江蘇病理科模擬題2021年(30)-真題無答案

區(qū)

江蘇病理科模擬題2021年(30)

(總分100.00,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

皮膚假性淋巴瘤包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

淋巴細胞浸潤癥

「B

節(jié)肢動物咬傷和疥瘡結(jié)節(jié)

「C

苯妥英鈉藥疹

「D

光線性類網(wǎng)織細胞增生癥

「E

以上均是

2.

蕈樣肉芽腫是發(fā)生在哪個部位的T細胞淋巴瘤

|SSS^SINGLE_SE1

「A

淋巴結(jié)

rB

脾

rC

皮膚

rD

甲狀腺

rE

E目S

3.

女性，16歲，在校住宿學(xué)生，右手背近示指掌指關(guān)節(jié)處有一黃豆大、半球形丘

疹。病理顯示明顯的角化過度和棘層增生，表皮向外生長呈絲狀纖細突起和指

狀突起，少量透明角質(zhì)出現(xiàn)在挖空細胞中，柱狀角化不全覆在乳頭狀瘤突起

上,最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

尋常疣

rB

傳染性軟疣

'c

尖銳濕疣

rD

扁平疣

rE

以上均不是

4.

男性，34歲，已婚，外陰部皮膚可見多處乳頭狀和菜花樣皮損，活檢見表皮角

化不全，棘層明顯肥厚，基底層細胞增生，表皮內(nèi)有挖空細胞，核周有空暈且

大而深染，不規(guī)則，可見雙核,核膜結(jié)構(gòu)不清晰。應(yīng)考慮的診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尋常疣

「B

傳染性軟疣

「C

尖銳濕疣

rD

扁平疣

「E

以上均不是

5.

女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛?/p>

底細胞樣細胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉

結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形

杳。此病的誘發(fā)因素有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

接觸離子輻射

「B

接觸紫外線照射

「C

接觸碑

「D

皮膚白皙，易于曬傷

「E

以上均是

6.

女性，31歲，已婚。自己無意中發(fā)現(xiàn)外陰部有灰白色細顆粒狀突起，表面粗

糙，活檢見表皮增生、角化過度，空泡變性，細胞核大，雙核，異型核。可做

哪些標記以明確診斷

|SSS_SINGLE_SEL

「A

HPV6/11

rB

HSV

rC

HPV2/4

CD

HPV16/18

rE

EBV

「F

以上均可

7.

屬于自身免疫性結(jié)締組織病的是

I|SSS_SINGLE_SEL

「A

脂膜炎

rB

硬皮病

rC

紅斑狼瘡

rD

皮肌炎

rE

銀屑病

8.

脂溢性角化病的最常見發(fā)病部位是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

青年人軀干部

「B

老年人四肢

「C

青年人頭面部

「D

老年人頭面部

iE

青年人四肢

9.

惡性黑色素瘤免疫組織化學(xué)染色可呈陽性的是

ISSS_STNGLE_SE1.

「A

CK

rB

HMtM5

rC

EMA

rD

LCA

rE

CD117

10.

女性，66歲，右鼻翼有直徑1.5cm的圓形斑塊，部分表面有糜爛。切片見在

表皮與真皮交界處有一個實性基底細胞樣細胞團塊，周邊呈柵欄狀排列，腫瘤

與真皮間有裂隙。真皮纖維化，并見區(qū)域性淋巴細胞浸潤。該病變最可能的病

理診斷是___________

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

基底細胞癌，結(jié)節(jié)型

「B

基底細胞癌，表淺型

「C

基底細胞癌，囊腫型

「D

基底細胞癌，浸潤型

rE

基底細胞癌，微結(jié)節(jié)型

11.

男性，65歲，左側(cè)面頰部有一lcmXO.2cm的角化性結(jié)節(jié)，鏡下見鱗狀上皮角

化亢進，輕度不典型增生，真皮層有慢性炎癥,首先考慮的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

老年疣

rB

汗孔角化病

「C

老年角化病

「D

局限性角化亢進癥

「E

以上均不是

12.

男性，34歲，已婚，外陰部皮膚可見多處乳頭狀和菜花樣皮損，活檢見表皮角

化不全，棘層明顯肥厚，基底層細胞增生，表皮內(nèi)有挖空細胞，核周有空暈且

大而深染，不規(guī)則，可見雙核,核膜結(jié)構(gòu)不清晰。為明確診斷，可進一步檢查

|SSS_SINGLE_SEL

「A

HIV

CB

HPV2/4

rC

HPV6/11

CD

HPV16/18

rE

以上均不是

13.

