2023年住院醫(yī)師考試-臨床病理科住院醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年住院醫(yī)師考試-臨床病理科住院醫(yī)師考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.慢性蕁麻疹不宜使用（）A、維生素CB、皮質(zhì)類固醇激素C、抗組胺藥D、胎盤組織液E、氨茶堿2.心肌灌注顯像常見偽影的原因有（）A、乳房B、病人位置移動(dòng)C、肝臟放射性過(guò)高D、膈肌E、體外異物3.患者女性，34歲，外陰多處白色斑片狀病變，略增厚，界限清楚，取活檢后鏡下見上皮顯著增厚，過(guò)度角化，未見異型，真皮淺層見少量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。尖銳濕疣與疣狀癌的鑒別要點(diǎn)為（）A、鱗狀上皮呈乳頭狀生長(zhǎng)B、乳頭有纖維血管軸心C、含有挖空細(xì)胞D、無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)E、真皮內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤(rùn)4.患者，男性，30歲，半年來(lái)陰囊局限性浸潤(rùn)肥厚，陰囊皺褶加深，有滲液，皸裂，結(jié)痂。伴有唇炎，舌炎，口角炎，面部有皮炎表現(xiàn)。給予激素外用制劑半月余，效果不顯著。正確的診斷是（）A、慢性陰囊濕疹B、脂溢性皮炎C、白塞綜合征D、特應(yīng)性皮炎E、維生素B2缺乏癥5.對(duì)診斷嗜鉻細(xì)胞瘤有意義的檢查是（）A、尿17-羥類固醇測(cè)定B、尿中24小時(shí)VMA測(cè)定C、腎臟CT掃描D、血鉀測(cè)定E、基礎(chǔ)代謝測(cè)定6.下述檢查有助于結(jié)節(jié)病診斷（）A、胸部X線顯示雙肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大B、組織學(xué)活檢證實(shí)非干酪樣壞死性肉芽腫，抗酸染色陰性C、SACE活性增高D、PPD試驗(yàn)陰性E、Kveim試驗(yàn)陽(yáng)性7.患者，男性，57歲。因昏迷2小時(shí)入院。慢性腎小球腎炎病史16年，慢性腎功能不全（氮質(zhì)血癥期）、腎性高血壓半年余，糖尿?。?型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降壓，二甲雙胍（1．0g，3次／日）降糖。查體：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷狀態(tài)，瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，肺部無(wú)陽(yáng)性體征，心界向左下擴(kuò)大，心率107次／分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性或定位體征發(fā)現(xiàn)。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，初步考慮該患者昏迷的可能原因是（）A、尿毒癥腦病B、腦卒中C、低血糖昏迷D、糖尿病酮癥酸中毒E、低血容量性休克F、糖尿病高滲性昏迷G、尿毒癥代謝性酸中毒昏迷H、糖尿病乳酸酸中毒昏迷I、急性心肌梗死心源性休克8.MRI裝置主要包括（）A、磁體系統(tǒng)B、梯度磁場(chǎng)系統(tǒng)C、高壓發(fā)生系統(tǒng)D、射頻系統(tǒng)E、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)9.下列正常嬰兒頭顱平片哪些是正確的：（）A、可見到顱縫B、前囟閉合的時(shí)間為1歲6個(gè)月C、后囟閉合的時(shí)間為1歲6個(gè)月D、3～4歲時(shí)，鞍背、后床突開始骨化E、見不到松果體鈣化10.關(guān)于聽神經(jīng)瘤的MRI表現(xiàn)，描述正確的是（）A、MRI是檢查橋小腦池病變的最佳方法B、聽神經(jīng)瘤在TWI上呈低信號(hào)或等信號(hào)C、注射GD-DTPA后聽神經(jīng)瘤可顯著增強(qiáng)D、聽神經(jīng)瘤的鈣化、陳舊出血均可導(dǎo)致低信號(hào)E、有囊變或壞死時(shí)，腫瘤信號(hào)不均勻11.在正常情況下，Water位X線片上頜竇密度與眼眶密度相比（）A、上頜竇密度高于眼眶密度B、上頜竇密度高于眼眶密度C、上頜竇密度等于眼眶密度D、上頜竇密度低于或等于眼眶密度E、因個(gè)體差異，無(wú)法相比12.下列哪項(xiàng)不符合睡眠呼吸暫停綜合征的特點(diǎn)（）A、睡眠時(shí)打鼾B、白天困倦、疲乏、嗜睡C、睡眠時(shí)反復(fù)發(fā)作的低氧D、小氣道狹窄E、夜尿增加和／或蛋白尿13.診斷分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶，常用檢查方法（）A、檢測(cè)Tg水平B、檢測(cè)CEA水平C、檢測(cè)AFP水平D、131I全身顯像E、檢測(cè)TSH受體抗體水平14.