軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(習(xí)題卷7)_第1頁
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試卷科目:軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(習(xí)題卷7)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)第1部分:單項(xiàng)選擇題,共100題,每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志中,能與CD28分子相互作用的表面標(biāo)志是A)CD2B)CD3C)CD19D)CD80E)CD4答案:D解析:所有T淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD2分子。成熟T淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD3分子。成熟B淋巴細(xì)胞均表達(dá)CD19分子。CD80主要表達(dá)在活化的B淋巴細(xì)胞表面,能與T細(xì)胞表面的CD28分子相互作用,刺激T細(xì)胞活化。[單選題]2.BAB法是以什么為中間物來檢測反應(yīng)分子的A)親和素B)生物素C)標(biāo)記生物素D)游離親和素E)抗原-生物素化抗體復(fù)合物答案:C解析:生物素活化后可以與各種抗原、抗體、酶等分子偶聯(lián)形成生物素化標(biāo)記物。[單選題]3.A.肝糖原A)肌糖原B)葡萄糖C)脂肪D)蛋白質(zhì)E)哪種糖原可供肌肉收縮的需要答案:B解析:糖原是可以迅速動(dòng)用的葡萄糖儲(chǔ)備,肌糖原可供肌肉收縮的需要,肝糖原則是血糖的重要來源。[單選題]4.原尿中不被重吸收的物質(zhì)是A)葡萄糖B)尿酸C)氨基酸D)肌酐E)無機(jī)磷酸鹽答案:D解析:在近曲小管,濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水等重吸收,而肌酐則幾乎不被重吸收而隨尿排出體外。[單選題]5.白喉病人死亡的主要原因是A)心肌炎B)敗血癥C)毒血癥D)中毒性休克E)假膜阻塞呼吸道答案:E解析:白喉棒狀桿菌和毒素可使局部黏膜上皮發(fā)生炎癥滲出并將炎性細(xì)胞壞死組織和菌體凝結(jié)在一起,形成灰白色假膜。若假膜脫落于氣管內(nèi),可阻塞呼吸道而成為白喉早期致死的主要原因。[單選題]6.C反應(yīng)蛋白在哪種情況下不升高A)病毒感染B)細(xì)菌感染C)高血壓D)急性心肌梗塞E)大面積燒傷答案:C解析:C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,由肝細(xì)胞合成,電泳反布β區(qū)帶,分布與腹水,心包液等高血壓時(shí)不升高。[單選題]7.用于制備免疫原的組織和細(xì)胞,要求A)經(jīng)80℃處理、10分鐘殺菌B)新鮮或-40℃保存C)甲醛處理5分鐘D)蒸餾水浸泡數(shù)次E)洗潔精清洗干凈答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是組織和細(xì)胞抗原的制備。來源于人或動(dòng)物組織細(xì)胞的免疫原,必須新鮮或在低溫保存,其他選項(xiàng)為消毒滅菌法而不是制備免疫原的要求。[單選題]8.關(guān)于耐藥菌的敘述,不正確的是A)可以是天然耐藥B)亦可以是獲得性耐藥C)臨床治療其感染極為棘手D)獲得性耐藥菌特別是多重耐藥菌主要因染色體突變所致E)易在抗生素選擇壓力下于醫(yī)院人群中傳播,甚至暴發(fā)流行答案:D解析:細(xì)菌的耐藥性可分為天然耐藥和獲得性耐藥,前者是通過染色體DNA突變而致,后者往往是由質(zhì)粒、噬菌體及其他遺傳物質(zhì)攜帶外來DNA片段導(dǎo)致。[單選題]9.A.P選擇素增高A)L選擇素增高B)E選擇素增高C)ICAM-1增高D)P選擇素降低E)血小板減少性紫癜表現(xiàn)為答案:A解析:肝炎和肝硬化患者的ICAM.1增高;血小板減少性紫癜患者的P選擇素增高;HIV感染和AIDS患者的L選擇素增高;糖尿病患者的E選擇素增高。[單選題]10.急性腎小球腎炎可有如下幾項(xiàng)表現(xiàn),但除外A)血尿B)蛋白尿C)不同程度高血壓D)糖尿E)水腫答案:D解析:急性腎小球腎炎大多數(shù)為急性鏈球菌感染1~3周后,因變態(tài)反應(yīng)而引起雙側(cè)腎彌漫性的腎小球損害,臨床表現(xiàn)為急性起病,以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、腎小球?yàn)V過率降低為特點(diǎn)的腎小球疾病。[單選題]11.甲狀腺素中含有A)鐵B)硒C)鈣D)碘E)氯答案:D解析:本題考查考生對(duì)微量元素的生理功能的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的運(yùn)用。[單選題]12.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是對(duì)哪項(xiàng)物質(zhì)吸收障礙A)維生素BB)葉酸C)蛋白質(zhì)D)脂肪E)鐵答案:A解析:造成巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要原因是維生素B,或葉酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因內(nèi)因子缺乏,造成了維生素B的吸收障礙,從而導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。[單選題]13.免疫球蛋白生物學(xué)活性的錯(cuò)誤描述A)與抗原結(jié)合作用B)補(bǔ)體活化作用C)無親細(xì)胞作用D)調(diào)理作用E)膜傳遞作用答案:C解析:免疫球蛋白的生物學(xué)活性包括親細(xì)胞作用。