2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-口腔內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.肝臟合成的維生素K依賴因子為（）A、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子B、Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子C、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子2.患者，男，25歲，因咽痛服增效聯(lián)磺片后舌背起皰破潰后疼痛難忍，進(jìn)食受限來診，以往曾有類似病史，并因口服增效聯(lián)磺片后發(fā)生，查舌背黏膜表面可見0.8cm×1.2cm界限清楚的糜爛面，表面滲出較多。黏膜病學(xué)在采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問（）A、既往個(gè)人健康狀況B、吸煙史C、家庭成員發(fā)病情況D、既往用藥史E、局部有無創(chuàng)傷史3.愈合后可形成明顯瘢痕組織的是（）A、帶狀皰疹B、腺周口瘡C、多形滲出性紅斑D、良性黏膜天皰瘡E、皰疹性口炎4.牙菌斑成熟的時(shí)間大約是（）A、12小時(shí)B、48小時(shí)C、3～9天D、10～30天E、30天以上5.急性牙周膿腫的發(fā)病因素有哪些?6.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。提示：檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，上中切牙部分冠折斷，已做根管治療。采集病史重點(diǎn)了解的是（）A、不良習(xí)慣B、家族史C、癲癇史D、是否戴過矯正器E、藥物過敏史F、近期用藥史7.下列關(guān)于蠟型材料的熔解溫度和全部熔解時(shí)的溫度的敘述，正確的是（）A、一樣B、后者比前者高5～10℃C、前者比后者高5～10℃D、后者比前者高20～25℃E、后者比前者高10～20℃8.人類口腔正常菌群中的主要致齲菌不包括（）A、變形鏈球菌B、黏性放線菌C、內(nèi)氏放線菌D、乳桿菌E、梭形菌9.力又稱（）A、咀嚼力B、咀嚼肌力C、咀嚼壓力D、牙周潛力E、最大潛力10.根據(jù)WHO（1997）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可診斷為齲病的是（）A、釉質(zhì)上的白斑B、潛在的釉質(zhì)損害C、探針可插入的著色窩溝D、釉質(zhì)上帶狀硬的凹陷E、釉質(zhì)上著色的不平坦區(qū)11.與藻酸鹽印模材比較，硅橡膠印模材具有如下優(yōu)點(diǎn)，除了（）A、體積穩(wěn)定B、儲(chǔ)存期長C、強(qiáng)度好D、彈性好E、可重復(fù)使用12.臨床判斷齲質(zhì)是否去凈，主要依據(jù)（）A、硬度B、色澤C、有無敏感點(diǎn)D、A+BE、B+C13.Ⅱ度深覆指上前牙牙冠在垂直向超過下前牙牙冠（）A、小于冠1／3B、超過冠1／3而不足1／2C、超過冠1／2而不足2／3D、超過冠3／4E、超過冠2／314.下述哪一項(xiàng)不是疣狀癌的特征（）A、多不發(fā)生轉(zhuǎn)移B、上皮以外生性過度增生為主C、細(xì)胞輕度異形D、生長迅速E、上皮細(xì)胞成球狀向下方結(jié)締組織中破壞性推進(jìn)生長15.牙周膿腫16.患者，女性，48歲，因左側(cè)面頰部皮膚及舌部粘膜起皰3天，伴劇痛來診，檢查：左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰粘膜可見密集成片的水皰、潰瘍，周圍皮膚粘膜充血。該病擬診斷為帶狀皰疹。本病例病損部位在（）A、三叉神經(jīng)第1支B、三叉神經(jīng)第2支C、三叉神經(jīng)第3支D、面神經(jīng)E、頸神經(jīng)17.患者因齲壞牙充填后五年出現(xiàn)冷熱痛偶有自發(fā)鈍痛，查：左上6近中鄰面充填體，頰側(cè)齦壁可探入，發(fā)黑，叩診(±)，冷熱測疼痛。其原因?yàn)椋ǎ〢、充填物早接觸B、充填時(shí)沒熱沒墊底C、繼發(fā)齲D、備洞時(shí)操作不當(dāng)E、充填體的化學(xué)性刺激18.