傳染病、性傳播疾病歷年考題及答案

傳染病、性傳播疾病歷年考題及答案解析

第一節(jié)傳染病總論

1.（2018）病情恢復后不發(fā)生病原攜帶狀態(tài)的傳染病是（）

A.乙型肝炎

B.甲型肝炎

C.細菌性痢疾

D.丙型肝炎

E.傷寒

2.（2016）構成傳染病流行過程的必備因素有（）

A.宿主，環(huán)境，病因

B.傳染源，傳播途徑，易感人群

C.寄生蟲，中間宿主，終末宿主

D.社會因素，自然因素，遺傳因素

E.病原體及機體

3.（2016）關于感染過程中潛伏性感染特點的敘述正確的是（）

A.迅速引起顯性感染

B.一旦免疫功能下降可引起顯性感染

C.病原體侵入人體后，潛伏在各個部位

D.每種感染性疾病均有潛伏性感染

E.病原體不斷排出體外

4.（2015）描述傳染病流行病學特征，不正確的是（）

A.暴發(fā)

B.流行

C.隱性感染

D.散發(fā)

E.大流行

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5.(2015)傳染病的病原學檢查方法不包括()

A.病毒分離

B.細菌培養(yǎng)

E.病原體核酸檢測

D.特異性抗原檢測

E.糞便涂片革蘭染色

6.(2015)目前法定傳染病的病原體中不包括的是()

A.立克次體

B.細菌

C.原蟲

D.弓形蟲

E.病毒

7.(2010)下列疾病不屬于乙類傳染病的是()

A.風疹

B.肺炭癥

C.傳染性非典型肺炎

D.禽流感

E.肺結核

8.(2011)傳染病隱性感染特點不包括()

A.感染過程結束后，少數人可轉變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

B.病原體感染人體后誘導機體產生特異性免疫應答

C.不引起或僅引起輕微組織損傷

D.無明顯臨床表現(xiàn)

E.在傳染病中少見

9.(2011)根據傳染病法的規(guī)定，不屬于乙類傳染病的是()

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A.艾滋病

B.脊髓灰質炎

C.麻疹

D.梅毒

E.霍亂

10.（2012）潛伏性感染的臨床特征不包括（）

A.并不是每種傳染病中都存在

B.常見病原體有單純皰疹病毒等

C.其病原體易排出體外

D.一般不引起顯性感染

E.在人體免疫功能下降時可引起顯性感染

11.（2012）屬于乙類傳染病但采取甲類傳染病預防和控制措施的疾病是（）

A.白喉

B.傳染性非典型肺炎

C.梅毒

D.新生兒破傷風

E.百日咳

12.（2012）傳染病的基本特征不包括（）

A.感染后免疫

B.病原體

C.流行病學特征

D.傳染性

E.遺傳性

13.（2013）屬于乙類傳染病的疾病是（）

A.麻疹

B.麻風病

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C.流行性感冒

D.急性出血性結膜炎

E.風疹

14.(2013)參與傳染病感染過程中的特異性免疫反應的是()

A.單核-巨噬細胞系統(tǒng)的吞噬作用

B.補體

C.溶菌酶

D.腫瘤壞死因子-a

E.細胞免疫

15.(2013)下列因素與傳染病的病原體變異無關的是()

A.抗病毒藥物的使用

B.宿主的遺傳因素

C.機體免疫力

D.抗生素的大量應用

E.病原體數量

16.(2013)某患者咳嗽、發(fā)熱3天到醫(yī)院就診，被醫(yī)院初步診斷為疑是人感染高

致病性禽流感，應住院治療，但患者以工作離不開為由予以拒絕，醫(yī)院對該患者

應采取的措施是()

A.定期隨診

B.居家觀察

C.立即單獨隔離治療

D.請示衛(wèi)生行政部門

E.尊重患者的自主決定權

17.(2018)下列病毒性疾病中，血白細胞總數及中性粒細胞比例升高的是()

A.病毒性肝炎

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B.麻疹

C.艾滋病

D.流行性腮腺炎

E.流行性乙型腦炎

18.(2020)對傳染病患者的隔離是指將患者屬哪期置于不傳染人群的環(huán)境下()

A.潛伏期內

B.傳染期內

C.恢復期內

D.前驅期內

E.臨床期內

第二節(jié)常見傳染病

(-)病毒性肝炎

(1-2題共用題干)

男，45歲。近3個月自覺輕度乏力。母親HBsAg(+)。實驗室檢查：血ALT420

U/L,TBil64|imol/L,PTA88%,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBe(+),HBVDNA

4.5xl05copies/mLo

1.(2017)首選的治療藥物是()

A.恩替卡韋

B.護肝片

C.茵桅黃口服液

D.甘草酸二胺

E.干擾素

2.(2017)化驗結果正常后的隨訪問隔時間最好是()

A.30天

B.15天

C.180天

D.60天

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E.90天

3.(2018)女，35歲。發(fā)熱10天，體溫37.9團,周身不適，乏力。2天后體溫恢

復正常，但乏力加重，尿色變黃，伴食欲不振,腹脹。既往無肝炎病史。實驗室

檢查：ALT1008U/L,TBiL87nmol/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+)抗

HAV-lgC(+),抗HAV-IgM(-)1,最可能的診斷是()

A病毒性肝炎,甲乙型病毒混合感染，急性黃疸型

B.病毒性肝炎,乙型,急性黃疸型，HAV既往感染

5.病毒性肝炎,乙型,急性黃疸型，HAV攜帶者

D.病毒性肝炎,甲型,急性黃型，HBV攜帶者

E.病毒性肝炎,甲型,急性黃疸型，HBV既往感染

(4-6題共用題干)

男，45歲。乏力、納差、眼黃、尿黃6天入院，病前2個月外出旅游20多天,

多在餐館用餐及進食生冷食物。實驗室檢查：ALT860U/L,AST620U/L,TBII260

|imol/L,DBil160j|imol/L,PTA85%o

4.(2018)為明確診斷，應追問的病史不包括()

A.飲酒史

B.服用損肝藥物史

C.輸血史

D.既往肝炎病史

E.寵物接觸史

5.(2018)如查體發(fā)現(xiàn)患者有肝掌，脾大。化驗抗HAV-IgM、抗HEV均(-),HBsAg、

HBeAg及抗HBc(+),HBV-DNA5.1xl05copies/mLo應診斷為()

A.HBsAg攜帶者

B.肝衰竭乙型

C.HBV攜帶者

D.急性乙型肝炎

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E.慢性乙型肝炎

6.(2018)最重要的治療是()

