軍隊文職人員招聘護理學(習題卷48)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷48)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分：單項選擇題，共92題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.調節(jié)性體溫升高A)被動性體溫升高B)兩者均有C)兩者均無D)病理性體溫升高（）答案:C解析:[單選題]2.小兒時期正常中性粒細胞與淋巴細胞的比例發(fā)生二次交叉的年齡是A)生后4～6天及4～6個月B)生后4～6天及1～2歲C)生后4～6天及4～6歲D)生后4～6月及4～6歲答案:C解析:[單選題]3.A.牙本質過敏A)維生素B2缺乏B)磺胺、青霉素C)氯、磷、砷中毒D)維生素C缺乏E)鼻出血的病因之一是()答案:D解析:[單選題]4.A)加強營養(yǎng)B)減少用藥量C)輸血D)改變用藥方案E)暫停用藥，服生血藥答案:E解析:[單選題]5.A.腹痛A)嘔吐B)全身中毒癥狀C)腹膜刺激征D)電解質紊亂E)急性腹膜炎最主要的癥狀是答案:A解析:[單選題]6.傷口放置預防性橡皮片引流條，拔除時間為A)術后3～5天B)術后72hC)術后12～24hD)術后12hE)術后24～48h答案:E解析:[單選題]7.關于被動性ROM練習的說法，下列哪項是不正確的A)病人面向并盡量靠近操作者B)活動時對比兩側關節(jié)活動情況C)病人出現(xiàn)疼痛時，應繼續(xù)緩慢進行鍛煉D)每個關節(jié)每次做5～10次完整的ROM練習E)對各關節(jié)依次做屈曲、伸展、內收、內旋、外展、外旋等練習答案:C解析:對患者進行被動ROM練習時，如患者出現(xiàn)疼痛、痙攣、疲勞或抵抗反應時，應停止操作。[單選題]8.患者女．42歲。貧血嚴重。遵醫(yī)囑為該患者靜脈輸血，其治療目的是A)補充血容量B)增加白蛋白C)補充血紅蛋白D)排出有害物質E)補充抗體和補體答案:C解析:靜脈輸血的目的有：糾正各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥時輸注濃縮紅細胞、血漿、白蛋白，嚴重感染輸入新鮮血以補充抗體和補體，凝血功能障礙輸注相關血液成分，排除D。根據(jù)題意患者嚴重貧血，輸血目的就是補充血紅蛋白，因此C是正確答案，A、B、E與題意無關。解題關鍵：貧血時輸血的目的是補充血紅蛋白。[單選題]9.陰道內有大量膿性黃綠色泡沫樣分泌物，最可能的疾病是A)滴蟲陰道炎B)外陰陰道假絲酵母菌病C)細菌性陰道病D)宮頸糜爛E)老年性陰道炎答案:A解析:[單選題]10.肺炎鏈球菌肺炎患者的熱型常為A)稽留熱B)弛張熱C)間歇熱D)波狀熱E)不規(guī)則熱答案:A解析:稽留熱，體溫恒定在39～40℃以上的高水平，24小時波動范圍不大于1℃，常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒；弛張熱又稱敗血癥熱型，體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃，但都在正常水平上；間歇熱，體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)一天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)，常見于瘧疾，急性腎盂腎炎等；波狀熱，體溫漸升，達到39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又漸降至正常水平，數(shù)天后體溫又漸升，如此反復多次，常見于布魯菌??；不規(guī)則熱，發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。臨床常見于流感、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、亞急性細菌性心內膜炎、風濕熱、惡性瘧疾、肺結核。故選A。解題關鍵：稽留熱常見于大葉性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等。[單選題]11.患者女．58歲。急性心肌梗死，經(jīng)溶栓治療后，疼痛緩解，但出現(xiàn)緩慢性心律失常，可用的藥物是A)阿托品B)呋塞米C)硝酸異山梨酯D)美托洛爾E)硝酸甘油答案:A解析:阿托品屬M膽堿受體阻滯劑，能阻斷節(jié)后膽堿能神經(jīng)所支配的效應器細胞上的M膽堿受體。藥理作用有解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌。阿托品作用有很多，單純對心臟而言，阿托品能對抗迷走神經(jīng)過度興奮所致的一些室性異位節(jié)律，能夠治療緩慢性心律失常。故選A。解題關鍵：阿托品廣泛應用于各種內臟絞痛、眼科擴瞳、抗休克、抗心律失常（緩慢型）和有機磷農藥中毒等的治療。