限局性、實(shí)質(zhì)性、高出皮膚表面的淺表?yè)p害，直徑小于1cm，病變限于表皮或真皮上部，這種皮損稱為（）A、結(jié)節(jié)B、斑疹C、丘疹D、風(fēng)團(tuán)E、斑丘疹15.分化型甲狀腺癌患者進(jìn)行療效分析131I全身顯像常用劑量為（）A、370～740MBqB、3.7～7.4GBqC、37～74GBqD、74～185MBqE、370～740GBq16.下列不屬于日曬傷臨床表現(xiàn)的是（）A、受到強(qiáng)烈日光暴曬后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生在暴露部位皮膚B、自覺患處灼熱或刺痛C、有時(shí)可只表現(xiàn)為皮膚色素發(fā)生變化D、日曬面積廣泛且病情較重者可伴全身不適E、常表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性紅斑及水腫17.內(nèi)源性哮喘與下列哪些因素有關(guān)（）A、cAMP／cGMP比值減少B、交感神經(jīng)β受體功能低下C、迷走神經(jīng)興奮性相應(yīng)增高D、血清PGF2增加E、吸入過(guò)敏原，通過(guò)淋巴細(xì)胞傳遞到特異的IgE型漿細(xì)胞，產(chǎn)生IgE抗體18.骨樣骨瘤的MRI表現(xiàn)中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、腫瘤的未鈣化部分在T1WI上呈低到中等信號(hào)，T2WI上呈高信號(hào)B、部分腫瘤可伴有鄰近關(guān)節(jié)積液和滑膜炎癥C、瘤巢周圍骨質(zhì)硬化在T1WI和T2WI上呈低信號(hào)D、腫瘤周圍的骨髓和軟組織呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)E、腫瘤的鈣化部分在T1WI和T2WI上均呈高信號(hào)19.男性，34歲，反酸、噯氣4年，上腹灼痛3個(gè)月，柏油樣便2日為有效止血須給予抑制胃酸分泌藥使胃液pH值（）A、>3B、>4C、>5D、>6E、>720.下列用于減少CT影像運(yùn)動(dòng)偽影的方法，錯(cuò)誤的是：（）A、檢查前訓(xùn)練病人呼吸B、減少或不做吞咽動(dòng)作C、兒科病人服用鎮(zhèn)靜劑D、提高掃描速度E、降低X線掃描劑量第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.痛風(fēng)慣發(fā)于（）A、第一跖趾關(guān)節(jié)B、第二跖趾關(guān)節(jié)C、第三跖趾關(guān)節(jié)D、第一掌指關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)2.女性，59歲，進(jìn)食后有脹滿感，腹痛，體重急劇下降，頑固性腰背部疼痛，出現(xiàn)黃疸，上腹部可捫及腫塊，超聲檢查示胰頭部可見一不規(guī)則低回聲腫塊，向周圍蟹足樣浸潤(rùn)，膽管及胰管顯著擴(kuò)張。首先考慮是（）A、胰腺假性囊腫B、膽管癌C、壺腹部癌D、胰腺癌E、胰腺囊腺瘤3.患者，女性，35歲，咳嗽咳痰伴間斷低熱40余天，院外曾經(jīng)服用多種抗生素效果不佳。無(wú)吸煙史。既往體健，無(wú)結(jié)核和肝炎病史。查體：體溫37．8℃，脈搏79次／分，呼吸19次／分，血壓140／70mmHg。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，氣管居中，胸骨左側(cè)第2肋間和左側(cè)肩胛間區(qū)可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。血常規(guī)Hb100g／L，WBC5．6×109／L，中性粒細(xì)胞59％，淋巴細(xì)胞41％。血沉：41mm／h。胸部平片未見明顯異常。該患者連續(xù)5次痰找抗酸桿菌陰性，為明確診斷可采用的方法是（）A、纖維支氣管鏡檢查B、胸部高分辨CT檢查C、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、PET檢查E、結(jié)核抗體檢測(cè)F、PPD檢查4.單純二尖瓣狹窄時(shí)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確（）A、不會(huì)發(fā)生左室衰竭B、第一心音亢進(jìn)是因?yàn)樾呐K收縮時(shí)，二尖瓣前葉處于低位置C、不會(huì)引起左室擴(kuò)大D、最早期癥狀為勞累性呼吸困難E、早期即可出現(xiàn)右心衰5.不是乳房外Paget病的好發(fā)部位的是（）A、女陰B、肛周C、腋窩D、外生殖器E、手足6.放射性顯像劑要求的理想核物理性質(zhì)（）A、合適的物理半衰期B、適當(dāng)?shù)纳渚€類型C、射線能量適當(dāng)D、射線能量盡可能高，有利于顯像質(zhì)量的提高E、在體內(nèi)滯留時(shí)間越短越好7.