2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-DSM-5知識考考試歷年高頻核心考點選編附答案

（圖片大小可任意調節(jié)）2023年衛(wèi)生知識健康教育知識-DSM-5知識考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.DSM-5提出，如果患者在抗抑郁劑治療（包括MECT/ECT）中出現(xiàn)轉躁，符合躁狂或輕躁狂發(fā)作的癥狀學標準、嚴重標準、病程標準，而且癥狀持續(xù)時間超過了抗抑郁劑的藥物效應持續(xù)時間，即可診斷（）。A、“抑郁發(fā)作伴混合特征”B、“雙相障礙”C、“躁狂發(fā)作”D、“輕躁狂發(fā)作”2.思瑞康治療雙相躁狂安全性和耐受性的研究結果表述正確的是（）A、思瑞康和安慰劑組因不良事件退出率無顯著差異B、思瑞康和安慰劑組EPS發(fā)生率無顯著差異C、思瑞康和安慰劑組SAS，BARS評分變化有顯著差異D、思瑞康和安慰劑組療效無顯著差異E、以上都不是3.美國FDA批準既用于雙相急性躁狂/抑郁期也可用于維持期的藥物有（）A、思瑞康B、奧氮平C、鋰鹽D、利培酮E、阿立哌唑4.老年雙相障礙抑郁發(fā)作時的軀體癥狀最多見的是（）A、神經系統(tǒng)癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、消化系統(tǒng)癥狀D、泌尿系統(tǒng)癥狀E、心血管系統(tǒng)癥狀5.（）被疏漏，尤其是（）未被正確識別是造成雙相障礙漏診或誤診的主要原因之一。A、躁狂發(fā)作B、抑郁發(fā)作C、輕躁狂D、閾下輕躁狂6.下面哪兩類神經遞質功能紊亂與雙相障礙的關系最為密切（）A、5-HTB、DAC、NED、谷氨酸7.躁狂發(fā)作與精神分裂癥的鑒別包括（）A、躁狂發(fā)作患者情緒反應富感染力B、躁狂發(fā)作患者常急性起病C、躁狂發(fā)作患者可伴精神病性癥狀D、若伴有精神病性癥狀，持續(xù)時間較長E、躁狂發(fā)作患者思維內容不荒謬，具有一定的現(xiàn)實性和可理解性8.（）是雙相障礙發(fā)病的危險因素。A、經前期緊張綜合征B、產后抑郁C、閉經D、多囊卵巢綜合征9.關于雙相障礙II型的描述，哪一個不正確的（）A、雙相障礙II型以反復發(fā)作的重型躁狂為特征，從無抑郁發(fā)作B、雙相障礙II型以反復發(fā)作的重型抑郁和輕躁狂發(fā)作為特征C、雙相障礙II型以躁狂和抑郁癥狀的快速反復交替為特征D、雙相障礙II型以反復發(fā)作的重型抑郁為特征，從無躁狂發(fā)作E、雙相障礙II型以反復發(fā)作的重型躁狂和輕度抑郁為特征10.雙相障礙維持期可用的藥物有（）A、阿立哌唑B、奧氮平C、思瑞康D、齊拉西酮E、利培酮11.軟雙相是指目前為抑郁發(fā)作，但具有下列哪些特征（）A、發(fā)病年齡早B、具有精力充沛，情緒不穩(wěn)定性格特征C、反復多次發(fā)作的抑郁，并且發(fā)作都很迅速，每次都比較短暫，抑郁期少于3個月D、男性多于女性，有共病現(xiàn)象E、陽性家族史12.關于雙相障礙混合發(fā)作，下列哪種說法正確（）A、一般持續(xù)時間較長B、指躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時出現(xiàn)C、一年內至少有四次躁狂或抑郁發(fā)作D、混合發(fā)作的定義目前還有爭議E、一般在躁狂與抑郁快速轉相時發(fā)生13.可發(fā)展為雙相障礙的雙相高危因素是（）A、青少年起病B、遺傳因素C、存在人格障礙D、男性患者E、多次起病急，緩解快的抑郁發(fā)作者14.抑郁發(fā)作患者可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是（）A、情緒低落B、興趣缺乏C、自責自罪D、樂趣喪失E、焦慮不安15.