2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師眼科考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師眼科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.前房變深，虹膜震顫是皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展到了哪一期（）A、初發(fā)期B、未成熟期C、成熟期D、過熟期E、以上均不是2.患者，女性，30歲，左眼視力下降1周，檢查左眼視力0.8，眼前段（-），眼底檢查如圖，對該病治療描述正確的是（）A、滲漏點(diǎn)距中心凹200um以外，可激光凝固滲漏點(diǎn)B、血管擴(kuò)張藥可使病程縮短C、糖皮質(zhì)激素有效D、必要時可行手術(shù)E、可用冷凍治療3.有關(guān)角膜藥理學(xué)特性，以下哪種說法正確（）A、脂溶性物質(zhì)容易通過角膜上皮細(xì)胞層B、脂溶性物質(zhì)容易通過角膜基質(zhì)層C、水溶性物質(zhì)容易通過角膜內(nèi)皮細(xì)胞層D、角膜基質(zhì)層脂質(zhì)含量比上皮和內(nèi)皮細(xì)胞層約大100倍E、水溶性物質(zhì)容易通過角膜上皮細(xì)胞層4.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用（）。A、替代治療B、病因治療C、對癥治療D、支持治療E、放療或化療5.甲狀旁腺功能減退癥表現(xiàn)為（）。A、低鈣高磷B、低磷低鈣C、高鈣低磷D、高鈣高磷E、低磷低鎂6.裂隙燈顯微鏡可配備的附件包括（）A、前房角鏡B、接觸鏡C、平凹前置鏡D、照相機(jī)E、三面鏡7.關(guān)于老年性動脈硬化，下列說法不正確的是（）A、主要病理改變是血管中層纖維樣變和玻璃樣變，致使彈力層和肌層受損，血管彈性和舒張性降低B、老年性動脈硬化的改變比較普遍地分布全身血管，與血壓關(guān)系不大C、管壁退行性變，管腔內(nèi)血流量降低，使全身和腦血供減少，但很少造成嚴(yán)重組織損害D、有明顯的動靜脈交叉處改變E、視網(wǎng)膜動脈普遍變細(xì)，血管透明度減低，顏色變淡，反光帶變暗，血管走行平直，分支成銳角8.關(guān)于三棱鏡可用于測量斜視角，以下說法是正確的是（）A、1棱鏡度（△）代表光線在1m距離偏斜1OcmB、1弧度約等于1棱鏡度C、讓患者用一眼注視視標(biāo)，將三棱鏡置于斜眼前，分別測定3cm及1m處的斜視度數(shù)D、棱鏡度是測眼球屈光不正的單位E、以上都不對9.先天性內(nèi)斜視與獲得性內(nèi)斜視的區(qū)別要點(diǎn)是（）A、后者斜視角隨年齡的增大而增大B、前者的斜視角偏大C＞40°C、前者常伴有垂直斜視D、與調(diào)節(jié)的關(guān)系E、發(fā)病年齡10.基底部玻璃體位于（）A、鋸齒緣向前約1mm，向后約2mmB、鋸齒緣向前約1mm，向后約4mmC、鋸齒緣向前約2mm，向后約2mmD、鋸齒緣向前約2mm，向后約4mmE、以上均不對11.以下疾病不宜用激光光凝治療的是（）A、缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞B、糖尿病性視網(wǎng)膜病變C、視網(wǎng)膜色素變性D、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性E、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變12.腺垂體功能減退癥最常見的原因是（）。A、希恩（Sheehan）綜合征B、各種垂體腫瘤C、原發(fā)性空蝶鞍癥D、糖尿病血管病變E、顱內(nèi)感染后遺癥13.下列哪一點(diǎn)為老年性白內(nèi)障手術(shù)的禁忌證（）A、視力下降至0.1以下B、虹膜投影消失C、晶狀體全混濁D、伴有慢性淚囊炎E、以上各項(xiàng)都是14.（如圖）患者，男性，右眼剔除角膜異物后一天，有畏光、流淚、視力下降，檢查右眼視力O.1，無法矯正，結(jié)膜混合充血，角膜表面見3mm×2mm大小的黃白色壞死灶，周圍水腫，前房積膿1mm，最可能的診斷是（）A、銅綠假單胞菌性角膜潰瘍B、蠶食性角膜潰瘍C、真菌性角膜潰瘍D、病毒性角膜潰瘍E、匐行性角膜潰瘍15.