[單選題]14.只含有一種類型核酸的是A)細(xì)菌B)立克次體C)真菌D)螺旋體E)病毒答案:E解析:考點(diǎn):微生物的概念及特點(diǎn)。按照微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)和組成不同可將微生物分為非細(xì)胞型微生物、原核細(xì)胞型微生物、真核細(xì)胞型微生物。非細(xì)胞型微生物結(jié)構(gòu)最簡單,體積最微小,能通過細(xì)菌濾器,無細(xì)胞結(jié)構(gòu),由單一核酸(DNA或RNA)和蛋白質(zhì)外殼組成,如病毒。真核細(xì)胞型微生物的細(xì)胞核分化程度較高,有典型的核結(jié)構(gòu)(由DNA和組蛋白組成),胞質(zhì)內(nèi)有多種完整的細(xì)胞器,如真菌。原核細(xì)胞型微生物僅有原始核,無核膜、無核仁,染色體僅為單個(gè)裸露的DNA分子,缺乏完整的細(xì)胞器,如細(xì)菌、立克次體、螺旋體。[單選題]15.只能測定可溶性細(xì)胞因子的是A)生物學(xué)活性測定方法B)ELISA法C)流式細(xì)胞儀分析法D)酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)E)分子生物學(xué)測定方法答案:B解析:生物學(xué)活性測定方法的優(yōu)點(diǎn)是該方法測定的是細(xì)胞因子的生物活性,但是細(xì)胞因子的前體分子通常無生物學(xué)活性,故不能用生物學(xué)活性測定方法檢測。ELISA法主要用于可溶性細(xì)胞因子的測定。酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)可在光學(xué)顯微鏡下觀察分泌細(xì)胞因子的細(xì)胞。分子生物學(xué)測定方法可檢測細(xì)胞因子基因的缺失和突變。[單選題]16.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述,錯(cuò)誤的是A)具有運(yùn)輸膽紅素的功能B)維持血漿膠體滲透壓C)作為組織修補(bǔ)材料D)也可運(yùn)輸青霉素E)在血液偏酸性時(shí),其氨基和羧基分別以-NH{圖}和-COO-形式存在答案:E解析:在血液偏堿性時(shí),其氨基和羧基分別以-NH{圖}和-COO-形式存在。[單選題]17.血容量正常的貧血患者宜輸注A)全血B)懸浮紅細(xì)胞C)洗滌紅細(xì)胞D)少白細(xì)胞紅細(xì)胞E)輻照紅細(xì)胞答案:B解析:考點(diǎn):臨床輸血。補(bǔ)充紅細(xì)胞的同時(shí)擴(kuò)容輸注全血,免疫性溶血性貧血患者輸注洗滌紅細(xì)胞,預(yù)防非溶血性發(fā)熱反應(yīng)輸注少白細(xì)胞紅細(xì)胞,預(yù)防TA-GVHD輸注輻照紅細(xì)胞。血容量正常的貧血患者輸注懸浮紅細(xì)胞即可。[單選題]18.下列敘述正確的是A)母嬰血型不合,羊水呈黃綠色B)胎盤功能減退時(shí),羊水呈無色混濁的液體C)足月妊娠時(shí),羊水約為1500mlD)足月妊娠時(shí),羊水pH為7.0~7.3E)妊娠晚期羊水量<300ml,稱為羊水過少答案:E解析:考點(diǎn):羊水檢測的臨床意義。母嬰血型不合時(shí),因產(chǎn)生大量膽紅素而呈金黃色;胎盤功能減退時(shí),羊水黃色、黏稠;足月妊娠時(shí),羊水約為800ml;足月妊娠時(shí),羊水pH為7.20~7.60;妊娠晚期羊水量<300ml,稱為羊水過少。[單選題]19.口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗后,腸內(nèi)增高的抗體是A)IgMB)IgAC)IgDD)IgEE)IgG答案:B解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。[單選題]20.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病最易并發(fā)DIC的主要原因A)白血病合并溶血B)血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)C)白血病合并感染D)白血病細(xì)胞浸潤E)白細(xì)胞數(shù)過高答案:B解析:異常的早幼粒細(xì)胞顆粒含有組織凝血活酶樣促凝物質(zhì),易并發(fā)DIC,常發(fā)生在大劑量化療后。[單選題]21.外周血涂片見到大量有核紅細(xì)胞,可能的疾病是A)缺鐵性貧血B)巨幼細(xì)胞性貧血C)溶血性貧血D)再生障礙性貧血E)鐵粒幼細(xì)胞貧血答案:C解析:考點(diǎn):紅細(xì)胞形態(tài)變化的臨床意義。在成人外周血涂片中無有核紅細(xì)胞,出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞最常見于各種溶血性貧血。[單選題]22.乳酸脫氫酶在骨骼肌中主要是催化生成A)丙酮酸B)乳酸C)3-磷酸甘油醛D)3-磷酸甘油酸E)磷酸烯醇式丙酮酸答案:B解析:乳酸脫氫酶催化的反應(yīng)為可逆反應(yīng),丙酮酸和乳酸既是底物又是產(chǎn)物,在骨骼肌中往往為缺氧環(huán)境,產(chǎn)物向乳酸方向進(jìn)行。[單選題]23.患兒,男,2歲。因急性腹瀉3小時(shí)來門診求治。糞常規(guī)示:白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞20~25/HP,巨噬細(xì)胞5~8/HP。患兒最可能的診斷是A)潰瘍性結(jié)腸炎B)急性細(xì)菌性痢疾C)急性阿米巴痢疾D)上消化道出血E)腸易激綜合征答案:B解析:考點(diǎn):糞便顯微鏡檢查的臨床意義?;純杭毙云鸩?,大便中含紅、白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,是急性菌痢的典型表現(xiàn)。[單選題]24.