[單選題]12.食管憩室最主要的診斷依據(jù)是A)吞咽困難B)吞咽疼痛C)呼吸異味D)食管內壓力升高E)鋇餐X線見到膨出影袋答案:E解析:[單選題]13.閉合性肋骨骨折時，下列哪項說明肺或氣管肯定有損傷A)傷側胸膜腔積液B)傷側胸內疼痛C)傷側肺有啰音D)傷側肺呼吸音減低E)傷側皮下氣腫答案:E解析:[單選題]14.患者女，25歲。腕、踝關節(jié)疼痛及脫發(fā)一年，今晨在海邊游泳時發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紫紅斑。查體：頭發(fā)稀疏，面頰及頸部均有不規(guī)則圓形紅斑，口腔有潰瘍?；灒貉胁槌隼钳徏毎??？谇粷內缬屑毦腥?，以下措施正確的是A)呋喃西林液漱口B)制霉菌素液漱口C)碳酸氫鈉液漱口D)無菌蒸餾水漱口E)生理鹽水漱口答案:A解析:1.SLE是一種全身性自身免疫病，主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng)。好發(fā)于年輕女性。全身表現(xiàn)：發(fā)熱、疲勞、乏力及體重減輕等。皮膚黏膜：蝶形紅斑、盤狀皮損、光過敏、紅斑或丘疹、口腔、外陰或鼻潰瘍、脫發(fā)等?？筍m抗體(+)，特異性99%。故選C。解題關鍵：系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，抗Sm抗體(+)，特異性99%。皮膚黏膜：蝶形紅斑、盤狀皮損、光過敏、紅斑或丘疹、口腔、外陰或鼻潰瘍、脫發(fā)等。2.脫發(fā)的病人應減少洗頭次數(shù)，每周2次為宜，溫水洗發(fā)，邊洗邊按摩，也可用梅花針輕刺頭皮，每日2次，每次．15分鐘，避免脫發(fā)加重。忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。鼓勵病人采用適當方法遮蓋脫發(fā)，可戴帽子、假發(fā)等。故選E。解題關鍵：SLE脫發(fā)患者忌染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)。3.SLE患者應保持口腔清潔及黏膜完整，堅持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口，防止感染。有細菌感染者用1：5000呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油；有真菌感染者用1%～4%碳酸氫鈉液漱口，或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患處。有口腔潰瘍的病人，漱口后用中藥冰硼散或錫類散涂敷。故選A。解題關鍵：SLE患者有細菌感染者用呋喃西林液漱口；有真菌感染者用碳酸氫鈉液漱口。[單選題]15.患者男，50歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結扎，加小腿靜脈分段結扎。術后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應A)就地站立位包扎B)指壓止血C)用止血帶D)鉗央止血E)平臥，抬高患肢，加壓包扎答案:E解析:術后過早站立活動，使得小腿受壓，靜脈壓力增高，使得小腿靜脈分段結扎術受到影響，可能造成結扎術失敗，傷口出血，現(xiàn)在解決辦法就是降低小腿靜脈壓，E方法有效。故E為正確答案。解題關鍵：術后抬高患肢30°～40°，以利靜脈回流。[單選題]16.產(chǎn)生抗藥性最強的胰島素是A)豬胰島素B)牛胰島素C)賴脯胰島素D)門冬胰島素E)人胰島素答案:B解析:[單選題]17.下列關于急性病毒性心肌炎的描述正確的是A)有感冒的病史，出現(xiàn)心動過速即可診斷B)有感冒的病史，出現(xiàn)室性早搏即可診斷C)有感冒的病史，出現(xiàn)三度房室傳導阻滯即可診斷D)有感冒的病史，出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律即可診斷E)有感冒的病史，出現(xiàn)心肌酶學升高即可診斷答案:E解析:[單選題]18.有關新鮮冷凍血漿（FFP）的敘述，以下哪項不正確：A)是全血采集后6小時內分離并立即置于－20℃～－30℃保存的血漿B)其保存期為一年C)主要含凝血因子尤其是Ⅴ、Ⅷ因子及纖維蛋白原，也含所有的血漿蛋白D)適用于肝膽疾病引起的凝血障礙E)臨床上常用于糾正低血容量及低蛋白血癥答案:E解析:[單選題]19.心包填塞時最快最有效的緩解癥狀方法為A)病因治療B)使用鎮(zhèn)靜劑C)心包切除術D)心包穿刺抽液E)使用抗生素答案:D解析:[單選題]20.下列哪項是感染性休克首要的治療措施A)吸氧B)使用升壓藥C)大劑量使用抗生素D)及早使用糖皮質激素E)補充血容量答案:E解析:[單選題]21.A.了解膽囊切除術后膽道情況A)確定是否需要探查膽總管B)明確肝內病變的范圍和性質C)了解十二指腸乳頭情況D)了解膽管內病變部位，程度和范圍E)術中和術后膽管造影的作用答案:B解析:[單選題]22.