院前腦卒中急救及快速轉(zhuǎn)運(yùn)指南課件

院前腦卒中急救及快速轉(zhuǎn)運(yùn)指南課件目錄腦卒中概述院前急救流程現(xiàn)場急救技能快速轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項腦卒中患者的護(hù)理與治療預(yù)防與宣教01腦卒中概述Chapter腦卒中是一種急性腦血管事件，由于腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織損傷。定義缺血性腦卒中（85%）和出血性腦卒中（15%）。分類定義與分類01020304長期高血壓導(dǎo)致動脈粥樣硬化和血管狹窄。高血壓高血糖導(dǎo)致血管病變和血栓形成。糖尿病尼古丁刺激血管收縮，增加血栓形成風(fēng)險。吸煙高膽固醇和低密度脂蛋白水平增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險。血脂異常腦卒中的危險因素單眼或雙眼視力模糊或喪失。面部、手臂或腿部突然出現(xiàn)麻木或無力。突然出現(xiàn)的肢體麻木、無力或癱瘓。突然出現(xiàn)的言語不清或理解障礙。突然出現(xiàn)的眩暈、頭痛或意識障礙。腦卒中的癥狀與表現(xiàn)010302040502院前急救流程Chapter根據(jù)患者癥狀，如突然出現(xiàn)的肢體麻木、無力、言語不清等，初步判斷是否為腦卒中。觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化、呼吸情況等，評估病情嚴(yán)重程度，以便制定急救措施。初步評估與判斷評估病情嚴(yán)重程度判斷是否為腦卒中

急救措施實施保持呼吸道通暢確?；颊哳^部適當(dāng)抬高，保持呼吸道通暢，避免嘔吐物導(dǎo)致窒息?？刂蒲獕汉脱歉鶕?jù)患者情況，適當(dāng)控制血壓和血糖，以降低腦卒中進(jìn)展的風(fēng)險?？寡“寰奂涂鼓委熢诩本冗^程中，根據(jù)患者情況給予抗血小板聚集和抗凝治療，以防止血栓形成和病情惡化。與附近有卒中救治能力的醫(yī)院聯(lián)系，告知病情并請求轉(zhuǎn)運(yùn)。聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院準(zhǔn)備相關(guān)資料確保安全轉(zhuǎn)運(yùn)整理患者病史、急救記錄等相關(guān)資料，以便轉(zhuǎn)運(yùn)后快速救治。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，確?；颊甙踩潭ǎ苊忸嶔ず瓦^度震動，以降低風(fēng)險。030201快速轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備03現(xiàn)場急救技能Chapter心肺復(fù)蘇術(shù)是緊急情況下挽救生命的關(guān)鍵措施，通過胸外按壓和人工呼吸來恢復(fù)患者的呼吸和心跳。0102心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）是一種緊急救援技術(shù)，用于在心臟驟停的情況下維持大腦和器官的氧氣供應(yīng)。在腦卒中患者中，心肺復(fù)蘇術(shù)可以延長患者的生存時間，為后續(xù)的急救治療爭取寶貴的時間。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）止血與包扎是控制傷口出血、防止感染的重要步驟，對于腦卒中患者而言，止血可以減少出血量，降低顱內(nèi)壓。在腦卒中急救中，止血與包扎是非常關(guān)鍵的步驟。對于患者可能出現(xiàn)的傷口或出血，迅速采取止血措施可以有效地控制出血量，降低因出血過多導(dǎo)致病情惡化的風(fēng)險。同時，包扎還可以起到保護(hù)傷口、預(yù)防感染的作用。止血與包扎搬運(yùn)與固定是為了確保患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全，防止因顛簸或移動而加重病情。在腦卒中患者的院前急救中，搬運(yùn)與固定是非常重要的環(huán)節(jié)。正確的搬運(yùn)方法可以減少患者的痛苦和二次傷害，而適當(dāng)?shù)墓潭▌t可以確?；颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。特別是在崎嶇的路面或緊急情況下，搬運(yùn)與固定能夠最大限度地保護(hù)患者的安全，為后續(xù)的治療爭取更多的機(jī)會。