兒科重癥患者管理制度

兒科重癥患者管理制度1.前言為了確保兒童重癥患者得到及時(shí)、規(guī)范、有效和安全的醫(yī)療護(hù)理，本院制定了本管理制度。2.適用范圍本管理制度適用于本院兒科門(mén)診、住院等病區(qū)，涉及兒童重癥患者的醫(yī)療護(hù)理工作。3.兒童重癥患者定義急性疾病或創(chuàng)傷后危及生命指征顯著病情變化劇烈或病情不穩(wěn)定，必須在特殊單位或特殊條件下進(jìn)行治療需要較高水平臨床判斷、技術(shù)及設(shè)備支持，且需要密切監(jiān)測(cè)和治療預(yù)后較差，疾病嚴(yán)重，診療過(guò)程中有較大危險(xiǎn)和不確定性4.管理要求4.1兒童重癥患者的評(píng)估和監(jiān)測(cè)患者入院時(shí)，需開(kāi)展詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查和必要的輔助檢查，解決主要問(wèn)題并做到全面評(píng)估。根據(jù)患者病情和需要，制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃，包括重要器官功能、血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)、呼吸、循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)等方面的指標(biāo)。同時(shí)按照具體需要，定期開(kāi)展重要指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和評(píng)估。監(jiān)測(cè)和評(píng)估的指標(biāo)需要連續(xù)記錄、對(duì)比分析和評(píng)估，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決異常情況。同時(shí)還需要注意適時(shí)、科學(xué)、合理地調(diào)整治療方案。4.2兒童重癥患者的治療重點(diǎn)把握兒童重癥患者的生命體征，優(yōu)先采取適當(dāng)?shù)募夹g(shù)和方法控制病情變化，正確使用各類(lèi)藥物，積極調(diào)整病情。根據(jù)患者病情和需要，制定治療計(jì)劃，包括藥物、營(yíng)養(yǎng)支持、生命支持、康復(fù)等各方面的內(nèi)容。在制定治療計(jì)劃時(shí)，需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行科學(xué)性、合理性、個(gè)體化的管理。注意觀(guān)察藥物反應(yīng)和不良反應(yīng)，注意藥物的劑量、用藥時(shí)間和用藥途徑使其系統(tǒng)性和局部性的不良反應(yīng)保持在可控制的范圍內(nèi)。治療工具、設(shè)備需符合標(biāo)準(zhǔn)，保證有效性和安全性。在使用醫(yī)療設(shè)備時(shí)，要按照相關(guān)規(guī)章制度及要求去操作，確保設(shè)備正常工作。4.3重癥患者家屬的管理需要建立和家屬溝通的橋梁，了解患者及家屬的訴求和意見(jiàn)，及時(shí)為家屬提供有關(guān)患者健康、疾病等方面知識(shí)的解釋、指導(dǎo)、子女照顧服務(wù)等，并確保家屬得到及時(shí)解決問(wèn)題的幫助和支持。安撫家屬，提供必要的情緒支持；同時(shí)，也需要對(duì)家屬做相關(guān)的心理輔導(dǎo)，幫助家屬理解真實(shí)情況，制定適當(dāng)?shù)牟僮饔?jì)劃。家屬的陪護(hù)需遵守本院規(guī)定，并得到專(zhuān)門(mén)的管理和指導(dǎo)。相關(guān)人員應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)，從而強(qiáng)化其陪護(hù)的安全性和效用性。對(duì)于因患者病情嚴(yán)重而發(fā)生家庭緊急事件的應(yīng)及時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行安全教育和處理。并在解決事件后，建立相應(yīng)的情感支持和管理機(jī)制。4.4兒童重癥患者護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)按照患者治療方案，并根據(jù)患者病情、需求，開(kāi)展相關(guān)的護(hù)理工作。重視生命征象的波動(dòng)，關(guān)注患兒心情，采取必要的心理安慰措施，讓患兒及其家屬感到受到尊重和關(guān)愛(ài)。對(duì)疾病的預(yù)后情況予以說(shuō)明，讓患兒及其家屬對(duì)疾病有透徹的了解，讓患兒及其家屬更有信心去應(yīng)對(duì)各種變化的病情和生活。護(hù)理人員要做好與醫(yī)生、家屬和其他服務(wù)單位之間的溝通和協(xié)調(diào)工作。5.結(jié)束語(yǔ)為了確保兒童重癥患者能