女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛?/p>

底細胞樣細胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉

結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形

態(tài)。此病屬于___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

苔碎樣浸潤

「B

假性淋巴瘤

「C

T細胞淋巴瘤

「D

B細胞淋巴瘤

「E

漿細胞瘤

14.

女性，31歲，已婚。自己無意中發(fā)現(xiàn)外陰部有灰白色細顆粒狀突起，表面粗

糙，活檢見表皮增生、角化過度，空泡變性，細胞核大，雙核，異型核。若不

經(jīng)治療，隨著病情的發(fā)展，可能轉(zhuǎn)變?yōu)橄铝泻畏N疾病

|SSS_SINGLE_SEL

iA

卵巢癌

rB

子宮肌瘤

rC

子宮肌腺癥

「D

子宮內(nèi)膜癌

rE

宮頸癌

「F

以上均可

15.

不具有苔碎樣組織反應(yīng)的皮膚病是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

蕈樣肉芽腫

rB

苔薛樣角化病

「C

口腔黏膜白斑

「D

扁平苔葬

「E

天皰瘡

16.

以下不屬于皮盛轉(zhuǎn)移癌特點的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

常為多發(fā)且瘤結(jié)節(jié)大小較一致

「B

有較大的主瘤結(jié)節(jié)

rC

位于皮下

「D

皮膚常無破潰

「E

無皮膚表皮和附屬器的分化形態(tài)

17.

以下疾病中，易早期血行轉(zhuǎn)移或淋巴道轉(zhuǎn)移的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

鱗狀細胞癌

「B

基底細胞癌

rC

惡性黑色素瘤

rD

毛母質(zhì)瘤

rE

皮膚Paget病

18.

男性，73歲，左面頰部有一直徑1.5cm的淺潰瘍，周圍隆起、質(zhì)硬。皮下有

成巢、成片狀排列的細胞，豐富的嗜酸性胞質(zhì)，泡狀細胞核。可見明顯的細胞

間橋，中心有角化。伴有慢性炎細胞浸潤。病理診斷是

|SSSSINGLE^SEL

「A

基底細胞癌

「B

鱗狀細胞癌

「C

腺鱗癌

「D

汗腺癌

「E

老年角化病

19.

女性，47歲，左肩胛部有一蠶豆大皮疹，表面潰爛，切片顯示表皮角化亢進，

瘤巨細胞和胞質(zhì)紅染、核大而深染的異型細胞，呈灶狀和散在分布，無浸潤。

正確的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

基底細胞乳頭狀瘤

「B

鱗癌

「C

角化棘皮瘤

「D

鮑溫病

「E

以上均不是

20.

男性，40歲，右下腹部皮膚表面有一小丘疹，半年內(nèi)長至2cmXlcm大小結(jié)

節(jié)，中央有凹陷；形成假潰瘍。鏡下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢進形成臍

凹狀角質(zhì)坑，低倍鏡下呈火山口樣，增生病變邊緣整齊并有唇樣邊緣，基底平

整無浸潤。最可能的診斷為

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

分化型鱗狀細胞癌

「B

老年角化病

「C

脂溢性角化病

「D

角化棘皮瘤

rE

以上均不是

21.

女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛?/p>

底細胞樣細胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉

結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形

態(tài)。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE?SE1

「A

淋巴瘤樣丘疹病

「B

肉芽腫性皮膚松弛癥

「C

蕈樣肉芽腫

「D

皮膚原發(fā)大細胞間變淋巴瘤

rE

以上均不是

22.

男性，50歲，有20余年射線接觸史，全身乏力兩月余，胸背部有大小不等的

皮下結(jié)節(jié)，紅色微突起皮膚表面，最大紅斑直徑3.5cm,淋巴結(jié)不大?；顧z見

圓形淋巴樣腫瘤細胞在皮下呈浸潤性生長，大小不等，胞質(zhì)中等淡染；腫瘤細

胞在單個脂肪細胞的周邊圍繞；在脂肪浸潤和破壞的區(qū)域有反應(yīng)性組織細胞；

有脈管浸潤；不累及真皮和表皮。化療后4年仍健在。最先考慮為下列哪種疾

g_____________________

ISSS_SINGLE_SE1.

iA

硬紅斑

rB

結(jié)節(jié)性紅斑

rC

B細胞淋巴瘤

「D

T細胞淋巴瘤

rE

霍奇金淋巴瘤

「F

脂膜炎

23.