搬運(yùn)與固定04快速轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項Chapter一旦疑診為腦卒中，應(yīng)盡早轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，以爭取最佳治療時機(jī)。早期轉(zhuǎn)運(yùn)在轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)對患者的病情進(jìn)行評估，確?；颊呱w征平穩(wěn)，適合轉(zhuǎn)運(yùn)。病情評估如患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等緊急情況，應(yīng)立即啟動急救措施，并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。緊急情況轉(zhuǎn)運(yùn)時機(jī)選擇對于病情較輕或偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者，可選擇地面轉(zhuǎn)運(yùn)，使用救護(hù)車將患者送至醫(yī)院。地面轉(zhuǎn)運(yùn)對于病情較重或需要快速轉(zhuǎn)運(yùn)至上級醫(yī)院的患者，可選擇航空轉(zhuǎn)運(yùn)，使用直升機(jī)或固定翼飛機(jī)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。航空轉(zhuǎn)運(yùn)根據(jù)患者的病情和實際情況選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方式和工具，確?；颊甙踩D(zhuǎn)運(yùn)。注意事項轉(zhuǎn)運(yùn)方式與工具選擇對患者及家屬進(jìn)行心理支持，緩解緊張情緒，增強(qiáng)信心。確保患者呼吸道暢通，及時清理呼吸道分泌物，防止窒息。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中對患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測患者的生命體征變化。根據(jù)患者病情，給予必要的藥物治療，如降壓藥、抗凝藥等。保持呼吸道通暢心電監(jiān)護(hù)藥物治療心理支持途中監(jiān)護(hù)與急救措施05腦卒中患者的護(hù)理與治療Chapter維持生命體征穩(wěn)定密切監(jiān)測患者血壓、心率、呼吸等指標(biāo)，確保生命體征平穩(wěn)。保持呼吸道通暢確?；颊哳^部偏向一側(cè)，及時清理口腔異物，避免嘔吐物阻塞呼吸道?？刂颇X水腫抬高頭部，給予吸氧，遵醫(yī)囑使用脫水藥物減輕腦水腫。急性期護(hù)理在發(fā)病早期，根據(jù)適應(yīng)癥和禁忌癥選擇溶栓藥物，溶解血栓，恢復(fù)腦血流。溶栓治療給予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，防止血栓進(jìn)一步形成?？寡“寰奂槍颊叱霈F(xiàn)的頭痛、嘔吐等癥狀，給予相應(yīng)的藥物治療。對癥支持治療治療手段與方案心理支持關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予必要的心理疏導(dǎo)和支持。定期隨訪與評估對患者進(jìn)行定期隨訪，評估康復(fù)效果，調(diào)整治療方案。早期康復(fù)訓(xùn)練在病情穩(wěn)定后，盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等?？祻?fù)訓(xùn)練與預(yù)后管理06預(yù)防與宣教Chapter定期監(jiān)測血壓，遵循醫(yī)生建議，合理使用降壓藥物。戒煙并限制酒精攝入，以降低腦卒中的風(fēng)險。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、騎車等。保持血糖在正常范圍內(nèi)，定期進(jìn)行糖尿病篩查。遵循低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食原則，增加蔬菜、水果的攝入?？刂聘哐獕嚎刂铺悄虿〗錈熛蘧平】碉嬍尺m量運(yùn)動腦卒中的預(yù)防措施宣傳腦卒中的危險因素和預(yù)防措施，提高公眾對腦卒中的認(rèn)識。教育公眾如何識別腦卒中的癥狀，如突然出現(xiàn)的肢體麻木、言語不清等。指導(dǎo)公眾在發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中患者時，應(yīng)立即撥打急救電話，并正確進(jìn)行急救措施。公眾宣教與教育03建立急救網(wǎng)絡(luò)通過建立急救網(wǎng)絡(luò)，提高急救服務(wù)的覆蓋面和