骨折的類型與分類

骨折的類型與分類匯報人：日期:CATALOGUE目錄骨折概述骨折的基本類型骨折的分類方法特殊類型的骨折01骨折概述定義骨折是指骨骼完整性的喪失，即骨骼的連續(xù)性和/或完整性被破壞。影像學表現(xiàn)骨折通常在X光或CT掃描上表現(xiàn)為骨骼的斷裂或碎裂。骨折的定義骨折最常見的原因是機械外力，如跌倒、撞擊、扭傷等。這些外力可直接作用于骨骼，超過其承受能力而導致骨折。骨折的原因機械外力骨質(zhì)疏松是骨骼變薄、變?nèi)醯囊环N疾病狀態(tài)，增加骨折的風險。骨質(zhì)疏松患者常常在輕微外傷后發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松某些疾病，如骨腫瘤、骨髓炎等，可破壞骨骼結(jié)構(gòu)，使其易于發(fā)生骨折。其他疾病骨折的病理生理出血與淤血骨折時骨骼周圍的血管可能破裂，導致出血。血液積聚在周圍組織中形成淤血，進一步加重腫脹。疼痛與腫脹骨折后，周圍組織常受到損傷，引發(fā)疼痛和腫脹。疼痛程度與骨折類型、位置和嚴重程度有關(guān)。炎癥反應骨折后，機體啟動炎癥反應，白細胞聚集在損傷部位，釋放炎性介質(zhì)，幫助清除損傷組織和促進愈合。骨愈合隨著時間的推移，骨痂逐漸被新生的骨組織取代，骨折斷端重新連接在一起，恢復骨骼的連續(xù)性和完整性。骨痂形成在骨折愈合過程中，骨折斷端周圍形成骨痂，這是由骨細胞、纖維組織和血管組成的臨時結(jié)構(gòu)，有助于穩(wěn)定骨折斷端。02骨折的基本類型完全性骨折骨折線與骨干縱軸接近垂直，常見于肱骨中下1/3交界處。這種骨折通常由于直接暴力打擊或尺橈骨遠端骨折傳導暴力所致。橫行骨折骨折線與骨干縱軸呈一定角度。此類骨折多由間接暴力引起，如跌倒時手掌或肘部著地，暴力沿肱骨干向上傳導導致骨折。斜形骨折骨折線呈螺旋狀。這類骨折多由強大的間接暴力（如扭轉(zhuǎn)暴力）所引起。螺旋形骨折骨折端碎裂成兩塊以上。這種骨折常由直接暴力猛烈打擊或高處墜落時肘、手掌著地引起。粉碎性骨折裂紋骨折骨的完整性和連續(xù)性僅有部分中斷，類似于瓷器上的裂紋，故名裂紋骨折。這類骨折多由直接打擊傷、輕微撞擊跌倒等導致。青枝骨折多見于兒童，由于兒童骨骼中含有較多的有機物，包裹的鼓膜厚，因此在力學上就具有很好的彈性和韌性，不容易折斷。遭受暴力發(fā)生骨折就會出現(xiàn)與植物青枝一樣折而不斷的情況，骨科醫(yī)生就把這種特殊的骨折稱之為青枝骨折。不完全性骨折03骨折的分類方法骨折線與骨干縱軸接近垂直，常見于顱骨、肋骨等。這種骨折通常由于直接暴力打擊或撞擊導致。橫形骨折骨折端碎裂成兩塊以上，稱為粉碎性骨折。這種骨折多由高能量暴力所致，如車禍、高處墜落等。粉碎性骨折骨折線呈斜行，多在直接暴力作用后發(fā)生，如股骨干的斜形骨折。由于其骨折面接觸較少，容易再發(fā)生移位。斜形骨折骨折線呈螺旋狀，多由強大的扭轉(zhuǎn)暴力所引起，如股骨頸的螺旋形骨折。這種骨折不穩(wěn)定，容易發(fā)生再次移位。螺旋形骨折根據(jù)骨折線形狀分類骨折端不易移位或復位后不易再發(fā)生移位的骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫行骨折等。通?？梢圆捎帽Ｊ刂委?。穩(wěn)定性骨折骨折端易移位或復位后易再移位的骨折，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。這類骨折通常需要手術(shù)治療。不穩(wěn)定性骨折根據(jù)骨折的穩(wěn)定性分類新鮮骨折傷后1-2周以內(nèi)的骨折。此時骨折端尚未形成纖維連接或骨痂，容易進行復位和固定。陳舊性骨折傷后2-3周以后的骨折。此時骨折端已形成纖維連接或骨痂，復位和固定相對困難，可能需要手術(shù)干預。根據(jù)骨折后的時間分類04特殊類型的骨折開放性骨折是指骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界相通。定義危害治療原則由于創(chuàng)口直接與外界接觸，開放性骨折容易引發(fā)感染，增加治療難度。除了對骨折進行復位和固定外，還需對創(chuàng)口進行清創(chuàng)處理，預防感染。03開放性骨折0201病理性骨折是由于骨骼疾?。ㄈ绻悄[瘤、骨質(zhì)疏松等）導致的骨折。定義骨骼疾病導致骨密度降低、骨質(zhì)脆弱，容易在輕微外力下發(fā)生骨折。病因治療病理性骨折時，除了對骨折進行復位和固定外，還需針對原發(fā)病進行治療。治療原則病理性骨折治療原則脊柱骨折的治療根據(jù)骨折類型、位置和嚴重程度而定，包括保守治療（如臥床、牽引等）和手術(shù)治療（如椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等）。脊柱骨折定義脊柱骨折是指脊柱骨質(zhì)的連續(xù)性中斷，常見于頸椎、胸椎和腰椎