A.中藥治療

B.抗HBV治療

C.對癥治療

D.抗肝纖維化治療

E.保肝治療

7.(2018)慢性乙型肝炎最重要的治療藥物是()

A.扶正化瘀膠囊

B.恩替卡韋

C.甘草酸二胺

D.利巴韋林

E.胸腺肽

(8-11題共用題干)

男，55歲。乏力、食欲減退1個月，癥狀逐漸加重、原黃及眼黃1周，2個月前

家中裝修房子及搬家勞累。慢性乙型肝炎20年，無明顯癥狀，來監(jiān)測肝功能，

未進行抗HBV治療。查體；慢性病容，神志清，皮膚、鞏膜黃染，腹部脹氣，脾

于肋下可觸及，腹水征可疑。實驗室檢查：ALT250U/L,AST300U/L,TBIL300|imol/L,

ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBe(+),HBVDNA6xl05WPI/mLo

8.(2016)最可能的診斷是()

A.瘀膽型肝炎

B.急性重癥肝炎

C.慢性重型肝炎

D.亞急性重型肝炎

E.慢性肝炎

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9.（2016）為進一步評價病情嚴重程度，需進行的檢查是（）

A.腹部MRI

B.凝血酶原活動度

C腹部B超

D.腹水常規(guī)

E.血常規(guī)

10.（2016）為搶救患者，最急需的治療措施是（）

A.靜脈滴注白蛋白

B.靜脈滴注支鏈氨基酸

C.靜脈滴注甘草酸制劑

D.人工肝支持治療

E.抗生素預防感染

11.（2016）為遏制病情進展，最需要的治療藥物是（）

A.免疫增強劑

B.恩替卡韋

C.免疫抑制藥

D.白細胞介素

E.干擾素

12.（2015）乙型肝炎的保護性抗體是（）

A.抗-HBs

B.抗-HBCJgM

C.抗-HBCJgG

D.抗-HBe

E.抗-HDV

13.（2015）提示體內乙型肝炎病毒處于復制狀態(tài)的抗體是（）

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A.抗-HBs

B.抗-HBC.IgM

C.抗-HBC.IgG

D.抗-Hbe

E.抗-HDV

14.(2015)戊型肝炎的主要傳播途徑是()

A.輸血，注射

B.消化道傳播

C.生活接觸

D.呼吸道傳播

E.性接觸

15.(2015)丙型肝炎的主要傳播途徑是()

A.輸血、注射

B.消化道傳播

C.生活接觸

D.呼吸道傳播

E.性接觸

(16-17題共用題干)

男，60歲。間斷發(fā)熱2周，尿黃伴乏力、納差1周，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)惡心、

嘔吐，既往體健，無肝病史，病前無飲酒、服藥史，病前3周曾去外地旅游。查

體：神志清楚，皮膚鞏明顯黃染，肝肋下3cm,脾肋下剛觸及，腹水征(-)o實

驗室檢查：ALT1500U/L,Tbil80nmol/Lo

16.(2011)該患者最可能的診斷是()

A.急性庚型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

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D.急性丁型肝炎

E.急性戊型肝炎

11.（2011）正確的處理不包括（）

A.補充維生素

B.臥床休息

C.藥物對癥治療

D.抗病毒治療

E.清淡飲食

（18-20題共用題干）

男，40歲。因腹脹、乏力、納差3天來診，10年前體檢發(fā)現(xiàn)HbsAg陽性，HbeAg

陽性，ALT正常，口服中藥漸續(xù)治療，有長期大量飲酒史，家中母親及2個兄弟

均為乙肝患者。查體：神志清楚，面色晦暗，無明顯黃染，肝肋下未觸及，脾肋

下3cm,腹水（+）,實驗室檢查：ALT50U/L,HBVDNA拷貝/mL。

18.（2011）該患者最重要的治療是（）

A.對癥治療

B.保肝治療

C.抗纖維化治療

D.免疫治療

E.抗病毒治療

19.（2011）最重要的治療藥物是（）

A.核甘（酸）類藥物

B.胸腺肽

C.丹參

D.甘草酸制劑

E.干擾素

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20.(2012)代表乙肝病毒(HBV)復制最重要的血清指標是()

A.HBsAg(+)

B.HBcAg(+)

C.抗HBc(+)

D.抗HBs(+)

E.抗HBe(+)

(21-22題共用題干)

男，14歲。發(fā)熱5天，伴乏力、納差、惡心、尿黃1天，有不潔飲食史。查體：

T38回，鞏膜黃染，肝肋下1.5cm,觸叩痛(+),脾肋下未觸及。實驗室檢查：WBC

8.5xlO9/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96^mol/L,DBil63j|imol/Lo

21.(2012)首先考慮的診斷是()

A.急性病毒性肝炎

B.沙門菌感染

C.急性膽囊炎

D.腎綜合征出血熱

E.傷寒

22.(2012)為明確診斷首選的檢查是()

A.血培養(yǎng)

B.肥達反應

C.糞便培養(yǎng)

D.出血熱抗體檢測

E.血清肝炎病毒標志物

23.(2010)甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是()

A.潛伏期

B.黃疸前期

C.黃疸期

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D.恢復期

E.慢性期

24.(2013)男，47歲。HBsAg陽性20年，乏力、納差、尿黃7天。查體：鞏膜

黃染，肝肋下2cm,質軟。實驗室檢查:ALT460U/L,Tbi184Hmol/L,HBVDNA

1.2xl05copies/mL,抗HAVIgM(-),抗HEV(-),抗HCV最重要的治療藥物

是()

A.核甘(酸)類似物

B.護肝藥物

C.退黃藥物

D.干擾素

E.利巴韋林

25.(2014)男，40歲。惡心、嘔吐，尿色變深2天。既往無肝炎病史。查體：

鞏膜黃染，肝肋下2cm。實驗室檢查：ALT800U/L,TBi160^molL,抗HAVIgM

(-),HBsAg(+),抗HBs(-),抗HBcIgM(+),該患者最可能的診斷是()

A.急性乙型肝炎

B.急性甲型肝炎

C.甲型肝炎恢復期

D.急性肝炎，HBsAg攜帶者

E.乙型肝炎恢復期

26.(2014)女，48歲。乏力,腹脹伴尿黃3周，慢性乙型肝炎5年，肝功能反

復異常。查體：重病容，鞏膜與皮膚重度黃染，見肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。

實驗室檢查：ALT200nmol/L,TBil370pmol/L,HBsAg(+),該患者最可能的診斷

是()

