急救理論知識(shí)培訓(xùn)題庫(kù)附答案

急救理論知識(shí)培訓(xùn)題庫(kù)附答案

1、20歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)6小時(shí)，靜

注氨茶堿無效,痰粘，過去有哮喘病史,雙肺充斥哮鳴音及肺氣腫征，

你認(rèn)為還需要采用下列哪些措施（E）

A、西地蘭靜注

B、吠塞米靜注

C、嗎啡皮下注射

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物

2、重度哮喘患者，經(jīng)靜滴氨茶堿及支氣管擴(kuò)張劑等藥物治療10小時(shí)

后病情仍不緩和，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病

人下一步治療用藥應(yīng)選擇（C）

A、色甘酸二鈉抗過敏治療

B、氣霧劑吸入

C、加用腎上腺皮質(zhì)激素及充足補(bǔ)液

D、選擇廣譜抗生素

E、西地蘭靜注

3、30歲，男性，自幼出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，有時(shí)咳嗽，3天來喘息

發(fā)作不止，伴咳少許粘液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)絹，廣

泛哮鳴音，診斷最也許是（C）

A、風(fēng)心病急性左心衰

B、喘息性支氣管哮喘

C、重度支氣管哮喘

D、慢性支氣管炎急性發(fā)作

E、自發(fā)性氣胸

4、患者20歲，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時(shí)，靜注

氨茶堿無效。查體：滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分，律

齊，無雜音，血壓14.6/9.31Kpa,緊急處理可用（D）

A、西地蘭靜脈推注

B、吠塞米靜脈推注

C、嗎啡皮下注射

D、氫化可的松或甲基強(qiáng)日勺松龍靜脈滴注

E、大劑量青霉素靜脈滴注

5、肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，立即予以（D）

A、控制感染，用廣譜抗生素

B、糾正休克

C、糾正酸中毒

D、輔助呼吸

E、加用糖皮質(zhì)激素

6、急性原發(fā)性肺膿腫特性性歐I臨床體現(xiàn)是（A）

A、大量膿臭痰

B、反復(fù)喀血

C、發(fā)熱伴劇烈胸痛

D、發(fā)熱伴經(jīng)典肺實(shí)質(zhì)體征

E、發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，喀粘稠膠凍狀痰

7、肺結(jié)核小量喀血（痰中帶血絲）的處理是（C）

A、可待因0.03g

B、10%葡萄糖酸鈣10ml

C、安靜休息，消除緊張情緒

D、6-氨基己酸4-6g

E、腦垂體后葉素5-10U

8、急救大喀血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是（D）

A、讓患者取患側(cè)臥位

B、立雖然用中樞呼吸興奮劑

C、立雖然用鼻導(dǎo)管吸氧

D、立即采用接觸呼吸道梗阻日勺措施

E、立即輸血或輸液

9、肺結(jié)核大喀血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（A）

A、窒息

B、出血性休克

C、繼發(fā)感染

D、結(jié)核散播

E、以上都不是

10、肺結(jié)核大喀血時(shí)，應(yīng)采用歐I體位是（A）

A、患側(cè)臥位

B、健側(cè)臥位

C、坐位

D、俯臥位

E、仰臥位

11、患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時(shí)忽然面色蒼

白，出冷汗，血壓下降，應(yīng)予以哪項(xiàng)處理？（C）

A、氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注

B、西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注

C、平臥，0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射

D、立即輸注低分子右旋糖酎

E、靜脈迅速滴注升壓藥物

12、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最重要的措施是（B）

A、止咳祛痰

B、控制感染

C、解痙平喘

D、菌苗注射

E、吸氧補(bǔ)液

13、女，45歲，咳嗽，近2年出現(xiàn)氣喘，且逐漸加重，體檢：雙肺散

在哮鳴音，呼吸音減低，最有也許的診斷是（A）

A、慢性阻塞性肺氣腫

B、支氣管擴(kuò)張

C、支氣管哮喘

D、支氣管肺癌

E、喘息型慢性支氣管炎

14.一般在服毒后兒小時(shí)內(nèi)洗胃最有效(E)

A.48小時(shí)內(nèi)

B.24小時(shí)內(nèi)

C.12小時(shí)內(nèi)

D.8小時(shí)內(nèi)

E.4-6小時(shí)內(nèi)

15.下列哪一種臨床類型不是毒覃中毒的類型(E)

A.胃腸炎型

B.神經(jīng)型

C.神經(jīng)異常型

D.溶血型

E.腎壞死型

16.急救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是(C)

A.呼吸興奮於I應(yīng)用

B.洗胃

C.保持呼吸道暢通,人工輔助呼吸

D.激素的應(yīng)用E利尿藥物日勺應(yīng)用

17.銀環(huán)蛇咬傷致死重要原因(C)

A.循環(huán)衰竭

B.DIC

C.呼吸衰竭

D.腎功能衰竭

E.肝功能衰竭

18.毒蛇咬傷最有效的初期治療措施（C）

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清創(chuàng)

C.單價(jià)抗毒蛇血清

D.多價(jià)抗病毒血清

E.中醫(yī)中藥

19.毒蛇咬傷最有效歐I局部初期處理是（A）

A.胰蛋白酶局部注射或套封

B.拔出毒牙

C.傷口近心端肢體結(jié)扎

D.局部傷口灼傷

E.局部外敷中草藥

20.下列哪一種食物中毒以經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)癥狀為重要臨床體現(xiàn)，且病死率

高（E）

A.沙門氏菌食物中毒

B.嗜鹽菌食物中毒

C.變形桿菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒桿菌食物中毒

21.下列哪一種食物中毒可展現(xiàn)陣發(fā)性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣（C）

A.沙門氏菌食物中毒

B.嗜鹽菌食物中毒

C.變形桿菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒桿菌食物中毒

22.海（水）產(chǎn)品或鹽漬常引起下列哪一類食物中毒（B）

A.沙門氏菌食物中毒

B.嗜鹽菌食物中毒

C.變形桿菌食物中毒

D.葡萄球菌食物中毒

E.肉毒桿菌食物中毒

23.對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是（D）

A、立即倒水

B、呼吸興奮劑的應(yīng)用

C、心內(nèi)注射腎上腺素

D、人工呼吸和胸外心臟按壓

E、皮質(zhì)激素歐I應(yīng)用

24、減壓病最有效的治療是（D）

A、吸入高濃度氧氣

B、肝素

C^成分輸血

D、高壓氧治療

E、對(duì)癥治療

25、重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采用下列哪些措施（D）

A、盡量找出過敏源

B、采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

C、積極應(yīng)用免疫克制劑，色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法

D、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)

用糖皮質(zhì)激素

E、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法

26、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間在（C）

A、6小時(shí)以上

B、12小時(shí)以上

C、24小時(shí)以上

D、48小時(shí)以上

E、72小時(shí)以上

27、支氣管哮喘急性發(fā)作期動(dòng)脈血?dú)庾兓癁椋–）

A、Pa02下降，PaC02升高

B、PaO2正常,PaC02

C、Pa02下降，PaC02正常或下降

D、Pa02升高，PaC02減少或正常

E、PaO2正常,PaC02

28、應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最佳療效，又能防止

藥物中毒最有效日勺措施是（E）

A、緩慢靜脈注射

B、緩慢靜脈滴注

C、與舒喘靈聯(lián)合使用

D、與異丙腎上腺素合用

E、血濃度檢查

29、重度支氣管哮喘，急救措施中哪一項(xiàng)一般不用（D）

A、靜脈滴注氨茶堿

B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C、氧氣吸入

D、注射強(qiáng)心劑

E、靜脈補(bǔ)充液體

30、支氣管哮喘發(fā)作期禁用（C）

A、麻黃素

B、腎上腺素

C、嗎啡

D、氨茶堿

E、舒喘靈

31、支氣管哮喘的臨床特性是（A）

A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困哪

B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難

C、反復(fù)發(fā)作混合型呼吸困難

D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

E、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音

32、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別，可采用下列哪種藥物(C)