下列有關(guān)沉淀反應(yīng)第一階段的說法,不正確的是A)抗原、抗體的特異性結(jié)合B)幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)即完成C)可用散射比濁測定反應(yīng)結(jié)果D)出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)E)肉眼見不到免疫復(fù)合物答案:D解析:考點(diǎn):沉淀反應(yīng)的特點(diǎn)。沉淀反應(yīng)分兩個(gè)階段,第一個(gè)階段為抗原、抗體特異性結(jié)合反應(yīng),在幾秒到幾十秒內(nèi)可以完成,出現(xiàn)可溶性小復(fù)合物,十分迅速,但不可見;第二階段則形成大的可見的免疫復(fù)合物,約幾十分鐘到數(shù)小時(shí)完成。如通??梢姷某恋砭€、沉淀環(huán)。[單選題]25.下列哪種情況形成的漿膜腔積液涂片中很難找到類上皮細(xì)胞,卻見成片干酪樣壞死A)急性化膿性炎癥B)急性非化膿性炎癥C)結(jié)核病D)非特異性慢性炎癥E)尿毒癥答案:C解析:結(jié)核性積液為漿液性、血性或乳糜樣。涂片中見大量淋巴細(xì)胞;間皮細(xì)胞增生,有輕度異形,成團(tuán)脫落;有時(shí)可見成片干酪樣壞死或朗漢斯巨細(xì)胞,但不易找到類上皮細(xì)胞。[單選題]26.慢性粒細(xì)胞白血病患者NAP積分突然升至200分,可能發(fā)生的變化是A)急變?yōu)榧t白血病B)急變?yōu)榧毙粤<?xì)胞白血病C)急變?yōu)榧毙詥魏思?xì)胞白血病D)合并嚴(yán)重化膿性感染E)急變?yōu)榧毙跃藓思?xì)胞白血病答案:D解析:考點(diǎn):慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)NAP積分的臨床意義。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟階段的中性粒細(xì)胞,其他細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。慢性粒細(xì)胞白血病的NAP活性明顯降低,積分值常為0。急性化膿性感染時(shí)NAP活性明顯升高,病毒性感染時(shí)其活性在正常范圍或略低。[單選題]27.對(duì)于診斷前列腺癌最有價(jià)值的是A)AMYB)ALTC)GGTD)ACPE)ALP答案:D解析:酸性磷酸酶(ACP)主要存在于紅細(xì)胞和前列腺,前列腺癌時(shí)明顯升高;堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼,骨肉瘤時(shí)明顯升高;GGT相對(duì)于ALT等對(duì)于酒精中毒更敏感;急性甲肝患者其ALT的陽性率達(dá)85%~95%;淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶,急性胰腺炎時(shí)AMY明顯升高。[單選題]28.完全抗原的特征是A)有反應(yīng)原性,無免疫原性B)有免疫原性,無反應(yīng)原性C)無免疫原性和反應(yīng)原性D)有免疫原性和反應(yīng)原性E)必須與載體結(jié)合才具有免疫原性答案:D解析:完全抗原具有刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答的能力以及與免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合的特性。[單選題]29.口服避孕藥可引起血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白、銅藍(lán)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白增高,因而對(duì)下列測定可產(chǎn)生何種影響A)甲狀腺素、鐵、銅離子皆降低B)僅甲狀腺素增高C)甲狀腺素、鐵、銅離子皆增高D)甲狀腺素降低,鐵、銅離子增高E)甲狀腺素增高,鐵、銅離子降低答案:C解析:[單選題]30.患者因急性腎功能衰竭入院,醫(yī)生為其采血化驗(yàn)做離子檢查患者離子檢測在臨床中常用的方法是A)滴定法B)酶免法C)酶法D)ISE法E)火焰光度法答案:D解析:1.低鈉血癥可由鈉減少和水增多引起,常見原因包括腎功能損害引起的低鈉血癥有滲透性利尿,腎上腺功能低下及急、慢性腎功能衰竭。2.紅細(xì)胞中鉀比血漿中高20多倍,溶血對(duì)鉀濃度影響最大。3.離子選擇電極法是臨床所有方法中最簡單準(zhǔn)確的。[單選題]31.鈣排泄的主要器官A)腎臟B)腸道C)汗液D)唾液E)膽道答案:B解析:鈣通過腸管及腎排泄,經(jīng)腎排泄的鈣占體內(nèi)總排鈣量的20%。[單選題]32.正常成年人腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為A)(5~20)×10/LB)(0~10)×10/LC)(0~30)×10/LD)(0~15)×10/LE)(0~5)×10/L答案:B解析:正常成年人腦脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值為(0~10)×10/L,腦脊液白細(xì)胞達(dá)(10~50)×10/L為輕度增高,(50~100)×10/L為中度增高,大于200×10/L為顯著增高。[單選題]33.能活化卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶(LCAT)的載脂蛋白是A)載脂蛋白AB)載脂蛋白BC)載脂蛋白CD)載脂蛋白DE)載脂蛋白E答案:A解析:載脂蛋白AⅣ能參與脂肪吸收,膽固醇酯的逆向轉(zhuǎn)運(yùn),活化LCAT。[單選題]34.A.