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267班第九章基護(hù)練習(xí)題基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________學(xué)號(hào):________________________1、多尿是指[單選題]*A、24小時(shí)尿量1000-2000mlB、24小時(shí)尿量大于2500ml(正確答案)C、24小時(shí)尿量少于400m1D、24小時(shí)尿量小于100n1E、24小時(shí)尿量小于17ml2、病人,女性,36歲?;悸阅I衰竭,近2天來平均尿量為12ml/h,考慮為[單選題]*A、少尿(正確答案)B、無尿C、多尿D、尿潴留E、正常尿量3、病人男性,48歲。腎衰血透10年,昨日起出現(xiàn)明顯雙下肢水腫,腹痛,尿量減少,收人院治療。病人入院后24小時(shí)尿量為80ml,此時(shí)病人的排尿情況是[單選題]*A、尿崩B、尿潴留C、排尿異常D、少尿E、尿閉(正確答案)4、病人男,70歲。因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml。該病人的排尿狀況是:[單選題]*A、正常B、尿量偏少C、無尿D、少尿(正確答案)E、尿潴留5、病人,女性27歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排出的新鮮尿液即有氨臭味,提示可能患[單選題]*A、急性腎小球腎炎B、腎孟腎炎(正確答案)C、腎結(jié)石D、尿毒癥E、糖尿病酮癥酸中毒6、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液呈[單選題]*A、爛蘋果味(正確答案)B、氨臭味C、酸味D、大蒜味E、苦味7、尿液呈醬油色見于[單選題]*A、阻塞性黃疸B、急性溶血(正確答案)C、肝細(xì)胞性黃疽D、腎臟腫瘤E、晚期絲蟲病8、病人,女性,30歲。凌晨1時(shí)順產(chǎn)分娩一男嬰至上午時(shí)主訴有尿意但排尿困難。下列護(hù)理措施不正確的是[單選題]*A、聽流水聲B、屏風(fēng)遮擋C、立即行導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)D、協(xié)助其坐起排尿E、熱敷并按摩下腹部9、病人,男性,患前列腺增生,飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留,護(hù)士為該病人導(dǎo)尿的目的是[單選題]*A、放出尿液減輕痛苦(正確答案)B、取不受污染的尿標(biāo)本做細(xì)茵培養(yǎng)C、測(cè)量膀胱容量D、檢查殘余尿E、進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療10、尿潴留病人第一次放尿不應(yīng)超過[單選題]*A、500mlB、800mlC、1000ml(正確答案)D、1200mlE、1500ml11、病人,男性,28歲車禍后休克,護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是[單選題]*A、引流尿液,減輕痛苦B、保持會(huì)陰部清潔干燥C、協(xié)助診斷D、記錄尿量,觀察病情變化(正確答案)E、訓(xùn)練膀胱功能12、為女性病人導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度為[單選題]*A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cm(正確答案)D.6-8cmE.8-10cm13、為男性病人導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的長(zhǎng)度為[單選題]*A,12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cm(正確答案)14、關(guān)于女性病人導(dǎo)尿的操作,錯(cuò)誤的是[單選題]*A、病人取仰臥屈膝位B、脫下近側(cè)褲腿蓋到對(duì)側(cè)腿上C、初次消毒外陰的順序?yàn)樽陨隙?,由外向?nèi)(正確答案)D、第二次消毒順序自上而下,由內(nèi)向外E、導(dǎo)尿管插入尿道4-6m,見尿液流出后再插入1-2cm15、男性病人導(dǎo)尿時(shí)提起陰莖與腹壁成60°,其目的是[單選題]*A、使恥骨下彎消失B、使恥骨前彎消失(正確答案)C、使尿道內(nèi)口擴(kuò)張D、使尿道膜部擴(kuò)張E、使尿道外口擴(kuò)張16、膀胱腫瘤病人釆取導(dǎo)尿術(shù)的目的是[單選題]*A、放出尿液減輕痛苦B、取不受污染的尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)C、測(cè)量胱容量D、檢查殘余尿E、進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療(正確答案)17、患者女性,50歲,尿潴留需行導(dǎo)尿術(shù),初次消毒時(shí),首先消毒的部位是[單選題]*A、大陰唇B、小陰唇C、尿道口D、陰阜(正確答案)E、肛門18、留置導(dǎo)尿的病人,尿管更換的時(shí)間為[單選題]*A.1次/dB.1次/2dC.1次/3dD.1次/1周(正確答案)E.1次/2周19、預(yù)防留置導(dǎo)尿病人,尿路感染的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是[單選題]*A、保持尿道口清潔,每日消毒2次B、每日定時(shí)更換集尿袋C、每周更換導(dǎo)尿管1次D、鼓勵(lì)病人多飲水,勤更換臥位E、持續(xù)引流尿液(正確答案)20、病人,男性,56歲。