A.慢性重型肝炎

B.慢性肝炎急性發(fā)作

C.急性重型肝炎

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D.慢性肝炎

E.亞急性重型肝炎

27.(2019)男，45歲。HbsAg陽性10年，乏力、納差、尿黃7天。查體：鞏膜

中度黃染，肝肋下1cm,質軟。實驗室檢查：ALT460U/L,TBil84|imol/L,HBV-

DNA6xlO9拷貝/mL,抗HAVIgM(-),抗HEV(-),抗HCV(-)□該患者最重要的

治療藥物()

A.替諾福韋酯

B.利巴韋林

C.促肝細胞生長素

D.異甘草酸鎂注射液

E.茵桅黃口服液

28.(2019)男，50歲。乏力，腹脹伴尿黃1個月余，15年.前檢查HBsAg(+),

肝功能反復異常，但未診治。既往有食管胃底靜脈曲張破裂出血史。查體：皮膚

鞏膜重度黃染，肝掌及蜘蛛痣(+),腹水征(+)。實驗室。檢查：ALT250U/L,TBil

320|imol/L,HBsAg(+)。PTA18%。最可能的診斷是()

A.慢性肝炎急性發(fā)作

B.HBsAg攜帶者

C.慢性肝衰竭

D.急性肝衰竭

E.亞急性肝衰竭

(二)腎綜合征出血熱

29.(2017)腎綜合征出血熱的傳染源是()

A.羊

B.犬

C.嚙齒動物

D潴

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E.病人

30.（2018）男，35歲，農民。發(fā)熱5天，尿少1天。查體：體溫37.513,面部潮

紅，結膜充血水腫，腋下可見數個出血點。實驗室檢查：血WBC19X109/L,有異

型淋巴細胞，尿蛋白（3+）,最可能的診斷是（）

A.腎綜合征出血熱

B.地方性斑疹傷寒

C.鉤端螺旋體病

D.敗血癥

E.急性腎盂腎炎

31.（2016）男，45歲。發(fā)熱4天，于1月20日來診，體溫波動于39-40回，伴發(fā)

冷、乏力、全身不適，服感冒藥無效，居住地有鼠。查休：T360,P120次/min,

Bp70/50mmllgo急性病容，精神萎靡，皮膚充血，而部水腫，腋下有出血點，腹

軟，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查，血WBC20xl09/L,N0.6,L0.24,異型L0.16,

PLT180xl09/L,尿常規(guī)：尿蛋白（+++）,鏡檢有少數紅細胞。最有可能的診斷是

（）

A.斑疹傷寒

B.腎綜合征出血熱

C.傷寒

D.鉤端螺旋體病

E.上呼吸道感染

（32-35題共用題干）

男，45歲。發(fā)熱3天，少尿1天，于12月15日入院。查體：神志清，球結膜

充血、水腫，雙腋下有出血點。實驗室檢查：WBC25xl09/L,Plt50xl09/L,尿蛋

白（+++）。

32.（2015）最可能的診斷是（）

A.立克次體病

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B.急性腎炎

C.腎綜合征出血熱

D.流行性感冒

E.鉤端螺旋體病

33.（2015）為明確診斷應進行的檢查是（）

A.肥達-外斐反應

B.尿培養(yǎng)

C.血清漢坦病毒特異性抗體檢測

D.咽拭子培養(yǎng)

E.鉤端螺旋體顯微凝集試驗

34.（2015）病原治療首選藥物是（）

A.四環(huán)素

B.環(huán)丙沙星

C.利巴韋林

D.金剛烷胺

E.青霉素

35.（2015）不必要的處理是（）

A.應用糖皮質激素

B.糾正酸中毒

C.應用抗病毒藥

D.快速補充血容量

E.靜脈滴注青霉素

（36-38題共用題干）

患者，31歲。12月末發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，腰痛4天，查體：面色

潮紅，結膜充血，腋下可見點狀出血，化驗：白細胞15X109/L,中性粒72%,淋

第15頁共99頁

巴細胞20%,異性淋巴細胞8%,尿蛋白（+++）,已確診為腎綜合征出血熱。

36.（2010）上述情況中哪項在診斷上最重要（）

A.流行病

B.癥狀

C體征

D.實驗室檢查

E.以上都不是

37.（2010）下列諸項中哪項是腎綜合征出血熱特征性改變（）

A.病程長短

B.熱退后癥狀加重

C.血尿的情況

D.貧血程度

E.顱內壓力

38.（2010）如果分期此時哪項應為分期更準確（）

A.發(fā)熱期

B.休克期

C.發(fā)熱末期

D.少尿初期

E.移行期

39.（2011）男，40歲。因發(fā)熱伴全身不適、頭痛4天，少尿半天，于1月10日

來診，家中衛(wèi)生條件差，常有老鼠。查體：T39.50,P120次/min,Bp80/50mmHg,

神智清晰，腋下皮膚散在出血點，面頸部充血，眼臉水腫，頸無抵抗，Kernig征

（一），實驗室檢查:血WBC21X109/L,N0.7,異型淋巴細胞0.15,Hb160g/L,

尿蛋白（+++）,鏡檢有紅細胞及管型，最可能的診斷是（）

A.流行性腦脊髓膜炎

B.鉤端螺旋體病

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C.流行性感冒

D.敗血癥

E.腎綜合征出血熱

40.（2011）男，25歲。發(fā)熱3周于8月20日來診，休溫大于39回，病初皮膚出

現(xiàn)少數皮疹，頭痛，腰痛，眼眶痛，患者可能病癥是（）

A.腎綜合征出血熱

B.流行性乙型腦炎

C.麻疹

D.風疹

E.腎病綜合征

41.（2013）女，48歲。發(fā)熱6天，頭痛、乏力4天，尿少1天于1月2日來診。

查休：T39回，Bp86/50mmHgo面部潮紅，結膜充血，眼瞼水腫，腋下有出血

點。實驗室檢查：血WBC19X109/L,尿蛋白（+++）,最可能的診斷是（）

A.流行性腦脊髓膜炎

B.腎綜合征出血熱

C.急性腎小球腎炎

D.鉤端螺旋體病

E.敗血癥

42.（2013）腎綜合征出血熱的預防措施是（）

A.滅鼠

B.滅蟬

C.滅蚊

D.滅蚤

E.滅虱

（二）腎綜合征出血熱

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43.（2020）患者、男、45歲發(fā)熱、頭痛3天，于1月15日就診，查休：138.80,

