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文檔簡(jiǎn)介
骨外科主治醫(yī)師題-模擬試題四
1、根據(jù)以上資料,該患者有可能是下列哪些疾病
A.腰椎腫瘤
B.腰椎轉(zhuǎn)移瘤
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎滑脫
E.腰椎椎管狹窄
F.腰椎間盤(pán)突出癥
G.腰椎間隙感染
2、為了明確診斷,還需進(jìn)行哪些檢查
A.腰椎正側(cè)位,過(guò)伸過(guò)屈位X線(xiàn)片
B.腰椎CT
C.腰椎MRI
D.腹部B超
E.腰椎穿刺活檢
F.脊髓誘發(fā)電位
G.胸片
H.抽血查:ASO,zongR,AKP,ACP
I.椎管造影
3、X線(xiàn)提示腰3,腰4椎體破壞呈肥皂泡樣改變,椎體塌陷,椎間隙
變窄;MRI提示腰3,腰4水平硬膜囊受壓,以下哪些診斷最有可能
A.腰3,腰4椎體骨巨細(xì)胞瘤
B,腰3,腰4椎體轉(zhuǎn)移瘤
C.腰3,腰4椎體惡性腫瘤
D.腰3,腰4椎體結(jié)核
E.腰3,腰4椎體骨軟骨瘤
F.骨髓瘤
G,腰3,腰4血管瘤
4、穿刺活檢報(bào)告為“骨巨細(xì)胞瘤”,下一步治療方案哪些是對(duì)的
A.手術(shù)治療
B.化療
C.手術(shù)+化療
D.放射治療
E.手術(shù)治療+放射治療
F.化療+放射治療
5、以下哪些手術(shù)方案較可行
A.側(cè)前方入路腰3,腰4病灶切除+椎間植骨+前路釘板或釘棒支架內(nèi)
固定
B.側(cè)前方入路腰3,腰4病灶切除+椎間鈦網(wǎng)骨水泥支撐+前路釘板或
釘棒支架內(nèi)固定
C.側(cè)前方入路腰3,腰4病灶切除+椎間鈦網(wǎng)骨水泥支撐+前路釘板或
釘棒支架內(nèi)固定+后路椎板椎弓根切除+后路椎弓根釘支架內(nèi)固定
D.后入路病灶清除+鈦網(wǎng)支撐+后路椎弓根釘支架內(nèi)固定
6、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤,以下敘述哪些是錯(cuò)的
A.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于50歲以上的人,20至40歲年齡段較少見(jiàn),20
歲以下就更少見(jiàn)
B.主要X線(xiàn)表現(xiàn)為侵及骨筋的溶骨性病灶而無(wú)反應(yīng)性新骨生成,病
變部骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變
C.骨巨細(xì)胞瘤是一種交界性腫瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤治療以手術(shù)為主,放射治療只適于某些特殊情況
E.骨巨細(xì)胞瘤放射治療,可引起惡變
7、骨折手法復(fù)位后石膏固定的位置應(yīng)為
A.中立位
B.腕掌屈樓偏位
C.腕掌屈尺偏位
D.腕背伸尺偏位
E.腕背伸樓偏位
8、關(guān)于樓骨下端說(shuō)法下列哪項(xiàng)不正確
A.尺骨與腕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)
B.梯骨莖突比尺骨莖突長(zhǎng)約1.0cm
C.樓骨下端關(guān)節(jié)面的掌傾角為10°?15。
D.樓骨下端關(guān)節(jié)面的尺偏角為200?250
E.樓骨下端指距腕關(guān)節(jié)3cm左右的樓骨部位
9、有可能是哪些診斷
A.右下肢神經(jīng)性麻痹
B.右贛關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
C.一過(guò)性右酸關(guān)節(jié)炎
D.右股骨頭缺血性壞死
E.右髓關(guān)節(jié)脫位
F.右股骨頸病理性骨折
G.右骸關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
10、體格檢查發(fā)現(xiàn)患者右懿關(guān)節(jié)各向活動(dòng)受限,4字實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,為進(jìn)
一步明確診斷,下列哪些檢查對(duì)診斷有幫助
A.照雙貌關(guān)節(jié)正側(cè)位X線(xiàn)片
B.骨的血液動(dòng)力學(xué)檢查
C.雙懿關(guān)節(jié)CT掃描