A、吠塞米

B、嗎啡或度冷丁

C、氨茶堿

D、西地蘭或毒毛旋花子忒K

E、腎上腺素

33、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，下列哪些原因能減少支氣管擴(kuò)張劑的I療效(A)

A、酸中毒

B、缺氧未糾正

C、感染未控制

D、未并用糖皮質(zhì)激素

E、未充足補(bǔ)液

34、重度支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最重要?dú)WI臨床體現(xiàn)是(B)

A、發(fā)作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音

B、發(fā)作性帶哮鳴音的I吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音

C、帶哮鳴音歐I混合型呼吸困哪及雙肺哮鳴音

D、帶哮鳴音的混合型呼吸困難能及喀粉紅色泡沫痰

E、帶哮鳴音日勺混合型呼吸困難及喀血

35、對(duì)重度哮喘伴心動(dòng)過速的患者，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的I(D)

A、吸氧

B、氨茶堿靜注

C、地塞米松靜注

D、心得安靜注

E、抗生素

36、下列哪項(xiàng)不是支氣管哮喘的危重體現(xiàn)（D）

A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少

B、意識(shí)模糊或昏迷

C、血壓低，有奇脈

D、心電圖示電軸左偏

E、呼吸性酸中毒及（或）代謝性酸中毒

37、忽然發(fā)作歐|吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于（D）

A、自發(fā)性氣胸

B、支氣管哮喘

C、心源性哮喘

D、氣管內(nèi)異物或梗阻

E、阻塞性肺氣腫

38、肺心病急性加重期治療的I關(guān)鍵是（D）

A、低流量吸氧，以糾正缺氧

B、運(yùn)用呼吸機(jī)，改善呼吸功能

C、強(qiáng)心，利尿改善心功能

D、積極控制感染，接觸支氣管痙攣，改善通氣功能

E、糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡

39、肺心病心力衰竭時(shí)，強(qiáng)心劑歐I應(yīng)用(C)

A、屬禁忌證，因易發(fā)生中毒

B、如需用，應(yīng)予以口服，并迅速到達(dá)洋地黃化

C、常選用作用快，排泄快日勺強(qiáng)心劑緩慢靜注

D、最佳用強(qiáng)心劑的同步，并專心得安類藥

E、以心率快慢作為衡量強(qiáng)心劑歐I療效

40、肺心病慢性呼吸衰竭，最重要診斷根據(jù)是(D)

A、發(fā)絹、呼吸困難

B、出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀

C、CO2結(jié)合力高

D、PaO2<8KPa(60mmHg)PaCO2>6.65KPa(50mmHg)

E、通氣功能明顯障礙

41、慢性呼吸衰竭時(shí)，那項(xiàng)措施對(duì)呼吸道暢通不利(B)

A、糖皮質(zhì)激素

B、采用迅速利尿劑

C、口服或物化祛痰劑

D、痰液干結(jié)者補(bǔ)液

E、無力排痰者翻身拍背

42、下列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭(A)

A、阻塞性肺氣腫

B、肺癌

C、細(xì)菌性肺炎

D、大量胸腔積液

E、支氣管擴(kuò)張

43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一種錯(cuò)誤的治療是(B)

A、吸氧

B、呼吸興奮劑

C、霧化吸入

D、排痰

E、抗感染

44、慢性比較嚴(yán)重的呼吸衰竭(或發(fā)生肺性腦病)不適宜吸高濃度氧

的重要原因是(C)

A、缺氧不是重要原因

B、可引起氧中毒

C、接觸頸動(dòng)脈化學(xué)感受器的興奮性

D、促使二氧化碳排出過快

E、誘發(fā)代謝性堿中毒

45、患者男性，50歲，發(fā)作性喘憋7年，嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)2天，體檢：

呼吸困難，煩躁不安，發(fā)絹，心率128次/分，律齊，雙肺呼吸音低，

可聞及少許哮鳴音，未聞及濕羅音，下列哪些治療時(shí)錯(cuò)誤的(E)

A、靜滴葡萄糖生理鹽水

B、靜滴氨茶堿

C、靜滴糖皮質(zhì)激素

D、用抗生素防止感染

E、用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥

46、肺心病患者，6歲，近一周來咳喘加重，發(fā)絹，腹脹，下肢浮腫，

神志清晰，動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO26.5KPa(50mmHg)PaC028.3KPa

(64mmHg),氧療應(yīng)給于(E)

A、高壓氧治療

B、鼻導(dǎo)管低濃度、間歇給氧

C、吸入高濃度氧

D、間歇吸入高濃度氧

E、鼻導(dǎo)管、低濃度、持續(xù)給氧

47、患者，女性，18歲，既往健康，升起后忽然感呼吸困難并恐驚，

哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30分鐘動(dòng)脈血?dú)夥治觯?/p>

PH7.62,PaO212.8KPa(96mmHg)PaC022.6KPa(20mmHg),下列病因那

項(xiàng)也許性大(D)

A、自發(fā)性氣胸

B、肺梗塞

C、支氣管哮喘發(fā)作

D、過度通氣

E、急性喉炎

48、下列哪項(xiàng)所致心排血量減少，不適宜用血管擴(kuò)張劑治療(A)

A、心包積液

B、室間隔缺損

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、高血壓性心臟病

E、充血性心力衰竭

49、急性肺水腫時(shí)，下列藥物中首選是（E）

A、地高辛口服

B、洋地黃毒

C、洋地黃葉口服

D、強(qiáng)心靈口服

E、西地蘭或毒毛旋花子貳K靜注

50、下列哪些最不符合左心功能不全（B）

A、交替脈

B、坐位時(shí)頸靜脈怒張

C、劇烈咳嗽伴白色泡沫痰

D、兩肺底聞及濕羅音

E、X線胸片示肺紋理增粗

51、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是（E）

A、咳嗽、咳痰

B、夜間心絞痛

C、喀血

D、下肢水腫及肝腫大

E、勞力性呼吸困難

52、患者男性，50歲，突發(fā)呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率快，聽不清

有無雜音，既往史不詳，應(yīng)首選何藥（D）

A、洋地黃

B、異丙腎上腺素

C、腎上腺素

D、氨茶堿

E、洛貝林

53、診斷急性肺水腫，最具特性性意義歐I體現(xiàn)是（E）

A、端坐呼吸

B、心尖部舒張初期奔馬律

C、交替脈

D、兩肺干濕啰音

E、嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰

54、心力衰竭與心率變化的互相關(guān)系中，不對(duì)的I的是（E）

A、心率增快為心力衰竭初期代償之一

B、心率增快為心力衰竭誘因之一

C、心率增快可使心室舒張期充盈受限

D、心率增快可使心肌耗氧量增大

E、心率越快，心輸出量越多

55、診斷右心功能不全時(shí)，最可靠歐I體征是（A）

A、頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性

B、肝腫大

C、下肢浮腫

D、腹水

E、胸水、

56、呼吸困難最常見于（E）

A、右心功能不全伴高度水腫

B、右心功能不全伴腹水

C、右心功能不全伴胸腔積液

D、右心垠;竭

E、左心功能不全

57、下列哪種狀況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)，宜用嗎啡（C）

A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴肺部感染

B、急性心肌梗死伴休克

C、急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛

D、積極脈瓣關(guān)閉不全伴呼吸克制

E、急進(jìn)性高血壓伴神志不清

58、心源性哮喘與支氣管哮喘重要不一樣點(diǎn)是（C）

A、病史較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作

B、心前區(qū)收縮期雜音

C、心臟擴(kuò)大伴奔馬律

D、兩肺干濕啰音

E、無肺氣腫體征

59、治療及左心衰時(shí)，一般禁用（C）

A、吠塞米

B、嗎啡

C、心得安

D、氨茶堿

E、地西泮

60、心功能不全最早快|體征是（C）

A、心臟肥大

B、交替脈

C、舒張期奔馬律

D、頸靜脈搏動(dòng)

E、頸動(dòng)脈搏動(dòng)