敏感度A)特異度B)準(zhǔn)確度C)預(yù)檢值D)似然比E)綜合敏感度和特異度的臨床意義,診斷試驗(yàn)的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)是答案:E解析:敏感度是真陽性的標(biāo)志,敏感度高可減少漏診;特異度是真陰性的標(biāo)志,特異度高可減少誤診;準(zhǔn)確度包括敏感度和特異度兩種屬性,用于評(píng)價(jià)兩個(gè)診斷試驗(yàn)的一致性;似然比綜合了敏感度和特異度的臨床意義,是診斷試驗(yàn)綜合評(píng)價(jià)的理想指標(biāo)。[單選題]35.1,4-糖苷鍵是下列哪種物質(zhì)分子中的主要化學(xué)鍵A)蛋白質(zhì)B)脂肪C)淀粉D)氨基酸E)核糖核酸答案:C解析:本題考查大分子的化學(xué)鍵,淀粉主要是a1,4-糖苷鍵,而淀粉酶作用于淀粉a1,4-糖苷鍵。[單選題]36.呼吸性酸中毒可由下列哪種情況引起A)發(fā)熱B)肺氣腫C)貧血D)癔病E)哮喘答案:B解析:呼吸性酸中毒可由肺氣腫引起。[單選題]37.下列試驗(yàn)不屬于凝集反應(yīng)的是A)ABO血型鑒定B)外斐反應(yīng)C)快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)D)肥達(dá)反應(yīng)E)中和反應(yīng)答案:E解析:考點(diǎn):凝集試驗(yàn)在臨床檢測中的應(yīng)用。上述試驗(yàn)中除中和反應(yīng)外均為凝集試驗(yàn)。[單選題]38.B細(xì)胞識(shí)別抗原的受體是A)SRBC受體B)Fc受體C)C3b受體D)SmIgE)TCR答案:D解析:考點(diǎn):B細(xì)胞表面識(shí)別抗原的受體。C3b受體是一種免疫黏附受體,與C3b結(jié)合后,促使B細(xì)胞活化,它不能識(shí)別抗原。膜表面免疫球蛋白(SmIg)表達(dá)于所有成熟的B細(xì)胞表面和大多數(shù)B細(xì)胞瘤的表面,其作用為結(jié)合特異性抗原。[單選題]39.骨髓細(xì)胞檢查以晚幼紅細(xì)胞增生為主,細(xì)胞內(nèi)鐵、外鐵明顯減少或消失,見于A)再生障礙性貧血B)鐵粒幼細(xì)胞性貧血C)海洋性貧血D)溶血性貧血E)缺鐵性貧血答案:E解析:考點(diǎn):骨髓鐵染色的臨床意義。骨髓鐵染色是臨床應(yīng)用最廣泛的細(xì)胞化學(xué)染色之一,主要用于缺鐵性貧血和環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的貧血診斷。缺鐵性貧血為增生性貧血骨髓象,主要以紅系增生為主,增生的紅細(xì)胞以中、晚幼紅為主,骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵陰性,細(xì)胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如。鐵粒幼細(xì)胞貧血時(shí),骨髓紅系增生,細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞。[單選題]40.引起旅游者腹瀉的主要大腸埃希菌是A)ETECB)EAggECC)EIECD)EHECE)EPEC答案:A解析:考點(diǎn):大腸埃希菌的致病性。ETEC(腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌)主要引起旅行者腹瀉。EAggEC(腸黏附性大腸埃希菌)是新近報(bào)道的一種能引起腹瀉的大腸埃希菌。EIEC(腸侵襲性大腸埃希菌)引起志賀樣腹瀉(黏液膿血便)。EHEC(腸出血性大腸埃希菌)又稱產(chǎn)志賀樣毒素大腸埃希菌,其中O157:H7可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征。EPEC(腸致病性大腸埃希菌)主要引起嬰幼兒腹瀉。[單選題]41.A.微管A)微絲B)α顆粒C)致密顆粒D)溶酶體顆粒E)鹽酸胍存在于答案:B解析:5-HT存在于致密顆粒,血小板第4因子(PF4)和β血小板球蛋白(β-TG)都是血小板特異的蛋白質(zhì),PF4在α顆粒中與一種蛋白聚糖形成相對(duì)分子質(zhì)量為350000的復(fù)合物,并以此形式釋放出來。微絲是一種實(shí)心的細(xì)絲狀結(jié)構(gòu),而鹽酸胍等化合物可使微絲解聚。[單選題]42.手工方法白細(xì)胞計(jì)數(shù)的計(jì)算公式是(下式中N代表四個(gè)大方格中白細(xì)胞總數(shù))A)N*10*106/L*20B)N*10*106/L*200C)(N/4)*10*106/L*20D)(N/4)*10*106/L*200E)(N/4)*106/L*20答案:C解析:考點(diǎn):手工方法白細(xì)胞計(jì)數(shù)。本題答案是C,式中N/4是換算出每個(gè)大方格的白細(xì)胞數(shù),*10是換算為1μl,*106/L是換算為1L,*20是乘以稀釋倍數(shù)。[單選題]43.某患者,女,59歲,因多飲、多尿、體重減輕就診。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:尿糖(+++),尿蛋白質(zhì)(-),尿酮體(-),血糖9.8mmol/L,初步診斷為糖尿病。為了解病情變化及調(diào)整用藥劑量,檢查尿糖的最佳標(biāo)本是A)晨尿B)3h尿C)隨機(jī)尿D)24h尿E)導(dǎo)尿標(biāo)本答案:A解析:晨尿是空腹尿,其化學(xué)成分濃度高,適合于檢查尿糖。[單選題]44.地中海貧血A)鐮形紅細(xì)胞B)緡錢狀紅細(xì)胞C)淚滴形紅細(xì)胞D)靶形紅細(xì)胞E)棘形紅細(xì)胞答案:D解析:考點(diǎn):紅細(xì)胞形態(tài)改變的臨床意義。淚滴形紅細(xì)胞見于骨髓纖維化、MDS等;靶形紅細(xì)胞見于珠蛋白生成障礙性貧血、不穩(wěn)定血紅蛋白病和缺鐵性貧血等;棘形紅細(xì)胞見于腎衰竭、重癥肝病等;紅細(xì)胞緡錢狀排列見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。[單選題]45.