中藥材概論-北京聯(lián)合大學(xué)生物化學(xué)工程學(xué)院-首頁(yè)

啊牡丹

百花叢中最鮮艷

啊牡丹

眾香國(guó)里最壯觀

有人說(shuō)你嬌媚

嬌媚的生命哪有這樣豐滿

有人說(shuō)你富貴

哪知道你曾歷盡貧寒

啊牡丹啊牡丹

哪知道你曾歷盡貧寒葛喜珍中藥材概論中藥材概論的特點(diǎn)及地位教材特點(diǎn)授課特點(diǎn)學(xué)習(xí)特點(diǎn)參考書：中藥鑒定學(xué)藥用植物學(xué)中藥藥理學(xué)中藥化學(xué)總論

▲中藥發(fā)展過(guò)程▲產(chǎn)地與采集▲基本藥性理論▲中藥研究進(jìn)展

第一章中藥起源和發(fā)展一．中藥的概念：在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，用于預(yù)防和治療疾病的物質(zhì)。

▲從產(chǎn)地來(lái)看

▲中藥的認(rèn)識(shí)和使用是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)(與植物藥區(qū)別)

▲它充分地反映了我國(guó)的歷史、文化、自然資源等方面的若干特點(diǎn)▲

▲古代本草書籍所載中藥已逾3000種，目前整理則達(dá)8000種左右

★古人謂“諸藥草類最多，諸藥以草為本”。“本草”學(xué)也相應(yīng)地稱為“中藥學(xué)”或“中草藥學(xué)”。本草的含義為什么在“藥“前冠以“中”字？中藥與西藥的區(qū)別是什么？★中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效、臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門學(xué)科，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。中藥學(xué)概念1.中藥的起源無(wú)意識(shí)地嘗試有意識(shí)地口嘗身受，總結(jié)積累理論形成二．中藥的起源與中藥學(xué)發(fā)展【漢代】《神農(nóng)本草經(jīng)》，簡(jiǎn)稱《本經(jīng)》，是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著，載藥數(shù)目365種。【南北朝】《本草經(jīng)集注》，作者：梁·陶弘景所輯，載藥數(shù)目730種。2.中藥學(xué)的發(fā)展3）【隋唐】《新修本草》，又稱《唐本草》，是我國(guó)歷史上第一部官修本草。載藥數(shù)目844種。

4）【宋代】《經(jīng)史證類備急本草》，作者：唐慎微，載藥數(shù)目1500余種。5）【明代】《本草綱目》，作者：李時(shí)珍，1596年，52卷，200萬(wàn)字，載藥數(shù)目1892種（新增374種），是走向世界的第一部藥典。

3.我國(guó)中藥學(xué)的研究進(jìn)展

復(fù)習(xí)題1.

何謂中藥、中藥學(xué)？中藥學(xué)包含哪些內(nèi)容？2．

歷史上各時(shí)期的主要本草著作是什么？【目的要求】

了解中藥的產(chǎn)地與藥效的關(guān)系，以及在保證藥效的前提下如何發(fā)展道地藥材生產(chǎn)以適應(yīng)臨床用藥的需要

了解植物藥采集季節(jié)與藥效的關(guān)系，以及不同藥用部分的一般采收原則第二章中藥產(chǎn)地、采集與炮制1.道地藥材：指在特定產(chǎn)區(qū)生長(zhǎng)，品質(zhì)優(yōu)良，藥效獨(dú)特的藥材品種，是傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥學(xué)中控制中藥材質(zhì)量的一項(xiàng)獨(dú)特的綜合判別標(biāo)準(zhǔn)。

道地藥材①我國(guó)特殊的自然地理狀況。如川黃連、懷地黃、浙貝母等。

②古代醫(yī)藥家的實(shí)踐。

③以傳統(tǒng)的中醫(yī)理論為指導(dǎo)：臨床療效則是其關(guān)鍵因素。2.道地藥材形成的原因1.中藥的采集：

中藥材有效成分是物質(zhì)基礎(chǔ)，而有效成分與中藥材的采集季節(jié)、時(shí)間和方法有密切相關(guān)

A.植物類藥材的采收

植物類藥材各器官的成熟期有明顯的季節(jié)性，按用藥部位歸納為以下幾種情況：全草類、葉類、花類、果實(shí)和種子類、根和根莖類、樹皮和根皮類。

二、中藥的采收方法和要求細(xì)辛全草類全草類葉類洋金花洋地黃花類果實(shí)和種子類果實(shí)和種子類根和根莖類根和根莖類根和根莖類黃柏樹皮和根皮類沉香關(guān)木通鉤藤B.動(dòng)物類藥物的采收