因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁,給予留置導(dǎo)尿。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)病人尿液混濁、色黃。護(hù)士應(yīng)給予的措施是[單選題]*A、經(jīng)常清洗尿道口B、進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)C、及時(shí)更換導(dǎo)尿管D、觀察尿量并記錄E、促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)平別21、病人,男性,19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護(hù)士遵醫(yī)囑為其留置導(dǎo)尿。病人表情緊張:“會(huì)不會(huì)很疼呀?”下列回答較妥當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A、“放心,一點(diǎn)兒也不疼”B、“當(dāng)然會(huì)疼,誰讓你受傷了呢!C、“不太清楚”D、“為了治病,疼也得忍著!”E、“會(huì)有一些疼痛,我會(huì)盡量幫你減輕痛苦(正確答案)22、病人,女性,56歲。卵巢癌術(shù)后,拔出尿管后7小時(shí),未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆,叩診呈實(shí)音有壓痛,考慮尿潴留。為病人實(shí)施導(dǎo)尿時(shí),第二次消毒的順序是[單選題]*A、自上而下,由外向內(nèi)B、自下而上,由外向內(nèi)C、自下而上,由內(nèi)向外D、自上而下,由內(nèi)向外E、自上而下,由內(nèi)向外再向內(nèi)(正確答案)23、病人,女性,56歲。卵巢癌術(shù)后,拔出尿管后7小時(shí)[單選題]*未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆,叩診呈實(shí)音有壓痛,考慮尿潴留。如果首次導(dǎo)尿過多,將會(huì)發(fā)生A、膀胱攣縮B、加重不舒適感C、血尿和虛脫(正確答案)D、誘發(fā)膀胱感染E、膀胱反射功能恢復(fù)減慢24、患者男性,45歲,膀胱高度膨脹且極度虛弱,一次放尿過多可導(dǎo)致血尿,其原因是[單選題]*A、腹壓急劇下降,致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)B、膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血(正確答案)C、操作過程中損傷尿道內(nèi)口D、尿道粘膜發(fā)生損傷E、操作中損傷輸尿管25、病人男性,患十二指腸潰瘍,經(jīng)對(duì)癥治療出血停止,大便隱血陽性,出血期問,病人大便呈[單選題]*A、黃褐色便B、果醬樣便C、柏油樣便(正確答案)D、陶土色便E、鮮紅色便26、阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),糞便呈[單選題]*A、黃褐色便B、果醬樣便(正確答案)C、柏油樣便D、陶土色便E、鮮紅色便27、病人,男性,52歲。肝性腦病,為病人灌腸時(shí)不宜選用肥皂水,其原因是[單選題]*A、防止發(fā)生腹脹B、防止發(fā)生酸中毒C、防止對(duì)腸黏膜的刺激D、減少氨的產(chǎn)生與吸收(正確答案)E、避免引起腹瀉28、患者男性,60歲,患失眠癥,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是[單選題]*A、灌腸液的溫度為28℃B、囑患者右側(cè)臥位C、液面與肛門距離35—40cmD、將臀部墊高10cm(正確答案)E、將肛管插入直腸7—9cm29、關(guān)于便秘病人健康教育錯(cuò)誤的是[單選題]*A、定時(shí)排便B、多吃蔬菜C、每天攝入液體2000m1D、臥床病人少活動(dòng)(正確答案)E、適當(dāng)食用油脂類食物30、腹瀉病人護(hù)理時(shí),下列不妥的是[單選題]*A、臥床休息,減少體力消耗B、少飲水,減少腹瀉次數(shù)(正確答案)C、遵醫(yī)囑補(bǔ)液D、觀察排便情況E、做好健康教育31、病人,女性,62歲。肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移?;熀笫秤麡O差,腹脹痛夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出,有排便沖動(dòng),卻不能排出大便。病人最有可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是[單選題]*A、腹瀉B、糞便嵌塞C、腸脹氣D、便秘(正確答案)E、排便失禁32、病人,女性,62歲。肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移?;熀笫秤麡O差,腹脹痛夜間不能入睡。近3天常有少量糞水從肛門排出,有排便沖動(dòng),卻不能排出大便最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是[單選題]*A.指導(dǎo)病人進(jìn)行排便控制訓(xùn)練B.增加靜脈輸液量,防止水電解質(zhì)紊亂C.可適當(dāng)減少飲食量,避免腹脹D.可給予口服導(dǎo)瀉劑通便E.可給予小量不保留灌腸,必要時(shí)人工取便(正確答案)33、保留灌腸的溶液量不宜超過[單選題]*A、50mlB、100mlC、150mlD、200ml(正確答案)E、500ml34、患兒,男,1歲?;夹悍窝缀?,劇烈哭鬧遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)應(yīng)保留的時(shí)間是[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘以上(正確答案)35、病人,男性,30歲。