某男，26歲，兩天前無明顯誘因出現(xiàn)洗肉水樣尿．乏力，無發(fā)熱．無浮腫，無尿道刺激征，無腰痛，查：血壓165／95mmHg，血紅蛋白100g／L鑒別該患者的洗肉水樣尿的來源的主要方法是：A)尿潛血試驗B)觀察血尿顏色C)尿三杯試驗D)尿紅細胞位相E)尿膽原檢測答案:D解析:[單選題]23.5歲患兒，摔倒時右肘后著地，致右肘部疼痛2小時。查體：右肘腫脹，呈屈曲120°位，局部長約2CM創(chuàng)口，骨折斷端外露，肘后三角關系正常，患肢遠端感覺、運動正常，橈動脈搏動可捫及最可能的診斷是:A)伸直型肱骨髁上骨折B)屈曲型肱骨髁上骨折C)橈骨小頭半脫位D)尺骨鷹嘴骨折E)肘關節(jié)脫位答案:B解析:[單選題]24.在醫(yī)務人員的行為中，不符合行善原則的是A)與解除病人的疾苦有關B)可能解除病人的疾苦C)使病人受益且產(chǎn)生的副作用很小D)使病人受益，但卻給別人造成了較大的傷害E)在人體實驗中，可能使受試者暫不得益，但卻使社會、后代受益很大答案:D解析:[單選題]25.因長期臥床導致的負氮平衡是運動障礙對A)心血管系統(tǒng)的影響B(tài))呼吸系統(tǒng)的影響C)泌尿系統(tǒng)的影響D)新陳代謝的影響E)肌肉組織的影響答案:D解析:【考點】活動與休息【精析】因患者長期臥床造成不同程度的運動障礙，可影響機體的新陳代謝能力，會出現(xiàn)負氮平衡和鉀、磷、鈣的丟失，尤其是長期臥床的骨折患者，此種現(xiàn)象愈加明顯，所以，合理補充營養(yǎng)素，故本題選D項?！颈苠e】部分考生容易錯選E項，考生認為長期臥床容易導致肌肉組織萎縮等，考生未完全掌握長期臥床患者的常見并發(fā)癥及護理。[單選題]26.男，70歲，原有高血壓病，近來工作繁忙，常有頭痛。昨日下午，突然咳出大量粉紅色泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，測血壓26．64／15．99kPa，雙肺滿布濕啰音本病應如何護理A)低濃度吸氧B)給止血藥C)靜推腦垂體后葉素D)口服維生素KE)端坐位雙腿下垂答案:E解析:[單選題]27.男性，31歲，既往有消化道潰瘍病史8年，今晨突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔并腹膜炎。患者于人院一小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓75／45mmHg，發(fā)生這種狀況的原因A)細菌毒力強B)脫水和電解質紊亂C)血漿蛋白降低D)心肺功能障礙E)吸收大量毒素和血容量下降答案:E解析:[單選題]28.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)主要是A)呼吸困難.心律失常.心絞痛B)心絞痛.咯血.心悸C)暈厥.呼吸困難.頭暈D)呼吸困難.心絞痛.暈厥E)紫紺.呼吸困難.暈厥答案:D解析:[單選題]29.幫助留置導尿管病人鍛煉膀胱反射功能，護理措施是A)每周更換導尿管B)鼓勵病人多飲水C)溫水沖洗外陰2次／dD)定時給病人翻身E)間隙性夾管答案:E解析:[單選題]30.A.高熱出汗只飲蒸餾水A)多汗不飲水B)頭部直接日光照射C)高熱環(huán)境多飲鹽汽水D)高熱無汗、意識障礙E)熱射病答案:E解析:[單選題]31.關于患者有免除一定社會責任和義務的權利，敘述正確的是A)患者有權住院期間不工作，仍獲得獎金B(yǎng))患者有權住院期間自由行事，不受醫(yī)院規(guī)章制度約束C)患者有權疾病康復后繼續(xù)住院治療D)患者有權將家庭事務交由護士處理E)患者有權不獻血答案:E解析:患者在患病期間有免除一定社會責任和義務的權利，表現(xiàn)在可暫時或長期免除服兵役、獻血等社會責任和義務，故本題選E。解題關鍵：患者免除一定的社會責任和義務不是免除患者一切責任和義務，免除的部分社會責任和義務是根據(jù)患者的身體條件而制定，而不是任其破壞社會，放任自流。[單選題]32.提供社區(qū)初級保健的主要機構是A)軍隊醫(yī)院B)口腔醫(yī)院C)一級醫(yī)院D)二級醫(yī)院E)三級醫(yī)院答案:C解析:提供社區(qū)初級保健的主要機構是一級醫(yī)院。[單選題]33.A.Ⅰ型超敏反應A)Ⅱ型超敏反應B)Ⅲ型超敏反應C)Ⅳ型超敏反應D)人工被動免疫反應E)變應性鼻炎屬（）答案:A解析:[單選題]34.外傷致肝破裂的病人需要進行的手術屬于A)擇期手術B)限期手術C)急癥手術D)美容手術E)診斷手術答案:C解析:肝破裂病人會有腹腔內出血，還會有膽汁溢漏，病人可因大出血及腹腔感染而出現(xiàn)危險，所以應該采用急癥手術進行處理。故答案為C。[單選題]35.室性心動過速的心電圖表現(xiàn)中哪項最有價值：A)3個或3個以上的寬QRS波群B)心室率通常在100次/分以上C)心室奪獲與室性融合波D)突然發(fā)作，突然終止E)P波與QRS波群無固定關系答案:C解析:[單選題]36.