屬于次級(jí)膽汁酸的是A)甘氨膽酸B)?;悄懰酑)石膽酸D)牛磺鵝脫氧膽酸E)甘氨鵝脫氧膽酸答案:C解析:次級(jí)膽汁酸的主要成分有脫氧膽酸、少量石膽酸及微量的熊脫氧膽酸。[單選題]46.Ⅲ型超敏反應(yīng)A)中性粒細(xì)胞浸潤B)單核-巨噬細(xì)胞浸潤C(jī))B淋巴細(xì)胞浸潤D)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤E)Th2型淋巴細(xì)胞浸潤答案:A解析:Ⅰ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。Ⅲ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)階段是免疫復(fù)合物沉積引起以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥。Ⅳ型超敏反應(yīng)中活化的CD4+Th1細(xì)胞釋放趨化性細(xì)胞因子,可招募單核一巨噬細(xì)胞聚集并活化。[單選題]47.漿細(xì)胞A)有吞噬功能B)由T細(xì)胞分化而來C)有產(chǎn)生抗體的功能D)與肥大細(xì)胞有共同特性E)屬于嗜堿性粒細(xì)胞答案:C解析:只有漿細(xì)胞具有抗體產(chǎn)生能力。[單選題]48.本周蛋白的本質(zhì)是A)尿中游離的白蛋白B)尿中游離的球蛋白C)尿中游離的免疫球蛋白輕鏈D)尿中游離的管型物E)尿中游離的微球蛋白答案:C解析:考點(diǎn):本周蛋白的概念。本周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈,在pH5.0的條件下,加熱至50~60℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后又重新溶解,又稱凝溶蛋白。[單選題]49.在腸桿菌科的細(xì)菌鑒定中,選擇性培養(yǎng)基的選擇主要取決于A)標(biāo)本種類B)取材時(shí)間C)標(biāo)本量的多少D)臨床要求E)細(xì)菌的種類答案:A解析:血尿及穿刺液標(biāo)本不需選擇培養(yǎng)基,而糞便標(biāo)本則需接種于腸道選擇培養(yǎng)基而排除正常菌群或污染菌的干擾。[單選題]50.具有感染性的HBV完整顆粒為A)小球形顆粒B)管型顆粒C)Dane顆粒D)異染顆粒E)硫磺顆粒答案:C解析:考點(diǎn):HBV病毒基因組的結(jié)構(gòu)特征。Dane顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒,直徑為42nm,由包膜和核衣殼組成。[單選題]51.透射電鏡下,細(xì)胞內(nèi)含有顆粒,該顆粒較大,外有界膜包圍,基質(zhì)內(nèi)有大量排列規(guī)則的致密小顆粒,該顆粒最可能是A)糖原顆粒B)α顆粒C)特異性顆粒D)嗜酸性顆粒E)嗜堿性顆粒答案:E解析:[單選題]52.戈謝細(xì)胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項(xiàng)A)胞體大,胞核小而偏位B)核染色質(zhì)粗糙,偶見核仁C)胞漿極豐富,染淡藍(lán)色D)核漿比大E)胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì),排列呈蔥皮樣答案:E解析:此類細(xì)胞胞體大,直徑20~100μm,形態(tài)為卵圓形或多邊不規(guī)則形;胞核較小偏心,圓或橢圓形,1~3個(gè)或更多,染色質(zhì)粗糙,副染色質(zhì)明顯,偶見核仁;胞質(zhì)豐富,淡藍(lán)色,無空泡,胞質(zhì)中含有許多與細(xì)胞長軸平行的粗暗條紋樣結(jié)構(gòu),交織成網(wǎng),如洋蔥皮樣或蜘蛛網(wǎng)狀。[單選題]53.正常成人紅細(xì)胞中90%以上的血紅蛋白是A)HbFB)HbAC)SHbD)HbAE)HbH答案:D解析:人體生長各期,Hb種類與比例不同。在胚胎早期,約妊娠第5周,形成個(gè)體發(fā)育中第一個(gè)有功能的胚胎期Hb(HbGowerI),妊娠第8周,γ鏈合成達(dá)到高峰,β鏈開始合成,形成HbA(αβ);出生3個(gè)月后,HbA逐漸占Hb總量的95%以上,而HbF逐漸降至1%下。[單選題]54.HLA血清學(xué)分型鑒定的抗原稱為A)LD-AgB)SD-AgC)HLA-ID)HIA-ⅡE)LDA答案:B解析:HIA血清學(xué)分型鑒定的抗原稱為SD-Ag。[單選題]55.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在A)微粒體B)線粒體C)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D)細(xì)胞核E)溶酶體答案:C解析:肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化主要發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。[單選題]56.支氣管肺泡灌洗液對(duì)下面哪些寄生蟲的檢出率較高A)血吸蟲B)肝吸蟲C)卡氏肺孢子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲D)絲蟲E)瘧原蟲答案:C解析:支氣管肺泡灌洗液對(duì)卡氏肺孢子蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲的檢出率較高。[單選題]57.患者,男54歲,壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3小時(shí)就診,查體:面色蒼白、出汗,血壓110/90mmHg,脈搏78次/min,心音正常,心電圖ST段抬高,實(shí)驗(yàn)室檢查:鉀:3.2mmol/L,Na138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L該患者首先應(yīng)確診的疾病是A)肺心病B)腎衰竭C)骨壞死D)急性心肌梗死E)營養(yǎng)不良答案:D解析:1.AMI病人早期沒有典型臨床癥狀,但具有很高的病死率,應(yīng)盡早用心肌損傷生化標(biāo)志物檢測診斷AMI。