D.雙骸關(guān)節(jié)MRI成像
E.放射性核素掃描及y閃爍照像
F.懿關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查
G.直腿抬高試驗(yàn)
11、患者X線(xiàn)片見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙正常,股骨頭扁平。根據(jù)以上檢查,擬
診斷什么疾病
A.先天股內(nèi)翻
B.右股骨頭缺血性壞死
C.右懿關(guān)節(jié)發(fā)育不良
D.右贛關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
E.扁平髓
F.右髓關(guān)節(jié)結(jié)核
12、根據(jù)以上資料患者有可能以下哪些疾病
A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段病理性骨折
C.右肱骨中段骨腫瘤
D.右肱骨中段骨髓炎
E.右肱骨中段骨結(jié)核
13、為了明確診斷,還需哪些檢查
A.右肱骨正側(cè)位X線(xiàn)片
B.右肱骨CT檢查
C.右肱骨MRI檢查
D.穿刺活檢
E.胸片
F.抽血測(cè)AKP,ACP,zongR,ASO,C反應(yīng)蛋白
14、提示X線(xiàn)示右肱骨中段髓腔呈膨脹性溶骨改變,如磨砂玻璃狀,
可見(jiàn)不規(guī)則的鈣化,無(wú)骨膜反應(yīng),有橫行透亮線(xiàn)。最有可能是以下哪
種診斷
A.右肱骨骨纖維結(jié)構(gòu)不良合并病理性骨折
B.右肱骨骨巨細(xì)胞瘤合并病理骨折
C.右肱骨骨肉瘤合并病理骨折
D.右肱骨嗜酸性肉芽腫
E.右肱骨骨肉瘤合并病理骨折
F.右肱骨骨囊腫合并病理骨折
G.右肱骨動(dòng)脈瘤樣骨囊腫合并病理骨折
15、提示穿刺活檢病理報(bào)告”骨纖維結(jié)構(gòu)不良”,下一步處理方案
是什么
A.手法復(fù)位+小夾板固定
B.手法復(fù)位+石膏固定
C.手術(shù)治療
16、手術(shù)治療的方案是什么
A.局部病灶刮除+植骨+鋼板內(nèi)固定
B.節(jié)段切除+植骨+鋼板內(nèi)固定
C.節(jié)段切除+吻合血管帶監(jiān)測(cè)皮島腓骨移植+橋式鋼板內(nèi)固定
D.瘤段節(jié)段切除煮沸滅活重新植入+鋼板內(nèi)固定
17、關(guān)于骨纖維結(jié)構(gòu)不良需與哪些病鑒別
A.孤立性骨囊腫
B.孤立性?xún)?nèi)生軟骨瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.骨肉瘤
F.尤因肉瘤
G.皮質(zhì)旁骨肉瘤
18、患者有可能的診斷是什么
A.左坐骨神經(jīng)損傷
B.左魏關(guān)節(jié)后脫位
C.左髓關(guān)節(jié)前脫位伴坐骨神經(jīng)損傷
D.左髓關(guān)節(jié)后脫位伴酸臼骨折
E.左股骨頸骨折伴坐骨神經(jīng)損傷
F.左股骨粗隆間骨折伴坐骨神經(jīng)損傷
G.左髓臼骨折伴坐骨神經(jīng)損傷
19、對(duì)此患者還需要作哪些有針對(duì)性檢查及專(zhuān)科體檢
A.照雙懿關(guān)節(jié)正側(cè)位X線(xiàn)片
B.左骸關(guān)節(jié)站立位X線(xiàn)
C.雙股關(guān)節(jié)CT掃描
D.雙懿關(guān)節(jié)MRI成像
E.放射性核素掃描及Y閃爍照像
F.雙髓關(guān)節(jié)穿刺有無(wú)血性液
G.活動(dòng)酸關(guān)節(jié)檢查有無(wú)骨擦音
20、X線(xiàn)及CT檢查發(fā)現(xiàn)左髓關(guān)節(jié)后脫位伴髓臼后緣骨折片,大小約
0.5cmx0.9cmxl.2cm,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦鞘裁?/p>
A.麻醉下行手法復(fù)位,復(fù)位后行皮牽引
B.不用麻醉,直接行手法復(fù)位,復(fù)位后行皮牽引
C.骨牽引復(fù)位
D.皮牽引復(fù)位
E.切開(kāi)復(fù)位
F.切開(kāi)復(fù)位,坐骨神經(jīng)探查術(shù)
G.麻醉下行手法復(fù)位,早期下地功能鍛煉
21、下列骨折不適合用小夾板外固定的是
A.兒童尺梯骨閉合性骨折
B.脛骨干開(kāi)放性骨折,創(chuàng)口較小,經(jīng)處理創(chuàng)口已愈合者
C.脛骨干閉合性骨折