下列器官中含水量組成最少的是A)脾臟B)汗液C)腎臟D)骨骼E)膽汁答案:D解析:眼球第一，血液第二。人體不同器官的水分含量差別很大，如人的眼球含水量是99%，血液85%、肌肉76%、骨骼22%。[單選題]37.丹毒的致病菌是：A)金黃葡萄球菌B)乙型溶血性鏈球菌C)大腸桿菌D)擬桿菌E)綠膿桿菌答案:B解析:[單選題]38.患者男，50歲。高空作業(yè)不慎墜落損傷腦部，出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，患者以上表現(xiàn)應屬于A)瀕死期B)臨床死亡期C)生物學死亡期D)疾病晚期E)腦死亡期答案:B解析:患者外傷后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，與疾病晚期無關，排除D，因為患者還有代謝活動，所以選項C、E是不正確的，瀕死期患者呼吸是存在的，所以排除A，只有B選項是正確的。解題關鍵：有代謝活動的死亡是臨床死亡期。[單選題]39.淺II度愈合時間一般為：A)2-3天B)3-5天C)1-2周D)3-4周E)5周以上答案:C解析:[單選題]40.下列哪項是前列腺癌的特點A)前列腺癌的好發(fā)部位在圍繞尿道周圍的腺體B)早期癥狀較明顯C)前列腺癌的病因與雄激素有關D)前列腺癌對放射治療不敏感，可采取激素治療E)前列腺癌骨轉移較少見答案:C解析:前列腺癌早期無明顯臨床癥狀，有些在直腸指診或前列腺增生手術標本中偶然發(fā)現(xiàn)。[單選題]41.動脈導管未閉A)Austin-Flint雜音B)Graham-steel雜音C)收縮中晚期喀喇音D)室性奔馬律E)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器滾動樣雜音答案:E解析:[單選題]42.肺結核患者的全身毒性癥狀中，需特別注意A)婦女出現(xiàn)月經(jīng)失調或閉經(jīng)B)體重減輕C)食欲減退D)午后低熱、顴部潮紅、盜汗E)疲乏答案:D解析:[單選題]43.男性，32歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查：上臂較對側短縮4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導音減弱，骨折的移位是:A)短縮移位B)混合移位C)側方移位D)成角移位E)分離移位答案:B解析:[單選題]44.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應期是A)否認期B)憤怒期C)協(xié)議期D)憂郁期E)接受期答案:A解析:臨終病人的心理反應期分為5個階段：否認期、憤怒期、磋商期、沮喪期和接受期。故選A。[單選題]45.最易發(fā)生肋骨骨折的是A)第1～3肋B)第4～7肋C)第7～8肋D)第9～10肋E)第11～12肋答案:B解析:第1～3肋骨粗短，且有鎖骨、肩胛骨保護，不易發(fā)生骨折；第4～7肋骨長而薄，最易折斷；第8～10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連，彈性好，第11～12肋前端游離，彈性較大，活動度大，均不易折斷。故選B。解題關鍵：肋骨由于其解剖特點以第4～7肋最易骨折。[單選題]46.男性，45歲，以反復心悸.氣促就診。查體：HR78次/分.律不齊。心電圖示：頻發(fā)室性期前收縮.短陣室性心動過速。超聲心動圖：左室舒張期內徑75mm，EF40%。最佳的治療是:A)應用洋地黃B)胺碘酮C)心律平D)慢心律E)埋藏式心臟自動復律除顫器答案:E解析:[單選題]47.A.利多卡因A)山莨菪堿B)噻嗎洛爾C)去氧腎上腺素D)乙酰唑胺E)可擴大瞳孔，升高眼壓的藥物是()。答案:B解析:山莨菪堿可擴大瞳孔，升高眼壓。[單選題]48.患者女，72歲。早年從事幼兒教育，今日因心功能不全住院治療，適用于該患者的最佳護患關系模式是A)指導型B)被動型C)共同參與型D)指導-合作型E)主動-被動型答案:C解析:護患關系三種模式：主動-被動，指導-合作，共同參與。共同參與型是一種新型的護患關系，追求雙向、平等。此模式以護患間平等合作為基礎，強調護患雙方具有平等權利，共同參與決策和治療護理過程。適用于有一定文化知識的慢性病患者，此患者心功能不全屬于慢性疾病，并且早年從事幼兒教育工作，屬于有知識文化的教師，應該采用共同參與的互換模式進行溝通，選C。解題關鍵：對于慢性病患者最好采用共同參與型模式進行護理服務，如果患者具有良好的知識文化水平，更應該采用這種護理模式。[單選題]49.患者男．44歲。4天未排便，遵醫(yī)囑給予開塞露灌腸，應囑患者保留灌腸液的時間是A)立即排出時B)排出5～10分鐘時C)排出15分鐘時D)排出30分鐘時E)排出60分鐘時答案:B解析:開塞露灌腸時囑患者保留5～10分鐘后排便，因此B是正確答案。立即排出起不到緩解便秘的效果，A錯誤。由于開塞露有導瀉作用，無法長時間保留，D、E錯誤。