門診部院感管理制度模版

第頁共頁門診部院感管理制度模版第一章總則第一條為了加強門診部院感管理工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生和傳播，保障患者的生命安全和身體健康，制定本制度。第二條本制度適用于門診部內(nèi)所有從業(yè)人員和負責(zé)人，包括醫(yī)生、護士、藥劑師、技術(shù)人員、行政人員等。第三條門診部院感管理的目標是預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生和傳播，提高患者的滿意度和安全感。第四條門診部應(yīng)當建立院感管理委員會，負責(zé)制定和實施院感管理的政策和措施。院感管理委員會由門診部的負責(zé)人、醫(yī)療質(zhì)控部門負責(zé)人、感染控制科主任等組成。第五條門診部應(yīng)當加強對從業(yè)人員的院感知識培訓(xùn)和教育，提高從業(yè)人員的院感防護意識和技能。第二章院感管理機構(gòu)和人員第六條門診部應(yīng)當設(shè)立感染控制科，負責(zé)院感管理工作。第七條門診部感染控制科應(yīng)當配置專職人員，包括感染控制科主任、感染控制護士等。第八條門診部感染控制科應(yīng)當配備必要的設(shè)備和物品，包括消毒器材、個人防護用品等。第九條門診部感染控制科應(yīng)當建立健全的監(jiān)測和報告制度，及時發(fā)現(xiàn)和報告院內(nèi)感染事件。第三章院感防護措施第十條門診部應(yīng)當建立健全的洗手規(guī)范，包括洗手程序、手部消毒劑的選擇和使用、洗手間的設(shè)置等。第十一條門診部應(yīng)當加強對醫(yī)療器械的清潔和消毒，確保醫(yī)療器械的衛(wèi)生安全。第十二條門診部應(yīng)當建立健全的廢物管理制度，正確處理各類垃圾和醫(yī)療廢物，防止交叉感染的發(fā)生。第十三條門診部應(yīng)當加強細菌感染源控制，包括空氣消毒、水質(zhì)管理等。第十四條門診部應(yīng)當建立健全的患者隔離制度，確保感染患者的有效隔離和防護。第十五條門診部應(yīng)當定期開展院感監(jiān)測和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決院內(nèi)感染問題。第四章院感培訓(xùn)和教育第十六條門診部應(yīng)當開展院感培訓(xùn)和教育，包括院感知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)、院感操作技能的培訓(xùn)等。第十七條門診部應(yīng)當制定院感培訓(xùn)方案，明確培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)對象。第十八條門診部應(yīng)當定期組織院感培訓(xùn)活動，確保從業(yè)人員的院感知識水平和操作技能。第十九條門診部應(yīng)當建立健全的培訓(xùn)記錄和考核制度，記錄從業(yè)人員的院感培訓(xùn)情況，并進行考核。第五章院感事件的處理和報告第二十條門診部應(yīng)當建立健全的院感事件處理和報告制度，及時處理院內(nèi)感染事件，并向上級部門報告。第二十一條門診部應(yīng)當建立健全的院感事件報告制度，明確報告人員和報告內(nèi)容。第二十二條門診部應(yīng)當及時報告院感事件，包括感染病例的發(fā)生、暴露事件的發(fā)生等。第二十三條門診部應(yīng)當對院感事件進行調(diào)查和分析，查明原因，制定改進措施。第六章附則第二十四條本制度的解釋權(quán)歸門診部院感管理委員會所有。第二十五條本制度自頒布之日起生效，之前的制度和規(guī)定