61、左心衰最嚴(yán)重的體現(xiàn)是（C）

A、心悸、氣短

B、咳嗽咳痰增多

C、肺水腫

D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

E、心律失常

62、下列狀況哪一項(xiàng)導(dǎo)致心臟前負(fù)荷增長(zhǎng)而導(dǎo)致心力衰竭（B）

A、積極脈狹窄

B、輸液過多過快

C、肺心病

D、心包炎

E、二尖瓣狹窄

63、導(dǎo)致急性肺水腫的直接原因是（C）

A、肺動(dòng)脈壓力升高

B、左心房壓力升高

C、肺靜脈壓力升高

D、左室舒張末壓力升高

E、以上都不是

64、男，60歲，高血壓患者，忽然心悸、氣短，咳粉紅色泡沫痰，查

體：血壓26.6/196Kpa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治療

外，還應(yīng)選用下列哪組藥物(B)

A、西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素

B、硝普鈉，西地蘭，吠塞米

C、毒毛旋花子貳K,硝普鈉，心得安

D、服乙咤，酚妥拉明，西地蘭

E、硝酸甘油，西地蘭，多巴胺

65、心力衰竭的I體現(xiàn)是(D)

A、心率加緊

B、心肌肥厚與心腔擴(kuò)大

C、心肌收縮力增長(zhǎng)

D、心排出量明顯減少

E、心室舒張末期容量增長(zhǎng)

66、有關(guān)左心衰時(shí)呼吸困難，以上、哪項(xiàng)是錯(cuò)誤歐I(E)

A、最早出現(xiàn)日勺勞力性呼吸困難

B、呼吸困難在坐位時(shí)減輕

C、呼吸困難可在睡眠時(shí)忽然發(fā)作

D、呼吸困難時(shí)可伴有哮鳴音

E、即時(shí)嚴(yán)重呼吸困難者，也從不咳粉紅色泡沫痰

67、右心衰的重要臨川體現(xiàn)是(B)

A、心搏出量減少

B、體循環(huán)靜脈淤血及水腫

C、毛細(xì)血管通透性增高

D、容量血管收縮使靜脈壓增高

E、醛固酮增高使血容量增長(zhǎng)

68、急性肺水腫最有特性性的體現(xiàn)是(D)

A、嚴(yán)重呼吸困難

B、發(fā)組

C、咳嗽或呼吸有哮鳴音

D、咯大量粉紅色泡沫痰

E、兩肺充斥干濕啰音

69、產(chǎn)生左心衰勝I臨床體現(xiàn)，重要是(A)

A、肺淤血，肺水腫

B、左室舒張末期容量增高

C、體循環(huán)靜脈壓力增高

D、肺動(dòng)脈壓力增高

E、外周循環(huán)阻力增長(zhǎng)

70、呼吸困難最早出現(xiàn)于(E)

A、積極脈瓣狹窄

B、積極脈瓣關(guān)閉不全

C、右心衰竭伴胸腔積液

D、右心茶;竭

E、左心衰竭

71、硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是（C）

A、減慢心率

B、減少心肌耗氧量

C、減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷

D、心搏出量增長(zhǎng)

E、加強(qiáng)心肌收縮力

72、南，57歲，呼吸困難3小時(shí)入院，患者煩躁，發(fā)組，咳白色泡沫

痰，查體：端坐呼吸，血壓21.3/14.7Kpa（160/110mmHg）,心率136

次/分，心電圖示心房纖顫，迅速下列哪項(xiàng)治療（A）

A、西地蘭0.4mg/40ml葡萄糖靜脈注射

B、西地蘭0.4mg/500ml葡萄糖靜脈滴注

C、地高辛0.123mg每天口服

D、地高辛0.25mg每天口服

E、不予洋地黃

73、鑒別房性與室性早搏，哪一項(xiàng)最故意義（B）

A、早搏於IQRS波群有無畸形

B、早搏的QRS波群有無與其固定關(guān)系的P波

C、早搏后日勺代償間期與否完全

D、早搏的IT波與否與主波方向一致

E、與否有器質(zhì)性心臟病日勺基礎(chǔ)

74、室性心動(dòng)過速的臨床體現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)符合（D）

A、心率100次/分，心律絕對(duì)規(guī)則

B、癥狀漸發(fā)漸止

C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作忽然終止或無變化

D、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等

E、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病

75、下列哪種心律失常，可診斷有無器質(zhì)性心臟?。‥）

A、房性早搏＞10次/分

B、室性早搏＞10次/分

C、陣發(fā)性房顫

D、I度房室傳導(dǎo)阻滯

E、以上都不是

76、室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于（A）

A、無器質(zhì)性心臟病

B、急性心肌梗死

C、洋地黃中毒

D、低血鉀

E、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

77、室性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合（D）

A、癥狀突發(fā)突止

B、心率162-200次/分，心律輕度不齊

C、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等

D、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作忽然終止或無變化

E、大多有器質(zhì)性心臟病

78、用刺激迷走神經(jīng)歐I措施，可以糾正歐I心律失常是（D）

A、竇性心律不齊

B、房顫

C、房撲

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E、室性心動(dòng)過速

79、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)（E）

A、竇性心動(dòng)過速

B、I度房室傳導(dǎo)阻滯

C、房顫

D、II度房室傳導(dǎo)阻滯

E、室上性心動(dòng)過速

80、預(yù)激綜合征最重要的特性是（C）

A、P-R間期V0.12秒,P波部正常

B、QRS波群寬度＞0.11秒

C、QRS波群開始部粗鈍

D、繼發(fā)ST-T變化

E、以上都不是

81、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是（D）

A、心率140-200次/分

B、R-R>P-P（房室分離）

C、QRS波群增寬>0.12秒

D、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波

E、節(jié)律整潔或輕度不齊

82、體現(xiàn)為心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征歐I患者，最佳選用（E）

A、阿托品

B、西地蘭

C、麻黃素

D、異丙腎上腺素

E、安裝按需型人工心臟起搏器

83、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首選措施（D）

A、利多卡因

B、普魯卡因酰胺

C、慢心律

D、電復(fù)律

E、胺碘酮

84、冠心病伴室上性心動(dòng)過速，下列哪項(xiàng)處理恰當(dāng)（B）

A、西地蘭靜脈注射

B、苯福林靜脈注射

C、壓迫眼球

D、按壓頸動(dòng)脈竇

E、胺碘酮靜脈注射

85、二尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，治療首選（C）

A、利尿劑以減輕前負(fù)荷

B、硝普鈉擴(kuò)張血管

C、西地蘭控制室率

D、吸氧改善缺氧

E、二尖瓣分離術(shù)以解除機(jī)械梗阻

86、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速，首選（C）

A、利多卡因

B、阿托品

C、心室起搏

D、電復(fù)律

E、心房起搏

87、左右束支阻滯，治療應(yīng)選用（E）

A、麻黃素

B、阿托品

C、異丙腎上腺素

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、安頓心臟起搏器

88、男，48歲，胸骨后痛2小時(shí)，來院檢查：血壓

11.97/7.98Kpa（90/60mmHg）,雙肺濕羅音，心電圖提醒胸前導(dǎo)聯(lián)ST段

普遍抬高，偶發(fā)室早，在送入病房途中忽然抽搐，急救無效死亡。死

亡原因也許是（D）

A、心源性休克

B、急性左心衰竭

C、心臟破裂

D、室顫

E、腦栓賽

89、男，35歲。反復(fù)暈厥，抽搐2天，查體：心率38次/分，律齊，

心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等，血壓14.63/9.31KPa（110/70mmHg）,暈厥

原因也許是（D）

A、竇性心動(dòng)過緩，竇性停搏

B、II度H型房室傳導(dǎo)阻滯（3：2下傳）

c、n度I型房室傳導(dǎo)阻滯

D、m度房室傳導(dǎo)阻滯

E、房顫

90、室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加緊，診斷為（B）

A、洋地黃中毒

B、洋地黃局限性

C、合并感染

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、預(yù)激綜合征合并房顫

91、室性心動(dòng)過速，伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆（A）

A、QRS波群方向時(shí)上時(shí)下

B、發(fā)作持續(xù)半小時(shí)

