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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301綜合練習A卷收藏附答案

單選題(共50題)1、患者,男性,28歲。因咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天就診。查體:體溫39℃,血壓80/50mmHg,脈搏140次/分。治療除控制感染外,首要的處理應該是A.使用強心劑B.補充血容量C.使用血管活性藥物D.使用大劑量腎上腺皮質激素E.使用利尿劑【答案】B2、血友病出血原因A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】C3、流行病學研究的觀察法與實驗法的根本區(qū)別在于A.設立對照組B.不設立對照組C.是否人為控制研究的條件D.盲法E.統(tǒng)計學檢驗【答案】C4、流行病學研究方法的核心思想是A.預防為主的思想B.研究對象為人群C.對比的思想D.社會醫(yī)學觀念E.生態(tài)學思想【答案】C5、男性,14歲,反復水腫、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常規(guī)蛋白(++++),定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L。A.利尿劑B.潑尼松C.輸血漿D.肝素抗凝療法E.環(huán)磷酰胺【答案】B6、可耐酶、耐酸的半合成抗生素是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸【答案】C7、男性,40歲,受涼后出現(xiàn)畏寒,高熱、咳嗽,胸痛1周,咳鐵銹色痰2天,X線示:右上肺大片密度一致陰影,WBC18×10A.白色念珠菌B.SARS冠狀病毒C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C8、表示特定時間的總人口中,曾患有某病的人數(shù)所占的比例,從時點斷面上觀察疾病頻度的指標是A.患病率B.病死率C.疾病構成比D.死亡率E.發(fā)病率【答案】A9、關于神經(jīng)癥的敘述哪項是錯誤的A.神經(jīng)癥無腦器質性精神障礙癥狀,如意識障礙等B.起病常與心理社會因素有關C.神經(jīng)癥一般不具有精神病性癥狀,如幻覺、妄想等D.病人無自知力E.神經(jīng)癥的癥狀不是生物源性病因所致【答案】D10、慢性鼻竇炎描述不正確的是A.多由急性鼻竇炎遷延不愈轉為慢性B.頭痛癥狀不如急性鼻竇炎典型C.鼻竇CT檢查有助于了解病情,指導治療D.治療首選抗生素E.保守治療無效,可選擇手術治療【答案】D11、7月男性患兒,因腹瀉5天于10月28日入院,1周前開始流涕,輕咳,低熱,在當?shù)蒯t(yī)院服藥(不詳),2天后熱退,仍咳,伴嘔吐,3~4次/天。腹瀉為蛋花湯樣大便,每天十余次,無腥臭味,口服慶大霉素、胃酶合劑無效,入院當日小便量減少,大便常規(guī)檢查無特殊發(fā)現(xiàn)A.腺病毒B.產(chǎn)毒性大腸埃希菌C.輪狀病毒D.侵襲大腸埃希菌E.白色念珠菌【答案】C12、關于藥疹的變態(tài)反應,下列哪項正確A.藥疹無交叉過敏B.藥疹無多價過敏C.藥物都是大分子物質,可有完全抗原作用D.低分子量藥物需在體內和蛋白質、多糖、多肽等載體結合,才能成為完全抗原E.大多藥物為低分子量化合物,也有抗原性【答案】D13、阿托品緩解腹痛的同時引起口干,屬于A.副作用B.過敏反應C.后遺效應D.特異質反應E.停藥反應【答案】A14、急性胰腺炎上腹痛最常見位置是A.右上腹B.左上腹C.上腹中部D.腰背部E.臍周【答案】C15、評價小兒腦部發(fā)育較有價值的測量頭圍的時期是A.6歲以內B.2歲以內C.4歲以內D.3歲以內E.5歲以內【答案】B16、患者,男,60歲。既往無便秘習慣,近1個月排便不暢,2天前腹痛、腹脹,停止排氣、排便。腹X線平片檢查示回腸氣液平面。查體:腹膨隆,無明顯壓痛、反跳痛及肌緊張。該患者最可能的診斷為A.潰瘍性結腸炎B.腸扭轉C.高位小腸梗阻D.低位小腸梗阻E.絞窄性腸梗阻【答案】D17、下列哪項不是訪談法的缺點A.人力、物力和財力消耗大B.對訪談員的依賴C.時間不固定D.匿名保證差E.標準化程度較低【答案】C18、患者,男性,48歲,腰痛伴右下肢放射痛3年,間歇性發(fā)作。二便正常。查體:腰椎右側彎,腰椎4椎旁壓痛,右下肢直腿抬高試驗陽性,右足外側感覺減退,踝反射減弱。X線示輕度退行性變。A.L2~3椎間盤突出B.L3~4椎間盤突出C.L4~5椎間盤突出D.L5~S1椎間盤突出E.馬尾綜合征【答案】D19、女,1歲7個月。數(shù)月來面色漸欠紅潤,易疲乏,越來越不活潑,食欲減退,曾吃過墻皮等,體重不增。該患兒出牙晚(1歲零10天方萌出),至今以流食和半固體食物為主,食譜較窄。一般可,體重10kg,口唇、甲床、瞼結膜蒼白,皮膚干燥,心肺無異常發(fā)現(xiàn),肝脾不大。A.血紅蛋白B.血鋅C.血常規(guī)D.鏡下紅細胞形態(tài)觀察E.血清鐵【答案】A20、乳腺膿腫切開排膿時的注意事項中,哪一項是錯誤的A.先穿刺抽膿確診B.切口與乳暈呈放射狀C.切開排膿后均需放置引流物D.切開引流時不可用手指進入膿腔分離,避免膿栓進入血液E.乳房后膿腫應行乳房下弧形切口【答案】D21、目前我國對流行病學的定義是A.研究常見病在人群中的分布、影響因素及預防對策的學科B.預防醫(yī)學的一門方法學C.研究疾病和健康狀況在人群中分布的學科D.研究疾病與健康狀況在人群中的分布和影響因素及預防對策的學科E.研究傳染病在人群中的分布和影響因素及預防對策的學科【答案】D22、反映某一事件發(fā)生強度的指標應選用A.構成比B.率C.相對比D.變異系數(shù)E.絕對數(shù)【答案】B23、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風。A.菌血癥B.敗血癥C.膿血癥D.毒血癥E.膿毒敗血癥【答案】D24、全科醫(yī)生進入社區(qū),在確立健康問題之前,要先做的事有A.社區(qū)人口動態(tài)B.訪問社區(qū)中的各級領導C.社區(qū)健康問題狀況D.閱讀社區(qū)相關文獻資料E.了解社區(qū)衛(wèi)生資料【答案】A25、患兒,男,8歲,咳嗽流涕3天,T39℃,咽充血,右肺背下方呼吸音降低,未聞及啰音,心音強,為了確診A.血培養(yǎng)加藥敏B.血清冷凝集試驗C.氣管分泌物病原體培養(yǎng)D.胸部正位片E.血WBC分類計數(shù)【答案】D26、男性,35歲,講話中突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:BP140/90mmHg,神志清楚,頸部明顯抵抗,四肢肌力正常,雙側Babinski征(-)。A.感染B.癲癇C.昏迷D.腦血管痙攣E.腦積水【答案】D27、患者,女性,34歲。