以下疾病屬于常染色體顯性遺傳病的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

毛囊角化病

rB

銀屑病

「C

濕疹

「D

紅斑狼瘡

「E

結(jié)節(jié)性紅斑

24.

屬于癌前病變的是

SSS_SINGLE_SE1

「A

角化棘皮病

「B

脂溢性角化病

「C

老年角化病

「D

鮑溫病

「E

硬結(jié)性紅斑

25.

從腫瘤細胞的來源上選出一個與其他四種不同的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

蕈樣肉芽腫

「B

皮膚Paget病

rC

基底細胞癌

rD

惡性黑色素瘤

rE

毛根鞘瘤

26.

男性，57歲，陰莖背側(cè)面有一直徑1cm的菜花樣皮損?；顧z鱗狀上皮呈球莖狀

向下增生，細胞有輕微的不典型性，核分裂少見，中性粒細胞浸潤。血清學(xué)抗

區(qū)V(+)。正確的病理診斷是

ISSSSINGLE^SEL

「A

基底細胞乳頭狀瘤

「B

基底細胞癌

「C

鱗狀細胞癌

「D

尖銳濕疣

「E

鮑溫病

27.

男性，28歲，右側(cè)上臂內(nèi)側(cè)近腋窩處有一2cm半球形結(jié)節(jié)狀腫塊，活檢見腫瘤

細胞有兩型：小而密集呈索狀、結(jié)節(jié)和分葉狀分布；另一類型細胞核大、淺

染。有小囊腔形成，內(nèi)有分泌物。診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

淋巴瘤

「B

血管瘤

「C

汗腺癌

「D

小汗腺腺瘤

「E

以上均不是

28.

男性，40歲，右下腹部皮膚表面有一小丘疹，半年內(nèi)長至2cmXlcm大小結(jié)

節(jié)，中央有凹陷；形成假潰瘍。鏡下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢進形成臍

凹狀角質(zhì)坑，低倍鏡下呈火山口樣，增生病變邊緣整齊并有唇樣邊緣，基底平

整無浸潤。最可能的發(fā)展趨勢是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

易癌變

「B

可自愈

「C

易轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土?/p>

「D

不易轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土?/p>

rE

以上均不是

29.

女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛?/p>

底細胞樣細胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉

結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形

態(tài)。此病累及血液，則為

|SSS_SINGLE?SE1

「A

蕈樣肉芽腫

「B

Sezary綜合征

「C

慢性淋巴細胞白血病

「D

急性淋巴細胞白血病

rE

1：2上均不是

30.

男性，50歲，有20余年射線接觸史，全身乏力兩月余，胸背部有大小不等的

皮下結(jié)節(jié)，紅色微突起皮膚表面，最大紅斑直徑3.5cm,淋巴結(jié)不大?；顧z見

圓形淋巴樣腫瘤細胞在皮下呈浸潤性生長，大小不等，胞質(zhì)中等淡染；腫瘤細

胞在單個脂肪細胞的周邊圍繞；在脂肪浸潤和破壞的區(qū)域有反應(yīng)性組織細胞；

有脈管浸潤；不累及真皮和表皮?；熀?年仍健在?？赡荜栃缘臉擞浻?/p>

|SSS_SINGLE_SEL

A

CD3

iB

CD4

rC

CD8

rD

CD20

「E

EBV

「F

CD56

31.

由痘病毒感染引起的皮膚損害是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尋常疣

「B

尖銳濕疣

「C

扁平疣

「D

傳染性軟疣

「E

梅毒

32.

以下疾病中，與日光照射相關(guān)的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

老年疣

「B

老年角化病

「C

角化棘皮瘤

「D

鮑溫病

「E

色素痣

33.

以下疾病中可來源于B細胞的淋巴瘤的是

ISSS_SINGLE_SEL

iA

蕈樣肉芽腫

rB

皮膚濾泡中心淋巴瘤

「C

Sezary綜合征

「D

NK細胞淋巴瘤

rE

系統(tǒng)性大細胞間變淋巴瘤累及皮膚

34.