C、伴休克

D、伴心功能不全

E、伴心絞痛

92、如下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合癥（D）

A、房撲

B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C、非持續(xù)性室速

D、m度房室傳導(dǎo)阻滯

E、竇性心動(dòng)過緩

93、擴(kuò)張型心肌病患者，忽然發(fā)作心動(dòng)過速，心電圖提醒為室上性心

動(dòng)過速，首選治療是（B）

A、頸動(dòng)脈竇按壓

B、靜脈注射西地蘭

C、靜脈注射異搏定

D、靜脈注射利多卡因

E、非同步直流電復(fù)律

94、下列室上性心動(dòng)過速治療區(qū)I組合中，哪項(xiàng)對(duì)歐I（E）

A、合并冠心病-苯福林靜脈注射

B、合并支氣管哮喘-心得安靜脈注射

C、合并洋地黃中毒-首選電復(fù)律

D、合并休克-普魯卡因酰胺靜脈注射

E、合并心衰尚未用藥-西地蘭靜脈注射

95、伴心室率過慢歐I房顫或HI度房室傳導(dǎo)阻滯心衰，使用洋地黃的I必

備條件是（A）

A、安頓人工心臟起搏器

B、使用糖皮質(zhì)激素

C、加用奎尼丁

D、使用利尿劑

E、使用阿托品

96、心律失常的治療組合中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）

A、III度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速-心內(nèi)膜心室起搏

B、預(yù)激綜合征伴房顫-西地蘭靜脈注射

C、頻發(fā)多源室早成對(duì)出現(xiàn)或RonT-利多卡因靜脈注射

D、伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙歐|室速-同步直流電復(fù)律

E、竇性心動(dòng)過緩伴室性早搏-阿托品

97、女，42歲，陣發(fā)心悸8年，發(fā)作時(shí)心電圖為室上性心動(dòng)過緩，平

時(shí)心電圖P-R間期V

0.12秒，QRS初始部位模糊，粗鈍，QRS波群時(shí)間0.12秒，發(fā)作時(shí)最

佳選用（A）

A、胺碘酮

B、洋地黃

C、苯福林

D、壓迫眼球

E、異搏定

98、急性心肌梗死發(fā)生心律失常歐I處理，下列哪項(xiàng)不對(duì)日勺（C）

A、室性早搏-利多卡因

B、室顫-非同步直流電除顫

C、室速-洋地黃

D、竇性心動(dòng)過緩-阿托品

E、m度房室傳導(dǎo)阻滯-安裝心臟起搏器

99、心電圖可見無法識(shí)別的QRS波群及ST段、T段、頻率450-500次

/分，診斷室（E）

A、房撲

B、竇性停搏

C、竇性自搏心律

D、室撲

E、室顫

100、二尖瓣高度狹窄的病人，房顫心室率明顯增快時(shí)易發(fā)生（B）

A、右心房壓力增高，引起急性肺水腫

B、左心房與肺靜脈壓升高，引起肺水腫

C、右心室壓力增高，急性肺水腫

D、左心房壓力增高，心排出量減少

E、以上都不是

ioi.n度n型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最合合用（D）

A.洋地黃

B.利尿劑

C.洋地黃加利尿劑

D.在人工心臟起搏下加洋地黃

E.血管擴(kuò)張劑

102.室性心動(dòng)過速的特點(diǎn)為（E）

A.多不影響心功能

B.按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作

C.多無器質(zhì)性心臟病

D.心電圈無室性融合波

E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等

103.房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥（C）

A.嚴(yán)重心力衰竭

B.心源性休克

C.體循環(huán)動(dòng)脈栓塞

D.神志模糊、抽搐

E.肺內(nèi)感染

104.迅速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整潔，最

佳的處理是（A）

A.停用洋地黃

B.阿托品

C.異丙腎上腺素

D.異搏定

E.乙胺碘吠酮

105.下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的1臨床特點(diǎn)（A）

A.忽然發(fā)作，逐漸終止

B.心律絕對(duì)規(guī)則

C.刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過速終止

D.常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人

E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度一致

106.房顫病人在用洋地黃后，心律忽然變齊，較小也許為（A）

A.恢復(fù)竇性心律

B.室上性心動(dòng)過速，2〃1傳導(dǎo)阻滯

C.非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速

D.IH度房室傳導(dǎo)阻滯

E.房撲

107.男性，70歲。忽然心律不齊，持續(xù)1天，心率140次/分不齊,

心電圖示房顫，治療首選（C）

A.奎尼丁

B.心得安

C.西地蘭

D.利多卡因

E.吠塞米

108.二尖瓣狹窄初期大咯血的I原因是（C）

A.支氣管粘膜微血管破裂

B.肺水腫

C.支氣管靜脈破裂

D.合并肺炎

E.肺栓塞

109.風(fēng)心病晚期最常見歐I并發(fā)癥是（A）

A.充血性右心衰竭

B.急性心律失常

C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D.肺部感染

E.急性肺水腫

110.風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是（B）

A.心源性腦缺血綜合征

B.動(dòng)脈栓塞

C.肺部感染

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯111.下列哪種心臟病，不適宜使用血管擴(kuò)張

劑（E）

A.二尖瓣狹窄并急性肺水腫

B.肺動(dòng)脈高壓

C.積極脈瓣關(guān)閉不全

D.高血壓性心臟病

E.心包填塞征

112.二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是（C）

A.利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷

B.硝普鈉以擴(kuò)張血管

C.西地蘭控制心室率

D.吸氧改善缺氧

E.二尖瓣分離術(shù)解除機(jī)械梗阻

113.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)哪項(xiàng)體征提醒心力衰竭（B）

A.心尖部收縮期抬舉性搏動(dòng)

B.交替脈

C.拍擊性第一心音

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

114.心絞痛及昏厥常見于（C）

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.積極脈瓣狹窄.

D.積極脈瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣狹窄

115.二尖瓣狹窄、竇性心律患者由于過勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰

當(dāng)時(shí)治療是（D）

A.洋地黃

B.地西泮

C.心得安

D.吠塞米

E.助苯噠嗪

116.二尖瓣狹窄引起肺水腫日勺原因重要是（D）

A.左室衰竭

B.右室衰竭

C.全心衰竭

D.左房衰竭

E.右房衰竭

117.風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死及I重要原因是（C）.

A.呼吸道感染

B.心律失常

C.心力衰竭

D.栓塞現(xiàn)象

E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

118.下惻哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈瓣狹窄日勺臨床體現(xiàn)（D）

A.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫

B..心電圖示右室擴(kuò)大

C.胸骨左緣第二肋間可聽到HI—IV/6級(jí)收縮期雜音D.錢示左室

大，肺瘀血.

119女性,30歲，風(fēng)濕性心臟病史,平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多,2天來明顯

心悸,氣短,不能平臥，心率135次/分,律絕對(duì)不齊，心電圖示房顫,應(yīng)

立即靜脈予以（D）

A.利多卡因

B.異搏定

C.心得安

D.西地蘭

E.吠塞米

120.嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)，不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥（B）

A.肺水腫

B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

C.右心衰竭

D.肺部感染

E.房顫

121.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)口勺癥狀是（C）

A.咯血

B.水腫

C.勞力性呼吸困難

D.體循環(huán)瘀血

E.頭暈

122.下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄初期癥狀（C）

A.咳嗽

B.心悸

C.肝腫大

D.呼吸困難

E.咯血

123.下列哪種狀況，最合合用洋地黃（E）

A.縮窄性心包炎

B.滲出性心包炎

C.肺心病伴心功能不全

D.急性心梗24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心功能不全

E.迅速心室率日勺房顫伴心功能不全

124.下列哪種狀況為洋地黃日勺適應(yīng)癥（D）

A.高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能IV級(jí)

B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能H級(jí)

C.預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭

D.急性心梗24小時(shí)后發(fā)生心率過快歐I房顫

E.重度二尖瓣狹窄伴竇性心動(dòng)過速及急性肺水腫125.下列哪種狀況

禁用洋地黃（E）

A.病毒性心肌炎并心力衰竭

B.急性心梗合并左心衰竭

C.慢性肺心病合并右心衰竭

D.有風(fēng)濕活動(dòng)日勺二尖瓣狹窄合并心功能不全

E.心室率過快於I房顫，心電圖R波初始部位粗鈍者

126.下列哪種狀況，最合合用洋地黃（B）

A.急性風(fēng)濕熱伴心動(dòng)過速

B.迅速心室率的房顫伴心力衰竭

C.甲亢伴心動(dòng)過速.