對(duì)于伴有糖尿病的牙周炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、糖尿病本身并不引起牙周炎B、患者的齦下菌斑與慢性牙周炎和青少年牙周炎的齦下菌群有區(qū)別C、牙周有急性感染而需要切開引流者，應(yīng)先給抗生素，并只做應(yīng)急治療D、應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)雜的牙周治療E、治療中應(yīng)盡量減少組織損傷19.氫氧化鈣蓋髓劑的性能，哪項(xiàng)除外（）A、促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成B、強(qiáng)堿性C、中和炎癥所產(chǎn)生的酸性產(chǎn)物D、沒有抗菌作用E、激活堿性磷酸酶20.盤狀紅斑狼瘡的淋巴細(xì)胞浸潤特點(diǎn)是（）A、淋巴細(xì)胞浸潤見于擴(kuò)張的毛細(xì)血管周圍B、固有層淋巴樣濾泡形成C、黏膜下層少量淋巴細(xì)胞浸潤D、基底膜下大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤E、固有層血管周圍有密集的淋巴細(xì)胞浸潤第二卷一.參考題庫(共20題)1.患者，女性，20歲，4個(gè)月前右下后牙遇冷、熱敏感，有時(shí)咀嚼不適，3天前突然發(fā)生自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，遇冷、熱及夜間加劇，分不清患牙所在部位。如果臨床望診和探診未發(fā)現(xiàn)有引起牙痛的牙體組織缺損，最好做什么檢查以進(jìn)一步確定患牙（）A、叩診+X線片檢查B、冷、熱診+X線片檢查C、咬診+X線片檢查D、叩診+冷、熱診E、咬診+電活力測驗(yàn)2.臨床常用的酸蝕劑（）A、10%～30%檸檬酸B、10%～15%磷酸C、30%～50%磷酸D、30%～50%醋酸E、10%～15%醋酸3.口服華法林治療的患者，在牙周治療前應(yīng)停藥或調(diào)整藥物劑量，使凝血酶原時(shí)間（PT）檢測值達(dá)到下述哪一項(xiàng)才能接受牙周小手術(shù)（）A、INR（PT）<1.0B、INR（PT）<1.5C、INR（PT）<2.0D、INR（PT）<2.5E、INR（PT）<3.04.患者，男，56歲，左下后牙自發(fā)性搏動(dòng)疼痛4天，口含冰塊可暫時(shí)緩解。檢查：左下7遠(yuǎn)中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血；左下8近中低位阻生，遠(yuǎn)中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠(yuǎn)中齲壞，左下8近中低位阻生，無明顯齲壞。此時(shí)何種應(yīng)急處理能最大程度地緩解疼痛（）A、黏膜切開引流B、開髓引流C、拔牙D、冠周沖洗E、面部冷敷，服用抗生素及止痛藥5.一慢性牙周炎患者，3天來左側(cè)后牙劇烈陣發(fā)痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶來就急診：檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞牙，左上6Ⅰ度松動(dòng)，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，頰側(cè)近中牙周袋7mm，X線片見左上6近中齒槽骨已吸收達(dá)根尖1/3處。最可能的診斷為（）A、牙周膿腫B、急性化膿性牙髓炎C、慢性潰瘍性牙髓炎D、逆行性牙髓炎E、急性根尖膿腫6.癥狀比較明顯的中齲部位為（）A、面B、頸部C、接觸面D、頰面E、舌面7.應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入的內(nèi)生肌酐清除率為（）A、40～50ml／minB、60～80ml／minC、30～40ml／minD、20～30ml／minE、10～20ml／min8.治療梅毒首選（）A、紅霉素B、氯霉素C、金霉素D、青霉素E、鏈霉素9.行乳牙牙髓治療最有利的時(shí)期是（）A、牙髓暴露、牙根吸收時(shí)期B、牙脫落期C、牙根穩(wěn)定期D、以上均不是E、以上均是10.簡述藥物性牙齦增生的治療原則。11.患兒，男，10歲，因右下后牙冷、甜刺激酸痛1周就診。 提示：X線片顯示右下第一磨牙面潛掘性齲壞，近髓但未與髓腔穿通。提問：右下第一磨牙可選擇的治療方法（）A、二次去腐法B、間接蓋髓術(shù)C、活髓切斷術(shù)D、根管治療術(shù)E、牙髓摘除術(shù)F、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)12.不能用作分離劑的材料是（）A、藻酸鹽B、肥皂水C、蠟D、液體石蠟E、甘油13.脊柱后凸常見的原因有哪幾項(xiàng)？（）A、強(qiáng)直性脊柱炎B、脊柱結(jié)核C、脊柱退行性病變D、佝僂病E、脊柱壓縮性骨折14.皮膚不是扁平苔蘚的發(fā)病部位。15.對(duì)復(fù)發(fā)性阿弗它潰瘍的病理表現(xiàn)描述，正確的是（）A、早期黏膜上皮水腫B、上皮下方形成皰，上皮脫落形成潰瘍C、潰瘍部有密集的炎細(xì)胞浸潤D、上皮細(xì)胞增生E、該潰瘍不伴有纖維素性滲出16.患者，女性，14歲，主訴：前牙牙齦紅腫肥大1年余，有口呼吸習(xí)慣，體健。臨床檢查：牙齦充血水腫明顯，探診易出血，齦乳頭呈球狀突起。此患者最可能的診斷是（）A、青春期齦炎B、邊緣性齦炎C、青少年牙周炎D、增生性齦炎E、藥物性牙齦增生17.生物學(xué)寬度18.男性，70歲，反復(fù)冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸悶、氣急加重半天。如果右下肺觸覺語顫減弱、叩診鼓音、呼吸音減弱，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）A、氣胸B、肺炎C、胸腔積液D、重癥哮喘E、呼吸衰竭19.全酸蝕體系是指（）A、能酸蝕釉質(zhì)的制劑B、能酸蝕牙本質(zhì)的制劑C、能酸蝕牙骨質(zhì)的制劑D、既酸蝕釉質(zhì)又能酸蝕牙本質(zhì)的制劑E、既酸蝕釉質(zhì)又能酸蝕牙骨質(zhì)的制劑20.A.半牙切除術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁切除術(shù)D.截根術(shù)E.引導(dǎo)組織再生術(shù)若某一根病變已嚴(yán)重，另一根尚完好，則可行（）第三卷一.參考題庫(共20題)1.乳牙患齲的達(dá)到高峰的年齡段是（）A、1～2歲B、4～5歲C、5～6歲D、7～8歲E、9～10歲2.與口角糜爛無關(guān)的因素（）A、B族維生素缺乏，導(dǎo)致營養(yǎng)不良B、細(xì)菌感染C、先天遺傳D、真菌感染E、老年無牙患者，合間距縮短3.以下不會(huì)影響石膏凝固速度的因素是（）A、混水率B、攪拌時(shí)間C、攪拌速度D、攪拌方向E、溫度4.銀汞合金充填術(shù)洞面角的角度應(yīng)為（）A、85°B、90°C、45°D、60°E、95°5.對(duì)于特別不配合的兒童，乳牙齲壞治療可酌情采用的藥物治療，但不包括（）A、2％氟化鈉B、8％氟化亞錫C、氟化氨銀D、酸性氟磷酸鹽E、75％氟化鈉甘油6.成釉細(xì)胞來源于（）A、外釉上皮B、星網(wǎng)狀層C、中間層D、內(nèi)釉上皮E、以上都不是7.患者，男，40歲，右下后牙咬合無力半年，冷熱刺激酸痛不適，無自發(fā)痛。若檢查：牙周萎縮Ⅱ度，根分叉暴露，松動(dòng)（-），叩（-），冷（++）、最佳診斷為（）A、牙髓炎B、Ⅰ度根分叉病變C、Ⅱ度根分叉病變D、Ⅲ度根分叉病變E、Ⅳ度根分叉病變8.患者男性，40歲，因“右下后牙咬物不適伴冷、熱刺激酸痛1年，加重2天”來診?；颊呓鼉商斐霈F(xiàn)夜間痛，并向半側(cè)頭部放射，且疼痛不能定位?？谇粰z查：右上6、右下6面大面積齲洞，叩痛（-），松動(dòng)（-），牙齦正常。為明確診斷，還需要進(jìn)一步檢查，包括（）A、局部麻醉法B、牙髓活力冷、熱測試C、牙髓活力電測試D、咬診E、牙周探診F、X線片9.成年人唇周皮膚出現(xiàn)紅斑、灼癢，隨后出現(xiàn)簇集針頭大小頭瘡，破潰后結(jié)有黃痂，可診斷為（）A、口角炎B、唇皰疹C、鵝口瘡D、盤狀紅斑E、扁平苔蘚10.復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎與復(fù)發(fā)有關(guān)的誘因不包括（）A、局部機(jī)械損傷B、過度疲勞C、婦女月經(jīng)期D、微量元素缺乏E、感冒等發(fā)熱性疾病11.齲病的藥物治療適用于（）A、靜止齲B、猖獗齲C、牙本質(zhì)淺齲D、未成洞的淺齲E、乳牙齲12.