昨晚餐后2小時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內容物而住院。1個月前做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg,腹平軟,劍突下有輕度壓痛,Murphy征陽性。血白細胞10.0×10A.膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍合并幽門梗阻C.胃潰瘍合并穿孔D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎E.急性腸梗阻【答案】D28、教育康復是通過各種教育促進聾啞、智弱以及肢體傷殘兒童受到應有的教育,包括九年義務制教育及A.普通學校B.中等教育C.專門學校D.聾啞學校E.訪問學?!敬鸢浮緽29、男性,56歲,吸煙30余年,20支/日,無誘因咳嗽,痰帶血絲,間有低熱,胸痛一個月。胸片示:左下葉大片高密度陰影,邊界欠光滑,內有偏心空洞,痰結核菌涂片陰性。A.肺結核B.肺化膿癥C.肺癌D.大葉肺炎E.膈疝【答案】C30、關于支氣管哮喘,下列敘述哪項是錯誤的A.兒童期最常見的慢性呼吸道疾病B.多基因遺傳性疾病C.與Th1/Th2細胞功能失衡有關D.氣道高反應性導致不可逆氣道阻塞性疾病E.24小時PEFR變異率大于20%【答案】D31、肺動脈瓣狹窄A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.肺循環(huán)阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負荷加重【答案】B32、患者,男,32歲。夏季發(fā)病,腹瀉、嘔吐,糞便水樣,次數(shù)多達難以計數(shù),不伴腹痛及發(fā)熱。體檢:神志淡漠,眼眶凹陷,聲音嘶啞,脈細速,血壓30/0mmHg,無尿。應首先考慮的診斷是A.中毒性痢疾B.沙門菌食物中毒C.霍亂D.嗜鹽菌食物中毒E.病毒性腸炎【答案】C33、下列哪項疾病咳出的痰分層A.肺膿腫B.大葉性肺炎C.支氣管哮喘D.支氣管炎E.肺不張【答案】A34、在社區(qū)調查或門診工作中常應用的量表是A.Pfeffer功能活動調查表B.BARTHEL指數(shù)C.QWB量表D.高級日常生活活動E.日常生活功能指數(shù)【答案】A35、27歲初產(chǎn)婦,破膜16h后生一體重3500g的男嬰,該男嬰生后18h血清膽紅素濃度256.5μmol/L(13mg/dl),顯著黃疸,出生過程順利,母乳喂養(yǎng)A.血培養(yǎng)B.肝臟氨基轉移酶測定C.母嬰Rh血型,ABO血型,Coombs試驗D.全血細胞計數(shù),外周血涂片,網(wǎng)織紅細胞E.總膽和直膽紅素濃度測定【答案】B36、患者,男性,28歲。1周前有牙痛病史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽,咳膿痰。查體:T39℃,呼吸急促,呈急性熱病容,心肺查體未見異常,血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。A.CT檢查B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡檢查E.支氣管造影【答案】C37、關于精神分裂癥的病因學說,正確的是A.大部分病人有家族史B.病人額葉功能低下C.中樞谷氨酸功能亢進D.心理社會因素是發(fā)病的主要因素E.與5-HT的代謝無關【答案】A38、1歲小兒,女孩。4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,咽喉充血,眼結膜充血,口腔黏膜紅,精神萎靡,肺呼吸音粗。A.風疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過敏性皮炎F.水痘【答案】D39、男患60歲,近半年來心窩部不適,消瘦無力,突然嘔吐咖啡色胃內容物600ml來診。體檢:血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),貧血貌,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,軟,肝脾未觸及,也未觸及腹部包塊,腹水征陰性。Hb80g/L,便潛血(+++)。A.食管吞鋇X線檢查B.胃鏡檢查C.B超檢查D.肝功能檢查E.腹部平片【答案】B40、小兒肺炎吸氧指征為A.可聞及較多濕啰音B.并發(fā)膿胸C.呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安D.高熱E.咳嗽劇烈【答案】C41、嗎啡類中毒(急性)的癥狀是A.呼吸深慢B.睡眠時呼吸困難加重C.發(fā)熱D.雙肺可聞及哮鳴音E.口唇呈櫻桃紅色【答案】A42、甲類不定項選擇題是指A.黑熱病、鼠疫B.鼠疫、狂犬病C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍亂或副霍亂E.霍亂或副霍亂、狂犬病【答案】D43、患者女性,35歲。1個月前因外傷手術輸血800ml,近1周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深。實驗室檢查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。診斷為A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎【答案】A44、患者,男性,35歲。胃潰瘍史5年,3個月來上腹無規(guī)律疼痛,進食后顯著。鋇透:胃黏膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。BP為8/6kPa,R110次/分,煩躁,出汗。首選的處理措施是A.快速輸血B.口服去甲腎上腺素C.快速輸鹽水D.快速輸葡萄糖E.肌肉注射立止血【答案】A45、在下列軟組織損傷中,哪項不屬于開放性損傷A.擦傷B.挫傷C.切傷D.裂傷E.皮膚撕脫傷【答案】B46、小兒秋冬腹瀉最常見的病原是A.輪狀病毒B.冠狀病毒C.??刹《綝.柯薩奇病毒E.腺病毒【答案】A47、母親可以使用慶大霉素A.妊娠3~12周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天內E.妊娠4個月至分娩【答案】C48、患者,男性,23歲。面部及雙下肢腫5天,尿少,無前驅感染史,過去無明顯水腫史。體檢:面部及雙下肢水腫,BP140/90mmHg,P90次/分,心肺(-)。血Hb80g/L,A/G=25/34。尿常規(guī):蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。臨床最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.腎病綜合征D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結節(jié)動脈周圍炎【答案】C49、下述哪項不是結構式訪談的缺點A.