關于雙相障礙患者的臨床表現(xiàn)正確的是（）A、出現(xiàn)抑郁癥狀的可能一定大于躁狂癥狀B、出現(xiàn)抑郁癥狀的可能一定小于躁狂癥狀C、出現(xiàn)抑郁癥狀和躁狂癥狀的比例相當D、出現(xiàn)抑郁癥狀的可能大于躁狂癥狀E、出現(xiàn)抑郁癥狀的可能小于躁狂癥狀16.關于抑郁癥患者中雙相障礙的危險因素，下列說法錯誤的是（）A、產后抑郁B、青少年起病C、一級親屬中有抑郁癥的家族史D、伴精神病性癥狀E、環(huán)性人格特征17.非典型抗精神病藥物的嗜睡不良反應是拮抗了哪種受體所致（）A、D2受體B、H1受體C、M1受體D、α1受體E、5-HT2受體18.雙相情感障礙維持期藥物治療的原則為（）A、病情穩(wěn)定后可藥物減量直至停藥B、密切監(jiān)測血藥濃度C、維持原藥物劑量，不得停藥D、配合心理治療19.SAS的中文全稱是（）A、簡明精神病評定量表B、抑郁自評量表C、焦慮自評量表D、漢密爾頓抑郁量表20.躁狂發(fā)作病人的表現(xiàn)有（）A、整日忙碌B、好管閑事C、生活節(jié)儉D、行為輕浮E、自我感覺良好第二卷一.參考題庫(共20題)1.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，雙相II型障礙維持期治療的一線推薦方案中沒有（）A、碳酸鋰B、奧氮平C、思瑞康D、拉莫三嗪E、丙戊酸鈉2.雙相障礙患者的代謝綜合征（metabolicsyndrome，MS）患病率是普通人群的（）A、2.5-～3倍B、3～4倍C、0.5～0.8倍D、1.6～2.0倍3.關于雙相情感障礙治療的現(xiàn)狀描述，正確的是（）A、成功控制雙相情感障礙包括有效地治療躁狂或抑郁以及預防復發(fā)B、目前許多治療雙相情感障礙的模式都在運用，或單獨使用或合并使用C、依從性差會增加復發(fā)風險D、目前還沒有哪一種治療方法可以同時對雙相情感障礙各階段均有效E、雙相情感障礙抑郁發(fā)作的治療原則與抑郁障礙的治療原則相同4.雙相障礙早期識別困境不包括以下哪項（）。A、存在許多不同的雙相障礙亞型B、抑郁癥狀在雙相障礙中少見C、相障礙中混合發(fā)作比之前預期的更常見D、雙相抑郁中輕躁狂的閾下癥狀5.以下屬于按DSM-5中雙相障礙分類的是（）A、雙相II型障礙B、物質/藥物所致雙相障礙C、環(huán)性心境障礙D、雙相障礙混合發(fā)作E、軀體疾病所致雙相障礙6.躁狂發(fā)作的思維障礙是（）A、思維破裂B、思維奔逸C、強制性思維D、象征性思維E、語詞新作7.由于軀體疾病所致的躁狂發(fā)作一般不表現(xiàn)為典型的情感高漲，沒有“愉快”的臨床特點，而是以（）。A、“欣快”體驗B、情緒不穩(wěn)定C、焦慮緊張等體驗為主D、不具有感染力E、不主動參與環(huán)境8.美國全國抑郁和躁狂障礙協(xié)會（DMDA）調查報告，雙相障礙患者在首次出現(xiàn)癥狀后平均幾年才能得到正確診斷（）A、2年B、4年C、6年D、8年9.雙相障礙的二級預防不包括以下哪項（）。A、建立健全精神衛(wèi)生防治服務網(wǎng)絡B、人員培訓C、精神衛(wèi)生健康教育D、制定精神衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策10.鋰鹽中毒時的正確處理措施是（）A、甘露醇滲透性利尿排鋰B、酸化尿液C、堿化尿液D、不宜使用排鈉利尿劑E、維持電解質平衡11.目前臨床研究中最常使用的評價抑郁癥狀的他評量表是（）A、HAMDB、HAMAC、MADRSD、BPRSE、SDS12.雙相障礙治療抑郁而誘發(fā)躁狂的危險性增加的是（）A、伴有自殺行為B、伴有焦慮癥狀C、家族有雙相障礙史D、使用抗抑郁藥物E、伴有軀體不適13.雙相障礙發(fā)病特點是（）A、快速循環(huán)、雙相Ⅱ型以男性常見B、男性患者多以躁狂發(fā)作的形式發(fā)病C、女性患者首次發(fā)作大多表現(xiàn)為抑郁發(fā)作D、女性病程中更易出現(xiàn)混合發(fā)作E、女性患者更易在更年期和產后發(fā)作14.