動(dòng)物類藥材因品種不同，以保證藥效及容易獲得為原則。礦物類藥材大多可隨時(shí)采收。

如桑螵蛸應(yīng)在三月中旬采收，過(guò)時(shí)則蟲卵已孵化；鹿茸應(yīng)在清明后45-60天截取，過(guò)時(shí)則角化；小昆蟲等，應(yīng)于數(shù)量較多的活動(dòng)期捕獲，如斑蝥于夏秋季清晨露水未干時(shí)捕捉。

【復(fù)習(xí)自測(cè)】

何謂道地藥材？怎樣正確理解道地藥材的涵義？

植物藥采集的一般原則是什么？

三、炮制的含義及目的

【目的要求】

掌握中藥炮制的目的。

熟悉火制法等常用炮制方法。

1.炮制的含義：又稱炮炙是藥物在制成各種劑型之前對(duì)藥材的必要的整理加工過(guò)程2.炮制的目的A消除或減少藥物的毒性、烈性和副作用：如生半夏、生南星有毒，用生姜、明礬炮制，可解除毒性；又如巴豆有劇毒，去油用霜，減少毒性。乳香、沒(méi)藥;常山，酒炒。B改變藥物的性能：如地黃生用性寒涼血，蒸制成熟地則微溫而補(bǔ)血；何首烏生用潤(rùn)腸通便、解瘡毒，制熟能補(bǔ)肝腎、益精血。生姜；白術(shù)；川芎、當(dāng)歸。OKC便于制劑和貯藏：如將植物類藥物切碎，便于煎煮；礦物類藥物---火；桑螵蛸；珍珠。D使藥物潔凈：蟬蛻。E矯味、矯臭，便于服用。海產(chǎn)品（昆布、海藻）與動(dòng)物類（烏梢蛇、全蝎）的藥物需要漂去咸味及腥味等。A【修治】

純凈處理

采用挑、揀、簸、篩、刮、刷（枇杷葉）等方法，去掉灰屑、雜質(zhì)及非藥用部分，使藥物清潔純凈。3.炮制方法洗淋泡漂水飛潤(rùn):又稱悶或伏

水飛是研粉方法之一，適用于礦石和貝殼類不易溶解于水的藥物如朱砂等，目的是使藥物粉碎得更加細(xì)膩，便于內(nèi)服和外用。水飛并可防止粉末在研磨時(shí)飛揚(yáng)，以減少損耗。B.【水制】

用水或其它液體輔料處理藥物的方法。水制的目的主要是清潔藥材，軟化藥材以便于切制和調(diào)整藥性。常用的有:C.【火制】

用火加熱處理藥物的方法。本法是使用最為廣泛的炮制方法，常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙等，其主要內(nèi)容如下：

重點(diǎn)1）炒

清炒：不加輔料。程度不同的清炒法炒黃：表面微黃，或能嗅到藥物的氣味。炒焦：較強(qiáng)火力加熱，表面焦黃或焦褐色，內(nèi)部微黃。炒炭：武火加熱，表面枯黑，內(nèi)部焦黃或焦褐色。炒黃、炒焦作用：增加療效，易煎出有效成分，易粉碎。炒炭作用：產(chǎn)生或增強(qiáng)止血功能。加固體輔料法：可拌如土、麩、米炒。如土炒白術(shù)、麩炒枳殼、米炒斑蝥等。作用：可減少藥物的刺激性，增強(qiáng)療效。2）炙是將藥材與液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥材內(nèi)部的炮制方法。炙法分類：蜜炙、酒炙、醋炙、鹽水炙、姜汁炙、鱉血、淘米水炙的作用：可以改變藥性，增強(qiáng)療效或減少副作用。炒法與炙法的區(qū)別

甘草、當(dāng)歸、延胡索、杜仲、

3）煅將藥材用猛火直接或間接煅燒，使質(zhì)地松脆，易于粉碎，充分發(fā)揮療效。

煅法有明煅與燜煅明煅：含義、適用對(duì)象、作用直接煅，紫石英燜煅：含義、適用對(duì)象、作用密閉煅，間接煅，血余碳

4）煨將藥材包裹于濕面粉、濕紙中，放入熱火灰中加熱，或用草紙與飲片隔層分放加熱的方法，稱為煨法。大戟、甘遂

5）烘焙將藥材用微火加熱，使之干燥的方法叫烘焙。

D【水火共制】

常見(jiàn)的水火共制包括蒸、煮、焯、淬等。

1）煮是用清水或液體輔料與藥物共同加熱的方法。如醋煮芫花、酒煮黃芩。

2）蒸是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。不加輔料者，稱為清蒸,何首烏；加輔料者，稱為輔料蒸。加熱的時(shí)間，視炮制的目的而定。