解題關鍵：開塞露要保留5～10分鐘后排便。[單選題]50.患兒，1歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心、嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物。行X線空氣灌腸，其影像特征是A)結腸腔狹窄，管壁僵硬，呈線樣征B)杯口影C)充盈缺損D)鳥嘴影E)腸管呈階梯狀排列答案:B解析:根據(jù)題干，患兒突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心、嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，可能的診斷為腸套疊。1.腸套疊X線空氣灌腸呈"杯口影"。2.乙狀結腸扭轉時行鋇劑灌腸，X線檢查可見扭轉部位鋇劑受阻，鋇影尖端呈現(xiàn)?鳥嘴?形。3.腸梗阻的X線表現(xiàn)：立位片腸管呈階梯狀液平面，有時可見其移動。故答案為B。[單選題]51.A.急性刺激性干咳A)長期晨間咳嗽B)帶喉音的咳嗽C)帶金屬音的咳嗽D)變換體位時咳嗽E)肺膿腫常出現(xiàn)（）答案:E解析:[單選題]52.尿道損傷行會師術術后，最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是A)尿道出血B)尿道感染C)尿道狹窄D)性功能障礙E)刀口不愈合答案:C解析:[單選題]53.患者男，40歲。精神分裂癥病史10年，近兩個月服用大劑量氯氮平治療，3天來發(fā)熱，畏寒，39.5℃，查血常規(guī)：WBC0．4×10/L，經(jīng)積極地應用白細胞成分血，肌內注射白細胞藥物，靜脈輸入抗生素治療，癥狀逐漸減輕，但第7天，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，6～7天后，自述肛門周圍疼痛，查大便涂片，為白色念珠菌生長；肛指檢查：肛周可觸及4～5cm大小的腫物，有波動感。引起該感染的致病菌的形式是A)菌群移位B)菌群失調C)二重感染（3度失調）D)細菌內毒素E)細菌外毒素答案:C解析:1.內源性醫(yī)院感染也稱自身醫(yī)院感染，是指在醫(yī)院內由于各種原因，病人遭受其本身固有細菌侵襲而發(fā)生的感染。診斷原則有：①有明確潛伏期的感染性疾病，自入院第一天算起，超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；潛伏期不明確者一般認為入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染與上次住院有直接關系者；②在分泌物中檢出10／ml(g)細菌或膿細胞10/ml(g)或其他生物性病原體者；③一般慢性感染性疾病在醫(yī)院內急性發(fā)作，如未發(fā)現(xiàn)新的病原體，雖可診斷為感染癥，但不能判為醫(yī)院感染；④如病人入院時已發(fā)生感染性疾病，在住院期間從原發(fā)病灶或繼發(fā)性病灶檢出與前不同的新病原體者，包括菌株的新種、屬、型。該患者在入院后才發(fā)現(xiàn)白色念珠菌生長，故選D。2.二重感染是指在抗菌藥物治療原有感染性疾病過程中產(chǎn)生的一種新感染。長期應用廣譜抗生素后，體內正常菌群因受到不同抑菌作用而發(fā)生平衡上的變化，未被抑制者或外來耐藥菌乘機大量繁殖而致病。引起二重感染的細菌以金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和白色念珠菌等為多見。故選C。3.由題干可知患者發(fā)生了二重感染，肛周有一波動性腫物，對于此類感染膿腫的治療原則是以切開引流為主，使用抗生素，預防再感染。故選C。4.消化道隔離針對有消化性疾病的患者；呼吸道隔離針對有呼吸系統(tǒng)疾病的患者；接觸隔離主要針對強傳染病，像非典型肺炎等；床邊隔離一般針對有一定傳染性的疾病，像丹毒等；保護性隔離是指為防止易感者受周圍環(huán)境中的微生物感染而設計的隔離，主要適用于抵抗力低或極易感染的患者，本題該患者因為抵抗力低，要實行此隔離措施，故選E。[單選題]54.高度惡性的胃癌可超越常規(guī)所屬區(qū)域淋巴結的轉移直接侵犯遠處淋巴結，并提示手術已無法根治。這種遠處淋巴結一般指A)腹腔淋巴結B)左鎖骨上淋巴結C)腹主動脈旁淋巴結D)腸系膜上淋巴結E)下腔靜脈旁淋巴結答案:B解析:[單選題]55.27歲女性患者，尿頻、尿急1天，無畏寒、發(fā)熱、腰痛。尿常規(guī)：白細胞10～15／HP，紅細胞0～3／HP。應采用哪種治療方案：A)堿化尿液，繼續(xù)觀察B)長期低劑量抑菌治療C)抗生素3天治療D)抗生素2周治療E)聯(lián)合抗菌藥物2周治療答案:C解析:[單選題]56.安樂死在我國A)屬合法行為B)屬非法行為C)病人要求醫(yī)師同意時屬合法行為D)病人及家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為E)家屬要求，醫(yī)師同意屬合法行為答案:B解析:[單選題]57.