P116次/分，Bp80/50mmHgo神志清楚、腋下皮隊散在出血點，領無抵抗，克尼

格預陰性，血常規(guī)：Hbl75g/L,WBC15xlO9/L,N70%,L13%,異型淋巴細胞17%、

Pt56xl09/L,尿蛋白（+++）最可能的診斷是（）

A.流行性乙型腦炎

B.腎綜合征出血熱

C.流行性腦脊髓膜炎

D.化膿性腦膜炎

E.結核性腦膜炎

（三）流行性乙型腦炎

44.（2016）男，19歲。發(fā)熱、頭痛3天，神志不清半天，于8月5日來診，體

溫39回，服用感冒藥無效。頭痛劇烈難忍，伴嘔吐，來診當日出現(xiàn)神志不清。居

住地蚊子多，查體：T40回，P120次/min,Bp130/90mmHgo意識模糊，躁動，

皮膚無皮疹，雙側瞳孔等大等圓，頸抵抗（+）,克氏征、布氏征，巴氏征（+）。

實驗室檢查，血WBC16.5xlO9/L,N0.8,為明確診斷最重要的檢查是（）

A.頭顱CT

B.血培養(yǎng)

C.腦脊液檢查

D.血涂片查瘧原蟲

E.特異性IgM抗體

45.（2014）流行性乙型腦炎的預防措施是（）

A.滅鼠

B.滅婢

C.滅蚊

D.滅蚤

E.滅虱

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（46-48題共用題干）

男，32歲。發(fā)熱、頭痛伴嘔吐2天，意識障礙半天，于8月20來診。查體：T

39.60,P130次/min,R23次/min、Bp125/70mmHg,淺昏迷,皮膚未見瘀點，

頸抵抗（+），Kemig征（+）,Babinski征（+）。實驗室檢查:血WBC16.0X1（）9/L,

N0.73,L0.27o

46.（2017）最可能的診斷是（）

A.結核性腦膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.新型隱球菌腦膜炎

D.病毒性腦炎

E.流行性腦脊髓膜炎

47.（2017）對明確診斷最有價值的檢查是（）

A.頭顱CT

B.血清特異性IgM

C.腦脊液培養(yǎng)

D.隱球菌抗原

E.血培養(yǎng)

48.（2017）日前迫切需要采取的措施是（）

A.靜脈點滴抗生素

B.物理降溫

C.快速靜脈點滴甘露醇

D.靜脈高營養(yǎng)

E.快速鎮(zhèn)靜

49.（2017）流行性乙型腦炎的傳染源是（）

A.羊

B.犬

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C.嚙齒動物

D潴

E.病人

50.（2011）男，14歲。因發(fā)熱作劇烈疼痛，頻繁嘔吐、抽摘2天，于8月10日

來診，家中住平房，蚊子多，周圍有類似患者。查體：T39.8回，P120次/min,

Bp150/90mmHg,神志不清，皮膚無皮疹，瞳孔等大等圓，對光反射存在，頸無

抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。實驗室檢查：血WBC15nN0.75,CSF

檢查：壓力230mm力0,外觀清亮，有核細胞數200乂1。6/|_,單核0.9,蛋白輕度

升高，糖、氯化物正常。最可能的診斷是（）

A.流行性乙型腦炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.鉤端螺旋體病

D.結核性腦膜炎

E.腎綜合征出血熱

51.（2012）確診流行性乙型腦炎常檢查的抗體是（）

A.特異性IgM抗體

B.血凝抑制抗體

C.血凝素抗體

D.中和抗體

E.補體結合抗體

（52-53題共用題干）

男，12歲。發(fā)熱2天，伴頭痛、神志不清1天，8月中自來診。查體：T39.5E,

神志不清，克氏征、布氏征（+）。實驗宣檢查：血WBC16xl09/Lo

52.（2012）最可能的診斷是（）

A.瘧疾

B.鉤端螺旋體病

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C.流行性乙型腦炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.中毒型菌痢

53.（2012）為確診應進行的檢查是（）

A.鉤體顯凝試驗

B.血涂片找瘧原蟲

C.血培養(yǎng)

D.腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

E.血清特異性IgM抗體

54.（2013）男，10歲、發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，喂睡半人嗜睡半天，于7月10

日入院既往休健。查體:T38.6MP11次/min,R20次/min,,Bp130/75mmHg神

志不清，皮膚未見出血點、心肺未見異常，腹軟、壓痛及反跳痛（一）肝、脾肋

下未觸及，頸抵抗（+）,雙側Babinski征（+）實驗室檢查:血WBC12.4、1。94，

中性粒細胞0.70,淋巴細胞0.30o腰穿腦脊液檢查：壓力200mmWO，

WBC170X106/L,單核0.66,多核0.34,蛋白l.lg/L,糖4.2mmol/L,氯化物

115mmol/Lo該患者最可能的診斷是（）

A.流行性乙型腦炎

B.腎綜合征出血熱

C.流行性腦脊髓膜炎

D.結核性腦膜炎

E.隱球菌性腦膜炎

55.（2020）流行性乙型腦炎的傳播途徑是（）

A.性接觸傳播

B.眼結膜接觸傳播

C.呼吸道傳播

D.蟲媒傳播

第21頁共99頁

E.消化道傳播

(四)鉤端螺旋體病

56.(2018)男，40歲。發(fā)熱、頭痛2天。1周前到南方地區(qū)參加抗險救災。查

體：T39回，皮膚黃染，雙下肢可見少許出血點，結膜充血，肝肋下2cm,壓痛陽

性，脾肋下未觸及，雅腸肌壓痛明顯。血常規(guī):WBC15.0xl09/L,N0.88,Hb100

g/L,Plt220xl09/LoALT215U/L,AST120U/L,TB1106Hmol/L。尿常規(guī)：尿蛋白(2+)。

尿沉渣鏡栓：WBC(+),RBC(2+)。最可能感染的病原體是()

A.EB病毒

B.伯氏疏螺旋體

C.新布尼亞病毒

D.鉤端螺旋體

E.漢坦病毒

57.(2016)男，25歲。頭痛。全身痛，乏力伴發(fā)熱3天于8月15日來診。發(fā)病

前曾收割水稻多日。查體：T390,P110次/min,神志清，球結膜充血，腹股溝

淋巴結腫大，臘腸肌壓痛。此患者所患疾病的病原特點是()

A.菌體纖細，有12-18個螺旋，鍍銀染色呈黑色

B.革蘭染色陰性雙球菌，裂解釋放內毒素致命

C.革蘭染色陰性桿菌，在含膽汁培養(yǎng)基生長更好

D.革蘭染色陰性桿菌，有菌毛，無鞭毛及莢膜

E.革蘭染色陰性弧菌，形態(tài)彎曲

58.(2016)男，45歲。農民。發(fā)熱伴發(fā)冷、頭痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、

血痰及咯血1天，于8月25日來診。當地正值洪水災害，有數上人發(fā)病，查體：

T39回，神志清，球結膜充血，臘腸肌壓痛，腹股溝淋巴結蠶豆大，最有可能的診

斷是()