黏液膿血便伴里急后重2年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱人院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑為病人保留灌腸治療。病人應(yīng)采取的體位是[單選題]*A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位(正確答案)C、仰臥位D、俯臥位E、半臥位36、病人,男性,50歲。術(shù)前醫(yī)囑:清潔灌腸,在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白出冷汗,心慌氣促。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是[單選題]*A、邊灌腸邊通知醫(yī)生B、轉(zhuǎn)移病人注意力C、立即停止灌腸并通知醫(yī)生(正確答案)D、邊灌腸邊指導(dǎo)病人深呼吸E、降低灌腸筒高度減輕壓力37、病人男性5歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月人院,人院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為病人灌腸以清潔腸道。護(hù)士應(yīng)為該病人采取的灌腸類型是[單選題]*A、大量不保留灌腸B、小量不保留灌腸C、清潔灌腸(正確答案)D、保留灌腸E、肛管排氣38、病人男性5歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月人院,人院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為病人灌腸以清潔腸道。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約[單選題]*A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cm(正確答案)E.60~80cm、39、病人男性5歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月人院,人院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為病人灌腸以清潔腸道。當(dāng)液體灌入200ml時(shí),病人感覺有便意,護(hù)土應(yīng)[單選題]*A、停止灌腸B、轉(zhuǎn)動(dòng)肛管C、囑病人張口深呼吸D、放低灌腸筒的高度(正確答案)E、協(xié)助病人平臥床40、病人男性5歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月人院,人院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為病人灌腸以清潔腸道。當(dāng)液體灌入200ml時(shí),病人感覺有便意,護(hù)土應(yīng)[單選題]*A、停止灌腸B、轉(zhuǎn)動(dòng)肛管C、囑病人張口深呼吸(正確答案)D、放低灌腸筒的高度E、協(xié)助病人平臥41、病人,男性,35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛。體檢:腹部膨隆,叩診呈鼓音。最佳的處理方法是[單選題]*A、清潔灌腸B、保留灌腸C、大量不保留灌腸D、肛管排氣(正確答案)E、服藥導(dǎo)瀉42、肛管排氣時(shí),肛管保留的時(shí)間一般不超過[單選題]*A、5分鐘B、20分鐘(正確答案)C、30分鐘C、60分鐘E、120分鐘43、病人男,65歲。結(jié)腸癌術(shù)后出現(xiàn)腹脹。為解除腸腔積氣,給予肛管排氣,肛管插入長(zhǎng)度為[單選題]*A、5~8cmB、5~10cmC、10~15cmD、15~18cm(正確答案)E、15~20cm44、男,45歲,因尿急、尿頻、尿痛,醫(yī)囑做尿培養(yǎng)、病人神志清楚、一般情況尚好,護(hù)士留尿標(biāo)本的方法是[單選題]*A、隨機(jī)留尿B、收集12h尿C、留取中段尿(正確答案)D、收集24h尿E、留晨起第一次尿45、灌腸的注意事項(xiàng),正確的是[單選題]*A、為傷寒病人灌腸的液量不超過600mlB、充血性心衰病人可用生理鹽水灌腸C、肝昏迷病人可用肥皂水灌腸D、對(duì)急腹癥病人可用生理鹽水灌腸E、中暑病人用4℃生理鹽水大量不保留灌腸(正確答案)46、患者,男,70歲。排尿困難2年,逐漸加重3個(gè)月。近日夜間尿液不自主流出。最可能發(fā)生的情況是[單選題]*A.完全性尿失禁B.壓力性尿失禁C.充溢性尿失禁(正確答案)D.急迫性尿失禁E.神經(jīng)源性膀胱47、患者,男,64歲?;贾卸拘苑窝?,昏迷,血壓75/56mmH9,24小時(shí)尿量約75ml,給予導(dǎo)尿管留置。護(hù)士對(duì)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.每日更換導(dǎo)尿管(正確答案)B.夾閉導(dǎo)尿管,每3~4小時(shí)開放l次C.每日2次消毒尿道口D.每日定時(shí)記錄,傾倒尿液E.每周1次做尿常規(guī)檢查48、患者,女,28歲。擬行剖宮術(shù),術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿插管,遭到患者拒絕,此時(shí)護(hù)士正確的做法是[單選題]*A.使用誘導(dǎo)排尿法協(xié)助患者排尿B.請(qǐng)示主管醫(yī)生改用其他辦法C.耐心解釋,講清導(dǎo)尿的重要性,用屏風(fēng)遮擋(正確答案)D.

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