醫(yī)用化學(xué)第二章 溶液 2

思考

我們對(duì)溶液是再熟悉不過，人體的組織間液也屬于溶液；臨床上使用的很多藥物也都是配成溶液使用的。生理食鹽水的濃度是多大？臨床上為什么規(guī)定使用生理食鹽水，而不使用其它濃度的食鹽水？你們所知道的溶液濃度的表示法有那些?第二章溶液【教學(xué)目標(biāo)】1．掌握物質(zhì)的量濃度，質(zhì)量濃度，質(zhì)量分?jǐn)?shù)，體積分?jǐn)?shù)的定義；熟悉四種濃度的計(jì)算2．熟悉滲透現(xiàn)象的產(chǎn)生及產(chǎn)生條件，滲透壓力與濃度，溫度的關(guān)系3．了解滲透壓力在醫(yī)學(xué)上的意義【教學(xué)重點(diǎn)】滲透壓力在醫(yī)學(xué)上的意義【教學(xué)難點(diǎn)】滲透濃度的計(jì)算思考

人體為什么會(huì)產(chǎn)生浮腫？“血栓”是怎么形成的？臨床所說的溶血癥實(shí)質(zhì)是什么？

第二節(jié)

溶液的滲透壓力

1.滲透現(xiàn)象：由溶劑（水）分子通過半透膜，由純?nèi)軇┻M(jìn)入溶液（或由稀溶液進(jìn)入濃溶液）的自發(fā)過程。一．滲透現(xiàn)象和滲透壓力2.滲透現(xiàn)象產(chǎn)生的條件、結(jié)果與方向（1）半透膜的存在（2）半透膜兩側(cè)的溶液濃度不相等，即膜兩側(cè)的溶液存在濃度差滲透的結(jié)果：縮小膜兩側(cè)的濃度差滲透方向：溶劑（水）分子從純?nèi)軇┫蛉芤簼B透或從稀溶液向濃溶液中滲透滲透的條件：

隨著溶液液面的升高，靜水壓增加，液面不再升高，此時(shí)體系達(dá)到了滲透平衡。滲透平衡4.滲透壓力溶液與純?nèi)軇┯冒胪改し珠_，在溶液上施加一個(gè)壓力恰好阻止?jié)B透現(xiàn)象的發(fā)生而達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí)的壓力等于溶液的滲透壓力，用符號(hào)π表示。（1）定義（2）單位KPa或Pa反滲透：

在濃溶液一側(cè)增加較大的壓力，使?jié)馊芤旱娜軇┓肿舆M(jìn)入稀溶液（或純?nèi)軇Ｒ来丝蓪?shí)現(xiàn)溶液的濃縮和海水的淡化。P滲透反滲透水處理系統(tǒng)工藝流程進(jìn)水純水濃水砂濾器活性炭純水罐終端過濾RO1RO2第三節(jié)溶液的滲透壓力3.溶液的滲透壓力與濃度、溫度的關(guān)系

—Van’tHoff定律內(nèi)容：稀溶液滲透壓力的大小僅與單位體積溶液中溶質(zhì)質(zhì)點(diǎn)數(shù)的多少有關(guān)，而與溶質(zhì)的本性無關(guān)關(guān)系式：

Π=cRT

其中cB—物質(zhì)的量濃度

(mol·L-1)

R—常數(shù)

8.314J·K-1·mol-1

T—絕對(duì)溫度

(273+℃)

Π—KPa

a.在一定溫度下，溶液的滲透壓與它的濃度成正比。

Cb.在一定濃度下，溶液的滲透壓與絕對(duì)溫度成正比。

T由上式可知：稀溶液的滲透壓與溶液的物質(zhì)的量濃度及絕對(duì)溫度成正比，而與溶質(zhì)及溶劑的種類無關(guān)。第三節(jié)溶液的滲透壓力說明:①適用范圍：稀溶液;②C-總的質(zhì)點(diǎn)數(shù)的濃度:

非電解質(zhì)：c=cB，

電解質(zhì)：c=icB，（A-B型i=2,AB2或A2B型i=3）③公式其他兩種形式

:

對(duì)稀水溶液來說cB≈bB

：Π≈RT

bB

測(cè)分子量：MB=mBRT/(ΠV)

i是溶質(zhì)的一個(gè)分子在溶液中能產(chǎn)生的質(zhì)點(diǎn)數(shù)例如：0.3mol/LNaCl

Π

1(i=2)

0.3mol/LCaCl2

Π

2(i=3)0.3mol/LC6H12O6

Π

3(i=1)

則Π

1＝2

Π

3Π

2＝3

Π

3Π＝icRT的重要意義在一定溫度下，溶液的滲透壓與溶液中溶質(zhì)的質(zhì)點(diǎn)濃度成正比，即

與單位體積溶液中溶質(zhì)質(zhì)點(diǎn)數(shù)成正比，而與溶質(zhì)的本性無關(guān)不論溶質(zhì)微粒是小分子或大分子或解離成離子，只要單位體積溶液中溶質(zhì)質(zhì)點(diǎn)數(shù)相等，則滲透壓就相同

例：1L溶液中含5.0g馬的血紅素，在298K時(shí)測(cè)得溶液的滲透壓為1.8102Pa，求馬血紅素的相對(duì)分子量。解：定義：

是指溶液中滲透活性物質(zhì)的質(zhì)點(diǎn)（分子、離子）的總濃度。用符號(hào)“Cos”表示單位：mol/L

mmol/L滲透濃度實(shí)際上反映了溶液的滲透壓的大小。三.滲透壓力在醫(yī)學(xué)上的意義

(一)醫(yī)學(xué)中的滲透濃度Cos例題1：求50g/L葡萄糖溶液的滲透濃度（mmol/L

）解：50180×1000＝278mmol/L例題2：求9.0g/LNaCl溶液的滲透濃度（mmol/L

）9.058.52CB＝ρB/MB解：CB＝ρB/MB×1000＝308mmol/L×（二）醫(yī)學(xué)上的等滲、高滲、低滲溶液是以人血漿的滲透濃度為標(biāo)準(zhǔn)來衡量：正常血漿的滲透壓約為280－320mmol/L臨床上規(guī)定凡滲透壓在280－320mmol/L范圍內(nèi)的溶液為等滲溶液大于320mmol/L的溶液為高滲溶液小于280mmol/L的溶液為低滲溶液以血漿的滲透壓為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定低滲等滲高滲280mmol/L320mmol/L問：1、為什么用9.00g/LNaCl

溶液作為補(bǔ)液？2、等滲溶液有哪些？

1.生理鹽水(0.154mol·L-1或9.0g·L-1NaCl溶液)，毫滲透量濃度為308mOsm·L-1。2.0.278mol·L-1或50g·L-1葡萄糖溶液,亳滲量濃度為278mOsm·L-1（近似于280mOsm·L-1）。3.0.149mol·L-1或12.5g·L-1碳酸氫鈉溶液，毫滲透量濃度為298mOsm·L-1

臨床上常用的等滲溶液大量輸液時(shí)遵循的基本原則在臨床上，病人需要大量輸液時(shí)，必須使用等滲溶液，否則將產(chǎn)生嚴(yán)重后果，甚至危及生命。輸入低滲溶液，會(huì)使紅血球破裂出現(xiàn)溶血現(xiàn)象。輸入高滲溶液時(shí)，紅血球皺縮易粘合在一起而成“團(tuán)塊”，這些團(tuán)塊在小血管中，便可能形成“血栓”

如給病人換藥時(shí)，通常用與組織細(xì)胞液等滲的生理鹽水沖洗傷口。配制的眼藥水也必須與眼粘膜細(xì)胞的滲透壓力相同。

大量輸液時(shí)，應(yīng)用等滲溶液是一個(gè)基本原則。在某種治療上輸入少量的高滲溶液是允許的。當(dāng)高滲溶液注入體內(nèi)，即可被體液稀釋成等滲溶液。如：50%葡萄糖注射液注射時(shí)應(yīng)采用小劑量，慢速度注射。滲透壓在醫(yī)學(xué)上的意義滲透現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上有重要意義，對(duì)維持細(xì)胞形態(tài)、維持體內(nèi)水鹽平衡起重要的作用。以紅細(xì)胞在不同濃度的NaCl溶液中的形態(tài)變化實(shí)驗(yàn)來說明。紅細(xì)胞在不同濃度NaCl溶液中的形態(tài)示意圖實(shí)驗(yàn)1：將正常紅細(xì)胞置入0.5%NaCl溶液溶液中的紅細(xì)胞逐漸脹大，直至破裂，血紅蛋白釋放出，使溶液變紅，醫(yī)學(xué)上稱為溶血現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)1結(jié)論：這一現(xiàn)象的產(chǎn)生：是由于0.5%NaCl溶液的滲透壓小于紅細(xì)胞內(nèi)液，為低滲溶液，0.5%NaCl中的水分子便透過紅細(xì)胞膜，不斷進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)而造成的。實(shí)驗(yàn)2:將正常紅細(xì)胞置入1.5%NaCl溶液在1.5%NaCl溶液中的紅細(xì)胞逐漸皺縮，醫(yī)學(xué)上稱胞漿分離。實(shí)驗(yàn)2結(jié)論這一現(xiàn)象的產(chǎn)生：是由于1.5%NaCl溶液的滲透壓大于紅細(xì)胞內(nèi)液，為高滲溶液，紅細(xì)胞內(nèi)液的水分子便自發(fā)地透出膜外而引起的。實(shí)驗(yàn)3：將正常紅細(xì)胞置入0.9%NaCl溶液只有在0.9%NaCl中紅細(xì)胞，既不脹大，也不縮小，形態(tài)保持正常。實(shí)驗(yàn)3結(jié)論

這是因?yàn)?.9%NaCl溶液（生理鹽水）和紅細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓相等，為等滲溶液，細(xì)胞膜內(nèi)、外液體處于滲透平衡狀態(tài)的緣故例：血紅細(xì)胞置在下列哪個(gè)溶液中，將會(huì)引起溶血(細(xì)胞破裂)現(xiàn)象（）

A.9.0g/L

NaCl

B.90.0g/L

NaCl

C.50.0g/L

葡萄糖

D.生理鹽水的10倍稀釋液

E.100.0g/L

葡萄糖溶液（三）

晶體滲透壓力和膠體滲透壓力

血漿中的滲透壓力分為晶體滲透壓力和膠體滲透壓力兩種

晶體滲透壓力膠體滲透壓力產(chǎn)生根源低分子晶體物質(zhì)如：NaCl、NaHCO3、葡萄糖、氨基酸等高分子膠體物質(zhì)如：蛋白質(zhì)、核酸等壓力大小及原因大（759.9～767kPa）；ρB?。?.5g/L)；

M小，ic大→π大?。?.9～4.0kPa）;ρB大（70g/L）;M大，ic小→π小作用維持細(xì)胞內(nèi)外的水鹽平衡起重要作用維持血液與組織液之間的水鹽平衡起重要作用本章小結(jié)名稱符號(hào)表達(dá)式單位物質(zhì)的量濃度cBmol·L-1,mmol·L-1質(zhì)量摩爾濃度bBmol·kg-1摩爾分?jǐn)?shù)xB1滲透壓力ΠΠ=cRTPa/KPa注意:

非電解質(zhì)：c=cB，電解質(zhì)：c=i