D.肱骨干嚴(yán)重開(kāi)放性骨折,急診清創(chuàng)縫合術(shù)后
E.肱骨干陳舊性骨折,仍適合于手法復(fù)位
22、對(duì)開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷下列錯(cuò)誤的是
A.根據(jù)損傷程度不同,一般可分為三度
B.對(duì)一度開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷,應(yīng)打開(kāi)關(guān)節(jié)囊用大量生理鹽水反復(fù)沖洗
C.治療的主要目的是防止關(guān)節(jié)感染和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能
D.對(duì)二度開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷,關(guān)節(jié)囊和韌帶應(yīng)盡量保留,修復(fù)
E.對(duì)三度開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷,經(jīng)徹底清創(chuàng)后敞開(kāi)傷口,無(wú)菌敷料濕敷,
3?5天后可行延期縫合
23、處理開(kāi)放性骨折的最關(guān)鍵性步驟為
A.徹底清創(chuàng)
B.修復(fù)軟組織缺損
C.應(yīng)用抗生素
D.及早閉合傷口
E.固定骨折
24、關(guān)于骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),下列錯(cuò)誤的是
A.縮短移位在成人下肢骨折不超過(guò)1cm
B.骨折部位的分離移位必須完全糾正
C.骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全糾正
D.長(zhǎng)骨干橫形骨折,骨折端對(duì)位至少達(dá)3/4左右
E.下肢向側(cè)方成角移位必須完全復(fù)位
25、手外傷清創(chuàng)時(shí),處理方法不正確的是
A.骨折與脫位均盡可能當(dāng)時(shí)予以復(fù)位固定
B.對(duì)未失活的皮膚盡量充分保留
C.爭(zhēng)取在6?8小時(shí)進(jìn)行
D.不用止血帶
E.注意保護(hù)重要的神經(jīng)和血管
26、發(fā)生骨筋膜室綜合征的主要原因是
A.肌肉痙攣
B.筋膜室內(nèi)高壓
C.主要神經(jīng)損傷
D.病變以下血供受阻
E.靜脈血栓
27、伸直型肱骨牌上骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.血管神經(jīng)損傷
B.肱骨下端缺血性壞死
C.骨折局部感染
D.脂肪栓塞
E.肱二頭肌斷裂
28、屈曲型肱骨牌上骨折斷端典型的移位方向是
A.近折端向后上移位,遠(yuǎn)折端向前下移位
B.近折端向前下移位,遠(yuǎn)折端向后上移位
C.近折端向后下移位,遠(yuǎn)折端向前移位
D.近折端向前下移位,近折端向槎側(cè)移位
E.近折端向后下移位,遠(yuǎn)折端向尺側(cè)移位
29、肱骨上1/3骨折,骨折線(xiàn)在三角肌止點(diǎn)以上,遠(yuǎn)折端移位是由
于
A.背闊肌,胸大肌,大圓肌牽拉
B.大圓肌,喙肱肌,三角肌牽拉
C.三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉
D.胸大肌.三角肌,肱二頭肌牽拉
E.肱樓肌,肱肌,三角肌,喙肱肌牽拉
30、鎖骨中段骨折后,骨折遠(yuǎn)折端移位是由于
A.三角肌的牽拉
B.上肢的重力作用及胸大肌的牽拉
C.胸鎖乳突肌的牽拉
D.斜方肌的牽拉
E.上肢的重力作用及三角肌的牽拉
31、伸直型肱骨牌上骨折的斷端最常見(jiàn)的移位方向是
A.遠(yuǎn)折端向上移位
B.遠(yuǎn)折端向前移位
C.近折端向后移位
D.近折端向樓側(cè)移位
E.近折端向尺側(cè)移位
32、Colles骨折發(fā)生在
A.梯骨干
B.梯骨的任何部位
C.樓骨的遠(yuǎn)端
D.尺骨的遠(yuǎn)端
E.梯骨近端
33、在治療肱骨牌上骨折時(shí),最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是
A.肘外翻畸形
B.肘內(nèi)翻畸形
C.向前成角畸形
D.旋轉(zhuǎn)畸形
E.向后成角畸形
34、鎖骨骨折常用的治療方法是
A.手法復(fù)位,橫"8”字繃帶固定
B.牽引治療
