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跌倒壓瘡評估表單目錄評估對象基本信息跌倒風(fēng)險評估壓瘡風(fēng)險評估其他注意事項01評估對象基本信息根據(jù)患者的實際年齡填寫,注意區(qū)分周歲和虛歲。年齡記錄患者的身高,單位為厘米(cm)。身高記錄患者的體重,單位為千克(kg)。體重02跌倒風(fēng)險評估0102最近一年內(nèi)是否跌倒過?如果個體在過去一年內(nèi)有跌倒的經(jīng)歷,可能表明其存在跌倒風(fēng)險,需要進一步評估和關(guān)注。該問題用于評估個體在過去一年內(nèi)是否有跌倒的經(jīng)歷,以了解其跌倒風(fēng)險。是否存在視力問題?視力問題可能會影響個體的平衡和穩(wěn)定性,增加跌倒的風(fēng)險。如果個體存在視力問題,如近視、遠視、老花眼等,可能需要采取相應(yīng)的措施來降低跌倒風(fēng)險。頭暈或失去平衡可能是跌倒的先兆,需要引起關(guān)注。如果個體經(jīng)常感到頭暈或失去平衡,可能需要進一步評估其跌倒風(fēng)險,并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。是否經(jīng)常感到頭暈或失去平衡?某些藥物可能會影響個體的平衡和穩(wěn)定性,增加跌倒的風(fēng)險。如果個體正在使用可能影響平衡的藥物,如某些抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜劑等,需要告知醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施來降低跌倒風(fēng)險。是否在使用影響平衡的藥物?03壓瘡風(fēng)險評估長時間臥床或久坐容易導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,增加壓瘡的風(fēng)險。如果病人有長時間臥床或久坐的習(xí)慣,需要定期改變體位,并進行適當(dāng)?shù)幕顒?,以減少壓瘡的發(fā)生??偨Y(jié)詞:長時間臥床或久坐是壓瘡發(fā)生的高風(fēng)險因素,需要定期改變體位和進行適當(dāng)?shù)幕顒?。是否有長時間臥床或久坐的習(xí)慣?營養(yǎng)不良或脫水會導(dǎo)致皮膚失去彈性和保護能力,增加壓瘡的風(fēng)險。對于有營養(yǎng)不良或脫水情況的病人,需要提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和水分支持,以改善皮膚狀況,減少壓瘡的發(fā)生。總結(jié)詞:營養(yǎng)不良或脫水會降低皮膚的保護能力,增加壓瘡的風(fēng)險,需要提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)和水分支持。是否有營養(yǎng)不良或脫水的情況?VS活動能力受限或移動困難會導(dǎo)致身體某些部位長時間受壓,增加壓瘡的風(fēng)險。對于有活動能力受限或移動困難的病人,需要采取適當(dāng)?shù)拇胧缡褂幂o助器具、改變體位等,以減少壓瘡的發(fā)生??偨Y(jié)詞:活動能力受限或移動困難是壓瘡發(fā)生的高風(fēng)險因素,需要采取適當(dāng)?shù)拇胧p少長時間受壓的情況。是否有活動能力受限或移動困難的問題?感覺障礙或血液循環(huán)不良會導(dǎo)致皮膚失去感覺和營養(yǎng)供應(yīng),增加壓瘡的風(fēng)險。對于有感覺障礙或血液循環(huán)不良的病人,需要采取適當(dāng)?shù)拇胧?,如定期檢查、使用促進血液循環(huán)的藥物等,以改善皮膚狀況,減少壓瘡的發(fā)生??偨Y(jié)詞:感覺障礙或血液循環(huán)不良會降低皮膚的自我保護能力,增加壓瘡的風(fēng)險,需要采取適當(dāng)?shù)拇胧└纳蒲貉h(huán)和皮膚狀況。是否有感覺障礙或血液循環(huán)不良的情況?04其他注意事項了解患者是否正在接受醫(yī)療治療或康復(fù)訓(xùn)練,有助于評估跌倒或壓瘡的風(fēng)險。總結(jié)詞正在接受治療或康復(fù)訓(xùn)練的患者可能需要特殊的照顧和護理,以降低跌倒或壓瘡的風(fēng)險。詳細描述是否正在接受醫(yī)療治療或康復(fù)訓(xùn)練?了解患者是否存在皮膚破損或壓瘡,有助于評估患者的護理需求和預(yù)防措施。已經(jīng)存在的皮膚破損或壓瘡需要特別的護理和關(guān)注,以避免感染和惡化。是否已經(jīng)存在皮膚破損或壓瘡?詳細描述總結(jié)詞是否需要使用特殊的床墊、坐墊或其他輔助器具?總結(jié)詞了解患者是否需要使用特殊的床墊、坐墊或其他輔助器具,有助于評估患者的護理

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