匿名保證差B.易出現(xiàn)誘導性偏誤C.問卷回收率低D.人力、物力和財力消耗大E.調查對象分布局限【答案】C50、老年性皮質性白內障過熟期的并發(fā)癥不包括A.晶狀體核下沉B.前房變淺C.過敏性葡萄膜炎D.晶狀體溶解性青光眼E.繼發(fā)性青光眼【答案】B多選題(共25題)1、男性患者,65歲。反復腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉;但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質KA.肝、腎功能,凝血酶原活動度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺,化驗腹水性質D.血氣分析E.B超了解腹部情況F.大便常規(guī)【答案】ACD2、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉,收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上,方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關系D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD3、患者,女,18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽性。A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病未分化型C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病F.紅白血病【答案】4、患者女,52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.無手術指征B.抽取胸腔積液后再手術治療C.先全身化療,在進行手術加化療D.胸腔內注入化療藥物,在考慮手術治療E.可給予手術切除原發(fā)病灶,胸膜加冷凍治療或胸膜粘連術F.放療待腫塊縮小后再考慮手術【答案】BCD5、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質硬。A.慢性淋巴細胞性白血病B.脾功能亢進C.晚期血吸蟲病D.骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD6、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD7、患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD8、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆怠.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時開始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD9、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)正常B.紅細胞平均體積(MCV)減小C.血小板數(shù)減少D.紅細胞平均體積(MCV)增大E.白細胞數(shù)及分類正常F.紅細胞平均血紅蛋白(MCH)減少【答案】B10、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆?。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1,25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC11、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD12、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止F.無需隔離【答案】BCD13、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.胸部X線片B.肺部CTC.血氣分析D.胸、腹部B超E.血常規(guī)F.支氣管激發(fā)試驗【答案】A14、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC15、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風濕關節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C16、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉,3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質和腫瘤細胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD17、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結核C.支氣管擴張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】D18、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點瘀斑,全身淺表淋巴結不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質硬。A.傳染病的流行病學史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關標志物檢測【答案】ABCD19、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質激素【答案】ABCD20、某醫(yī)院護士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,提高個人衛(wèi)生素質B.搞好環(huán)境、室內衛(wèi)生,特別是保持良好的通風C.經(jīng)常到戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質D.應重視個人防護,預防上呼吸道感染,少到人群聚集場所E.注意手的清潔和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD21、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺

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