卡氏肺囊蟲病通常能由下列哪些方法來(lái)診斷（）A、開放性肺活檢取標(biāo)本用環(huán)六亞甲基四胺銀染色后鏡檢B、取胸腔積液離心沉淀物染色后鏡檢C、用支氣管鏡刷取組織標(biāo)本染色后鏡檢D、血白細(xì)胞及分類檢查E、胸部X線攝片8.女性，56歲，慢性肺心病患者，經(jīng)抗炎平喘治療，感染控制，但仍水腫，用利尿劑不退，應(yīng)考慮使用哪項(xiàng)治療（）A、大劑量強(qiáng)心劑B、提高吸氧濃度C、加用呼吸興奮劑D、控制入水量E、小劑量強(qiáng)心劑9.在神經(jīng)細(xì)胞沖動(dòng)傳導(dǎo)中屬于抑制性遞質(zhì)的是（）A、多巴胺B、乙酰膽堿C、谷氨酸D、門冬氨酸E、苯乙醇胺10.A.聽神經(jīng)B.皮膚C.胸膜D.后腹膜E.后縱隔神經(jīng)纖維瘤常發(fā)生在（）11.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、患者多為老年婦女B、臨床表現(xiàn)有絕經(jīng)期后出血、陰道排液C、聲像圖可見宮腔積液D、聲像圖表現(xiàn)可與子宮肌瘤變性類似E、常合并卵巢囊腫12.血管性水腫最常發(fā)生的部位是（）A、四肢B、眼瞼、口唇、外生殖器C、手、足D、軀干E、頭皮13.89Sr治療骨轉(zhuǎn)移癌的劑量下列哪種正確（）A、劑量越大越好B、劑量越小越好C、達(dá)到一定劑量后療效不隨劑量增加而明顯提高D、療效與劑量無(wú)關(guān)E、直線相關(guān)無(wú)上限14.屬于皮膚的原發(fā)性損害的是（）A、風(fēng)團(tuán)B、瘢痕C、苔蘚樣變D、糜爛E、潰瘍15.偏頭痛的先兆期相當(dāng)于（）A、顱內(nèi)、外血管的擴(kuò)張期B、顱內(nèi)、外血管的收縮期C、顱外血管的擴(kuò)張期D、顱內(nèi)血管的擴(kuò)張期E、顱內(nèi)血管的收縮期16.日光性蕁麻疹，下列哪項(xiàng)波長(zhǎng)紫外線敏感作用最強(qiáng)（）A、波長(zhǎng)350nm左右B、波長(zhǎng)250nm左右C、波長(zhǎng)300nm左右D、波長(zhǎng)200nm左右E、波長(zhǎng)400nm左右17.下述哪些癥狀不常見于反流性食管炎（）A、嘔血B、胸骨后燒灼感C、腹脹D、吞咽困難E、胸骨后疼痛18.男性，34歲，已婚，外陰部皮膚可見多處乳頭狀和菜花樣皮損，活檢見表皮角化不全，棘層明顯肥厚，基底層細(xì)胞增生，表皮內(nèi)有挖空細(xì)胞，核周有空暈且大而深染，不規(guī)則，可見雙核，核膜結(jié)構(gòu)不清晰。應(yīng)考慮的診斷為（）A、尋常疣B、傳染性軟疣C、尖銳濕疣D、扁平疣E、以上均不是19.男，43歲。鼻部皮疹5年，初為鼻尖部紅斑，對(duì)稱分布，逐漸出現(xiàn)丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)，最可能的診斷是（）A、酒渣鼻紅斑期B、結(jié)節(jié)性痤瘡C、脂溢性皮炎D、酒渣鼻丘疹膿皰期E、酒渣鼻鼻贅期20.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱（）A、速發(fā)型超敏反應(yīng)B、遲發(fā)型超敏反應(yīng)C、抗體刺激型超敏反應(yīng)D、細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)E、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.臟器功能測(cè)定、臟器顯像以及體外放射性分析等共同原理是（）A、動(dòng)態(tài)分布原理B、示蹤技術(shù)的原理C、射線能使物質(zhì)感光的原理D、稀釋法的原理E、物質(zhì)轉(zhuǎn)化的原理2.鼻咽纖維血管瘤的好發(fā)部位是（）A、翼腭窩B、顳下窩C、咽旁間隙D、上頜竇內(nèi)E、蝶鞍區(qū)3.汗孔角化癥的特征性病理表現(xiàn)是（）A、角化不全柱下異常表皮細(xì)胞，角化不良細(xì)胞B、角質(zhì)層增厚C、粒層正?；蛳、真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、角化過(guò)度4.關(guān)于促胰液素的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、促進(jìn)肝膽汁分泌B、促進(jìn)胰液分泌C、促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)D、促進(jìn)胰腺分泌HCO3-E、促進(jìn)小腸液分泌5.甲狀腺功能減退癥時(shí)最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是（）A、腹脹、便秘乃至麻痹性腸梗阻B、心動(dòng)過(guò)緩、大量心包積液C、幻覺D、驚厥E、昏迷6.A.單眼失明B.雙顳側(cè)偏盲C.同側(cè)偏盲D.左同側(cè)下1／4視野盲E.左同側(cè)上1／4視野盲右頂葉受累（）7.以下何種疾病在甲狀腺顯像上表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)（）A、甲狀腺腺瘤B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺囊腫D、甲狀腺癌E、亞急性甲狀腺炎8.肝脂肪變性時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)明顯增多的脂滴，其成分主要是（）A、中性脂肪B、脂褐素C、膽固醇D、脂蛋白E、類脂質(zhì)9.小細(xì)胞肺癌的肺外表現(xiàn)有（）A、哮鳴樣支氣管痙攣B、男性乳房發(fā)育C、高血鈣、低血磷D、杵狀指E、稀釋性低鈉血癥10.濕疹有效的藥物是（）A、左西替利嗪B、咪唑斯汀C、潑尼松D、頭孢拉定E、莫匹羅星11.關(guān)于腎血液循環(huán)特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A、腎動(dòng)脈直接由腹主動(dòng)脈分出B、入球小動(dòng)脈管徑比出球小動(dòng)脈粗C、髓質(zhì)內(nèi)直小血管袢與髓袢相伴行D、腎內(nèi)血管通路中出現(xiàn)三次毛細(xì)血管E、血液流經(jīng)腎血管球時(shí)形成濾液12.診斷反流性食管炎常用的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）A、食管滴酸試驗(yàn)B、食管腔內(nèi)pH測(cè)定C、食管腔內(nèi)壓力測(cè)定D、食管吞鋇X線檢查E、內(nèi)鏡檢查13.影響T細(xì)胞在胸腺中陰性選擇的因素是（）A、MHC分子+自身抗原B、細(xì)胞因子+細(xì)胞因子受體C、MHC分子D、MHC分子+FCR分子E、補(bǔ)體14.合成免疫球蛋白的細(xì)胞是（）A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核巨噬細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞15.動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO65mmHg，PaCO32mmHg，pH7．48，可見于下列哪些患者（）A、一22歲婦女，分娩后48小時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難B、一45歲婦女，患有慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，胸片顯示肺紋理彌散性增加C、一19歲女性，考試前訴呼吸困難，口周麻木，感覺異常D、一18歲女性，慢性哮喘急性加劇E、一60歲男性，慢性支氣管炎加重16.葡萄胎分幾種（）①完全性葡萄胎②部分性葡萄胎③完全性葡萄胎與正常胎兒共存④胎盤水泡狀變性A、①②B、①②③C、①③④D、①②③④E、②③④17.靜脈封閉療法的作用是（）A、皮膚創(chuàng)面收斂作用B、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的惡性刺激C、抗組胺作用D、促進(jìn)血液循環(huán)E、促進(jìn)炎癥消退18.男性，27歲，有癲癇病史2年，2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù)，來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。此種情況下，首選藥物治療（）A、副醛灌腸B、地西泮（安定）靜注C、水合氯醛灌腸D、苯妥英鈉肌注E、二苯巴比妥鈉肌注19.關(guān)于腸腺中潘氏細(xì)胞描述錯(cuò)誤的是（）A、細(xì)胞呈錐體形B、位于腸腺的基底部C、可分泌黏液D、細(xì)胞頂端充滿嗜酸性顆粒E、產(chǎn)生溶菌酶20.SPECT腦灌注顯像的正常圖形中放射性高的區(qū)域是（）A、大腦灰質(zhì)B、腦白質(zhì)C、基底節(jié)D、丘腦E、小腦第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:B,C,D4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,C,D,F,G,H,I8.正確答案:A,B,D,E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:A,D14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:E第二卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:A,B,E,F4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:A,B,C7.正確答案:A,C8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:B神經(jīng)鞘瘤常發(fā)生在（）正確答案:A節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤常發(fā)生在（）正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案: