2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床醫(yī)師專業(yè)綜合筆試歷年全考點試卷附帶答案

2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床醫(yī)師專業(yè)綜合筆試歷年全考點試卷附帶答案卷I一.單項選擇題(共10題)1.精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關（）A.多巴胺(DA)B.5一羥色胺(5-HT)C.去甲腎上腺素(NE)D.-氨基丁酸(GABA)E.谷氨酸正確答案：B,2.坐骨棘間徑平均是（）A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm正確答案：B,3.造成組織壞死與溶血（）A.磷酰酶AB.彈力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.脂肪酶正確答案：A,4.內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應選擇（）A.刮除植入松質(zhì)骨B.腫瘤段切除C.必要時可行人工關節(jié)置換手術D.截肢術E.放療、化療、手術相結合正確答案：A,5.6.甲型肝炎病毒具有哪項特點（）A.是脫氧核糖核酸(DNA)病毒B.黑猩猩和狨猴易感，但不能傳代C.甲型肝炎病毒感染后易成慢性攜帶者D.在細胞培養(yǎng)中HAV引起細胞病變E.只有一個血清型和一個抗原抗體系統(tǒng)正確答案：E,7.多發(fā)性皮肌炎的特異性抗體（）A.抗組蛋白抗體B.抗Sm抗體C.抗SSB抗體D.抗Scl-70抗體E.抗J0-l抗體正確答案：E,8.遠折段向后傾斜移位（）A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.股骨上1／3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折正確答案：E,9.女性，55歲，半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語，每次持續(xù)30分鐘左右，第3次伴右側肢體麻木，既往有房顫病史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能診斷是（）A.癲癇小發(fā)作B.偏頭痛C.頸椎病D.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)E.頂葉腫瘤正確答案：D,10.糖尿?。ǎ〢.注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加B.注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加C.禁水后尿量減少，尿比重增加D.多飲，多尿，血糖升高E.多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血PH低，尿pH7～8正確答案：D,二.不定項選擇題(共2題)1.關于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確？A.強迫端坐位B.出現(xiàn)嚴重呼氣性呼吸困難C.呼吸動度增大、呈吸氣位D.語音震顫減弱E.大汗淋漓伴發(fā)紺正確答案：C,2.男性，65歲，慢性喘息性支氣管炎病史20余年，近5年來間斷出現(xiàn)下肢水腫，7天前受涼后咳、痰、喘加重，難以入睡，時有躁動，以下治療錯誤的是A.抗感染B.化痰C.利尿D.營養(yǎng)支持E.安眠藥鎮(zhèn)靜正確答案：E,卷II一.單項選擇題(共10題)1.上消化道出血，可表現(xiàn)為嘔血及黑便，主要取決于（）A.出血的速度和量B.出血部位和高低C.病變的性質(zhì)D.凝血機制E.胃腸蠕動情況正確答案：A,2.以下指標中，提示休克好轉的是A.收縮壓80mmHgB.脈壓15mmHgC.尿量30ml/hD.皮膚呈花斑樣E.脈搏100次/分正確答案：C,3.冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是A.胸骨體下段之后B.心前區(qū)C.心尖部D.劍突下E.胸骨體中、上段之后正確答案：E,4.男性，44歲，發(fā)作性心慌、心悸2天。心電圖診斷為心房撲動，心房率320次/分，心室率160次/分，呈2:1下傳。下列哪項治療措施是最有效的A.首先給予足量洋地黃，再行同步直流電復律B.同步直流電復律C.靜脈注射維拉帕米5mgD.靜脈注射胺捵酮150mgE.心房超速抑制正確答案：B,5.無周期性的低雌激素狀態(tài)（）A.高效孕激素療法B.假孕療法C.假絕經(jīng)療法D.孕激素受體水平拮抗劑E.藥物性卵巢切除療法正確答案：A,6.日本血吸蟲病外周血象（）A.嗜酸性粒細胞比例升高B.嗜酸性粒細胞比例下降或消失C.中性粒細胞比例升高D.淋巴細胞比例升高E.單核細胞比例升高正確答案：A,7.慢性腎功能不全尿毒癥時尿中常見（）A.透明管型B.蠟樣管型C.上皮細胞管型D.白細胞管型E.紅細胞管型正確答案：B,8.哺乳期妊娠人流時（）A.易引起DICB.易引起失血性休克C.易引起宮腔粘連D.易引起人流綜合征E.易引起子宮穿孔正確答案：E,9.胃術后低血糖綜合征（）A.嘔吐物為食物，無膽汁B.嘔吐物為膽汁，無食物C.嘔吐物既有膽汁，又有食物D.嘔吐物呈酸臭味，有宿食E.無嘔吐正確答案：E,10.產(chǎn)生內(nèi)毒素，是菌血癥和感染性休克的最常見的病原菌（）A.葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.淋球菌E.厭氧性鏈球菌正確答案：C,二.不定項選擇題(共2題)1.關于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機制，下列哪項不正確？A.抑制磷酸酯酶A2B.抑制前列腺素、血小板活化因子合成C.抑制組胺脫羧酶，減少組胺形成D.抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細胞浸潤E.增加β受體數(shù)量正確答案：D,2.男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10?20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿”、“地塞米松”可完全緩解。自后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是A.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動劑B.每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿C.