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股動(dòng)脈冠脈造影的護(hù)理查房PPT課件contents目錄股動(dòng)脈冠脈造影簡(jiǎn)介術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理術(shù)中護(hù)理與配合術(shù)后護(hù)理與觀察護(hù)理查房總結(jié)與討論股動(dòng)脈冠脈造影簡(jiǎn)介01股動(dòng)脈冠脈造影是一種通過(guò)股動(dòng)脈插入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈,注射造影劑后進(jìn)行X光檢查,以評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度和血流狀況的診斷方法。主要用于診斷冠心病、評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度、確定最佳治療方案以及評(píng)估預(yù)后。定義與目的目的定義用于診斷可疑冠心病、評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度、指導(dǎo)介入治療等。適應(yīng)癥嚴(yán)重出血傾向、碘過(guò)敏、腎功能不全、嚴(yán)重心肺功能不全等。禁忌癥適應(yīng)癥與禁忌癥患者平臥,消毒手術(shù)區(qū)域,進(jìn)行局部麻醉。操作過(guò)程簡(jiǎn)述患者準(zhǔn)備經(jīng)股動(dòng)脈插入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈口。導(dǎo)管插入通過(guò)導(dǎo)管注射造影劑,使冠狀動(dòng)脈顯影。造影劑注射通過(guò)X光設(shè)備采集冠狀動(dòng)脈造影影像。影像采集完成造影后,撤出導(dǎo)管,對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行壓迫止血。導(dǎo)管撤離觀察患者情況,評(píng)估患者狀況,進(jìn)行必要的護(hù)理措施。術(shù)后護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理02了解患者病史、用藥情況、過(guò)敏史等,評(píng)估患者是否適合進(jìn)行股動(dòng)脈冠脈造影。評(píng)估患者情況術(shù)前檢查術(shù)前宣教協(xié)助醫(yī)生完成必要的術(shù)前檢查,如心電圖、血常規(guī)、凝血功能等。向患者及家屬介紹股動(dòng)脈冠脈造影的手術(shù)過(guò)程、注意事項(xiàng)及術(shù)后護(hù)理,解答患者疑慮。030201患者評(píng)估與準(zhǔn)備關(guān)注患者的情緒狀態(tài),給予安慰和支持,減輕患者的緊張和焦慮情緒。心理疏導(dǎo)與患者及家屬保持良好溝通,了解患者的需求和顧慮,建立信任關(guān)系。溝通交流指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、放松肌肉等訓(xùn)練,幫助患者保持平靜狀態(tài)。術(shù)前放松訓(xùn)練心理護(hù)理與溝通根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑,協(xié)助患者按時(shí)服用術(shù)前藥物,如鎮(zhèn)靜劑、抗凝劑等。術(shù)前用藥檢查手術(shù)所需設(shè)備是否齊全、完好,如導(dǎo)管、造影劑、心電監(jiān)護(hù)儀等。設(shè)備準(zhǔn)備確保手術(shù)室溫度、濕度適宜,保持安靜、整潔的環(huán)境。環(huán)境準(zhǔn)備術(shù)前用藥與設(shè)備準(zhǔn)備術(shù)中護(hù)理與配合03患者應(yīng)取仰臥位,下肢伸直并略外展,便于醫(yī)生進(jìn)行穿刺操作?;颊唧w位確?;颊呱眢w穩(wěn)定,避免在術(shù)中移動(dòng),必要時(shí)可使用約束帶。安全預(yù)防措施患者體位與安全造影劑注射在醫(yī)生操作過(guò)程中,護(hù)理人員需協(xié)助注射造影劑,確保造影劑順利注入。觀察反應(yīng)密切觀察患者對(duì)造影劑的反應(yīng),如出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,應(yīng)立即停止注射并給予相應(yīng)處理。造影劑的注射與觀察
與醫(yī)師的配合流程術(shù)前準(zhǔn)備根據(jù)醫(yī)生要求,協(xié)助患者完成術(shù)前準(zhǔn)備工作,如備皮、碘過(guò)敏試驗(yàn)等。術(shù)中配合在醫(yī)生進(jìn)行冠脈造影過(guò)程中,護(hù)理人員需協(xié)助固定患者體位、傳遞器械等,確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后交接手術(shù)結(jié)束后,與醫(yī)生共同確認(rèn)患者情況,確?;颊甙踩x開(kāi)手術(shù)室。術(shù)后護(hù)理與觀察04觀察穿刺點(diǎn)情況密切觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、血腫、感染等異常情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。穿刺點(diǎn)壓迫止血術(shù)后對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行壓迫止血,一般使用彈力繃帶加壓包扎,注意松緊適度,避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。定期更換敷料保持穿刺點(diǎn)周?chē)つw清潔干燥,定期更換敷料,預(yù)防感染。穿刺點(diǎn)的護(hù)理術(shù)后持續(xù)心電監(jiān)測(cè),觀察心率、心律變化,預(yù)防心律失常等并發(fā)癥。心電監(jiān)測(cè)定期測(cè)量血壓,了解血壓情況,預(yù)防低血壓或高血壓的發(fā)生。血壓監(jiān)測(cè)觀察患者呼吸頻率、節(jié)律和深度,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。呼吸監(jiān)測(cè)患者生命體征監(jiān)測(cè)感染保持穿刺點(diǎn)周?chē)つw清潔干燥,定期更換敷料,預(yù)防感染。如發(fā)生感染,應(yīng)使用抗生素進(jìn)行治療。血栓形成術(shù)后適當(dāng)使用抗凝藥物,預(yù)防血栓形成。如發(fā)生血栓,應(yīng)及時(shí)溶栓或手術(shù)治療。出血和血腫術(shù)后注意觀察有無(wú)出血和血腫,如有發(fā)生,應(yīng)立即重新加壓包扎,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)止血。并發(fā)癥的預(yù)防與處理護(hù)理查房總結(jié)與討論05查房目的通過(guò)實(shí)際操作和案例分析,提高護(hù)士對(duì)股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)的護(hù)理水平,確?;颊甙踩褪孢m。查房流程介紹查房目的和要求→觀看股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)護(hù)理操作視頻→總結(jié)護(hù)理操作要點(diǎn)→分析常見(jiàn)問(wèn)題并提出改進(jìn)建議→討論其他相關(guān)問(wèn)題。查房目的與流程03術(shù)后護(hù)理觀察穿刺部位有無(wú)出血、血腫等情況,監(jiān)測(cè)患者生命體征,評(píng)估患者情況并記錄。01術(shù)前評(píng)估評(píng)估患者病情、血管情況及心理狀態(tài),確定是否適合進(jìn)行股動(dòng)脈冠脈造影術(shù)。02術(shù)中配合協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行消毒、鋪巾、固定造影導(dǎo)管等操作,密切觀察患者生命體征和造影劑注射情況。護(hù)理操作要點(diǎn)回顧加強(qiáng)培訓(xùn)和實(shí)踐操作,提高護(hù)士的技能水平。操作不熟練加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,確保信息傳遞
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