女性，56歲，乳頭糜爛。病理學(xué)改變?yōu)楸砥?nèi)有較大透亮細胞,應(yīng)診斷為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

乳頭Paget病

「B

鮑溫病

rC

惡性黑色素瘤

「D

淋巴瘤

「E

以上均不是

35.

男性，66歲，下腹壁皮膚表面有一半圓形直徑0.8cm結(jié)節(jié)，邊界清楚，有分

葉、假膜，無浸潤。切片上皮脂腺小葉與表皮相連，外周有增生的嗜堿性生發(fā)

細胞，分化成鱗狀上皮的導(dǎo)管上皮增生。最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

皮脂腺上皮瘤

「B

皮脂腺癌

rC

皮脂腺增生

「D

皮脂腺腺瘤

「E

皮脂腺基底細胞上皮瘤

36.

男性，72歲，左側(cè)鼻翼旁有一0.5cmX0.3cm淺棕色微隆起斑塊，表面有油

膩感鱗屑，切片見基底細胞增生，鱗狀上皮角化亢進，可呈乳頭瘤樣增生，無

浸潤生長。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

基底細胞乳頭瘤

「B

老年角化病

「C

老年疣

「D

鮑溫病

「E

以上均不是

37.

男性，34歲。右手環(huán)指甲根部外傷后局部變黑，病變處約IcmXO.3cm,無破

潰，無隆起。手術(shù)切除病灶，術(shù)中冷凍切片見大小不等的梭形、不規(guī)則形細

胞，富含黑色素，核仁清楚,呈浸潤性生長。最先懷疑為下列哪種疾病

ISSS_SINGLE_SE1

「A

色素痣

「B

惡性黑色素瘤

「C

Merkel細胞癌

「D

鱗狀細胞癌

「E

基底細胞增生

rF

以上都不是

38.

男性，50歲，有20余年射線接觸史，全身乏力兩月余，胸背部有大小不等的

皮下結(jié)節(jié)，紅色微突起皮膚表面，最大紅斑直徑3.5cm,淋巴結(jié)不大?；顧z見

圓形淋巴樣腫瘤細胞在皮下呈浸潤性生長，大小不等，胞質(zhì)中等淡染；腫瘤細

胞在單個脂肪細胞的周邊圍繞；在脂肪浸潤和破壞的區(qū)域有反應(yīng)性組織細胞；

有脈管浸潤；不累及真皮和表皮?；熀?年仍健在。若標記后PanT、CD8陽

性，CD20、EBV陰性，TCR基因重排,則本病最確切的診斷應(yīng)為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

T細胞慢性淋巴細胞白血病

1B

NK/T細胞淋巴瘤

rC

蕈樣肉芽腫

rD

間變性大細胞性淋巴瘤

「E

皮下脂膜炎性T細胞淋巴瘤

「F

以上都不是

39.

以下描述不符合鮑溫病的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

多見于中老年

「B

可發(fā)生于任何部位皮膚

rC

表皮角化亢進，棘層不規(guī)則增生

「D

異型增生，鮑溫細胞累及毛囊和皮脂腺導(dǎo)管

「E

細胞有角化，可形成角化珠，并見細胞間橋分化

40.

以下不屬于王色素痣的常見類型的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

皮內(nèi)痣

「B

交界痣

「C

混合痣

「D

藍痣

「E

暈痣

41.

可有皮膚神經(jīng)內(nèi)分泌分化特征的是

ISSS_SINGLE_SEL

A

Merkel細胞

「B

鮑溫細胞

rC

霍奇金細胞

rD

棘細胞

rE

痣細胞

42.

男性，35歲，司機，臀部及大腿根內(nèi)側(cè)皮膚瘙癢伴水皰，反復(fù)抓撓后皮膚增

厚。切片見表皮內(nèi)不同程度的灶性細胞間水腫和細胞水腫，有海綿形成及混合

性炎細胞的浸潤，診斷為

|SSS^SINGLE_SE1

rA

神經(jīng)性皮炎

「B

濕疹

rC

銀屑病

「D

硬皮病

「E

以上均不是

43.