患者李某，甲狀腺功能亢進，手術治療后，采取半坐臥位的主要目的是A)減輕局部出血B)預防感染C)避免疼痛D)有利于傷口愈合E)改善呼吸困難答案:A解析:（1）心肺疾患所引起呼吸困難的患者；（2）胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的患者；（3）某些面部及頸部手術后的患者；（4）恢復期體質虛弱的患者。目的1.使隔肌下降，胸腔擴大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困難得到改善。2.有利于腹腔引流，使感染局限。3.減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛，有利于傷口愈合。4.能減少頭頸部手術后的出血。[單選題]58.腹部損傷患者診斷尚不明確，病情觀察期間應慎用A)阿托品B)嗎啡C)地塞米松D)氯丙嗪E)鹽酸消旋山莨菪堿答案:B解析:傷員未確診前慎用鎮(zhèn)痛藥。[單選題]59.患兒，14歲。確診為小腦腫瘤，住院待手術期間，較早出現(xiàn)?兩慢一高?變化，手術前日突發(fā)意識障礙，瞳孔忽大忽小。關于患者的診斷和急救護理，下列哪項描述是錯誤的A)患者為枕骨大孔疝B)患者為小腦幕切跡疝C)應保持患者呼吸道通暢、吸氧，必要時行氣管插管D)緊急術前準備E)靜脈給予甘露醇和地塞米松答案:B解析:小腦蒂切跡疝的瞳孔改變和意識障礙出現(xiàn)較早；而枕骨大孔疝生命體征的變化中呼吸和循環(huán)障礙出現(xiàn)較早，而瞳孔變化和意識障礙在晚期才出現(xiàn)。[單選題]60.下列不屬于護士的心理素質的是A)樂觀、開朗B)良好的自我控制力C)較強的適應能力D)較強的實踐技能E)高度的責任心答案:D解析:較強的實踐技能屬于專業(yè)素質。[單選題]61.關于骨折的愈合，下列哪項不正確A)多次手法復位，不利于骨折愈合B)手術比手法復位，更能增加愈合機會C)骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D)內固定和外固定不充分不利愈合E)適當功能練習有利于愈合答案:B解析:手術復位增加對骨折周圍軟組織及骨膜的損傷，使骨折局部的血液供給遭到進一步的破壞，影響骨折愈合，易于發(fā)生感染，故選B。解題關鍵：手法復位是應用最廣泛的復位方法。[單選題]62.腎結核主要源于A)肺結核B)骨結核C)腸道結核D)附睪結核E)膀胱結核答案:A解析:【考點】腎結核的病因【精析】腎結核多起源于肺結核，少數(shù)起源于骨、關節(jié)結核。原發(fā)病灶的結核桿菌經(jīng)血行進入腎，在腎皮質形成多發(fā)性微結核灶，如人體免疫力較低，則發(fā)展為腎髓質結核。故本題選A項?！颈苠e】本題較為簡單，考生出錯常見于未掌握腎結核的發(fā)病原因。腎結核主要源于肺結核，考生需要謹記，同時注意審題。[單選題]63.患者男性，45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護理措施正確的是A)患者取平臥位，增加肝、腎血流量B)每日進水量限制在1200mlC)腹腔放液后應放松腹帶，防止腹壓增高D)利尿劑應用以每天體重減輕不超過1kg為宜E)避免使腹內壓驟增的因素答案:E解析:[單選題]64.護理倫理學的研究對象不包括A)醫(yī)護之間的關系B)護理人員和社會的關系C)政府行政部門之間的關系D)護理人員和護理專業(yè)發(fā)展之間的關系E)護理人員和病人的關系答案:C解析:[單選題]65.護士未認真核對，將患者液體輸錯，但及時發(fā)現(xiàn)未造成不良后果，該行為屬于A)三級甲等醫(yī)療事故B)不屬于醫(yī)療事故C)二級乙等醫(yī)療事故D)四級醫(yī)療事故E)意外事故答案:B解析:[單選題]66.患者張某，72歲，腹瀉待查收入院，醫(yī)囑：查血常規(guī)和電解質并做血培養(yǎng)。在血培養(yǎng)瓶內應注入的血液量應為A)2mlB)3mlC)5mlD)8mlE)10ml答案:C解析:查血常規(guī)和電解質并做血培養(yǎng)。如將血液同時抽出，血液注入各試管的順序是血培養(yǎng)瓶→血常規(guī)試管→查電解質的試管。在血培養(yǎng)瓶內應注入的血液量應為5ml。有關標本采集的敘述正確的是電解質的標本應注入干燥管內送檢。[單選題]67.血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是A)寒戰(zhàn)，高熱B)白細胞計數(shù)增高C)胸腔穿刺檢查，紅細胞與白細胞比例為300∶1D)胸腔穿刺液混濁E)穿刺液查到細菌，細菌培養(yǎng)陽性答案:E解析:[單選題]68.肝內膽管結石A)脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸B)反復右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便C)肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸D)進行性無痛性黃疸，糞撿OB(-)E)無痛性黃疽.轉氨酶升高，尿膽原十十十，尿膽紅素-答案:C解析:[單選題]69.患者男，50歲。因大葉性肺炎入院，經(jīng)系統(tǒng)治療，現(xiàn)病情平穩(wěn)，擬下周出院，護士應為患者提供的護理為A)每30分鐘巡視一次B)給予衛(wèi)生保健指導C)填寫特別護理記錄單D)備好搶救藥物和器材E)生活上給予必要的協(xié)助答案:B解析:出院護理：對患者進行出院指導，協(xié)助其盡快適應原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑繼續(xù)按時接受治療或定期復診；指導患者辦理出院手續(xù)；清潔、整理床單位。該患者經(jīng)系統(tǒng)治療現(xiàn)病情平穩(wěn)擬下周出院，所以護士應當給予衛(wèi)生保健指導，故答案為B。[單選題]70.A.高血壓A)高血脂B)高熱C)尿多、尿相對密度高D)尿糖陽性E)糖尿病（）答案:D解析:一些糖尿病病程較長的患者，腎臟閾值較高，因此，在顯著的高血糖狀態(tài)下，尿中卻不出現(xiàn)尿糖；尿糖陽性見于糖尿病、腎性糖尿病、甲狀腺機能亢進、急性應激情況下（如顱腦外傷、胰腺炎、心腦血管意外等），此處，內服或大量流向葡萄糖也可導致尿糖陽性反應；故糖尿病患者并不一定會出現(xiàn)尿糖陽性，Ｅ錯誤。糖尿病患者由于自身的代謝異常會出現(xiàn)多尿多飲的現(xiàn)象，會有尿多且尿密度相對大的情況，Ｄ正確。[單選題]71.無菌包打開后的有效期是A)4小時B)24小時C)8小時D)12小時E)6小時答案:B解析:包內剩余物品24小時內可以使用，如包內物品被污染或包布受潮，需重新滅菌。[單選題]72.A.讓患者看到護士的面部表情和口形A)盡量簡短，不超過10～15分鐘B)避免或減少非語言信息C)盡量使用短句進行溝通D)打斷患者的陳述轉變話題E)與病情嚴重的患者交談應答案:B解析:在患者病情嚴重或處于危重狀態(tài)時，護士與患者溝通時應盡量縮短時間，不加重患者負擔。提問以封閉式問題為好，或更多的使用非語言的方式來進行溝通。對意識障礙的患者，護士可以重復一句話，以同樣的語調反復與患者交談，以觀察患者的反應。對昏迷患者可以就具體情況增加刺激，如觸摸患者，與患者交談，以觀察患者是否有反應。[單選題]73.松果體區(qū)最常見的腫瘤是A)松果體細胞瘤B)松果體母細胞瘤C)生殖細胞瘤D)畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)E)內胚竇腫瘤答案:C解析:[單選題]74.類風濕關節(jié)炎的動物模型包括下列：A)膠原性關節(jié)炎B)鏈球菌細胞壁成分誘導的關節(jié)炎C)佐劑性關節(jié)炎和蛋白多糖誘導的關節(jié)炎D)自發(fā)性關節(jié)炎和基因轉化動物關節(jié)炎模型E)以上均是答案:E解析:[單選題]75.患者男，49歲。因"急性腦出血"入院，目前患者不能喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓70/40mmHg，大小便失禁，兩側瞳孔散大，角膜反射消失，對針刺無反應，其意識狀態(tài)是A)嗜睡B)昏睡C)淺昏迷D)深昏迷E)意識模糊答案:D解析:昏迷即意識活動喪失，對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知?？捎袩o意識的活動，任何刺激均不能被喚醒。深昏迷：隨意活動完全消失，對各種刺激皆無反應，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大腦強直等。故選D。解題關鍵：深昏迷對疼痛、喚醒無反應，無意識自發(fā)動作，腱反射、光反射消失，生命體征顯著變化。[單選題]76.下列哪項是潰瘍性結腸炎的護理措施A)生活規(guī)律，保持心情舒暢，增大運動量以促進病人胃腸蠕動B)觀察腸鳴音，腸鳴音消失，腹痛加劇等，考慮結腸出血，及時報告醫(yī)生C)應給予高熱量，富營養(yǎng)，高纖維素，易消化軟食D)告知灌腸病人左側臥位以延長藥物在腸道內停留時間E)指導病人排便后用溫水清洗肛周皮膚，必要時給予護膚軟膏涂擦答案:E解析:[單選題]77.彌漫性哮鳴音，呼氣相延長?A)支氣管哮喘B)支氣管擴張C)慢性支氣管炎、肺氣腫D)支氣管肺癌E)特發(fā)性肺間質纖維化答案:A解析:[單選題]78.A.假孕療法A)高效孕激素療法B)假絕經(jīng)療法C)雄激素療法D)GnRH-a治療E)長期口服大量高效孕激素時，輔以小量雌激素的人工閉經(jīng)方法屬于答案:A解析:[單選題]79.