A.腎綜合征出血熱

B.敗血癥

第22頁共99頁

C.鉤端螺旋體病

D.大葉性肺炎

E.流感

59.（2011）鉤端螺旋體病原治療首選（）

A.頭抱菌素

B.鏈霉素

C.四環(huán)素

D.青霉素

E.紅霉素

（60-61題共用題干）

男，46歲。發(fā)熱5天，于9月16日入院。體溫維持在39回以上，伴寒戰(zhàn)，全身

乏力，明顯頭痛。近2天出現(xiàn)腹瀉，每日3?5次，水樣便，既往體健。查體：

T39.50,P102次/min,R22次/min。Bp135/78mmHg,結膜充血，鞏膜輕度黃染，

咽紅，腹股溝淋巴結輕度腫大，有壓痛，質軟，心肺未見異常，腹軟，壓痛及反

跳痛（-）肝肋下觸及邊緣，有觸痛，脾肋下未觸及，腓腸肌壓痛明顯，雙側Babinski

（-）,實驗室檢查：血WBC10,4xl09/L,中性粒細胞0.80,淋巴細胞0.20。ALT

210U/L,TBil40|imol/Lo尿蛋白（+）0

60.（2013）該患者最可能的診斷是（）

A.敗血癥

B.傷寒

C.鉤端螺旋體病

D.病毒性肝炎急性黃疸型

E.腎綜合征出血熱

61.（2013）引起本病的病原是（）

A.漢坦病毒

B.傷寒桿菌

第23頁共99頁

C.肝炎病毒

D.鉤端螺旋體

E.痢疾桿菌

62.（2015）引起我國雨水洪水型鉤端螺旋體病的主要鉤體群是（）

A.七日群

B.秋季群

C.犬群

D.黃疸出血群

E.伯摩那群

63.（2012）鉤端螺旋體病治療首選（）

A.鏈霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.環(huán)丙沙星

E.四環(huán)素

64.（2019）男，35歲。因發(fā)熱5天，尿少1天，于1月10日就診。查體：T

37.8回，P108次/min,Bp80/55mmHg,面部潮紅，球結膜充血水腫，腋下可見

出血點。實驗室檢查：血WBC19X109/L,異型淋巴細胞15%,尿蛋白（+++）。首

先考慮的診斷是（）

A.急性腎盂腎炎

B.腎綜合征出血熱

C.傷寒

D.鉤端螺旋體病

E.流感

（65-66題共用題干）

第24頁共99頁

患者，男，49歲。湖北農民，發(fā)熱、頭痛1天。查體：T39。。皮膚黃染，雙下

肢可見少見出血點，結膜充血，肝肋下2cm,壓痛陽性，脾肋下未觸及，腓腸肌

壓痛明顯。血常規(guī)：9

WBC5,0xl0/L,N88%,Hb100g/LzALT215U/L,AST120U/Lo

65.（2020）可能的診斷是（）

A.腎綜合征出血熱

B.鉤端螺旋體病

C.病毒性腦膜腦炎

D.傷寒

E.化膿性腦膜炎

66.（2020）傳播途徑是（）

A.疫水接觸史

B.蚊蟲叮咬

C.跳蚤叮咬

D.尾蝴叮咬

E.婢蟲叮咬

（五）傷寒

67.（2020）有助于較早確診傷寒的為（）

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.肥達反應

D.骨髓培養(yǎng)

E.糞便涂片

68.（2017）典型傷寒的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.脾大

B.相對緩脈

C.表情淡漠

第25頁共99頁

D.持續(xù)發(fā)熱

E.出血性皮疹

69.(2017)男，12歲。持續(xù)發(fā)熱1周。體溫39回左右，伴畏寒，無寒戰(zhàn)，伴有全

身不適、乏力，食欲差，病情逐漸加重并出現(xiàn)紅疹1天來診。查體：軀干部出現(xiàn)

少詢淡紅色小斑丘疹，壓之褪色。初步考慮診斷為()

A.水痘

B.麻疹

C.天花

D.傷寒

E.猩紅熱

70.(2018)男，35歲。持續(xù)高熱、惡心、嘔吐、食欲不振伴腹瀉5天入院。查

體：皮膚、鞏膜輕度黃染，胸部可見數枚淡紅色斑丘疹，脾臟肋下可觸及。實驗

室檢查：血WBC3,2xlO9/L,Pit100X107L-ALT140U/L,TBil45mol/Lo肥達反應

l：32o該疾病的特征性病理變化是()

A.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生

B.腸黏膜瘀血水腫

C.嗜酸性膿腫

D.農性粒細胞浸潤

E.干酪樣壞死性肉芽腫形成

71.(2016)女，18歲。持續(xù)發(fā)熱10天，于9月2日來診，體溫逐日升高，伴乏

力，納差。杏體：T39.8回，P80次/min,精神萎靡，腹部可見6個充血性皮疹,

腹部脹氣，脾肋下可及。實驗室檢查：血WBC3.7xl09/Lo此患者所患疾病的主

要病理特點是()

A.基本病變是小血管炎

B.全身單核一巨噬細胞系統(tǒng)增生性反應

C.小腸黏膜蒼白、水腫

第26頁共99頁

D.主要病變在淋巴結和胸腺

E.腸黏膜呈彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

72.(2016)確診傷寒最常用的檢測方法是()

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿培養(yǎng)

D.骨髓培養(yǎng)

E.膽汁培養(yǎng)

73.(2016)下屬病原體中最易引起膿血便的是()

A.輪狀病毒

B.鼠傷寒沙門菌

C.產毒性大腸埃希菌

D.隱狗子蟲

E.致病性大腸埃希菌

74.(2015)關于傷寒病原學的敘述，不正確的是()

A.革蘭染色陰性

B."Vi”抗體有助于診斷

C.屬于沙門菌屬的D組

D.其內毒素是致病的重要因素

E.本菌有和"Vi"抗原

75.(2015)發(fā)熱1周疑似傷寒的患者，此時陽性率最高的微生物學檢查方法是

()

A.膽汁培養(yǎng)

B.糞便培養(yǎng)

C.肥達反應

第27頁共99頁

D.血培養(yǎng)

E.尿液培養(yǎng)

76.(2011)傷寒的臨床特點不包括()

A.玫瑰疹

B.肝脾大

C.血白細胞升高

D.持續(xù)發(fā)熱

E.相對緩脈

77.(2012)男，40歲，農民。以高熱伴食欲明顯減退、嘔吐2周入院。實驗室

檢查：WBC3.2xlO9/L,嗜酸細胞0。為該患者做了肥達試驗，下列解釋正確的是

()

