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手足口病護(hù)理查房PPT課件contents目錄手足口病概述手足口病臨床表現(xiàn)與診斷手足口病護(hù)理措施手足口病預(yù)防與控制手足口病護(hù)理研究進(jìn)展CHAPTER手足口病概述01
定義與特點(diǎn)手足口病定義手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病,主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。疾病特點(diǎn)多發(fā)于5歲以下的兒童,尤其是3歲以下的幼兒,潛伏期一般為2-10天,病程一般為7-10天。癥狀表現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹等,部分病例可出現(xiàn)腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。主要由柯薩奇病毒A組16型(CVA16)和腸道病毒71型(EV71)引起。病因病毒感染后引起機(jī)體免疫反應(yīng),導(dǎo)致口腔和皮膚黏膜炎癥,嚴(yán)重時(shí)可引起心肌和腦膜炎癥。病理病因與病理患者和隱性感染者為主要傳染源。傳染源主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。傳播途徑全年均可發(fā)病,但春秋季更容易流行,主要集中在4-7月份。流行情況流行病學(xué)特征CHAPTER手足口病臨床表現(xiàn)與診斷02手足口病患者通常會(huì)發(fā)熱,體溫一般在38℃左右,可持續(xù)2-7天。發(fā)熱患者的手、足、口等部位會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹,通常在發(fā)熱1-2天后出現(xiàn),持續(xù)5-7天可自行消退。皮疹患者口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)皰疹和潰瘍,導(dǎo)致口腔疼痛、流口水等癥狀??谇话Y狀部分患者還可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、乏力等癥狀。其他癥狀臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和口腔癥狀等典型癥狀。流行病學(xué)史患者在流行季節(jié)到過手足口病流行地區(qū)或與手足口病患者有過接觸史。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度升高,分類以淋巴細(xì)胞為主;病毒分離培養(yǎng)陽性或EV71、CoxA16等病毒特異性抗體檢測陽性。診斷標(biāo)準(zhǔn)水痘的皮疹主要出現(xiàn)在軀干和頭部,四肢較少,呈向心性分布,口腔黏膜很少受累。水痘口腔炎皰疹性咽峽炎口腔炎的口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)充血、水腫和潰瘍等癥狀,但不會(huì)出現(xiàn)皮疹。皰疹性咽峽炎的咽部出現(xiàn)皰疹和潰瘍,但皮疹主要出現(xiàn)在咽部和軟腭,手、足等部位很少受累。030201鑒別診斷CHAPTER手足口病護(hù)理措施03定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,減少病毒在空氣中的濃度。保持室內(nèi)空氣流通每日為患兒洗澡、更換衣物,保持皮膚清潔干燥,避免繼發(fā)感染。保持皮膚清潔飯后用溫水或生理鹽水漱口,年齡較小的患兒可用棉簽蘸取生理鹽水清潔口腔??谇蛔o(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理監(jiān)測體溫變化,遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫,及時(shí)擦干汗液,更換潮濕衣物。發(fā)熱護(hù)理保持患兒衣物、被褥清潔干燥,剪短指甲,避免患兒抓破皮疹引起感染。皮疹護(hù)理口腔疼痛是手足口病患兒常見的癥狀,可給予溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免刺激性食物和飲料。口腔疼痛護(hù)理癥狀護(hù)理健康教育向患兒及家長介紹手足口病的相關(guān)知識(shí),消除其恐懼和焦慮心理。鼓勵(lì)積極配合鼓勵(lì)患兒及家長積極配合治療和護(hù)理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。建立信任關(guān)系與患兒及家長建立良好的信任關(guān)系,了解其心理狀態(tài),提供必要的心理支持。心理護(hù)理CHAPTER手足口病預(yù)防與控制04123目前已有針對EV71型手足口病的疫苗,該疫苗可以有效預(yù)防由EV71病毒引起的重癥手足口病。疫苗種類建議6個(gè)月至5歲的兒童進(jìn)行疫苗接種,特別是3歲以下的兒童,因?yàn)樵撃挲g段兒童發(fā)病率較高。接種對象基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次,間隔1個(gè)月,建議在兒童1歲內(nèi)完成接種。接種程序疫苗接種飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手,持續(xù)時(shí)間至少20秒。勤洗手盡量避免與患有手足口病的患者接觸,特別是避免接觸患者的口腔、皰疹和呼吸道分泌物。避免接觸患者保持口腔清潔,可用淡鹽水漱口??谇恍l(wèi)生個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣03健康教育開展手足口病防治知識(shí)的宣傳和教育,提高公眾的預(yù)防意識(shí)和預(yù)防能力。01監(jiān)測與報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對疑似手足口病病例的監(jiān)測和報(bào)告,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。02環(huán)境衛(wèi)生加強(qiáng)幼兒園、學(xué)校等重點(diǎn)場所的環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng),定期消毒玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具等物品。公共衛(wèi)生措施CHAPTER手足口病護(hù)理研究進(jìn)展05新藥研發(fā)針對手足口病病毒的特效藥物正在研發(fā)中,以期能夠更有效地治療手足口病。臨床試驗(yàn)新藥在上市前需經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn),確保藥物安全有效。藥物聯(lián)合使用研究探索多種藥物的聯(lián)合使用,以提高治療效果。新藥研究護(hù)理流程優(yōu)化利用現(xiàn)代科技手段,如智能護(hù)理系統(tǒng),提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新心理護(hù)理加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解患者及家屬的焦慮情緒。通過改進(jìn)護(hù)理流程,提高護(hù)理效率,減少患者等待時(shí)間。護(hù)理技術(shù)改進(jìn)針對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手足
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