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(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者男性,32歲,無癥狀。體檢時記錄如下心電圖(圖5-15),應(yīng)診斷為()。A、室性期前收縮,成對出現(xiàn)B、間歇性左束支阻滯C、間歇性預(yù)激綜合征D、房性期前收縮伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)E、間隙性右束支阻滯2.變應(yīng)性血管炎與過敏性紫癜最重要的鑒別點是皮損特點。。3.遲發(fā)性皮膚卟啉癥的臨床表現(xiàn)包括()A、光敏性皮炎B、皮膚脆性增加C、腹痛D、精神癥狀E、暗黑色尿4.類脂質(zhì)漸進性壞死的描述錯誤的是()。A、病變主要在真皮B、多見于婦女,部分患者伴有糖尿病C、伴有糖尿病者多為肉芽腫型D、小腿以外的損害大多為肉芽腫型E、主要損害在小腿伸面5.與寒冷相關(guān)的皮膚病是()。A、濕疹B、日光疹C、脂溢性皮炎D、凍瘡E、雞眼6.剝脫性皮炎(exfoliativedermatitis)7.20歲男性,自出生后不久全身出現(xiàn)散在咖啡色斑,后軀干出現(xiàn)散在淡粉色柔軟腫瘤,皮損漸增多,伴有智力障礙。該病病因()A、病毒感染B、常染色體顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、性聯(lián)遺傳E、過敏反應(yīng)8.口服特比萘芬治療甲真菌病,不正確的描述是()。A、具有殺真菌作用B、對皮膚癬菌尤佳C、必須在飯后服藥D、抑制角鯊烯環(huán)氧化酶,雙重阻斷細胞膜合成E、復(fù)發(fā)率低9.以下免疫抑制劑中屬于烷化劑類的是()。A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、甲氨蝶呤D、環(huán)孢素E、他克莫司10.關(guān)于蜂窩織炎的實驗室檢查正確的有()A、外周血白細胞總數(shù)增高,中性粒細胞升高B、外周血紅細胞總數(shù)增高C、外周血白細胞總數(shù)增高,嗜酸性粒細胞增高D、外周血白細胞總數(shù)增高,淋巴細胞升高E、以上均不是11.銀屑病組織病理學(xué)表現(xiàn)為顆粒層增厚。12.關(guān)于多發(fā)性脂囊瘤下列說法正確的是()。A、多有家族史,呈常染色體顯性遺傳B、可發(fā)生于各種年齡C、好發(fā)部位為前胸中下部D、囊內(nèi)容物含有脂肪酸E、屬于錯構(gòu)瘤,組織學(xué)上是皮樣囊腫的一種亞型13.頭癬的治療:采取綜合治療方案,()、搽藥、洗頭、剪發(fā)、消毒。14.男,66歲,自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢1年余,以夜間為重,近2天來因進食辛辣食物癥狀加重,雙脛前皮膚可見抓痕、血痂,局部皮膚肥厚,苔蘚化還應(yīng)叮囑該患者的注意事項()。A、注意生活規(guī)律,少進煙酒及辛辣食物B、盡量避免搔抓C、避免外界的各種刺激D、洗浴不用堿性過強的肥皂及熱水E、以上均是15.膽堿能蕁麻疹的典型皮損是()。A、風(fēng)團直徑大小不等B、風(fēng)團直徑8~10mm,周圍無紅暈C、風(fēng)團直徑8~10mm,周圍有一較小紅暈D、風(fēng)團直徑2~3mm,周圍無紅暈E、風(fēng)團直徑2~3mm,周圍有一較大紅暈16.工業(yè)性皮膚病最常見的原因是A、化學(xué)因素B、物理因素C、生物因素D、性別17.維A酸類藥物的藥理作用有()A、調(diào)節(jié)上皮細胞的生長和分化B、調(diào)節(jié)免疫C、抑制炎癥D、抗病毒18.藥疹初次使用致敏藥物的潛伏期是()。A、1~7天B、2~3天C、4~16天D、4~20天E、7~20天19.關(guān)于神經(jīng)纖維瘤病,敘述錯誤的是()。A、主要分為Ⅰ型和Ⅱ型2種亞型B、若發(fā)現(xiàn)6個或以上且直徑在1.5cm以上的牛奶咖啡斑,具有診斷意義,通常提示NF1C、Lisch結(jié)節(jié)是發(fā)生于虹膜的色素性錯構(gòu)瘤,為NF1的特征性表現(xiàn)D、牛奶咖啡斑為神經(jīng)纖維瘤特有,一旦出現(xiàn)即可診斷E、皮膚神經(jīng)纖維瘤常見“鈕孔”現(xiàn)象20.