D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水

E.肺心病伴心功能不全

127.下列哪種狀況不是使用洋地黃的禁忌癥（B）

A.低鉀引起的室性心律失常

B.I度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭

C.II度H型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭，無心臟起搏條件

D.肥厚性積極脈瓣狹窄

E.預(yù)激綜合征并房顫

128.下列最合合用洋地黃的是（E）

A.竇性心動(dòng)過速，心率110次/分

B.房顫，心室率60次/分

C.室上性心動(dòng)過速，160次/分

D.文氏一型房室傳導(dǎo)阻滯

E.房撲，心室率150次/分

129.洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用（B）

A.利多卡因

B.阿托品

C.氯化鉀

D.心得安

E.異搏定

130.如下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖變化是（E）

A.竇性心動(dòng)過速

B.房撲轉(zhuǎn)為房顫

C.Q.T間期縮短

D.P.R間期由0.19秒增至0.21秒

E.房性心動(dòng)過速合并房室傳導(dǎo)阻滯

131.洋地黃?中毒所致構(gòu)室上性心動(dòng)過速，不適宜采用（D）

A.剌激迷走神經(jīng)的措施B苯妥英鈉

C.鉀鹽

D.同步直流電復(fù)律

E.以上都不是

132.洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選（C）A一心得安

B.奎尼丁

C.苯妥英鈉

D.慢心律

E.普魯卡因酰胺

133.洋地黃中毒常見歐I心電圖體現(xiàn)是（E）

A.Q.T間期縮短

B.心電圖ST.T魚鉤變化

C.竇性心動(dòng)過緩

D.HI度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室性早搏二聯(lián)律

134.下列哪種狀況不是應(yīng)用洋地黃的I適應(yīng)癥（E）

A.多種原因引起歐I心力衰竭

B.室上性心動(dòng)過速

C.迅速心室率歐I心房顫動(dòng)

D.迅速心室率歐I心房撲動(dòng)

E.室性心動(dòng)過速

135.心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選（D）

A.利多卡因

B.心律平

C.奎尼丁

D.洋地黃

E.苯妥英鈉

136.下列哪項(xiàng)符合經(jīng)典心絞痛（C）

A.呼吸困難伴經(jīng)典心電圖T波變化

B.勞累后心尖部針刺樣疼痛

C.勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感

D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩和

E.胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無演變

137.下列哪一條不符合經(jīng)典心絞痛（C）

A.在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生

B.常忽然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)

C.疼痛部位在左心前區(qū)

D.疼痛歷時(shí)1.5分鐘

E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)

138.下列哪項(xiàng)體現(xiàn)不符合經(jīng)典心絞痛發(fā)作（D）

A.胸骨后壓榨性疼痛

B.疼痛很少超過15分鐘

C.休息后5分鐘內(nèi)消失

D.含硝酸甘油1分鐘內(nèi)疼痛緩和

E.疼痛發(fā)作均有誘因

139.急性心肌梗死的診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）

A.無誘因心前區(qū)劇痛

B.疼痛開始伴發(fā)熱.

C.中年以上忽然休克

D.頻繁嘔吐，上腹痛

E.以上都不是

140.急性心肌梗死最初期日勺心電圖變化是（D）

A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線'

B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C.出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置

D.T波高聳

E.以R波為主歐I導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降

141.急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的重要原因是（C）

A.?血管床增大而有效循環(huán)血量局限性

B.竇性心動(dòng)過速

C.心排血量急劇減少

D.周圍血管擴(kuò)張

E.迷走神經(jīng)興奮性增長(zhǎng)

142.如下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性體（D）

A.間羥胺

B.低分子右旋糖酎

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.多巴酚丁胺

143.急性心肌梗死初期（24小時(shí)內(nèi)）死亡重要原因是（C）

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心臟破裂

E.以上都不是

144.急性心肌梗死時(shí)緩和疼痛宣用（D）

A.休息和吸氧

B.硝酸甘油

C.消心痛

D.嗎啡

E.以上都不是

145.硝酸甘油緩和心絞痛重要是由于(A)

A.直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

B.減少心肌耗氧量

C.增長(zhǎng)心肌收縮

D.減輕后負(fù)荷

E.減少心肌痛閥

146,有關(guān)急性心肌梗死下列哪項(xiàng)不對(duì)的(D)

A.導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血供中斷的病因大多為冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成

B.嚴(yán)重心律失常致心排血量驟降，冠狀動(dòng)脈灌流量銳減是病因之一

C.往往在飽餐后，安靜或睡眠時(shí)及用力太便后

D.重要使左心室受累，但常合并右室及心房粳死

E.個(gè)別病人可因冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動(dòng)脈無嚴(yán)重狹

窄

147.急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”，立即進(jìn)行急救，第一

步應(yīng)行(D)

A.口對(duì)口人工呼吸

B.氣管插管

C.心外按壓

D.非同步直流電除顫

E.同步直流電除顫148.下列狀況均有心絞痛，哪一種不適宜應(yīng)用硝

酸甘油(E)

A.冠心病

B.積極脈瓣關(guān)閉不全

C.心肌梗死后心絞痛

D.嚴(yán)重貧血

E.肥厚型梗阻性心肌病

149.下列哪項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥（E）

A.心臟破裂

B.乳頭肌功能不全

C.栓塞

D.室壁瘤

E.左房粘液瘤

150.哪一項(xiàng)不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名（E）

A.心絞痛

B.原發(fā)性心臟驟停

C.心肌梗死

D.心律失常

E.心肌硬化

151.心臟猝死病人二分之一以上見于下述何種疾?。–）

A.慢性肺心病

B.心肌病

C.冠心病

D.急進(jìn)性高血壓

E.病毒性心肌炎

152.血壓忽然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷歐I患者，診斷屬下列哪項(xiàng)

（E）

A.高血壓病一期

B.高血壓病二期

C.高血壓病三期

D.急進(jìn)性高血壓

E.高血壓腦病

153.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓日勺并發(fā)癥（E）

A.腦血管痙攣

B.高血壓危象

C.腦出血

D.腦血栓形成

E.腦栓塞

154.高血壓病最常見歐I死亡原因是（E）

A.尿毒癥

B.高血壓危象

C.心力衰竭

D.合并冠心病

E.腦血管意外

155.下列哪項(xiàng)最能提醒急進(jìn)性高血壓（D）

A.血壓忽然升高

B.多見于青年和中年

C.頭痛、頭暈劇烈.

D.視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫

E.出現(xiàn)心力衰竭

156.治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選（D）

A.復(fù)方降壓片

B.心得安

C.開博通

D.硝普鈉

E.雙氫克尿睡

157.如下哪項(xiàng)不見于心包填塞（E）

A.竇性心動(dòng)過速

B.脈壓減小

C.吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓下降1.33kPa（10mmI{g）以上

D.頸靜脈怒張，無頸動(dòng)脈搏動(dòng)

E.交替脈.

158.心包填塞與右心功能不全，下列哪項(xiàng)在鑒別上最故意義（D）

A.發(fā)組

B.頸靜脈怒張或搏動(dòng)

C.腹水

D.奇脈

E.脈短細(xì)

159.急性心包積液時(shí)最突出的I癥狀是（A）

A.呼吸困難

B.心前區(qū)疼痛

C.肝大

D.下肢浮腫冕.頸靜脈怒張

160.猝死較多見于哪種心肌?。ˋ）

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.擴(kuò)張型心肌病

C.肥厚型非梗阻性心肌病

D.酒精性心肌病

E.Fiedleys心肌炎

161.如下哪種疾病引起日勺休克其外周血管阻力將明顯下降（D）

A.上消化道大出血

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.革蘭氏陰性桿菌敗血癥

E.室性心動(dòng)過速

162.男性，20歲。肌注青霉素后忽然昏倒，血壓測(cè)不到，最重要的

急救措施是（C）

A.立即靜脈滴注低分子右旋糖酎

B.靜脈滴注地塞米松.

C.立即靜脈注射腎上腺素

D.靜脈滴注間羥胺

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

163.休克歐I基本原因是（D）

A.低血容量或感染使心排血量下降

B.心收縮力下降，心排血量下降

C.周圍血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管床擴(kuò)大

D.有效循環(huán)血量局限性，臟器的微循環(huán)灌注不良

E.DIC

164.引起心源性休克最常見日勺病因是（C）

A.急性心包填塞

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄引起歐I急性肺水腫

E.急性肺動(dòng)脈栓塞

165.下述哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好（A）

A.過敏性休克'

B.心源性休克

C.感染性休克

D.低血容量性休克

E.以上都不是

166.對(duì)于急性心肌梗死所致於I心源性休克，目前認(rèn)為最佳的I治療措

施是（E）

A.使用血管收縮藥升壓

B.使用酚妥拉明

C.使用硝普鈉

D.使用迅速?gòu)?qiáng)心制劑

E.應(yīng)用積極脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進(jìn)行輔助循環(huán)

167.下列哪項(xiàng)符合初期休克體現(xiàn)（E）

A.血壓12/9.31kPa（90/70mmHg）

B.尿量明顯減少

C.肛溫超過皮溫

D.血小板減少

E.脈搏細(xì)弱而快

168.消化性潰瘍合并大出血?dú)WI特點(diǎn)，不對(duì)日勺的是（A）

A.出血后疼痛加重

B.嘔血?；煊惺澄?/p>

C.嘔血呈酸性

D.嘔血常為咖啡色

E.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

169.提醒胃穿孔最故意義的根據(jù)是（E）

A.忽然腹痛

B.急性腹膜炎體征

C.休克征象

D.腹腔試驗(yàn)穿刺

E.氣腹征象

170.消化性潰瘍最常見歐I并發(fā)癥是（A）

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.電解質(zhì)紊亂

171.上消化道大出血最常見的原因是（C）

A.肝硬化食道靜脈曲張破裂

B.糜爛性出血性胃炎

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.胃粘膜脫垂癥

172.出血壞死型胰腺炎歐I特性是（B）

A.上腹痛向左腰部放射

B.臍部及腰部皮膚呈青紫色

C.血清高鐵血紅蛋白陰性?

D.黃疸

E.糖尿

173.下列哪項(xiàng)最能提醒為出血壞死型胰腺炎（E）

A.休克

B.黃疸

C.[Wi熱

D.上腹部壓痛及反跳痛

E.兩側(cè)腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血

174.急性出血壞死型胰腺炎歐I重要體現(xiàn)，如下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤日勺(D)

A.腹痛

B.腹脹

C.腹膜炎

D.低血糖

E.休克

175.急性腹痛伴休克，最常見歐I病因是(D)

A.急性心肌梗死

B.大葉性肺炎

C.胃、十二指腸穿孔

D.急性壞死型胰腺炎

E.急性壞疽性膽囊炎

176.肝昏迷患者，躁動(dòng)不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適

(E)

A.水合氯醛

B.冬眠靈

C.副醛

D.嗎啡

E.地西泮

177.下列哪項(xiàng)不適合于肝昏迷治療（D）

A.新酶素口服

B.酸性液體灌腸

C.靜脈滴注精氨酸

D.靜脈滴注吠塞米

E.暫停蛋白質(zhì)飲食

178.肝硬化患者上消化道出血后，為防止肝性腦病的重要措施為（C）

A.加強(qiáng)保肝治療

B.應(yīng)用左旋多巴

C.弱酸溶液洗腸

D.復(fù)方氨基酸靜點(diǎn)

E.糾正酸堿平衡

179.對(duì)腎病綜合征最有效歐I治療藥物是（B）

A.免疫克制劑

B.糖皮質(zhì)激素

C.非留體消炎藥

D.抗凝藥

E.抗血小板匯集藥

'180.腎病綜合征最常見日勺并發(fā)癥是（C）

A.循環(huán)衰竭

民。腎功能不金

C.感染

D.靜脈血栓形成

E.以上都不是

181.對(duì)慢性腎炎高血壓歐I治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤歐I(D)

A.低鹽飲食

B.血壓超過21.28/13.3kPa(160/100咖Hg),即應(yīng)降壓治療

C.聯(lián)合應(yīng)用降壓藥

D.迅速降壓至正常

E.利尿降壓

182.尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是

(E)

A.口服氫氧化鋁凝膠

B.肌注VltD,

C.口服乳酸鈣片

D.肌注地西泮

E.靜注葡萄糖酸鈣

183.有關(guān)慢性腎功能衰竭時(shí)的心律失常，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤日勺(D)

A.可因高鉀血癥引起

B.可因低鉀血癥引起

C.可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自搏心律

D.可因高鈣血癥引起

E.可有室性早搏、室性心動(dòng)過速、室顫

184.尿毒癥病人病情危重歐I體現(xiàn)是(C)

A.高血壓

B.BUN升高

C.心包炎

D.貧血

E.骨病

185.尿毒癥最常見的死亡原因（E）

A.酸中毒

B.電解質(zhì)紊亂

C.感染

D.腦出血

E.心功能不全

186.治療尿毒癥心功能不全於I最有效措施是（E）

A.降壓

B.利尿

C.血管擴(kuò)張劑

D.強(qiáng)心劑

E.透析

187.慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的I診斷為

（D）

A.急性胰腺炎

B.胃潰瘍穿孔

C.降結(jié)腸炎

D.脾梗死

E.左腎結(jié)石

188.甲亢危象時(shí)，靜滴氫化可的松的目的是（C）

A.克制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4

B.促甲狀腺激素分泌受克制

C.拮抗應(yīng)激

D.克制甲狀腺激素釋放

E.克制周圍組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)

189.甲亢危象的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤時(shí)（A）

A.口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥

B.應(yīng)用利血平或心得安

C.糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫

D.地塞米松靜滴

E.防治感染

190.下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)（A）

A.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味

B.呼吸淺慢，不規(guī)則

C.呼吸困難，口唇青紫

D.潮式呼吸

E.呼吸淺快，呼氣有大蒜味

191.治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷，錯(cuò)誤的是（E）

A.如發(fā)生休克，首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克

B.無休克或休克已糾正，輸入0.45%鹽水至滲透壓至330mosm/

（kgH20）

C.應(yīng)用小劑量胰島素

D.用胰島索的同步，血糖降至13.9mmol（250mg/dL）左右，開始輸

入5%葡萄糖液

E.立即輸碳酸氫鈉

192.在我國(guó)，糖尿病死亡歐I重要原因是（E）

A.感染

B.酮癥酸中毒

C.腎微血管病變

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷.