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的遺傳方式是（）A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、x-性連鎖隱性遺傳D、線粒體DNA遺傳E、以上都不是16.以下哪項(xiàng)疾病屬于急癥（）A、黃斑囊樣水腫B、視網(wǎng)膜海綿狀血管瘤C、糖尿病性黃斑水腫D、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞17.進(jìn)行成組設(shè)計資料的t檢驗(yàn)和方差分析之前要考慮資料是否符合兩個重要的前提條件，即（）A、同質(zhì)性和方差齊性B、正態(tài)性和均衡性C、正態(tài)性和方差齊性D、正態(tài)性和可加性E、方差齊性和同質(zhì)性18.以下關(guān)于弱視說法正確的是（）A、2～4歲的兒童沒有必要驗(yàn)光B、4歲以前的兒童沒有必要驗(yàn)光C、瞳孔反射異常也可是弱視的表現(xiàn)之一D、8歲以上的兒童遮蓋法治療弱視無效E、遮蓋時采用完全遮蓋法19.已知tanl’=0．00029，則檢查距離為5米的國際標(biāo)準(zhǔn)E視力表上1．0該行字母的高度為（）A、7.27mmB、8.03mmC、7.12mmD、7.67mmE、6.85mm20.甲亢危象的最主要臨床表現(xiàn)是（）。A、心率>160/min，體溫>39℃，腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難第二卷一.參考題庫(共20題)1.下列檢查中，可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是（）。A、血鈣降低，血磷增高B、尿鈣、尿磷排量減少C、堿性磷酸酶增高D、靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E、血PTH明顯增高2.關(guān)于眼底照相機(jī)，下列正確的是（）A、照明和觀察通路路徑一致B、照明系統(tǒng)的閃光燈作用是對焦時作眼底照明C、照明系統(tǒng)的鎢絲燈作用是拍照時用于加強(qiáng)眼底照明D、拍照前不需要散瞳E、采用紅外光作為聚焦照明光源時可以不使用散瞳藥3.關(guān)于角膜厚度測量儀的敘述，有誤的是（）A、主要的光學(xué)部件為兩塊平行玻璃平板B、上方的玻璃平板可以旋轉(zhuǎn)C、下方的玻璃平板固定D、旋轉(zhuǎn)玻璃平板至兩個角膜光學(xué)切片的上皮對齊時的轉(zhuǎn)動量就是角膜厚度E、利用旋轉(zhuǎn)玻璃平板的角度與角膜成像的位移量成比例的原理進(jìn)行測量4.大角膜是指角膜橫徑超過（）A、11cmB、12cmC、13cmD、14cmE、15cm5.全身給藥后，藥物對眼內(nèi)的通透性不受下列哪個因素的影響（）A、藥物生物利用度B、藥物的水溶性C、藥物血清蛋白結(jié)合率D、血眼屏障E、藥物的脂溶性6.某患者其眼底如圖，最不可能的病因是（）A、視網(wǎng)膜脫離術(shù)后B、眼外傷C、眼內(nèi)炎癥D、光凝冷凝術(shù)后E、遺傳7.春季角結(jié)膜炎病灶的特征性炎性細(xì)胞是（）A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞8.患者，男性，60歲，高血壓病史10年，近1周突感左眼視力下降，視力由原來的0.8降至0.04，裂隙燈檢查見眼前段（-），眼底檢查如圖，該患者可能患有以下哪種眼疾（）A、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞C、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D、視網(wǎng)膜分支動脈阻塞E、視網(wǎng)膜周圍靜脈炎9.哪一激素是非低血糖的對抗激素（）。A、生長激素（growthhormonE.B、胰高糖素（glucagon）C、皮質(zhì)醇（cortisol）D、腎上腺素（norepinephrinE.E、生長抑素（somatostatin）10.下列有關(guān)糖尿病腎病變敘述，何者為誤（）。A、糖尿病腎病變開始時腎臟變大腎小球廓清率增加B、24h尿蛋白排出400mg仍能復(fù)原C、ACEI在血壓正常糖尿病腎病變病人可延緩腎病變之進(jìn)行D、控制血糖、血壓是延緩糖尿病腎病變最有效的方法E、減少蛋白質(zhì)、鹽分?jǐn)z取有助糖尿病腎病變患者腎功能之維持11.