對雙相障礙I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發(fā)作，可首選的不包括（）A、拉莫三嗪B、丙戊酸鹽C、鋰鹽治療D、思瑞康E、卡馬西平15.非典型抗精神病藥物的抗躁狂作用是主要拮抗了哪種受體所致（）A、D2受體B、H1受體C、M1受體D、α1受體E、5-HT2受體16.有關雙重抑郁描述，不正確的是（）A、指在心境惡劣持續(xù)發(fā)生的基礎上疊加了一次抑郁發(fā)作B、指一次或多次重性抑郁發(fā)作后得不到完全緩解，導致癥狀殘留C、對抗抑郁藥物治療效果較好D、復發(fā)率低于一般抑郁癥E、治療有效率是一般抑郁癥的兩倍17.（）診斷工具與SCID和CIDI有很好的相關性，可以在短時間內完成。A、神經精神病學臨床評定量表（SCAN）B、復合性國際診斷檢查問卷（CIDI）C、定式臨床診斷檢查提綱（SCID）D、簡明國際神經精神訪談（MINI）18.思瑞康治療雙相躁狂發(fā)作時，應做到足量治療：第1天100MG，第2天200MG，第3天300MG，第4天400MG.到第6天可進一步將劑量調至（）以上A、500MGB、600MGC、700MGD、800MGE、以上都正確19.現(xiàn)在公認治療環(huán)性情緒障礙合適的治療包括（）A、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑B、經典抗精神病藥物C、非典型抗精神病藥物D、抗抑郁藥E、心理治療20.下列關于簡明精神病評定量表（BPRS）的表述有誤的是（）A、不適用于重性精神病患者B、不適用于雙相情感障礙患者C、不適用于精神分裂癥患者D、只能評價患者的陽性癥狀E、過多集中在陽性癥狀而忽視陰性癥狀和情感癥狀第三卷一.參考題庫(共20題)1.快速循環(huán)發(fā)作特指（）A、目前為抑郁發(fā)作，且過去的確沒有躁狂或輕躁狂發(fā)作，但具備某些特征的抑郁障礙，這些特征可以預測今后躁狂或輕躁狂發(fā)作B、發(fā)作時躁狂和抑郁癥狀混合或迅速交替持續(xù)2周以上，躁狂和抑郁癥狀均很突出C、在2年中有多次不符合躁狂或抑郁診斷標準的輕躁狂或抑郁癥狀的時期，交替出現(xiàn)，在兩組癥狀周期間可有不超過2個月的正常間歇期D、過去12個月中，至少有4次情感障礙發(fā)作，每次發(fā)作形式不定，但符合輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、或混合性發(fā)作標準E、輕躁狂癥狀和抑郁癥狀交替出現(xiàn)，但均未達到躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作的程度2.在思瑞康雙相躁狂單藥國際臨床研究中，大于三個月的研究中提示躁狂患者下列哪些癥狀能夠持續(xù)改善（）A、攻擊B、精神病性癥狀C、抑郁D、整體功能水平3.FDA批準用于治療雙相情感障礙急性抑郁發(fā)作，不包括（）A、氟西汀+奧氮平B、文拉法辛C、拉莫三嗪D、碳酸鋰E、思瑞康4.提示雙相障礙預后不良的因素包括（）A、精神病性癥狀B、發(fā)病年齡晚C、躁狂發(fā)作時間短D、女性E、酒精濫用5.雙相障礙病史采集包括詢問（）A、既往史，起病誘因B、病程特點，治療經過C、家族史，個人史D、家庭收入6.關于雙相障礙的非典型癥狀，下列哪項正確（）A、精神運動性激越B、食欲減退C、灌鉛樣麻痹D、睡眠過多7.在最新發(fā)表的CANMET2013指南中，抗抑郁劑單藥不被推薦用于治療（）A、雙相I型抑郁B、雙相II型抑郁C、雙相障礙混合發(fā)作D、既往有雙相障礙快速循環(huán)病史者E、雙相障礙維持治療8.目前臨床應用最廣的評價抑郁癥狀的自評量表是（）A、HAMDB、HAMAC、SDSD、HCL-32E、MDQ9.下列哪些是雙相障礙常見的共病（）A、焦慮障礙B、邊緣性人格障礙C、ADHDD、物質依賴E、精神發(fā)育遲滯10.