E.腦血管意外、冠心病

193.脊髓休克時(shí)，雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現(xiàn)（D）

A.血壓下降

B.神志模糊

C.腱反射亢進(jìn)

D.肌張力低下，反射消失，尿潴留

E.全身冷汗

194.高血壓性腦出血最佳發(fā)歐I部位是（D）

A.丘腦

B.橋腦

C.小腦

D.基底神經(jīng)節(jié)

E.腦室

195.腦出血最常見於I部位是（A）

A.內(nèi)囊外側(cè)部

B.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部

C.腦葉

D.橋腦

E.小腦

196.腦出血最常見區(qū)I病由于（A）

A.高血壓

B.先天性腦動(dòng)脈瘤

C.腦動(dòng)脈粥樣硬化

D.動(dòng)靜脈畸形

E.煙霧病

197.高血壓腦出血最常見歐I誘發(fā)原由于（C）

A.外傷

B.感染

C.情緒激動(dòng)或用力過度

D.睡眠

E.寒冷

198.腦出血病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔大，對(duì)光反射消失（A）

A.潁葉鈞回疝

B.枕大孔疝

C.交感神經(jīng)損傷

D.腦室出血

E.丘腦下部損傷

199.腦出血病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大，對(duì)光反射消失（A）

A.潁葉鉤回疝

B.枕大孔疝

C.交感神經(jīng)損傷

D.腦室出血

E.丘腦下部損傷

200.急性腦血管疾病肚I病人病灶側(cè)瞳孔?。–）

A.易頁葉鉤回疝

B.枕大孔疝

C.眼交感神經(jīng)損傷

D.動(dòng)眼神經(jīng)損傷

E.意識(shí)障礙

201.急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需日勺措施是（D）

A.腦CT

B.腦MIL1

C.腰椎穿刺

D.靜脈滴注甘露醇

E.腦血管造影

202.腦疝形成時(shí)，不可以（B）

A.靜脈滴注甘露醇

B.腰椎穿刺

C.吸氧

D.吸痰

E.翻身

203.高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，忽然呼吸停止，這是由

于誘發(fā)了（A）

A.小腦扁桃體疝

B.潁葉鉤回疝

C.腦室出血

D.腦腫瘤出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

204.左潁葉鉤回疝初期的經(jīng)典臨床體現(xiàn)是（C）

A.昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓

B.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱

C.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱

D.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱

E.昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱

205.潁葉鉤回疝時(shí)病側(cè)瞳孔變化區(qū)I規(guī)律是（D）

A.先散大后縮小，再散大

B.先縮小后散大，再縮小

C.先散大繼續(xù)散大，再縮小

D.先縮小后散大，再繼續(xù)散大

E.時(shí)大時(shí)小，最終散大固定

206.潁葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是（C）

A.視神經(jīng)受累

B.交感神經(jīng)受刺激

C.動(dòng)眼神經(jīng)受壓

D.中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受損

E.枕葉皮層梗死

207.枕大孔疝疝出的組織是（B）

A.小腦蚓部

B.小腦扁桃體

C.潁葉鉤回

D.額極

E.大腦扣帶回

208.枕大孔疝與潁葉鉤回疝的重要鑒別點(diǎn)是（A）

A.初期出現(xiàn)呼吸驟停B—血壓升高

C.煩躁不安

D.劇烈頭痛

E.頻繁嘔吐

209.腦疝致命歐I原因是（B）

A.腦脊液循環(huán)障礙'

B.腦干受壓

C.小腦受壓

D.顱內(nèi)重要血管受壓

E.大腦皮層受壓

210.治療腦水腫（A）

A.盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素

B.等病情穩(wěn)定后用腎上腺皮質(zhì)激素

C.其他藥物無效后用腎上腺皮質(zhì)激素

D.不用腎上腺皮質(zhì)激素

E.盡量少用腎上腺皮質(zhì)激素，由于它可引起上消化道大出血

211.橋腦出血可出現(xiàn)（E）

A.深昏迷

B.雙側(cè)針尖樣瞳孔

C.IWJ熱

D.四肢中樞性癱瘓

E.以上所有體征

212.腦血和蛛網(wǎng)膜下腔出血日勺重要區(qū)別點(diǎn)為（C）

A.昏迷程度

B.有無高血壓

C.有無定位體征

D.起病速度

E.有無腦疝形成

213.腦出血的急性期治療為（E）

A.降血壓B甘露醇降顱內(nèi)壓

C.保持水、電解質(zhì)平衡

D.抗生素防止治療感染

E.以上所有

214.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見歐I原因（D）

A.腦外傷

B.腦腫瘤

C.高血壓

D.先天性腦底動(dòng)脈瘤

E.煙霧病

215.蛛網(wǎng)膜下腔出血不出現(xiàn)（E）

A.劇烈頭痛、嘔吐

B.腦膜刺激征

C.血性腦脊液

D.急驟起病

E.注視麻痹216.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)（E）

A.交叉性癱瘓

B.截癱

C.偏癱

D.單癱

E.腦膜刺激征

217.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷根據(jù)是（E）

A.偏癱

B.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

C.頭痛和嘔吐

D.腦膜刺激征

E.均勻血性腦脊液

218.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用（D）

A.低分子右旋糖酎

B.新斯的明

C.罌粟堿

D.尼莫地平

E.尿激酶

219.腦血栓形成最常見日勺病因是（B）

A.風(fēng)濕性心臟病

B.腦動(dòng)脈粥樣硬化

C.高血壓

D.休克

E.先天性腦底動(dòng)脈瘤

220.腦血栓形成不出現(xiàn)（D）

A.昏迷

B.頭痛

C.顱內(nèi)壓增高

D.腦膜刺激征

E.高血壓

221.腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是由于可引起（E）

A.腦水腫

B.肺炎

C.血管痙攣

D.出血

E.腦內(nèi)盜血現(xiàn)象.

222.腦血栓形成治療應(yīng)選用（D）

A.硫酸鎂

B.新斯的明

C.多巴胺

D.低分子右旋糖酎

E.丙戊酸鈉

223.腦血栓形成的治療為（E）

A.溶栓或抗凝治療

B.鈣通道阻滯劑

C.擴(kuò)充血容量

D.中藥活血化瘀治療'

E.以上所有

224.在急性腦血管病中，起病最急於I是（C）

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.腦出血

C.腦栓塞

D.腦血栓形成

E.短暫性腦缺血發(fā)作

225.短暫性腦缺血發(fā)作（B）

A.持續(xù)時(shí)間不超過1小時(shí)

B.持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)

C.持續(xù)時(shí)間不超過2天

D.持續(xù)時(shí)間不超過1周

E.持續(xù)時(shí)間不超過3周

226.導(dǎo)致癲癇歐I常見原因（E）

A.產(chǎn)傷

B.顱內(nèi)腫瘤

C.腦炎

D.腦囊蟲病

E.以上都是

227.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（E）

A.持續(xù)單純部分發(fā)作

B.復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)數(shù)天

C.一側(cè)肢體間斷抽搐

D.長(zhǎng)期用藥抽搐仍常常發(fā)作

E.全面性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識(shí)不清

228.全面性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作時(shí)，首先要（B）

A.給氧.

B.注意呼吸道暢通

C.防止骨折

D.保暖

E.立即把病人搬到床上

229.周期性麻痹的誘因是（C）

A.重大精神刺激

B.失眠

C.大量進(jìn)食、受冷、疲勞

D.口服鈣片

E.口服鉀鹽

230.中毒是指（B）

A.放射性核素引起的機(jī)體損傷

B.中毒引起的疾病

C.物理原因所致的I病變

D.化學(xué)物質(zhì)引起的損害

E.大量螺旋體在體內(nèi)死亡引起

231.口服所致急性中毒時(shí)，下列哪種狀況不適宜洗胃（B）

A.昏迷

B.誤服腐蝕性毒物（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）

C.吞服有機(jī)磷農(nóng)藥

D.誤服過量安眠藥

E.發(fā)病初曾有驚厥232.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物

時(shí)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）

A.洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，最多于服毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

B.插胃管時(shí)應(yīng)防止誤入氣管，吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿者不適宜洗胃

C.每次注入洗胃液為200-400mL,不適宜太多

D.應(yīng)反復(fù)灌洗至洗胃液澄清為止

E.昏迷病人嚴(yán)禁洗胃

233.急救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量是根據(jù)（D）

A.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高下而定

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的劑量而定

D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒區(qū)I程度和治療反應(yīng)而定

E.全血膽堿酯酶活力減少程度而定

234.治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是（C）

A.大量阿托品

B.山蔗若堿（654—2）

C.雙復(fù)磷

D.毛果蕓香堿

E.乙酰膽堿

235.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，急救中不應(yīng)考慮（D）

A.阿托品

B.解磷定

C.輸液.