高溫環(huán)境下預防中暑，下列哪項不正確A)保持室內通風B)避免強烈日光長時間直射人體C)減少室外劇烈運動D)穿緊身絕緣服裝E)多飲含鹽飲料答案:D解析:中暑的預防有：①保持室內通風；②避免強烈日光長時間直射人體；③減少室外劇烈運動，適當補充含鹽的防暑飲料，炎熱天氣應穿寬松透氣的淺色服裝，避免穿著緊身絕緣服裝。故選D。[單選題]80.患兒，2歲。首次肌內注射青霉素，下述操作過程正確的是A)注射前不做青霉素皮試B)選用5ml注射器及5.5號針頭C)注射部位選用髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1／3處D)注射部位皮膚用2%碘酊、70%乙醇消毒E)進針時將針梗全部刺入答案:D解析:注射青霉素前，首先要詢問過敏史，如無過敏史首次需要進行青霉素皮試，皮試陰性才可用藥，A錯誤。小兒一般選用臀中肌，髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3處是臀大肌部位，因此C錯誤。選用2ml注射器，B錯誤。肌內注射時針梗進入皮膚不超過2/3，E錯誤。因此D是正確答案。解題關鍵：注射青霉素必需做皮試，掌握肌內注射的要點。[單選題]81.李女士，50歲。遵醫(yī)囑口服磺胺類藥，護士囑咐患者服藥后多飲水。其目的是A)避免藥物結晶堵塞腎小管B)增加藥物療效C)維持血液藥物濃度D)避免損害免疫系統(tǒng)E)減輕胃腸刺激答案:A解析:磺胺類藥物由腎臟排出，尿少時易析出結晶，使腎小管堵塞，多飲水幫助藥物排出。[單選題]82.2歲男孩，體胖，陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，曾見嘔吐物中有蛔蟲。腹痛時，右上腹可觸及一包塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸嗚音亢進。病后大便2次，為果醬祥，蛔蟲卵(十)。腹部B超檢查示?靶形征?。首先考慮的診斷是：A)蛔蟲性腸梗阻B)小腸扭轉C)腸道畸形D)腸套疊E)腸蛔蟲病答案:D解析:[單選題]83.下列哪項是類風濕關節(jié)炎的最早關節(jié)表現(xiàn):A)關節(jié)晨僵B)關節(jié)腫C)關節(jié)痛D)關節(jié)壓痛E)關節(jié)畸形答案:C解析:[單選題]84.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。最佳的治療方法是A)內科藥物治療B)甲狀腺大部切除術C)甲狀腺全切術D)同位素治療E)外放射治療答案:B解析:[單選題]85.治療下肢急性丹毒，首選抗菌素是（）A)四環(huán)素B)紅霉素C)慶大霉素D)氯霉素E)青霉素答案:E解析:[單選題]86.造成休克死亡的三大原因是（）A)心、腦、腎功能衰竭B)心、肺、腎功能衰竭C)心、肝、腎功能衰竭D)肝、肺、腎衰竭E)心、肝、肺功能衰竭答案:B解析:[單選題]87.患者，男，33歲，尿失禁留置導尿管，為防止逆行感染，以下措施正確的是A)每兩周更換集尿袋一次B)導尿管無需更換，可長期使用C)離床活動時尿袋位置高于恥骨聯(lián)合D)限制患者飲水量E)每天消毒尿道口1～2次答案:E解析:防止逆行感染措施有：①保持尿道口清潔，每日消毒1～2次；②每周更換集尿袋1～2次；③定期更換導尿管，一般1～4周更換一次；④患者離床活動時，應妥善固定集尿袋、位置應低于恥骨聯(lián)合；⑤病情允許時，應鼓勵患者多飲水，并協(xié)助經(jīng)常更換臥位。[單選題]88.急性腐蝕性胃炎A)主要為嘔血和黑糞B)胸骨后燒灼感、上腹劇痛、頻繁惡心嘔吐C)上腹不適、厭食、惡心嘔吐D)發(fā)熱、腹痛、嘔吐膿樣含壞死粘膜E)上腹飽脹、噯氣答案:B解析:[單選題]89.男，23歲，高處墜落傷，右側臀部著地，疼痛伴運動障礙并有休克表現(xiàn)在積極抗休克的同時，血壓未能回升，可能的原因是：A)軟組織挫傷嚴重B)腎包膜下出現(xiàn)C)血管損傷并腹膜后大血管形成D)腰大肌血腫形成E)劇烈疼痛刺激答案:C解析:[單選題]90.對宮頸位置起固定作用的韌帶是A)圓韌帶B)闊韌帶C)主韌帶D)宮骶韌帶E)骨盆漏斗韌帶答案:C解析:第2部分：多項選擇題，共3題，每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.脛神經(jīng)支配()A)脛骨前肌B)脛骨后肌C)腓骨長肌D)腓骨短肌E)小腿三頭肌答案:BE解析:[多選題]92.高壓氧治療氣性壞疽的指征及方法為（）A)一經(jīng)確診，簡單清創(chuàng)后即行高壓氧治療B)對疑似病例也可作預防性治療C)應同時使用廣譜抗生素及注射抗毒血清D)待截肢后再行高壓氧治療E)治療次數(shù)不得少于15次答案:ABC解析:[多選題]93.急性肺水腫緊急處理時的臥位，下列哪項不正確A)半臥位或坐在靠背椅上B)右側臥位C)俯臥位D)頭低足高位E)平臥位答案:CDE解析:第3部分：問答題，共5題，請在空白處填寫正確答案。[問答題]94.簡述引起結腸造口旁疝的原因？答案:引起結腸造口旁疝的原因（1）腹壁造口處開孔過大，太松；（2）造口術中未將造口腸段及系膜妥善固定；（3）腹腔內殘留乙狀結