A.H效價不高、0效價增高提示是非特異性回憶反應

B.0效價不高、H效價增高提示傷寒桿菌感染

C.0效價不高、H效價增高提示與其他沙門菌間的交叉反應

D.H效價不高、。效價增高提示是預防接種的結果

E.0和H效價均增高有助于傷寒的診斷

78.(2012)傷寒治療首選()

A.鏈霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.環(huán)丙沙星

E.四環(huán)素

(79-80題共用題干)

男，38歲。發(fā)熱伴腹脹、乏力1周。查體：T39E1,胸部少許充血性皮疹，脾肋下

可觸及，質軟，表情淡漠。實驗室檢查：血WBC3.6xl09/L,N0.59,桿狀核粒細

第28頁共99頁

胞0.01,L0.40o

9.（2014）最有可能的診斷是（）

A.斑疹傷寒

B.結核病

C.瘧疾

D.傷寒

E.布魯菌病

80.（2014）為明確診斷，最有價值的檢查（）

A.外斐試驗

B.PPD試驗

C.血培養(yǎng)

D.布氏桿菌凝集試驗

E.血涂片找瘧原蟲

（81-82題共用題干）

男，40歲。持續(xù)高熱8天，伴惡心、納差、腹瀉。查體：皮膚鞏膜無黃染，前胸

部可見散在的淡紅色斑丘疹，脾肋下可觸及，質軟、有壓痛。實驗室檢查：血WBC

3.2xlO9/L,N0.72,L0.25,E0,Pit120xlO9/UALT108U/L,TBil12Hmol/L。

81.（2019）最可能的診斷是（）

A.傷寒

B.細菌性痢疾

C.急性無黃疸型肝炎

D.腎綜合征出血熱

E.流行性斑疹傷寒

82.（2019）為確診診斷，最有意義的檢查是（）

A.糞培養(yǎng)

第29頁共99頁

B.外要試驗

C.漢坦病毒特異性抗體

D.肝炎病毒標志物

E.血培養(yǎng)

（六）細菌性痢疾

83.（2016）女，33歲。昨晚吃街邊燒烤后于今晨3時突然畏寒、高熱、嘔吐、

腹痛、腹瀉，腹瀉共4次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做

實驗室檢查的情況下，該患者可能的診斷是（）

A.急性輕型細菌性痢疾

B.急性普通型細菌性痢疾

C.中毒型細菌性痢疾

D.慢性細菌性痢疾急性發(fā)作

E.慢性遷延型細菌性痢疾急性發(fā)作

84.（2010）患者發(fā)熱，無力，食欲不振，腹痛，以左下腹明顯，腹瀉早期稀便，

大便次數增多后轉為黏液膿血便，并有里急后重。應診斷為（）

A.急性胃腸炎

B.急性細菌性痢疾

C.腸傷寒

D.食物中毒

E.腸阿米巴痢疾

85.（2011）男，32歲。發(fā)熱，T39.5E1,腹痛，腹瀉全身乏力，詢問病史常在街

邊小攤進食；查體精神淡漠，P88次/min,則患者的病理不包括（）

A.大量漿液分泌亢進

B.黏膜水腫

C.巨噬細胞浸潤

D.黏膜下有凹空細胞

第30頁共99頁

E.中性粒細胞浸潤

86.(2013)女，38歲。發(fā)熱、腹瀉2天。每日排便5-8次。查體：T37.8團，腹

軟，左下腹壓痛(+)0實驗室檢查：血WBC11X109/L,中性粒細胞0.72,糞便鏡

檢WBC20/HP,RBC10/HP,潛血(+)。最可能的診斷是()

A.急性腸炎

B.霍亂

C.食物中毒

D.消化道出血

E.急性細菌性痢疾

87(2014)慢性細菌性痢疾遷延型是指病情遷延不愈，病程至少超過()

A.14天

B.150天

C.7天

D.60天

E.28天

88.(2014)女，23歲。腹痛、腹河、里急后重伴發(fā)熱半天。查體：T39.2B,Bp

126/80mmHg,腹軟，左下腹壓痛(+),反跳痛(-),實驗室檢查：血WBC18X1()9/L,

N0.87,L0.13o糞便鏡檢WBC滿視野，RBC20個/HP。最可能的診斷是()

A.霍亂

B.急性闌尾炎

C.急性阿米巴痢疾

D.急性腸炎

E.急性細菌性痢疾

89.(2014)男孩，14歲。中午參加聚餐，晚上開始發(fā)熱，腹瀉。初為水樣便，

后為黏液膿血便，嘔吐3次。類鏡檢WBC30-40個/HP,RBC4-8個/HP,吞噬細胞

第31頁共99頁

1-2個/HP。最可能的診斷是（）

A.金黃色葡萄球菌腸炎

B.急性細菌性痢疾

C.產毒性大腸埃希菌腸炎

D.致病性大腸埃希菌腸炎

E.輪狀病毒腸炎

90.（2019）某飯店舉行婚宴。部分人餐后出現(xiàn)不同程度惡性、嘔吐、腹痛、腹瀉，

其中臍部陣發(fā)性絞痛最為顯著，腹瀉物多為血水樣、黏液樣或膿血便。菜肴中有

鹽水蝦、熏魚等水產品。上述人群最有可能是（）

A.葡萄球菌腸毒素食物中毒

B.副溶血性弧菌食物中毒

C.沙門菌食物中毒

D.肉毒梭菌食物中毒

E.蠟樣芽泡桿菌食物中毒

91.（2019）男，35歲。發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉半天。查體：T39.20,Bp120/70

mmHg,腹軟，左下腹壓痛（+）,反跳痛（-）,實驗室檢查：血WBC12X109/L,

N0.85,L0.15o糞鏡檢WBC40/HP,RBC2/HP。最可能的診斷是（）

A.急性闌尾炎

B.潰瘍性結腸炎

C.霍亂

D.急性細菌性痢疾

E.急性阿米巴痢疾

（七）霍亂

92.（2020）有助于確診霍亂的為（）

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

第32頁共99頁

C.肥達反應

D.骨髓培養(yǎng)