C.切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)同定
D.手法復(fù)位,夾板固定
E.手法復(fù)位,石膏外固定
35、老年人常見(jiàn)的骨折是
A.肱骨干骨折
B.梯骨遠(yuǎn)端骨折
C.肱骨牌上伸直型骨折
D.鎖骨骨折
E.尺骨上1/3骨折
36、鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是
A.胸鎖乳突肌損傷
B.副神經(jīng)損傷
C.頸2,3神經(jīng)根損傷
D.膈神經(jīng)損傷
E.臂叢神經(jīng)損傷
37、下列骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的是
A.肱骨干骨折
B.梯骨遠(yuǎn)端骨折
C.鎖骨骨折
D.肱骨牌上伸直型骨折
E.尺骨上1/3骨折
38、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是
A.近側(cè)端向樓,背側(cè)移位
B.遠(yuǎn)側(cè)端向樓,背側(cè)移位
C.遠(yuǎn)側(cè)端向尺,背側(cè)移位
D.近側(cè)端向樓側(cè)移位
E.遠(yuǎn)側(cè)端向樓,掌側(cè)移位
39、Colles骨折時(shí),以下情況最少見(jiàn)的是
A.合并下尺樓關(guān)節(jié)脫位
B.合并尺骨莖突骨折
C.骨折畸形愈合
D.合并腕三角軟骨盤(pán)破裂
E.骨折不愈合
40、Colles骨折最有診斷意義的體征是
A.典型畸形
B.局部壓痛
C.局部腫脹并有骨擦感
D.反常活動(dòng)
E.手功能受限
41、Smith骨折的典型移位是
A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位
B.遠(yuǎn)側(cè)端向樓,背側(cè)移位
C.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè),尺側(cè)移位
D.近側(cè)端向背側(cè)移位
E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位
42、肱骨閉合性骨折并伴有梯神經(jīng)損傷的處理原則是
A.處理骨折后觀察2~3個(gè)月
B.立即手術(shù)探查松解神經(jīng)
C.給予大劑量神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物
D.先手術(shù)吻合神經(jīng)再處理骨折
E.物理療法
43、肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是
A.Thomas征陽(yáng)性
B.肩部外傷史
C.關(guān)節(jié)盂空虛
D.方肩畸形
E.Dugas征陽(yáng)性
44、導(dǎo)致方肩畸形的損傷是
A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.肱骨外科頸骨折
C.鎖骨骨折
D.肩關(guān)節(jié)周?chē)鷵p傷
E.肩袖撕裂傷
45、樓神經(jīng)損傷多見(jiàn)于
A.肱骨干骨折
B.梯骨遠(yuǎn)端骨折
C.肱骨歌上伸直型骨折
D.鎖骨骨折
E.尺骨上1/3骨折
46、對(duì)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位,以下錯(cuò)誤的是
A.多因直接暴力致傷
B.嚴(yán)重者,肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂
C.多見(jiàn)于年輕人的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷
D.X線(xiàn)攝片陰性發(fā)現(xiàn),可以排除肩鎖關(guān)節(jié)脫位
E.肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂者,應(yīng)該手術(shù)治療
47、肱骨干與肱骨牌之間的前傾角為
A.20°?30°
B.30°~50°
C.10°~20。
D.5°?10。
E.15°~25°
48、骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位是
A.肱骨頭
B.樓骨遠(yuǎn)端
C.股骨頭
D.鎖骨遠(yuǎn)端