2.MB分子量小,在AMI發(fā)病后1~3h血中濃度迅速上升,可以作為AMI的早期診斷標(biāo)志物。[單選題]58.關(guān)于弧菌的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)呈革蘭陰性B)耐堿不耐酸C)一端具有單鞭毛而運(yùn)動(dòng)活潑D)菌體短小,彎曲成弧形或逗點(diǎn)形E)營養(yǎng)要求高,僅在含葡萄糖的培養(yǎng)基上生長良好答案:E解析:許多致病性弧菌可在血平板或普通瓊脂平板上生長,在腸道選擇性培養(yǎng)基上許多致病性弧菌可以生長,形成糖類不發(fā)酵的菌落。[單選題]59.HIV的確診試驗(yàn)為A)ELISA測HIV抗體B)免疫印跡法測HIV抗體C)血凝試驗(yàn)測HIV抗體D)對(duì)流免疫電泳測HIV抗體E)熒光免疫試驗(yàn)測測HIV抗體答案:B解析:對(duì)HIV感染的檢測,通常先用ELISA做初篩試驗(yàn),陽性者再用免疫印跡法做確證試驗(yàn)。[單選題]60.長期大量服用抗生素腸道可發(fā)生A)敗血癥B)膿毒血癥C)毒血癥D)菌血癥E)菌群失調(diào)癥答案:E解析:菌血癥是指少量細(xì)菌侵入血液循環(huán),不引起或僅引起輕微的炎癥反應(yīng)。長期大量服用抗生素后,腸道的正常菌群可能被殺滅或構(gòu)成被破壞,引起腸道功能的紊亂,被稱為菌群失調(diào)癥。[單選題]61.阻塞性黃疸的原因是A)肝靜脈阻塞B)大量紅細(xì)胞破壞C)肝細(xì)胞膜通透性增大D)肝內(nèi)外膽道阻塞E)肝動(dòng)脈阻塞答案:D解析:考點(diǎn):膽紅素代謝與黃疸。阻塞性黃疸是由于膽汁排泄通道受阻,致使結(jié)合膽紅素反流入血,造成血清膽紅素升高。膽紅素為金黃色物質(zhì),大量的膽紅素?cái)U(kuò)散進(jìn)入組織,造成組織黃染,這一體征稱為黃疸。[單選題]62.患兒男,3歲。因發(fā)熱、多汗伴有煩躁、頭痛、嘔吐、下肢肌肉疼痛就診,查體:皮膚發(fā)紅,肢體感覺過敏,下肢出現(xiàn)不對(duì)稱的肢體弛緩性癱瘓。該患兒的診斷應(yīng)首先考慮A)病毒性腦炎B)脊髓灰質(zhì)炎C)周圍神經(jīng)炎D)假性癱瘓E)流行性腦脊髓膜炎答案:B解析:考點(diǎn):考查脊髓灰質(zhì)炎的臨床特點(diǎn)。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓型患者可依據(jù)肢體的弛緩性癱瘓?zhí)攸c(diǎn)作出診斷。[單選題]63.結(jié)核性漿膜腔積液引起下列哪種酶活性明顯增高A)淀粉酶B)溶菌酶C)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D)腺苷脫氨酶E)堿性磷酸酶答案:D解析:腺苷脫氨酶(ADA)活性增高主要見于結(jié)核性、風(fēng)濕性積液,結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L。[單選題]64.通常ELISA不用于A)病原體及抗體的檢測B)Ig、補(bǔ)體、腫瘤標(biāo)志物等蛋白質(zhì)的檢測C)非肽類激素的檢測D)血型鑒定E)毒品的檢測答案:D解析:考點(diǎn):ELISA的應(yīng)用。ELISA可用于病原體及抗體的檢測,Ig、補(bǔ)體、腫瘤標(biāo)志物等蛋白質(zhì)的檢測,非肽類激素的檢測,藥物的檢測,毒品的檢測,但血型鑒定一般采用凝集試驗(yàn)。[單選題]65.下列哪項(xiàng)不是陰道毛滴蟲的特點(diǎn)A)大小與白細(xì)胞相同B)呈梨形,前端有4根鞭毛C)寄生于陰道的致病性原蟲D)生長的最適pH為5.5~6.0E)適宜溫度為25~42℃答案:A解析:陰道毛滴蟲為寄生于陰道的致病性原蟲,呈梨形,大小為白細(xì)胞的2~3倍,前端有4根前鞭毛,生長的最適pH為5.5~6.0,適宜溫度為25~42℃。[單選題]66.在補(bǔ)體活化過程中,產(chǎn)生具有趨化因子活性的片段是A)C3bB)C2aC)C5aD)C4bE)iC3b答案:C解析:C3a、C4a、C5a是中性粒細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞的趨化因子。[單選題]67.患者女性,32歲。突然嘔血、黑便及皮膚紫癜入院。血液一般檢查:Hb65g/L,RBC2.3*1012/L,WBC3.5*109/L,PLT38*109/L,此患者目前首選檢查是A)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B)Ham試驗(yàn)C)Coombs試驗(yàn)D)毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)E)染色體檢查答案:A解析:考點(diǎn):骨髓涂片檢查的意義。該病例臨床癥狀為出血伴發(fā)熱及貧血、外周血三系減少。由于骨髓象與血象密切相關(guān),通過骨髓細(xì)胞學(xué)檢查可以了解骨髓中各種血細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞形態(tài)、有無異常細(xì)胞等,從而協(xié)助診斷疾病。[單選題]68.共用題干患者男性,24歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐1周入院。查體:T38.4℃,頸項(xiàng)強(qiáng)直。腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù),有核細(xì)胞數(shù)為415*106/L,主要為淋巴細(xì)胞。