E.糞便涂片

93.（2013）女，20歲。腹瀉、嘔吐伴輕度腹痛1天，6月下旬來診，共腹瀉6

次，開始為黃稀便，繼之水樣便。嘔吐1次，為胃內容物。無發(fā)熱。糞便動力試

驗（+）,堿性蛋白陳水培養(yǎng)有細菌生長。最可能的診斷是（）

A.細菌性痢疾

B.沙門菌食物中毒

C.霍亂

D.空腸彎曲菌腸炎

E.變形桿菌腸炎

94.（2017）霍亂的典型臨床表現(xiàn)是（）

A.發(fā)熱，腹痛，黏液膿血便，里急后重

B.大量水樣便，劇烈嘔吐，無發(fā)熱或明顯腹痛

C.發(fā)熱，腹痛，果醬樣便

D.無發(fā)熱，劇烈嘔吐，少量黃水樣便

E.發(fā)熱，劇烈腹痛，水樣便或血便

95.（2018）男，40歲。半目來腹瀉20多次，稀水樣便。于8月明顯發(fā)熱及腹痛。

查體：T36℃,P100次/min,R20次/min,Bp90/60mmHgo神智清，輕度脫水,

腹軟無壓痛，腸鳴音活躍。糞便常規(guī)檢白細胞0-1/HP。最可能的診斷是（）

A.急性腸炎

B.阿米巴痢疾

C.胃腸型食物中毒

D.霍亂

E.急性細菌性痢疾

第33頁共99頁

96.（2016）男，41歲。腹瀉1天，1天前進食海產品后出現(xiàn)腹瀉，大便30余次，

為米淚樣便。查體：P110次/min,Bp80/50mmHg,皮膚干皺，彈性稍差，眼窩

凹陷。血常規(guī)：Hbl62g/L,WBC13.7X109/L.N0.85,PLT142X109/Lo該患者腹瀉

的發(fā)病機制是（）

A.腸黏膜細胞內CAMP水平升高，過度分泌及電解質

B.膽汁分泌減少引起胃腸功能紊亂

C.主要由于結腸、乙狀結腸管麻痹

D.主要由于臟器的實質性損害

E.與致病菌引起的侵襲性病變有關

97.（2016）女，25歲。6月下旬來診，腹瀉、嘔吐伴輕度腹痛1天。共腹瀉6

次，開始為黃稀便，繼之水樣便。嘔吐1次，為胃內容物，無發(fā)熱。類便檢查動

力試驗（+）,堿性蛋白陳水培養(yǎng)有細菌生長。最有可能的診斷是（）

A.變形桿菌腸炎

B.霍亂

C.空腸彎曲菌腸炎

D.沙門菌食物中毒

E.細菌性痢疾

98.（2010）從東南亞入境一男子，3天前因突然劇烈嘔吐，腹瀉而入院，腹瀉呈

米汁水樣，便檢發(fā)現(xiàn)穿梭狀運動的細菌，請問致病菌可能是（）

A.副溶血弧菌

B.腸炎桿菌

C.鼠傷寒沙門菌

D.產氣莢膜梭菌

E.霍亂孤菌

99.（2010）典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見癥狀是（）

A.畏寒，發(fā)熱

第34頁共99頁

B.劇烈腹瀉，繼之嘔吐

C.聲嘶

D.腓腸肌痙攣

E.腹部絞痛

100.(2012)男，26歲腹瀉平天，于8月15日來診，腹瀉30多次，開始為稀

便，后為水樣便，繼之多次取吐查體：T36.5E,P110次/min,Bp60/40mmHgo

神志清楚，皮膚干燥，彈性差腹軟，無壓痛，糞常規(guī)：水作便，鏡檢WBC0-3/HP,

RBCO-2/HPo最可能的診斯是()

A.胃腸型細菌性食物中毒

B.阿米巴痢疾

C.急性細菌性痢疾

D.潰瘍性結腸炎

E.霍亂

101.(2014)霍亂的傳播途徑不包括()

A.空氣傳播

B.蚊蟲叮咬

C.水

D.食物

E.生活接觸

102.(2019)男，40歲。腹瀉1天，約20多次，“米泄樣”便，繼之嘔吐數次,

無明顯發(fā)熱及腹痛。查體：T36.5E,P120次/min,Bp60/40mmHg,意識模糊，

重度脫水貌，腹軟，無壓痛，腸鳴音活躍。實驗室檢查。糞鏡檢未見白細胞，懸

滴法觀察糞便中細菌穿梭樣運動，堿性蛋白陳水培養(yǎng)有細菌生長。引起本病的病

原體是()

A.彎曲菌

B.霍亂弧菌

第35頁共99頁

C.志賀菌

D.大腸埃希菌

E.沙門菌

103.（2019）男，35歲。腹瀉1天，于8月10日來診。腹瀉10余次，水樣便，

嘔吐數次，無發(fā)熱腹痛及里急后重。2天前曾去海濱旅游，查體：T36.113,P110

次/min,Bp74/40mmHg。精神萎靡，煩躁，皮膚彈性差，腸鳴音活躍。實驗室檢

查：血HB158g/L,WBC12X109/LO類常規(guī)：WBC0-2/HP,無紅細胞。為快速診斷,

應首先進行的檢查是（）

A.糞便動力及制動試驗

B.血培養(yǎng)

C.血生化檢查

D.結腸鏡檢查

E.糞隱血

（八）流行性腦脊髓膜炎

104.（2017）男，7歲發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐2天，嗜睡1天。查體：T39.50,

淺昏迷，瞳孔等大，對光反射存在，腹部可見多個出血點，頸抵抗（+）,克氏征

（+）□實驗室檢查：血WBC19X109/L,N0.85。最可能的診斷是（）

A.結核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙腦炎

D.中毒型細菌性痢疾

E.腎綜合征出血熱

105.（2018）流行性腦脊髓膜炎典型的病理變化是（）

A.神經細胞變性壞死

B.淋巴細胞血管周袖套狀浸潤

C.蛛網膜下腔膿性滲出物聚集

第36頁共99頁

D.噬神經細胞現(xiàn)象

E.腦軟化灶形成

106.(2018)引起流行性腦脊髓膜炎的腦膜炎球菌的特點不包括()

A.在體外易自溶而死亡

B.革蘭染色陽性

C.多數由A、B、C群引起

D.13個血清群

E.奈瑟球菌

107.(2016)普通型流行性腦脊髓膜炎臨床分期不包括()

A.恢復期

B.敗血癥期

C.前驅期

D.腦膜炎期

E.發(fā)熱期

108.(2015)女孩，19歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，煩躁不安1天，于1月28

日入院。查體：T39℃,Bp130/80mmHg,神志清，精神差，全身散在瘀點，瘀

斑，頸抵抗(+),Kernig征(+),Babinski(+)征。實驗室檢查：血WBC20X107L,

。腦脊液檢查:壓力外觀渾濁,6蛋白

N0.90240mmH2O,WBC1200X10/L-1.5g/L,

糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。最可能的診斷是()

A.鉤端螺旋體病

B.中毒型細菌性痢疾

C.流行性乙型腦炎

D.結核性腦膜炎

E.流行性腦脊髓膜炎

109.(2020)患者，女，5歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，于2月3日入院。體

第37頁共99頁

檢：神志恍惚，口唇單純皰疹，皮膚上有大小不等的瘀斑，少數融合成片、本病

例的診斷應首先考慮()