E.脛骨內(nèi)踝
49、樓骨頭半脫位多見(jiàn)于
A.12?14歲的兒童
B.20?40歲的成年男性
C.5歲以下的小兒
D.20?40歲的成年女性
E.老年人
50、對(duì)屈曲型肱骨踝上骨折,以下錯(cuò)誤的是
A.典型骨折移位是近折端向后下移位,遠(yuǎn)折端向前移位
B.常合并神經(jīng)血管損傷
C.多為間接暴力引起
D.骨折線(xiàn)常呈斜行骨折
E.治療可采用手法復(fù)位外固定
51、功能性脊柱側(cè)凸的臨床特點(diǎn)不包括
A.多數(shù)凸向右側(cè)
B.下肢等長(zhǎng)
C.骨質(zhì)結(jié)構(gòu)無(wú)改變
D.骨盆傾斜
E.脊柱除側(cè)凸外,不同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)
52、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥描述錯(cuò)誤的是
A.早期調(diào)整失衡肌力(肌腱移位),預(yù)防骨骼繼發(fā)畸形
B.手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢肌力,預(yù)防和矯正畸形
C.雙下肢不等長(zhǎng)者可行肢體延長(zhǎng)術(shù)
D.骨關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重,骨性手術(shù)無(wú)矯正作用
E.骨關(guān)節(jié)畸形的矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù),需在患者12歲以前施行
53、美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ARA)1987年修訂的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包
括
A.晨起關(guān)節(jié)僵硬至少1小時(shí)(》6周)
B.2個(gè)或2個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(N6周)
C.腕,掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫(周)
D.皮下類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)
E.手X線(xiàn)片顯示有骨侵蝕或有明確的骨質(zhì)疏松
54、以下哪幾項(xiàng)組成組織修復(fù)過(guò)程中的肉芽組織
A.內(nèi)皮細(xì)胞
B.血凝塊
C.成纖維細(xì)胞
D.脫落的細(xì)胞
E.新生血管
55、惡性骨腫瘤的診斷特點(diǎn)為
A.生長(zhǎng)快
B.局部癥狀明顯
C.X線(xiàn)攝片示骨破壞明顯
D.容易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E.易發(fā)生病理性骨折
56、不利于創(chuàng)傷修復(fù)的全身因素有
A.使用皮質(zhì)激素
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.維生素A,B,C缺乏
D.患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.患免疫功能低下的疾病
57、關(guān)于骨腫瘤的生化檢查正確的是
A.漿細(xì)胞骨髓瘤,總蛋白濃度可升高
B.廣泛性溶骨性轉(zhuǎn)移,血清鈣常升高
C.前列腺癌擴(kuò)散,血清酸性磷酸酶升高
D.血清堿性磷酸酶正常,可排除惡性腫瘤
E.成骨性骨腫瘤,血清堿性磷酸酶升高
58、下列哪項(xiàng)不是骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)
A.生長(zhǎng)較快,伴明顯疼痛
B.腫塊明顯,并可見(jiàn)其表面靜脈怒張
C.本身可無(wú)癥狀,但壓迫周?chē)M織可影響功能
D.X線(xiàn)檢查見(jiàn)骨膜反應(yīng)
E.腫塊與周?chē)缦薏磺?/p>
59、最合適的處理是()
A.徹底清創(chuàng),肌腱,血管,神經(jīng)修復(fù),骨折內(nèi)固定,傷口用皮瓣移植
后再外固定
B.徹底清創(chuàng),肌腱修復(fù),中,環(huán),小指復(fù)位內(nèi)固定并外固定