下列不符合摩擦性苔蘚樣疹臨床表現(xiàn)的是()。A、表現(xiàn)為紅斑、水腫B、常累及手背、前臂、肘、膝等部位C、皮損為直徑1~3mmD、多角形或圓形苔蘚化小丘疹E、多發(fā)生于夏季第二卷一.參考題庫(共20題)1.關(guān)于玫瑰糠疹特征,敘述錯誤的有()。A、皮疹呈離心性分布B、皮疹往往兩側(cè)不對稱C、常反復(fù)發(fā)作D、皮疹真菌檢查可查到菌絲與孢子E、有自限性2.目前認為,皮膚松弛癥與下列哪項有關(guān)()。A、銅離子代謝異常B、鐵離子代謝異常C、鋅離子代謝異常D、硒離子代謝異常E、鉛離子代謝異常3.患者女,70歲,因“左肩背部生長性紅疹20年”來診。20年前左肩背部被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅疹,逐漸擴大。查體:心、肺、腹無異常;左側(cè)肩背部可見淡紅色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,輕度角化、結(jié)痂,上覆少量白色或淡黃色鱗屑,融合成片,大小約12.0cm×10.0cm;全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。目前其治療方法可采用()。A、冷凍B、電燒灼C、Mohs顯微外科手術(shù)D、激光E、X線、鐳、鈷F、外用糖皮質(zhì)激素軟膏4.大皰性損害可見于()。A、玫瑰糠疹B、類天皰瘡C、多形紅斑D、尋常狼瘡E、扁平苔蘚5.同形反應(yīng)可發(fā)生在以下哪些疾?。ǎ?。A、銀屑病B、白癜風(fēng)C、白塞病D、扁平疣E、盤狀紅斑狼瘡6.下列哪一種良性皮膚腫瘤易自行消退()。A、鮮紅斑痣B、草莓狀血管瘤C、海綿狀血管瘤D、汗管瘤E、痣細胞痣7.以下關(guān)于“挪威疥”錯誤的是()A、是一種由挪威種疥蟲引起的嚴重疥瘡B、又名角化性疥瘡C、好發(fā)于身體虛弱或免疫功能低下的病人D、患者多為營養(yǎng)不良、智力不全、個人衛(wèi)生很差者E、皮膚干燥、結(jié)痂、感染化膿嚴重8.惡性黑素瘤臨床分類包括()。A、淺表擴散性黑素瘤B、結(jié)節(jié)性黑素瘤C、原位黑素瘤D、肢端雀斑痣樣黑素瘤E、惡性雀斑痣樣黑素瘤9.關(guān)于摩擦性苔蘚樣疹,敘述錯誤的是()。A、摩擦性苔蘚樣疹常見于學(xué)齡前兒童,好發(fā)于手背、前臂及肘膝部B、病因可能與非特異性機械刺激有關(guān)C、女多于男,大多數(shù)于夏秋季發(fā)病,皮疹形態(tài)單一D、初為粟粒大小正常膚色或淡紅色丘疹,扁平或略呈半球狀,中心呈密集成簇或呈輕度苔蘚樣變E、好發(fā)于手、腕、前臂、肘、膝、足背等處,軀干部皮疹常疏散分布10.SLE晚期腎損害表現(xiàn)為()A、蛋白尿B、管型尿C、血尿D、尿毒癥11.無肌病性皮肌炎12.陽光中引起日曬性紅斑的最主要波段是()A、UVAB、UVBC、UVCD、可見光13.某人接觸油漆后,于面部、手指出現(xiàn)紅腫、水皰及滲液,首選外用藥是()。A、氫化可的松霜B、爐甘石洗劑C、3%硼酸溶液D、氧化鋅粉劑E、黃連撲粉14.水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏于()A、真皮層皮膚附屬器B、基底膜帶C、脊髓后跟神經(jīng)節(jié)D、感覺神經(jīng)軸索15.皮膚鈣沉著癥的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是()。A、均表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或斑塊B、結(jié)節(jié)可不與皮膚粘連可自由活動C、后期可穿破,潰爛流出石灰樣或膿樣物質(zhì)D、創(chuàng)口經(jīng)久不愈,但只有繼發(fā)明顯感染時才會留有瘺管E、皮損可以有觸痛感16.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的參考標準內(nèi)容包括:________、________、________、________、________、________、________、________、________、________、________11項中同時或相繼出現(xiàn)任何________即可以診斷為SLE。