3）焯是將藥物快速放入沸水中短暫潦過(guò)，立即取出的方法。常用于種子類藥物的去皮和肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理。如潬杏仁、桃仁以去皮；潬馬齒莧、天門冬以便于曬干貯存。

4）淬是將藥物煅燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥脆的方法。淬后不僅易于粉碎，且輔料被其吸收，可發(fā)揮預(yù)期療效。如醋淬自然銅、鱉甲，黃連煮汁淬爐甘石等。

E【其他制法】

1)制霜種子類藥材壓榨去油或礦物藥材重結(jié)晶后的制品，稱為霜。其相應(yīng)的炮制方法稱為制霜。前者如巴豆霜，后者如西瓜霜。

2)發(fā)酵將藥材與輔料拌和，置一定的濕度和溫度下，利用霉菌使其發(fā)泡、生霉，并改變?cè)幍乃幮裕陨a(chǎn)新藥的方法，稱為發(fā)酵法。如神曲、淡豆豉。

3)發(fā)芽將具有發(fā)芽能力的種子藥材用水浸泡后，經(jīng)常保持一定的濕度和溫度，使其萌發(fā)幼芽，稱為發(fā)芽。如谷芽、麥芽、大豆黃卷等。1.

簡(jiǎn)述植物藥材的采集時(shí)間。2.

試述中藥炮制的目的。3．簡(jiǎn)述火制法的常用方法。

第三章中草藥的性能【目的要求】

掌握中藥藥性理論的概念及中藥治病的基本原理。

掌握四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)毒性的概念，所表示的作用。

【中藥治病的基本原理】

●藥物為什么能夠針對(duì)病情，發(fā)揮上述的基本作用呢？致病臟腑功能失常引起機(jī)體陰陽(yáng)偏盛偏衰祛邪去因協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能糾正陰陽(yáng)偏盛偏衰，陰平陽(yáng)秘中藥的基本作用發(fā)病【中藥的作用】●中藥的治療作用又稱為中藥的功效；●中藥的不良作用：副作用和毒性反應(yīng)。二者是有區(qū)別的。

充分而正確地利用中藥的治療作用，盡量避免不良反應(yīng)發(fā)生，即確保用藥安全、有效。

●中藥的性能是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括。中藥的性能又稱藥性。主要包括四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等。

中藥的性能含義一、四氣1.四氣的含義：就是寒、熱、溫、涼四種藥性。

寒涼和溫?zé)崾菍?duì)立的兩種藥性；

寒和涼之間、熱和溫之間，是程度上的不同，也就是說(shuō)藥性相同。

其它如，大、微、平等形容詞§1四氣五味藥性寒熱不顯著，作用緩和，廣泛2.四氣的確定

藥性寒熱溫涼，是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來(lái)的，是與所治疾病的寒熱性質(zhì)相對(duì)應(yīng)的。故藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù)，病證寒熱為基準(zhǔn)。3.四氣的陰陽(yáng)歸屬溫、熱------陽(yáng)寒、涼------陰4.四氣的作用

寒涼藥具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用；主用于陽(yáng)證、熱癥和實(shí)癥。板藍(lán)根、黃芩

溫?zé)崴幘哂袦乩?、散寒、補(bǔ)火、助陽(yáng)、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽(yáng)救逆等作用；主用于陰證、寒癥和虛癥。附子、干姜5.四氣的意義

①陽(yáng)熱證用寒涼藥，陰寒證用溫?zé)崴帯?/p>

②如果用寒涼藥治寒性病，溫?zé)崴幹螣嵝圆?，則必然要加重病情。

治則：寒則熱之，熱則寒之③如果當(dāng)用熱藥用了溫藥，或當(dāng)用寒藥用了涼藥，則病重藥輕，不能達(dá)到治療疾病的目的。反之。

④至于寒熱錯(cuò)雜之證，往往采用寒藥熱藥并用。

⑤對(duì)于真寒假熱之證，則當(dāng)以熱藥治本；1．五味的含義，就是辛、甘、酸、苦、咸（澀附于酸、淡附于甘）五種不同的滋味。它主要是由味覺(jué)器官辨別出來(lái)的，或是根據(jù)臨床治療中反映出來(lái)的效果而確定的。各種滋味的作用如下：二、五味能散：治表證能行：行氣（氣瘀）、行血（血瘀）能開竅：竅閉昏迷，麝香潤(rùn)養(yǎng)：補(bǔ)養(yǎng)的藥物，也有辛味。（1）辛（2）甘

能補(bǔ)：虛癥能和：和中調(diào)和藥性能緩急：

（3）酸澀能斂：收斂、固澀止汗止渴（4）苦

（5）咸

能瀉：清瀉、通泄、降瀉（降逆）能燥：濕證（濕熱、寒濕）能堅(jiān)陰：（瀉火存陰）能軟：軟堅(jiān)、散結(jié)能下：一般能消散結(jié)塊的藥物和一部分瀉下通便的藥物，帶有咸味。

（6）淡就是淡而無(wú)味，有滲濕、利尿作用。一般能夠滲利水濕、通利小便的藥物，大多數(shù)是淡味。由于淡味，沒(méi)有特殊的滋味，所以一般將它和甘味并列，稱“淡附于甘”。（7）澀有收斂止汗、固精、止瀉及止血等作用。澀味的作用和酸味的作用相同，因此，雖然有七種滋味，但習(xí)慣上仍稱“五味”。

┌辛──辛能散、能行，有發(fā)散、行氣、行血等作用。

│甘──甘能補(bǔ)、能緩、能和，即有補(bǔ)益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用。│酸──酸能收、能澀，即有收斂固澀作用。

（附：澀能收斂固澀，與酸味作用相似。）

│

│苦──苦能泄、能燥、能堅(jiān)。

│

│咸──咸能軟、能下，有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下作用。

│

└淡──淡能滲、能利，有滲濕利水作用。

總結(jié)

1．簡(jiǎn)述四氣、五味的含義。2．試述五味所表示藥物的作用。

1.升降浮沉的含義

升降浮沉反映藥物作用于機(jī)體的不同趨向，它與疾病所表現(xiàn)的趨向是相對(duì)而言的，是說(shuō)明藥物作用性質(zhì)的概念之一。升是上升，降是下降，浮表示發(fā)散，沉表示收斂固藏和泄利二便。

§2升降浮沉升：就是上升、升提的意思，能治病勢(shì)下陷的藥物，都有升的作用。降：就是下降、降逆的意思，能治病勢(shì)上逆的藥物，都有降的作用。浮：就是輕浮、上行發(fā)散的意思，能治病位在表的藥物，都有浮的作用。沉：就是重沉、下行泄利的意思，能治病位在里的藥物，都有沉的作用。2.藥物的升降浮沉趨向的認(rèn)定

氣機(jī)升降出入是人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。氣機(jī)升降出入發(fā)生障礙，機(jī)體便處于疾病狀態(tài)，產(chǎn)生不同的病勢(shì)趨向。病勢(shì)趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向內(nèi)。能夠針對(duì)病情，改善或消除這些病證的藥物，相對(duì)說(shuō)來(lái)也就分別具有向下、向上、向內(nèi)、向外的作用趨向。3.升降與浮沉的作用

升浮藥的作用：升陽(yáng)、發(fā)表、散寒、催吐、開竅、透疹等作用的藥物，藥性都是升浮的。

沉降藥的作用：清熱、瀉下、利水、收斂、止咳平喘、止呃、重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)、消積導(dǎo)滯等作用的藥物，藥性都是沉降的。特殊性：麻黃、川芎4.升降浮沉與藥物性味的關(guān)系藥性升浮的，大多具有辛甘之味和溫?zé)嶂裕凰幮猿两档拇蠖嗑哂兴峥嘞虧逗秃疀鲋?。性味是從特定角度?duì)中藥作用特征的概括，藥性升降浮沉也是如此。前人往往將性味作為影響和確定藥物升降浮沉性質(zhì)的重要因素。5.影響升降浮沉的因素及其對(duì)臨床指導(dǎo)意義

掌握藥物升降浮沉性能，可以更好地指導(dǎo)臨床用藥，以糾正機(jī)體功能的失調(diào)，使之恢復(fù)正常；或因勢(shì)利導(dǎo)，有助于祛邪外出。

病邪在上表的病邪在下、在內(nèi)的病勢(shì)上逆