A.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型

B.腦型瘧疾

C.腎綜合征出血熱

D.流行性腦脊髓膜炎

E.流行性乙型腦炎

(九)瘧疾

110.(2017)瘧疾患者血常規(guī)的特點是()

A.紅細胞及血紅蛋日減少

B.白細胞總數明顯升高

C.血小板明顯降低

D.淋巴細胞比例增加

E.網織紅細胞減少

111.(2016)女，25歲。5天前突然寒戰(zhàn)，繼之高熱伴頭痛，自服退熱藥后熱退

出汗，2日后再次寒戰(zhàn)、高熱，持續(xù)數小時，出汗后退熱，乏力，精神差。1周

前由云南到北京旅游、實驗室檢查：血WBC6.5X109/L,L0.40O最可能的診斷是

()

A.流行性乙型腦炎

B.流行性感冒

C.鉤端螺旋體病

D.敗血癥

E.瘧疾

112.(2015)男，43歲。3天前自非洲回北京，回京后開始發(fā)冷，寒戰(zhàn)，繼之高

熱，持續(xù)3小時后出汗、熱退，每兩天發(fā)作1次。血涂片見瘧原蟲滋養(yǎng)體。應選

擇的治療方案是()

第38頁共99頁

A.磺胺加乙胺喀咤

B.氯口奎加伯氨喳

C.青蒿素加氯喳

D.奎寧加伯氨喳

E.乙胺喀咤加伯氨喳

113.(2012)女，25歲。間斷發(fā)熱5天，于8月底來診。6天前由南方到京，次

日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，服退熱藥后熱退，2天后再次高熱，持續(xù)數小時，大

汗后退熱，伴乏力，精神差。實驗室檢查：血WBC6.5X109/L,淋巴細胞0.40。最

可能的診斷是()

A.急性血吸蟲病

B.流行性乙型腦炎

C.敗血癥

D.傷寒

E.瘧疾

114.(2013)控制間日瘧發(fā)作的首選藥物是()

A.口比喳酮

B.氯口奎

C.乙胺喀咤

D.伯氨喳

E.奎寧

115.(2013)防止瘧疾復發(fā)的藥物是()

A毗喳酮

B.氯瞳

C.乙胺嗑咤

D.伯氨喳

E.奎寧

第39頁共99頁

116.（2019）控制普通型瘧疾發(fā)作多選用的藥物是（）

A.哌口奎

B.伯氨哇

C.青蒿素

D.奎寧

E.乙胺喀咤

117.（2019）預防瘧疾復發(fā)選用的藥物是（）

A.哌喳

B.伯氨口奎

C.青蒿素

D.奎寧

E.乙胺喀咤

118.（2020）患者，女，38歲，發(fā)熱，2天發(fā)作一次，寒戰(zhàn)。.頭痛10天，熱退

后伴乏力，半個月前去廣州出差，血常規(guī)：血紅蛋白85g/L,最可能的診斷是（）

A.血吸蟲病

B.傷寒

C.流行性乙型腦炎

D.瘧疾

E.鉤端螺旋體病

（十）日本血吸蟲病

119.（2016）血吸蟲病病原治療首選的藥物是（）

A.氯喳

B.甲苯達理

C.酒石酸鈉

D.甲硝理

E.毗喳酮

第40頁共99頁

120.（2013）在血吸蟲發(fā)育各階段中，引起人體主要病理（）

改變的是

A.尾

B.成蟲

C.蟲卵

D.幼蟲

E.毛坳

121.（2019）男，50歲。湖北漁民。腹脹、乏力、納差3年，尿少、全身浮腫1

個月。無飲酒史及病毒性肝炎史。查體：T36.2I3,慢性病容，消瘦，鞏膜無黃染，

有蜘蛛痣，腹膨隆，脾肋下平臍，腹水征（+）,下肢凹陷性水腫。最可能的診斷

是（）

A.丙肝肝硬化

B.結核性腹膜炎

C.乙肝肝硬化

D.血吸蟲病

E.結腸癌

（十一）囊尾坳病

122.（2017）女，45歲。廚師，頭痛半年，加重伴嘔吐1個月。無高血壓、心臟

病病史。查體：Bpl30/86mmHg,頸無抵抗，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫，頭顱CT

檢查提示腦實質多個低密度病灶，最可能的診斷是（）

A.腦腫瘤

B.囊尾拗病

C.腔隙性腦梗死

D.腦出血

E.腦膿腫

123.（2015）女，30歲。因頭痛3個月，加重伴嘔葉、間斷抽搐、視物模糊1個

第41頁共99頁

月就診。近2年來，喜食生肉眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫，最可能的診斷是（）

A.腦囊尾蜘病

B.結核性腦膜炎

C.隱球菌性腦膜炎

D.腦腫瘤

E.病毒性腦膜炎

124.（2012）女，40歲，頭痛3個月，加重伴間斷性嘔吐，抽搞、視物模糊1個

月。查體：右上肢可見2個活動良好的橢圓形結節(jié)，眼底檢查有視乳頭水腫。最

可能的診斷是（）

A.癲癇

B.隱球菌性腦膜炎

C.腦腫瘤

D.囊尾蝴病

E.結核性腦膜炎

13.（2013）囊尾在人體最常見的寄生部位是（）

A.脊髓

B.?

C.心臟

D.眼

E.皮下及肌肉

（126-127題共用題干）

男，35歲。頭痛伴視物模糊3個月，偶伴抽摘，曾經在大便中發(fā)現(xiàn)帶狀結片。

126.（2014）最有可能的診斷是（）

A.腦囊尾蜘病

B.結核性腦膜炎

C.腦腫瘤

第42頁共99頁

D.隱球菌性腦膜炎

E.癲病

127.(2014)為明確診斷，最有價值的檢查是()

A.顱腦MRI

B.腦室造影

C.X線

D.腦電圖

E.腦脊液

128.(2019)男，30歲，廚師。因數次大便排出白色條片，伴軀干部數個皮下結

節(jié)就診，既往體健，否認手術、外傷史，不嗜煙酒。為明確診斷，首選的檢查是

()

A.類隱血

B.皮下結節(jié)活檢

C.血清抗體檢查

D.血常規(guī)

E.糞常規(guī)

(十二)艾滋病

129.(2015)HIV的感染途徑不包括()

A.輸血制品

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.不潔注射

E.性接觸傳播

130.(2016)不屬FHIV傳播途徑的是()

A.母嬰傳播

B.性接觸