17.DLE慢性角化明顯的損害晚期可繼發(fā)黑色素瘤。18.性傳播疾病的主要傳播方式是()。A、性接觸B、醫(yī)源性感染C、血液傳播D、間接接觸E、垂直傳播19.下列組織病理學(xué)改變中不屬于表皮病變的是()。A、基層細胞液化變性B、棘層松解C、乳頭瘤樣增生D、細胞間水腫E、嗜堿性變性20.急性點滴型銀屑病患者常需聯(lián)合以下哪種藥物()A、免疫抑制劑B、糖皮質(zhì)激素C、抗生素D、免疫調(diào)節(jié)劑第三卷一.參考題庫(共20題)1.下列疾病常與多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤伴發(fā)的是()。A、圓柱瘤B、毛母質(zhì)瘤C、頂泌汗腺腺瘤D、汗管瘤E、神經(jīng)纖維瘤2.毛囊角化病最早皮損的常見部位是()。A、頭皮B、鼻唇溝C、耳后D、前胸E、腋下3.關(guān)于泛發(fā)性膿皰型銀屑病,不正確的是()。A、多伴高熱等全身癥狀B、膿皰液細菌培養(yǎng)主要為金黃色葡萄球菌C、常有溝紋舌D、膿皰消退后常轉(zhuǎn)變成紅皮病型E、膿皰常周期性復(fù)發(fā)4.中毒性藥疹5.以下關(guān)于Kogoj微膿腫的描述錯誤的是()A、發(fā)生于顆粒層或棘層上部B、由異型淋巴細胞組成C、多房性膿皰D、可見于膿皰型銀屑病6.過敏性紫癜的病因有()A、溶血性鏈球菌感染B、某些食物C、水楊酸類藥物D、流感病毒感染7.天皰瘡的治療首選()。A、糖皮質(zhì)激素B、氨苯砜C、免疫抵制劑D、伊曲康唑E、少量多次輸血8.成人感染梅毒,早期未發(fā)現(xiàn)癥狀,4年后也未出現(xiàn)心血管和中樞神經(jīng)等癥狀,查血梅毒血清反應(yīng)為陽性。診斷為()。A、二期梅毒B、早期隱性梅毒C、三期梅毒D、胎傳梅毒E、晚期隱性梅毒9.試述維A酸類藥物的作用機制、分類、適應(yīng)證和不良反應(yīng)。10.增殖性天皰瘡的皮損多發(fā)生于皮膚褶皺部位。11.痣細胞痣又稱黑素細胞痣,以下哪些說法是正確的()。A、是良性腫瘤,一般可不治療B、先天性痣細胞痣有發(fā)生黑素瘤可能,以手術(shù)切除為好C、發(fā)生于掌跖、腰圍等常磨擦部位的痣細胞痣,可考慮手術(shù)切除D、發(fā)生在影響美容部位的痣細胞痣,可考慮手術(shù)或其他美容治療E、痣細胞痣出現(xiàn)惡變體征需要手術(shù)切除送病理檢查12.男孩,13歲,從3歲起每年夏季面部出小水皰及小紅丘疹,數(shù)日后壞死,結(jié)痂,愈后有凹陷狀瘢痕,皮疹分批出現(xiàn),好發(fā)于鼻背,面頰等處,秋天后緩解。近2年皮疹明顯減輕。最可能的診斷為()A、多形日光疹B、植物日光皮炎C、水痘D、種痘樣水皰病E、血管炎13.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。14.硬皮病組織病理學(xué)檢查中內(nèi)臟損害主要表現(xiàn)不包括下列哪項()。A、間質(zhì)纖維化B、血管壁變薄C、管腔變窄D、管腔閉塞E、血管壁增厚15.麻風(fēng)反應(yīng)的治療首選藥物為()A、糖皮質(zhì)激素B、利福平C、抗組胺藥物D、氨苯砜16.下列疾病的水皰位于表皮內(nèi)的是()。A、痱子B、毛囊角化病C、膿皰瘡D、天皰瘡E、濕疹17.不能外用葸林軟膏的有()A、進行期尋常型銀屑病B、穩(wěn)定期尋常型銀屑病C、紅皮病型銀屑病D、膿皰型銀屑病18.結(jié)節(jié)性癢疹皮損初起的特點為()。A、膚色質(zhì)硬丘疹B、綠豆大小風(fēng)團樣丘疹C、苔蘚化扁平丘疹D、水腫性紅色堅實丘疹E、多發(fā)性堅實丘疹19.關(guān)于漸進性壞死,敘述正確的有()。A、漸進性壞死區(qū)炎細胞較多B、漸進性壞死區(qū)周圍可有多核巨細胞C、環(huán)狀肉芽腫的基本改變D、壞死區(qū)結(jié)構(gòu)完全消失E、壞死區(qū)邊緣可見柵欄狀排列上皮樣細胞20.關(guān)于假上皮瘤樣增生,敘述錯誤的是()。