留置胃管護理課件

留置胃管護理匯報人：XXX留置胃管的基本知識留置胃管的護理操作留置胃管期間的護理留置胃管并發(fā)癥的預(yù)防與處理留置胃管的拔除與后續(xù)護理contents目錄CHAPTER留置胃管的基本知識01

留置胃管的目的確?；颊哒z取營養(yǎng)對于無法自行進食的患者，留置胃管可以提供一條安全、有效的途徑，將營養(yǎng)物質(zhì)注入胃內(nèi)，保證患者的營養(yǎng)需求。維持消化道通暢留置胃管可以用于清除消化道內(nèi)的氣體、液體和固體，保持消化道通暢，緩解腹脹、嘔吐等癥狀。輔助治療某些疾病留置胃管可以用于輔助治療某些疾病，如胃出血、胃腸減壓等。010204留置胃管的適應(yīng)癥無法自行進食的患者：如昏迷、口腔疾病、頜面部手術(shù)等。需要進行胃腸減壓的患者：如腸梗阻、胃腸道穿孔等。需要進行消化道內(nèi)藥物治療的患者：如化療藥物等。其他需要留置胃管的情況：如某些胃腸道疾病的診斷和治療等。03食管狹窄或腫瘤嚴重心臟疾病鼻腔畸形或炎癥其他相對禁忌癥留置胃管的禁忌癥01020304留置胃管可能會加重食管狹窄或腫瘤的癥狀，甚至引起出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥。留置胃管可能會對心臟產(chǎn)生一定的刺激，加重心臟疾病的癥狀。留置胃管需要通過鼻腔插入，鼻腔畸形或炎癥可能會影響插管的順利進行。如患者不合作、情緒不穩(wěn)定等。CHAPTER留置胃管的護理操作02測量患者發(fā)際至劍突的長度，或根據(jù)患者的身高、體重等參數(shù)進行計算，以確定合適的胃管長度。測量胃管長度確認胃管是否在胃內(nèi)，可通過聽診氣過水聲、抽吸胃液等方法進行判斷。確認胃管位置協(xié)助患者取半臥位或平臥位，頭部稍后仰，以利于胃管插入。選擇合適體位將胃管前端潤滑，以減少插入時的摩擦力。潤滑胃管緩慢插入胃管，注意觀察患者有無不適反應(yīng)，如有異常及時停止插入。插入胃管0201030405胃管的插入方法用膠布將胃管固定于患者的鼻翼兩側(cè)，防止胃管滑脫。固定胃管于鼻翼在胃管出口處貼上膠布，將其固定于患者的臉頰上。固定胃管于臉頰使用專用鼻貼或胃管固定帶將胃管固定于面部或頸部。使用鼻貼或胃管固定帶定期檢查胃管固定情況，確保膠布無松脫、無過敏反應(yīng)。注意觀察固定情況胃管的固定方法每日用生理鹽水沖洗胃管，保持胃管通暢。清潔胃管每周更換一次胃管，并使用消毒液對胃管進行浸泡消毒。消毒胃管定期清潔患者的鼻腔，保持鼻腔通暢，減少感染風險。清潔鼻腔記錄留置胃管的護理情況，包括沖洗次數(shù)、更換時間等，以便于追蹤和管理。記錄護理情況胃管的清潔與消毒CHAPTER留置胃管期間的護理03定期檢查胃管是否通暢，有無堵塞或移位，確保胃管在胃內(nèi)。觀察胃管是否通暢記錄引流物性狀監(jiān)測病人癥狀觀察并記錄引流物的顏色、量、氣味等，以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。留意病人是否有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，及時處理。030201觀察與記錄為保證營養(yǎng)供給，病人應(yīng)進食易消化、高營養(yǎng)的流質(zhì)食物，如肉湯、牛奶等。流質(zhì)飲食為主避免攝入辛辣、油膩等刺激性強的食物，以免刺激胃黏膜。避免刺激性飲食保證病人每日攝入足夠的水分，以減少脫水風險。適量補充水分病人的飲食與營養(yǎng)123向病人解釋留置胃管的必要性和注意事項，消除其緊張和焦慮情緒。解釋留置胃管的目的和必要性關(guān)注病人的心理狀態(tài)，傾聽其訴求，給予安慰和支持。提供心理支持鼓勵病人積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵積極配合病人的心理護理CHAPTER留置胃管并發(fā)癥的預(yù)防與處理04食管穿孔與出血是留置胃管過程中常見的并發(fā)癥，可能導(dǎo)致嚴重的后果?？偨Y(jié)詞食管穿孔可能導(dǎo)致食管狹窄、胸腔感染等嚴重后果，而出血則可能引發(fā)貧血和休克。為預(yù)防食管穿孔與出血，應(yīng)選擇合適的胃管，確保其柔軟、光滑，以減少對食管黏膜的損傷。在插管過程中，應(yīng)遵循操作規(guī)范，避免粗暴操作，同時定期檢查胃管位置，確保其在正確位置。詳細描述食管穿孔與出血總結(jié)詞吸入性肺炎是留置胃管時可能引發(fā)的嚴重并發(fā)癥，可能導(dǎo)致呼吸衰竭和死亡。要點一要點二詳細描述吸入性肺炎是由于胃內(nèi)容物被誤吸入肺部而引發(fā)的炎癥反應(yīng)。為預(yù)防吸入性肺炎，應(yīng)定期檢查胃管的位置，確保其固定良好，防止胃內(nèi)容物反流。同時，應(yīng)保持患者半臥位，以減少胃內(nèi)容物反流的風險。在喂食過程中，應(yīng)遵循少量多次的原則，避免一次喂食過多。如發(fā)生吸入性肺炎，應(yīng)及時拔出胃管，并給予抗感染治療。吸入性肺炎VS胃腸道的應(yīng)激性潰瘍是留置胃管時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，可能導(dǎo)致消化道出血和穿孔。詳細描述為預(yù)防胃腸道的應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)選擇適當?shù)奈腹懿牧虾托吞枺詼p少對胃腸道黏膜的刺激。同時，應(yīng)定期檢查胃管位置，確保其在正確位置。在喂食過程中，應(yīng)遵循少量多次的原則，避免一次喂食過多。如出現(xiàn)胃腸道的應(yīng)激性潰瘍癥狀，應(yīng)及時處理，給予抗酸藥和止血藥治療?？偨Y(jié)詞胃腸道的應(yīng)激性潰瘍CHAPTER留置胃管的拔除與后續(xù)護理05通常在留置胃管的目的達到后進行拔除，如病情改善、完成治療或患者恢復(fù)吞咽功能等。拔除時機先確認胃管位置，清潔鼻腔和胃管，然后慢慢拔出，確保胃管與鼻腔的貼合部分不殘留。操作步驟拔除胃管的時機與操作留意患者是否有嘔吐、呼吸困難等癥狀，如有異常及時處理。觀察癥狀拔管后需清潔鼻腔，保持通暢，防止感染。清潔鼻腔向患者解釋拔管的原因和必要性，減輕其焦慮和不適感。心理護理拔除胃管后的觀察與護理口腔護