金瓷修復(fù)體裂紋和爆裂處理方法，除外下列哪項(xiàng)（）A、增加預(yù)熱時(shí)間B、使用配套的瓷粉和金屬合金C、設(shè)置快速冷卻時(shí)間D、保證金屬基底不能有銳邊，銳角E、減慢磨改速度13.下列面神經(jīng)走向的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、穿內(nèi)耳道底入面神經(jīng)管B、經(jīng)莖乳孔出顱C、在面神經(jīng)管內(nèi)發(fā)出三條分支D、以莖乳孔為界分為面神經(jīng)管段和顱外段E、穿腮腺淺葉，扇形分布于表情肌14.垂直向力牙合力最易引起牙周組織損傷。15.患者，女，40歲，口腔黏膜出現(xiàn)松弛透明的水皰，臨床檢查，揭壁試驗(yàn)陽性，尼氏征陽性，探診陽性，診斷首先考慮（）A、天皰瘡B、瘢痕性類天皰瘡C、多形紅斑D、扁平苔蘚E、大皰性天皰瘡16.患者，男，40歲，右下后牙咬合無力半年，冷熱刺激酸痛不適，無自發(fā)痛。若臨床檢查：見右下頜6牙周袋4mm，并可探及根分叉區(qū)。X線片檢查未見牙槽骨吸收。最可能的診斷是（）A、根尖周炎B、Ⅰ度根分叉病變C、Ⅱ度根分叉病變D、Ⅲ度根分叉病變E、Ⅳ度根分叉病變17.患者，女性，2天來右側(cè)后牙自發(fā)痛，陣發(fā)性加重，不能定位。檢查：深齲壞已及髓，叩診（±），冷測引起持續(xù)痛。該牙的診斷為（）A、慢性牙髓炎B、牙髓充血C、急性牙髓炎D、深齲E、牙隱裂18.影響齲病發(fā)生發(fā)展的因素有（）A、年齡和性別B、種族和家族C、遺傳D、地理因素E、以上全是19.關(guān)于糖尿病牙周炎的治療，正確的是（）A、立刻進(jìn)行徹底的潔刮治治療，以盡快消除局部刺激B、請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生全面檢查、治療糖尿病，待血糖控制后再做牙周治療C、先做應(yīng)急處理，再做必要的內(nèi)科檢查及治療。血糖控制后進(jìn)一步牙周治療D、牙周炎患者治療前應(yīng)常規(guī)查血糖E、糖尿病患者應(yīng)常規(guī)做牙周治療20.成年人唇周皮膚出現(xiàn)紅斑、灼癢，隨后出現(xiàn)簇集針頭大小頭瘡，破潰后結(jié)有黃痂，可診斷為（）A、口角炎B、唇皰疹C、鵝口瘡D、盤狀紅斑E、扁平苔蘚第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:B,D4.正確答案:B5.正確答案: (1)深牙周袋內(nèi)的感染進(jìn)入深部牙周組織，引起該處的化膿性炎癥，形成膿液。牙周復(fù)雜袋沿牙根迂回曲折，尤其是涉及磨牙根分叉區(qū)而使袋內(nèi)膿液引流不暢。(2)深牙周袋的齦下刮治不徹底，袋壁收縮使袋口變緊，而袋底仍有殘余炎癥，該處的膿液及滲出物排出受阻。(3)潔治或刮治時(shí)動(dòng)作粗暴，將感染物質(zhì)或牙石碎片推入牙齦組織內(nèi)。同時(shí)伴有機(jī)體抵抗力低下，如全身消耗性疾病患者。(4)有時(shí)牙周膿腫可因牙髓治療過程中根管側(cè)穿或牙根縱裂引起，其他創(chuàng)傷如嚴(yán)重的食物嵌塞也可引起牙周膿腫。6.正確答案:A,B,C,F7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案: 牙周膿腫：牙周膿腫是發(fā)生于牙周袋壁或深部牙周組織的急性局限性化膿性炎癥，一般發(fā)生于重度牙周炎的深牙周袋。16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案: 藥物性牙銀增生的治療原則：(1)停止服用苯妥英鈉、硝苯地平、環(huán)胞菌素等藥物或改服其他藥物，這是最根本的治療方法。(2)消除局部刺激因素是基本治療。進(jìn)行銀上潔治術(shù)，除去牙石和菌斑，消除其他一切刺激因素。(3)局部藥物治療是輔助措施。局部沖洗、藥液含漱或碘氧療法治療，有助于牙齦炎癥消退。(4)增生嚴(yán)重且影響咀嚼功能者，經(jīng)以上治療難以消退，則行牙齦切除術(shù)。(5)嚴(yán)格的菌斑控制，防止術(shù)后復(fù)發(fā)。11.正確答案:A,B12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:錯(cuò)誤15.正確答案:A