A、與癌是完全不同的疾病B、有時就是鱗狀細胞癌C、亦稱假癌性增生D、常發(fā)生于慢性潰瘍E、組織病理學(xué)診斷應(yīng)結(jié)合判斷第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:正確3.正確答案:A,B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案: 即紅皮病,是一種以全身皮膚潮紅、脫屑為特征的炎癥性疾病。7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:錯誤12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:服藥14.正確答案:E15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:A,B,C18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:B,C,E5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:A,B,D,E9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案: 皮肌炎的臨床亞型之一,指患者僅有皮膚表現(xiàn)而無肌肉受累。12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:蝶形紅斑、盤狀紅斑、光敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、出現(xiàn)癲癇等精神神經(jīng)癥狀、尿蛋白定量每日超過O.5g或有細胞管型、血液學(xué)異常、免疫學(xué)異??购丝贵w陽性、4項陽性17.正確答案:錯誤18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:C第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案: 用藥劑量過大所引起的藥疹稱為中毒性藥疹。5.正確答案:B6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案: 維A酸類藥物是一組與天然維生素A結(jié)構(gòu)類似的化合物,可調(diào)節(jié)上皮細胞和其他細胞的生長和分化,對惡性細胞生長有抑制作用,還可調(diào)節(jié)免疫和炎癥過程等。第一代維A酸是維A酸的天然代謝產(chǎn)物,主要包括全反式維A酸、異維A酸和維胺脂,對尋常型痤瘡、掌跖角化病等有良好療效;第二代維A酸為單芳香族維A酸,主要包括阿維A酯、阿維A酸及維A酸乙酰胺的芳香族衍生物,主要用于重癥銀屑病、各型魚鱗病、掌跖角化病等;第三代維A酸為多芳香族維A酸,其中芳香維A酸乙酯可用于銀屑病、魚鱗病、毛囊角化病等,阿達帕林和他扎羅汀為外用制劑,可分別用于治療痤瘡和銀屑病。維A酸類藥物主要不良反應(yīng)有致畸、高甘油三酯血癥、高血鈣、骨骼早期閉合、皮膚粘膜干燥、肝功能異常等。10.正確答案:正確11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:D13.正確答案: (1)皮膚粘膜損害:發(fā)生率70%~80%,粘膜損害主要表現(xiàn)為口腔潰瘍。皮膚可出現(xiàn)多種皮損,常見的有面部蝶形紅斑、DLE樣皮損、皮膚血管炎、脫發(fā)等,還可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象、大皰性皮損、蕁麻疹樣血管炎、網(wǎng)狀青斑等。 (2)關(guān)節(jié)肌肉損害:關(guān)節(jié)受累最常見,90%以上患者出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)痛,可伴關(guān)節(jié)紅腫,但關(guān)節(jié)畸形不多見。肌炎和肌痛也較常見,但肌無力不明顯。少數(shù)患者可出現(xiàn)缺血性骨
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