體的水平上研究暴露因素與疾病之間的關(guān)

系。本題案例中收集的某市煙草消耗量和肺癌死亡率資料均是該市總

的水平，沒有單個個體的暴露和疾病數(shù)據(jù)。因此，該研究屬于生態(tài)學(xué)

研究。

49.為防止脂肪氧化可加入以下抗氧化物質(zhì)，除了（）。

A.維生素E

B.BHA

C.BHT

D.沒食子酸丙酯

E.苯甲酸

【答案】：E

【解析】：

應(yīng)用抗氧化劑是防止食用油脂酸敗的重要措施。常用的人工合成抗氧

化劑有丁基羥基茴香酸（BHA）、丁基羥基甲苯（BHT）和沒食子酸丙

酯。不同抗氧化劑的混合或與檸檬酸混合使用均具有協(xié)同作用。維生

素E是天然存在于植物油中的抗氧化劑。E項，苯甲酸是防腐劑，不

是抗氧化劑。

50.營養(yǎng)性缺鐵性貧血經(jīng)鐵劑治療2周后，出現(xiàn)有效的治療反應(yīng)是（）。

A.紅細(xì)胞總數(shù)增高

B.血清鐵增加

C.血清鐵飽和度增加

D.血紅蛋白值上升

E.紅細(xì)胞平均容積恢復(fù)正常

【答案】：D

【解析】：

補(bǔ)充鐵劑2周后血紅蛋白值開始上升，4周后血紅蛋白值上升10?

20g/L及以上為治療有效；治療的療程為：血紅蛋白值正常后繼續(xù)補(bǔ)

充鐵劑2個月，恢復(fù)機(jī)體鐵儲存水平。

51.不影響結(jié)婚或生育的疾病是（）。

A.嚴(yán)重遺傳性疾病

B.梅毒急性感染期

C.淋病

D.精神分裂癥發(fā)病期間

E.神經(jīng)衰弱

【答案】：E

【解析】：

影響婚育的疾病主要包括：①嚴(yán)重遺傳性疾?。褐赣捎谶z傳因素先天

形成，患者全部或部分喪失自主生活能力，目前尚無有效治療方法，

子代再發(fā)風(fēng)險高無法進(jìn)行產(chǎn)前診斷者，屬醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的遺傳

性疾??；②指定傳染病：指《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定

的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他

傳染??；③有關(guān)精神?。褐妇穹至寻Y、躁狂抑郁型精神病及其他重

型精神??；④影響結(jié)婚和生育的心、肝、肺?、腎等重要臟器疾病及生

殖系統(tǒng)發(fā)育障礙或畸形等。

52.從慢性病自然史的6個階段與危險因素作用的關(guān)系可以看出，目

前臨床醫(yī)學(xué)的重點一般起始于疾病的第幾個階段？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

【答案】：D

【解析】：

第四階段癥狀