對(duì)該患者腦脊液生化檢查最可能出現(xiàn)的組合結(jié)果是A)蛋白質(zhì)增加,葡萄糖增加,氯化物增加B)蛋白質(zhì)增加,葡萄糖減少,氯化物增加C)蛋白質(zhì)增加,葡萄糖減少,氯化物減少D)蛋白質(zhì)增加,葡萄糖正常,氯化物減少E)蛋白質(zhì)增加,葡萄糖減少,氯化物正常答案:C解析:患者癥狀和體征不具有特異性,但腦脊液有核細(xì)胞數(shù)415*106/L,主要為淋巴細(xì)胞,符合結(jié)核性腦膜炎;化膿性腦膜炎有核細(xì)胞數(shù)增高更明顯,主要為中性粒細(xì)胞;蛛網(wǎng)膜下腔出血有核細(xì)胞主要為中性粒細(xì)胞;新型隱球菌性腦膜炎雖然以淋巴細(xì)胞為主,但有核細(xì)胞數(shù)往往低于該患者,可在腦脊液中找到新型隱球菌;病毒性腦膜炎有核細(xì)胞數(shù)輕度增高?;撔阅X膜炎,腦脊液呈灰白色,明顯混濁,靜置1~2小時(shí)可形成凝塊或沉淀物;蛛網(wǎng)膜下腔梗阻時(shí),腦脊液可呈黃色膠凍狀;結(jié)核性腦膜炎,腦脊液呈毛玻璃樣輕度混濁,靜置12~24小時(shí)后,表面可有纖細(xì)的網(wǎng)膜形成。結(jié)核性腦膜炎,腦脊液蛋白質(zhì)增加,葡萄糖減少,氯化物減少。[單選題]69.鈣在血液中有很多種存在形式,臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時(shí),多由于哪種形式的變化所致A)白蛋白結(jié)合鈣B)磷酸鈣C)檸檬酸鈣D)離子鈣E)以上任何一種形式變化都可以引起臨床癥狀答案:D解析:臨床上由于血清鈣異常引起癥狀時(shí),多由于離子鈣濃度變化所引起。[單選題]70.皮內(nèi)試驗(yàn)出現(xiàn)假陽性,可能是由于A)抗原變質(zhì)或污染B)抗原注入太深C)抗原劑量小D)抗原注入太淺E)抗組胺藥影響答案:A解析:考點(diǎn):超敏反應(yīng)的免疫學(xué)檢測。皮試假陽性的原因:變應(yīng)原稀釋液偏酸或偏堿;患者有皮膚劃痕癥;變應(yīng)原變質(zhì)或污染。[單選題]71.糖有氧氧化的最終產(chǎn)物是A)CO2+H2O+ATPB)乳酸C)丙酮酸D)乙酰CoAE)檸檬酸答案:A解析:考點(diǎn):葡萄糖有氧氧化最終產(chǎn)物。1個(gè)分子的葡萄糖可徹底氧化為CO2和H2O,同時(shí)生成36或38個(gè)分子的ATP。[單選題]72.大量飲酒史,消化性潰瘍穿孔時(shí)可見A)血清和尿淀粉酶活性顯著升高并伴有脂肪酶活性升高B)血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高C)血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高,也可為2型中任何一型升高D)血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E)血清淀粉酶升高以S型為主,36h恢復(fù)正常答案:C解析:P-同工酶與胰腺疾患有關(guān);S-同工酶與涎腺或其他組織疾病有關(guān)。[單選題]73.引起人類鏈球菌感染性疾病多是A)肺炎鏈球菌B)甲型鏈球菌C)A群鏈球菌D)牛鏈球菌E)草綠色鏈球菌答案:C解析:考點(diǎn):鏈球菌屬的致病性。人類鏈球菌感染中85%以上由A群鏈球菌引起。[單選題]74.中和試驗(yàn)的原理是A)抗原的破壞B)抗原親和性C)特異性受體與病毒結(jié)合D)特異性抗體抑制病毒的感染力E)細(xì)胞膜的選擇性答案:D解析:中和試驗(yàn)是將病毒與特異性抗體進(jìn)行免疫反應(yīng),使病毒失去感染性,在細(xì)胞內(nèi)培養(yǎng)和活的機(jī)體內(nèi)不出現(xiàn)病變的試驗(yàn)。[單選題]75.血友病檢查的確診試驗(yàn)是A)STGT及糾正試驗(yàn)B)凝血因子活性檢測C)復(fù)鈣交叉試驗(yàn)D)TT及糾正試驗(yàn)E)FDP檢測答案:B解析:STGT及糾正試驗(yàn)為篩查試驗(yàn),凝血因子活性檢測為確診試驗(yàn)。[單選題]76.能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的病原體為A)HBVB)PrpC)HEVD)HPVE)HAV答案:B解析:考點(diǎn):考查Prp的生物學(xué)特性。HAV、HBV、HEV主要引起肝臟病變,HPV主要引起生殖器病變,朊毒體蛋白(Prp)或稱朊粒是缺乏核酸的蛋白質(zhì)感染顆粒,可引起傳染性海綿狀腦病。[單選題]77.關(guān)于載脂蛋白表述不正確的是A)組成HDL并維持其結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定B)主要由肝臟和小腸合成C)可以激活LPL從而促進(jìn)膽固醇酯化D)載脂蛋白AI分布在CM中E)冠心病患者血漿水平偏低答案:C解析:載脂蛋白AI主要分布在HDL和CM中,它可以激活LCAT促進(jìn)膽固醇酯化。[單選題]78.下列物質(zhì)不影響人血漿中晶體滲透壓的是A)鈉B)蛋白質(zhì)C)氯D)葡萄糖E)尿素答案:B解析:鈉、氯、葡萄糖和尿素與晶體滲透壓有關(guān),蛋白質(zhì)影響膠體滲透壓。[單選題]79.A.腎小球腎炎A)遺傳性血管神經(jīng)性水腫B)嚴(yán)重感染C)CIC清除障礙D)陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿E)與細(xì)胞表面CR1缺陷相關(guān)的疾病答案:D解析:與C3缺陷相關(guān)的疾病是導(dǎo)致嚴(yán)重感染;C1抑制物缺乏與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關(guān);細(xì)胞表面CR1缺陷與CIC清除障礙相關(guān);DAF缺陷與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關(guān);If、Hf缺陷與腎小球腎炎相關(guān)。