D.透析療法

E.換血療法

236.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用（D）

A.新斯時(shí)明

B.琥珀酰膽堿

C.阿托品

D.解磷定

E.可拉明

237.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí)、首要急救措施是（C）

A.徹底洗胃

B.強(qiáng)心貳靜注

C.靜注阿托品

D.嗎啡皮下注射

E.解磷定靜注

238.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因，最重要（C）

A.中毒性休克

B.急性腎功能衰竭

C.呼吸衰竭

D.中毒性心肌炎

E.電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

239.解磷定和氯磷定對(duì)如下有機(jī)磷農(nóng)藥中毒哪種療效最佳（E）

A.敵百蟲

B.敵敵畏

C.樂果

D.馬拉硫磷

E.對(duì)硫磷（1650）

240.急性一氧化碳中毒歐I急救，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）

A.糾正缺氧

B.防止腦水腫

C.降溫及增進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)

D.防止并發(fā)癥

E.血液透析

241.急性一氧化碳中毒時(shí)，首要的治療措施（E）

A.20%甘露醇250mL靜脈迅速滴注

B.ATP注射

C.冬眠療法

D.血液透析'

E.氧氣療法

242.有關(guān)急性一氧化碳中毒歐I治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（E）

A.脫離接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方

B.鼻導(dǎo)管吸氧，嚴(yán)重者應(yīng)用高壓氧艙

C.防止腦水腫'

D.可用冬眠療法及補(bǔ)充腦細(xì)胞代謝需要的I物質(zhì)

E.應(yīng)首先注射清醒劑

243.一氧化碳中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的歐I(D)

A.老人和孩子易患

B.老人應(yīng)與腦血管意外鑒別

C.中毒嚴(yán)重時(shí)面部可無櫻桃紅體現(xiàn)

D.應(yīng)立即原地急救

E.神志恢復(fù)后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥.

244.重度一氧化碳中毒患者昏迷期間，下列哪項(xiàng)并發(fā)癥最不常見(E)

A.肺水腫和肺炎

B.心肌損害

C.皮膚出現(xiàn)水泡及肌肉腫脹

D.可出現(xiàn)糖尿、蛋白尿

E.中毒性肝炎

245.上肢出血應(yīng)用止血帶止血時(shí)，止血帶不應(yīng)扎在：(C)

A.上臂上1/3

B.上臂中上1/3

C.上臂中1/3

D.上臂中下1/3

E.上臂下1/3

246.四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí)，持續(xù)阻斷血流

時(shí)間不得超過：(B)

A.30分鐘

B.60分鐘

C.90分鐘

D.120分鐘

E.15分鐘

247.下列哪種止血措施可引起急性腎功能衰竭（D）

A.指壓法

B.壓迫包扎法

C.加墊屈肢法

D.止血帶法

E.直接止血法

248.下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷，可發(fā)生擠壓綜合征（E）

A.胸部

B.手和前臂

C.腎區(qū)

D.脊柱

E.臀部和大腿

249.在創(chuàng)傷急救止血時(shí)，常用的止血措施有（E）

A.指壓止血法

B.加壓包扎法

C.止血帶止血法

D.加墊屈肢止血法

E.以上都是

250.創(chuàng)傷性窒息，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)

A.受傷可使聲門忽然關(guān)閉，使胸內(nèi)壓力驟升

B.呼吸困難非常突出

C.上半身廣泛淤血

D.眼眶內(nèi)陷，眼球突出

E.預(yù)后一般良好

251.碰到下列狀況，首先應(yīng)急救(D)

A.休克

B.昏迷.

C.脾破裂

D.開放性氣胸

E.開放性骨折

252.創(chuàng)傷性窒息區(qū)I特性是(D)

A.廣泛皮下氣腫

B.泡沫樣血痰

E.解磷定靜注

253.胸部外傷后，胸壁軟化，重要病理生理紊亂為(C)

A.吸氣時(shí)軟化區(qū)鼓起，呼氣時(shí)內(nèi)陷

B.呼氣時(shí)軟化區(qū)鼓起，吸氣時(shí)內(nèi)陷

C.二氧化碳潴留，缺氧

D.呼吸循環(huán)衰竭

E.胸內(nèi)壓力增高

254.胸部外傷后，胸壁軟化的發(fā)病原因是（B）

A.2根以上肋骨骨折

B.多根多處肋骨骨折

C.胸骨骨折

D.反常呼吸

E.二氧化碳潴留

255.開放性氣胸的急救，首先要：（D）

A.充足給氧

B.肋間插管引流

C.開胸探查

D.迅速封閉胸壁創(chuàng)口

E.氣管插管輔助呼吸

256.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折歐I緊急處理是（C）

A.氣管插管正壓呼吸

B.切開內(nèi)固定胸腔閉式引流

C.胸壁加壓包扎

D.胸壁牽引

E.給氧、輸血

257.張力性氣胸急救措施為（A）

A.粗針頭排氣減壓

B.胸腔閉式引流

C.開胸探查

D.加壓給氧

E.輸液、輸血

258.外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的I診斷措施是：（E）

A.測(cè)定全身血容量

B.胸部叩診和聽診

C.胸部X線檢查.

D.周圍血血紅蛋白和紅細(xì)胞測(cè)定

E.胸腔穿刺

259.前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先應(yīng)考慮（D）

A.胸腔內(nèi)大出血

B.閉合性血胸

C.開放性氣胸

D.心包填塞

E.嚴(yán)重肺損傷

260.有關(guān)血心包的I癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤歐I（B）

A.頸靜脈怒張

B.心尖搏動(dòng)彌散

C.心音遙遠(yuǎn)

D.奇脈

E.X線顯示心臟各弓平直

261.腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為（B）

A.空腔臟器破裂

B.實(shí)質(zhì)性臟器破裂

C.后腹膜血腫

D.穿入腹腔血管

E.前腹壁血腫

262.腹部外傷合并出血性休克時(shí)，重要的處理原則是（E）

A.迅速補(bǔ)充液體

B.予以大量鎮(zhèn)靜劑

C.重要為輸血，補(bǔ)充血容量

D.應(yīng)用大量抗生素控制感染

E.在積極治療休克的I同步手術(shù)探查止血

263.潰瘍病急性穿孔的診斷根據(jù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤日勺（A）

A.應(yīng)有潰瘍病病史

B.75%可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失

C.x線檢查80%可見膈下有游離氣體

D.有腹肌緊張的體現(xiàn)

E.數(shù)小時(shí)后，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增長(zhǎng)

264..胃穿孔的IX線檢查所見為（B）

A.雙側(cè)膈肌抬高

B.膈下游離氣體

C.胃擴(kuò)張

D.腸管擴(kuò)張

E.胃內(nèi)有液平

265.胃、十二指腸潰瘍前壁穿孔的臨床體現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

（A）

A.上腹部陣發(fā)性絞痛

B.腹肌呈板樣緊張

C.發(fā)病后短期內(nèi)病人處在虛脫狀態(tài)

D.立位x線常有助于診斷

E.立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀

266.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的次序一般是（D）

A.先惡心，后低熱，再右下腹痛

B.先低熱，幾小時(shí)后右下腹痛，嘔吐

C.先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛

D.先上腹痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛

E.沒有明顯歐I次序

267.單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是（B）

A.隱痛或刀割痛

B.隱痛或鈍病

C.隱痛或劇痛

D.脹痛或跳痛

E.鈍痛或鉆痛

268.急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)是（E）

A.持續(xù)性刀割痛

B.持續(xù)性隱痛

C.持續(xù)性劇痛

D.持續(xù)性跳痛

E.持續(xù)性脹痛

269.急性闌尾炎，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前，在診斷上具有重要

意義歐I是（E）

A.已出現(xiàn)發(fā)熱

B.已經(jīng)有白細(xì)胞明顯升高

C.臍周壓痛及反跳痛

D.臍區(qū)及右下腹均有壓痛或反跳痛

E.壓痛已固定在右下腹

270.急性機(jī)械性小腸梗阻不常見的I臨床癥狀是（C）

A.陣發(fā)性腹痛

B.嘔吐

C.血便或稀便