引起視網(wǎng)膜下出血的常見疾病是（）A、干性年齡相關(guān)性黃斑變性B、糖尿病性視網(wǎng)膜病變C、缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞D、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞E、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性12.男，35歲，3年來多次昏迷，多在飯前發(fā)作，發(fā)作前伴恐懼感及心悸發(fā)汗。發(fā)病以來食欲好，體重增加。但記憶力差，患者發(fā)覺昏迷發(fā)作前及時進(jìn)食可預(yù)防或縮短昏迷時間。應(yīng)考慮（）。A、胃泌素瘤B、癲癎C、腦血管疾病D、心血管疾病E、胰島素瘤13.外隱斜是哪項(xiàng)常有的臨床表現(xiàn)（）A、正視化過程中B、高AC/A者C、近視患者D、隱性遠(yuǎn)視E、斜視性弱視患者14.關(guān)于眼電圖（EOG）敘述有誤的是（）A、記錄的是視網(wǎng)膜外層動作電位B、只有當(dāng)眼球按一定的角度轉(zhuǎn)動時才能記錄到EOGC、EOG主要反映的是視網(wǎng)膜色素上皮和光感受器的功能D、可以測定眼球的位置E、可以測定眼球運(yùn)動的變化15.甲狀旁腺功能亢進(jìn)危象搶救措施中，患者需大量補(bǔ)充（）。A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、5%葡萄糖氯化鈉液E、葡萄糖酸鈣16.關(guān)于視網(wǎng)膜色素上皮，以下說法不正確的是（）A、再生視色素B、吞噬脫落的光感受器外節(jié)膜盤C、轉(zhuǎn)運(yùn)必需的營養(yǎng)物質(zhì)和離子到光感受器D、在病理狀況下可轉(zhuǎn)化為吞噬細(xì)胞E、具有將糖轉(zhuǎn)化為糖原的能力17.關(guān)于增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變，以下正確的是（）A、由孔源性視網(wǎng)膜脫離及穿通性眼外傷引起的增生性病變B、有RPE細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞參與C、國際視網(wǎng)膜學(xué)會（1983）將PVR分為A、B、C、D四級D、D2表示視網(wǎng)膜脫離呈窄漏斗狀E、以上都正確18.腫瘤的異型性是指（）A、腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異B、癌與肉瘤之間的差異C、惡性瘤細(xì)胞與正常組織細(xì)胞之間的差異D、良性增生與腫瘤性增生之間的差異E、良性腫瘤與惡性腫瘤之間的差異19.禁水-加壓素試驗(yàn)?zāi)驖B透壓升高，見于（）。A、正常人B、精神性煩渴C、腎性尿崩癥D、中樞性尿崩癥E、慢性腎臟疾病20.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是（）。A、空腹血糖B、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、24h尿糖定量D、糖化血紅蛋白測定E、尿酮測定第三卷一.參考題庫(共20題)1.視網(wǎng)膜全層固定皺褶累及4個象限，視網(wǎng)膜漏斗狀全脫離，眼底看不到視乳頭，為（）A、PVRC1級B、PVRC3級C、PVRD1級D、PVRD2級E、PVRD3級2.視物變形不見于（）A、青光眼B、黃斑裂孔C、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜瘤D、視網(wǎng)膜出血E、視網(wǎng)膜脫離3.“視覺2020”行動將通過哪些措施解決可避免盲（）A、預(yù)防和控制疾病B、培訓(xùn)人員C、加強(qiáng)現(xiàn)有的眼保健設(shè)施和機(jī)構(gòu)D、動員和開發(fā)資源用于防治盲人等措施E、采用適當(dāng)?shù)暮拓?fù)擔(dān)的起的技術(shù)4.關(guān)于檢眼鏡說法有誤的是（）A、間接檢眼鏡的放大倍率約3倍B、直接檢眼鏡的放大倍率約15倍C、間接檢眼鏡觀察到的眼底范圍要大于直接檢眼鏡D、直接檢眼鏡檢查時所成的視網(wǎng)膜像是直立的正像E、間接檢眼鏡檢查患者的眼底像成在檢眼透鏡和患者之間5.患兒，男性，8歲，左眼視力模糊1周，并有眼球轉(zhuǎn)動時疼痛，之前有感冒史。檢查瞳孔對光反射略遲鈍，眼底檢查如圖（）A、三面鏡檢查B、驗(yàn)光C、B超檢查D、頭顱CT檢查E、視野檢查6.下列哪項(xiàng)不是鞏膜炎的臨床特征及并發(fā)癥（）A、鞏膜呈暗紫紅色B、硬化性角膜炎C、葡萄膜炎D、青光眼E、原發(fā)性視神經(jīng)萎縮7.男，23歲，心慌，多汗、低熱1周。查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h應(yīng)首先考慮（）。A、甲狀腺左葉出血B、自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤C、Graves病D、亞急性甲狀腺炎E、橋本甲狀腺炎8.嚴(yán)重的高滲透壓性非酮性糖尿病昏迷（hyperosmolarnon-ketoticdiabeticcoma）的治療開始時，第一優(yōu)先要使用的藥物是（）。A、0.45%氯化鈉B、5%葡萄糖C、胰島素D、生理鹽水E、血漿9.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是（）。A、垂體后葉素水劑B、油劑鞣酸加壓素（長效尿崩停）C、去氨加壓素（彌凝）D、氫氯噻嗪E、氯磺丙脲10.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）治療糖尿病患者時，下列敘述何者正確：①絲球體內(nèi)血壓降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油濃度升高；④通常不影響血糖濃度；⑤血鉀濃度降低（）。A、1，2B、1，4C、1，5D、1，3，5E、1，3，4，511.某男，37歲，既往無眼病史，出現(xiàn)右，右眼視物模糊變暗15天，檢查：視力：右眼0．6，左眼1.5，眼底檢查：視乳頭顏色正常，邊界清楚，動靜脈未見明顯異常，黃斑部可見2PD大小的水腫區(qū)，中心凹反射消失。治療原則不包括（）A、禁用皮質(zhì)類固醇B、多能自愈，不需任何藥物C、不能自愈者可考慮激光光凝滲漏點(diǎn)，但注意勿損傷中心視力D、可用碘制劑E、可內(nèi)服皮質(zhì)類固醇12.脛前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為（）。A、纖維組織增生B、淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、巨噬細(xì)胞浸潤D、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E、脂肪浸潤13.關(guān)于視網(wǎng)膜電圖（ERG）的描述錯誤的是（）A、直接從視網(wǎng)膜組織中記錄到的視網(wǎng)膜電反應(yīng)B、有閃光視網(wǎng)膜電圖、閃爍視網(wǎng)膜電圖、圖形視網(wǎng)膜電圖和多焦視網(wǎng)膜電圖C、閃光視網(wǎng)膜電圖主要反映神經(jīng)節(jié)細(xì)胞以前的視網(wǎng)膜細(xì)胞狀態(tài)D、圖形視網(wǎng)膜電圖主要反映神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層的視網(wǎng)膜細(xì)胞狀態(tài)E、多焦視網(wǎng)膜電圖可用立體三維偽彩圖像反映視網(wǎng)膜的功能14.抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是（）。A、抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘B、抑制甲狀腺組織釋放碘C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D、抑制甲狀腺組織釋放THE、增加甲狀腺激素的降解15.蛋白質(zhì)和肽類激素傳遞信息借助的是離子（）。A、K+B、Na+C、C1-D、Ca2+E、H+16.垂體瘤的典型早期視野改變?yōu)槭裁聪笙奕睋p（）A、顳上B、顳下C、鼻上D、鼻下E、以上都不對17.對于妊娠期甲亢的治療錯誤的一項(xiàng)是（）。A、禁用放射性碘治療B、藥物治療首選PTUC、慎用普萘洛爾D、手術(shù)宜于妊娠中期施行E、可選擇碘劑治療18.鞏膜最薄處為（）A、后極部B、赤道部C、黃斑部D、眼外肌附著處E、鋸齒緣部19.原發(fā)性甲減是指（）。A、由于下丘腦或垂體疾病所致B、由于甲狀腺本身疾病所致C、由于下丘腦疾病所致D、由于甲狀腺對TSH有抵抗E、由于靶組織對TH不敏感20.Terson綜合征是指（）A、玻璃體積血