[單選題]80.染色體短臂染色體核型描述中常用的縮寫與中文意義相對(duì)應(yīng)的是A)delB)invC)pD)qE)mos答案:C解析:染色體長臂(q);染色體短臂(p);嵌合體(mos);倒位(inv);缺失(del);重復(fù)(dup);易位(t);等臂染色體(i);插入(ins)。[單選題]81.可抑制MAC形成的補(bǔ)體膜調(diào)節(jié)因子是A)S蛋白B)H因子C)DAFD)MCPE)HRF答案:E解析:HRF可以阻止同種細(xì)胞MAC形成。[單選題]82.正常情況下,衰老紅細(xì)胞主要在以下哪個(gè)器官被清除A)肝B)骨髓C)腎D)脾E)血管答案:D解析:衰老紅細(xì)胞主要在脾被清除。[單選題]83.非霍奇金淋巴瘤A)B細(xì)胞增殖B)粒細(xì)胞增殖C)漿細(xì)胞增殖D)單核細(xì)胞增殖E)淋巴細(xì)胞增殖答案:E解析:多發(fā)性骨髓瘤是由于單克隆漿細(xì)胞異常增殖所致。急性單核細(xì)胞白血病表現(xiàn)為骨髓原始和幼稚單核細(xì)胞惡性增生。非霍奇金淋巴瘤是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞發(fā)生惡性增生所致。[單選題]84.目前我國常用的臨床常規(guī)測定血漿葡萄糖的方法是A)己糖激酶法B)葡萄糖脫氫酶法C)葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D)福林-吳法E)鄰甲苯胺法答案:C解析:考點(diǎn):血糖測定方法學(xué)評(píng)價(jià)。IFCC推薦的測定血漿葡萄糖的參考方法是已糖激酶法,我國目前常用的是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法。[單選題]85.胎兒呼吸窘迫綜合征的患兒血漿中濃度明顯降低的是A)前清蛋白B)轉(zhuǎn)鐵蛋白C)結(jié)合珠蛋白D)α1-抗胰蛋白酶E)低密度脂蛋白答案:D解析:α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制劑,α1-抗胰蛋白酶缺乏時(shí),蛋白水解酶可作用于肺泡壁的彈性纖維,這也是胎兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制。腎病綜合征患者有?三高一低?特征,其中血脂高主要為低密度脂蛋白明顯升高。ABO血型不合輸血時(shí),大量溶血,游離血紅蛋白增多,導(dǎo)致結(jié)合珠蛋白含量明顯升高。[單選題]86.巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)維生素B是DNA合成的必需營養(yǎng)素B)葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素C)DNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件D)細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)落后于細(xì)胞核E)為大細(xì)胞正色素性貧血答案:D解析:巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),巨幼紅細(xì)胞較正常紅細(xì)胞胞體大,核漿發(fā)育不平衡,胞核發(fā)育遲緩,呈"幼核老漿"改變。[單選題]87.哪一項(xiàng)不是外毒素的特性A)蛋白質(zhì)B)毒性強(qiáng)C)免疫原性強(qiáng)D)為細(xì)胞壁成分E)經(jīng)甲醛處理可脫毒制備成類毒素答案:D解析:外毒素是細(xì)菌生長繁殖過程中合成并分泌到菌體外的毒性物質(zhì),化學(xué)成分為蛋白質(zhì),毒性強(qiáng),有良好的免疫原性。外毒素在甲醛液作用下,可使其脫毒,仍保留其免疫原性,稱類毒素,可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素。[單選題]88.由實(shí)驗(yàn)室自己配置的商品,其中有關(guān)物質(zhì)的量由參考方法定值的標(biāo)準(zhǔn)品為A)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品B)一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C)控制物D)參考物E)原級(jí)參考物答案:A解析:由實(shí)驗(yàn)室自己配制,相關(guān)物質(zhì)由參考方法定值的標(biāo)準(zhǔn)品為二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品。[單選題]89.在不破壞紅細(xì)胞的前提下,下列哪個(gè)因素的變化對(duì)紅細(xì)胞凝集強(qiáng)度影響不大A)滲透壓B)離子C)pH值D)抗體濃度E)孵育時(shí)間答案:A解析:影響抗原抗體反應(yīng)的主要因素是抗原抗體的濃度、溫度、pH值和離子強(qiáng)度。[單選題]90.下列哪一種方法是基于所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著?焓變?,以熱的釋放和吸收的形式反映出來而進(jìn)行測定A)酶電極B)雜合生物電極C)氣敏電極D)酶-微生物雜合電極E)酶熱敏電阻法答案:E解析:考點(diǎn):生物傳感技術(shù)的應(yīng)用。所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著?焓變?,以熱的釋放和吸收的形式反映出來。借此可利用酶熱敏電阻進(jìn)行測定相關(guān)臨床生物化學(xué)物質(zhì)。[單選題]91.合成膽固醇的限速酶是A)HMGCoA合成酶B)HMG合成酶與裂解

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