C.徹底清創(chuàng),肌腱,血管,神經(jīng)修復(fù),骨折內(nèi)固定并外固定
D.徹底清創(chuàng),肌腱修復(fù),中,環(huán),小指截指,傷口一期縫合,功能位
石膏固定
E.徹底清創(chuàng),肌腱,血管,神經(jīng)修復(fù),骨折內(nèi)固定,傷口經(jīng)游離植皮
關(guān)閉后再外固定
60、如患者為青年,損傷后為左手掌指關(guān)節(jié)平面不完全性斷離,左
拇指功能無(wú)障礙,治療方案為()
A.徹底清創(chuàng)后,左示指再植,中,環(huán),小指截指
B.徹底清創(chuàng)后,左示,中,環(huán)指再植,小指截指
C.徹底清創(chuàng)后,左示,中,環(huán)及小指均斷指再植
D.徹底清創(chuàng)后,左示,中指再植,環(huán),小指截指
E.徹底清創(chuàng)后,用足趾移植術(shù),再造示,中,環(huán)及小指
61、如患者中,環(huán)及小指為完全性斷離,并決定斷指再植,下列對(duì)斷
指的保存方面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.到達(dá)醫(yī)院后應(yīng)迅速將斷指檢查后,用無(wú)菌濕紗布包好,外層再用
干紗布包好,放在無(wú)菌碗,盤(pán)上,放入4℃冰箱內(nèi)
B.先放入塑料袋中再放在加蓋容器內(nèi),外圍以冰塊保存
C.經(jīng)一般沖洗后,用無(wú)菌或清潔敷料包扎好后,用干燥冷藏法保存
D.不要用任何液體浸泡斷指
E.分別將斷指包好,標(biāo)記好指別后再冷藏
62、斷指再植的平面已到達(dá)()
A.末節(jié)基底部水平
B.遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)水平
C.中節(jié)指骨水平
D.近節(jié)指間關(guān)節(jié)水平
E.近節(jié)指骨遠(yuǎn)端水平
63、如對(duì)該病例不考慮作尺側(cè)三指斷指再植,其理由是()
A.尺側(cè)三指僅占手部功能的30%左右
B.斷指系粉碎性骨折,并嚴(yán)重軟組織損傷
C.指血管損傷,修復(fù)困難大
D.年齡較大,多伴有不同程度器質(zhì)性疾病
E.手指的神經(jīng),肌腱均有損傷,再植后功能恢復(fù)不滿(mǎn)意
64、產(chǎn)生脊柱退變性側(cè)彎的常見(jiàn)原因?yàn)?/p>
A.小關(guān)節(jié)增生及半脫位
B.椎間盤(pán)退變
C.骨質(zhì)疏松及椎體塌陷
D.椎體旋轉(zhuǎn)
E.骨橋形成
65、最可能的診斷是()
A.腕關(guān)節(jié)軟組織損傷
B.右腕舟骨骨折
C.月骨脫位
D.右棱骨下端骨折
E.腕關(guān)節(jié)韌帶損傷
66、急診采取哪項(xiàng)措施最適合0
A.立即作CT檢查
B.進(jìn)一步作MRI檢查
C.前臂石膏固定,2周后再X線(xiàn)片檢查
D.外敷膏藥,嚴(yán)密觀察隨訪
E.護(hù)腕保護(hù),并進(jìn)行康復(fù)理療等
67、后期容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是()
A.損傷性骨化
B.周?chē)窠?jīng)損傷
C.關(guān)節(jié)僵硬
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.骨折延遲愈合甚至不愈合
68、屬于不穩(wěn)定骨折的是
A.橫(形)骨折
B.螺旋骨折
C.斜形骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折
69、該患者應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理0
A.整復(fù)骨折,固定
B.立即補(bǔ)液,輸血
C.立即做各種化驗(yàn)檢查
D.立即拍X線(xiàn)片
E.做血管造影
70、該患者正確的治療方法是()
A.牽引治療
B.手法復(fù)位,石膏固定
C.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)
D.手法復(fù)位,"8”字繃帶固定
E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)
的外固定
71、該患者最可能的診斷是
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤惡變
72、下列治療措施哪項(xiàng)最合適
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
73、復(fù)查時(shí)最重要的項(xiàng)目是
A.血尿常規(guī)
B.胸部X線(xiàn)檢查
C.局部檢查
D.血堿性磷酸酶測(cè)定
E.尿本一周蛋白測(cè)定
74、對(duì)該病人需特別注意哪項(xiàng)并發(fā)癥()
A.血管損傷
B.脂肪栓塞
C.腓總神經(jīng)損傷
D.骨筋膜室綜合征
E.易造成脛前皮膚壞死
75、應(yīng)給予的合適處理是()
A.閉合復(fù)位,石膏外固定
B.抬高患肢,并作跟骨牽引
C.抬高患肢,外固定支架固定
D.抬高患肢,用石膏托暫時(shí)固定,嚴(yán)密觀察配合高壓氧治療
E.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,同時(shí)骨筋膜室切開(kāi)減壓
76、對(duì)該病人治療過(guò)程中,特別要預(yù)防的是()
A.感染
B.骨延遲愈合
C.神經(jīng),血管損傷
D.骨不愈合
E.缺血性肌攣縮或壞疽
77、最可能的診斷是
A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨肉瘤
E.左脛骨骨軟骨瘤惡變
78、在住院行手術(shù)治療前,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下
A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道領(lǐng)餐檢查
D.胸部X線(xiàn)攝片
E.骨髓穿刺
79、患者確診為骨肉瘤,最佳治療方案是
A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù),術(shù)前后化療
D.刮除植骨術(shù),術(shù)前后化療
E.刮除骨水泥充填術(shù),術(shù)前后化療
80、最可能損傷的肌腱是()
A.環(huán)指伸肌腱斷裂
B.環(huán)指指深屈肌腱斷裂
C.小指伸肌腱斷裂
D.小指指深屈肌腱斷裂
E.小指指淺屈肌腱斷裂
81、治療方案為()
A.沖洗傷口,包扎
B.包扎傷口,留待自然愈合
C.清創(chuàng),縫合肌腱,包扎
D.清創(chuàng),縫合肌腱,石膏固定
E.清創(chuàng)縫合皮膚,肌腱損傷留待二期處理
82、應(yīng)盡量于傷后幾小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)()
A.6?8小時(shí)
B.12?14小時(shí)
C12~24小時(shí)
D.24?36小時(shí)
E.36?48小時(shí)
83、首先考慮的診斷是0
A.神經(jīng)損傷
B.肌肉損傷
C.骨不連接
D.功能鍛煉不夠
E.肌無(wú)力
84、上肢檢查:右上臂中外側(cè)傷口愈合良好,局部無(wú)壓痛。肘關(guān)節(jié)
伸展力弱,腕,手指背伸不能,虎口感覺(jué)差。X線(xiàn)片示肱骨中段骨折
鋼板螺釘固定,骨折對(duì)合好。下列診斷可能性最大的是()
A.尺神經(jīng)損傷
B.梯神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.前臂伸肌損傷
E.肱動(dòng)脈損傷
85、肌電圖檢查提示伸指總肌,伸拇長(zhǎng)肌失神經(jīng)支配,該病人的診斷
應(yīng)是0
A.尺神經(jīng)損傷
B.樓神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.前臂伸肌損傷
E.肱動(dòng)脈損傷
86、若手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)確為神經(jīng)損傷,且損傷神經(jīng)為瘢痕所包裹,張
力較大,此時(shí)神經(jīng)處理原則是哪一項(xiàng)()
A.無(wú)需特殊處理
B.將神經(jīng)和瘢痕同時(shí)切除,然后行神經(jīng)吻合術(shù)
C.將神經(jīng)和瘢痕同時(shí)切除,行自體神經(jīng)移植術(shù)
D.切除瘢痕松解神經(jīng)
E.縮短骨骼,緩解神經(jīng)張力
87、該患者最可能的診斷
A.腰椎間盤(pán)突出癥
B
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