女性，27歲，右小腿外側(cè)有一直徑約2.5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)實。切片見真皮和皮下

大小較一致的基底細胞樣細胞聚集成結(jié)節(jié)，向鱗狀細胞分化中心角化。部分細

胞團退變成影細胞樣，可診斷為

ISSS^SINGLE_SEl

「A

毛發(fā)上皮瘤

「B

毛根鞘瘤

rC

毛母質(zhì)瘤

「D

皮脂腺囊腫

「E

以上均不是

44.

男性，72歲，左側(cè)鼻翼旁有一0.5cmX0.3cm淺棕色微隆起斑塊，表面有油

膩感鱗屑，切片見基底細胞增生，鱗狀上皮角化亢進，可呈乳頭瘤樣增生，無

浸潤生長。本病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸最可能是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

易癌變

「B

可自愈

「C

易轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌

「D

不易轉(zhuǎn)變?yōu)轺[癌

「E

以上均不是

45.

男性，34歲。右手環(huán)指甲根部外傷后局部變黑，病變處約IcmXO.3cm,無破

潰，無隆起。手術(shù)切除病灶，術(shù)中冷凍切片見大小不等的梭形、不規(guī)則形細

胞，富含黑色素，核仁清楚,呈浸潤性生長。可做哪些標記以明確診斷

|SSS_SINGLE_SE1

「A

HMB-45

rB

NSE

rC

CK

「D

s-ioo

rE

Vimentin

「F

以上都是

46.

下列描述不是鱗狀細胞癌特點的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

常見于中老年人，頭面部日光照射部位皮膚

「B

可繼發(fā)于神中毒或HPV感染

「C

異型上皮呈復(fù)層，并有正常鱗狀上皮層次排列傾向

'D

電鏡下，有橋粒分化

「E

細胞有角化，可形成角化珠

47.

不屬于梭形細胞痣的特點是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

青少年多見

「B

結(jié)節(jié)狀

「C

痣細胞含黑色素

「D

痣細胞無黑色素

「E

核分裂象少或無

48.

皮膚不具有神經(jīng)內(nèi)分泌分化能力的細胞腫瘤是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

Merkel細胞瘤

rB

鮑溫病

rC

類Ca

rD

非典型類B

「E

大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌

49.

男性，48歲，反復(fù)出現(xiàn)游走性四肢紅斑結(jié)節(jié)，曾消退。近日再發(fā)，為求診斷活

檢顯示皮下呈間隔性脂膜炎，可見多核巨細胞反應(yīng)和肉芽腫形成，小靜脈至中

等大靜脈炎，診斷是

|SSS_STNGLE_SE1.

「A

結(jié)節(jié)性紅斑

「B

硬結(jié)性紅斑

「C

表淺靜脈炎

「D

皮膚血管炎

「E

以上均不是

50.

男性，21歲，近日面部出現(xiàn)粟粒大小、半球形丘疹，中央有臍凹，可擠出白色

物質(zhì)?；顧z見表皮內(nèi)增生的上皮狀如瓶，開口于表面；許多均質(zhì)紅染的圓形和

類圓形胞質(zhì)內(nèi)包涵體位于棘細胞層至表層之間。正確的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尋常疣

「B

傳染性軟疣

「C

尖銳濕疣

「D

扁平疣

「E

以上均不是

51.

女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛?/p>

底細胞樣細胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉

結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形

態(tài)。根據(jù)以上信息可初步診斷為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

老年角化病

「B

基底細胞癌

「C

鮑溫病

「D

脂溢性角化病

「E

以上均不是

52.

男性，34歲。右手環(huán)指甲根部外傷后局部變黑，病變處約IcmXO.3cm,無破

潰，無隆起。手術(shù)切除病灶，術(shù)中冷凍切片見大小不等的梭形、不規(guī)則形細

胞，富含黑色素，核仁清楚,呈浸潤性生長。本病最可能的發(fā)展趨勢為

|SSS_SINGLE_SEL

1A

自愈

rB

短期死亡

「C

轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y

「D

轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土?/p>

「E

迅速轉(zhuǎn)移

「F

以上均有可能

53.

以下屬于皮膚纖維瘤病變特點的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

主要為成熟的纖維細胞

rB

可伴玻璃樣變性

「C

可見小血管增生明顯

「D

可見多核組織細胞

「E

以上均是

54.

不屬于皮膚假性淋巴瘤特點的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

多見于兒童及青壯年