雙相障礙維持期的主要藥物治療包括（）A、鋰鹽B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、帕羅西汀E、思瑞康11.（）在反映抑郁癥狀的變化方面更敏感，被認為治療學研究的最佳抑郁癥狀評定工具之一。A、漢密爾頓抑郁量表（HDRS/HAMD）B、蒙哥馬利-艾森伯格抑郁量表（MADRS）C、Young躁狂量表（YMRS）D、Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）12.雙相障礙患者的病程復雜多變，不同的患者病程表現(xiàn)不一。包括（）A、快速循環(huán)發(fā)作B、超快速循環(huán)發(fā)作C、發(fā)作次數(shù)多D、發(fā)作次數(shù)少13.兒童及青少年雙相障礙的臨床特點為（）A、精神癥狀更多地表現(xiàn)為行為障礙B、很少主動敘述其情緒體驗C、多伴有軀體不適D、躁狂相和抑郁相的轉換較成人慢E、較成人有更高的雙相障礙陽性家族史14.雙相障礙容易誤診的原因包括（）A、雙相障礙患者無自知力B、輕躁狂發(fā)作持續(xù)時間短容易被病人或家屬忽視C、雙相障礙共病或合并癥較多D、目前對于輕躁狂診斷標準過于嚴格E、合病幻覺妄想時易被診斷為分裂癥15.下列癥狀屬于抑郁發(fā)作的是（）A、興趣喪失B、無愉悅感C、精力減退或疲乏D、精神運動遲緩E、情緒低落16.以下哪些是雙相障礙急性期藥物治療的原則（）A、一般療程6－8周B、癥狀完全緩解C、防止自殺D、恢復社會功能17.雙相障礙的規(guī)范化治療方案不包括（）A、單用傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑B、單用非典型抗精神病藥C、傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑合并非典型抗精神病藥D、兩種非典型抗精神病藥聯(lián)用E、合用兩種傳統(tǒng)心境穩(wěn)定劑18.DSM-5中“環(huán)性心境障礙”歸屬（）A、“雙相及相關障礙”B、“持續(xù)性心境障礙”C、“抑郁障礙”D、“心境障礙”19.關于青少年期雙相障礙躁狂發(fā)作與ADHD，下列說法正確的是（）A、兩者都有活動過多、行為沖動等表現(xiàn)B、后者一般開始于兒童期C、后者沒有相對明確的開始和結束D、后者病程為慢性而非發(fā)作E、ADHD亦可有情緒高漲和精神病性癥狀等特征20.下列哪些是神經癥的特點（）A、具有可證實的器質性基礎B、病人對自己的病有相當?shù)淖灾、具有鮮明的幻覺妄想癥狀D、智能發(fā)育障礙第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:A,B,C3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:A,C6.正確答案:A,C7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A,C,D,E10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:A,B,C,E12.正確答案:B,D,E13.正確答案:A,B,E14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:A,B,D19.正確答案:C20.正確答案:A,B,D,E第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,E2.正確答案:D3.正確答案:A,B,C4.正確答案:B5.正確答案:A,B,C,E6.正確答案:B7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:A,C12.正確答案:C,D13.正確答案:B,C,D,E14.正確答案:A,B,E15.正確答案:A16.正確答案:C,E17.正確答案:D18.正確答案: