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(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師兒科學(xué)考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.18歲男性,8月29日發(fā)病,發(fā)冷發(fā)熱,頭痛嘔吐2次,3天后體溫達(dá)39.5℃,精神不振、嗜睡。查體:嗜睡狀態(tài),顏面及結(jié)膜充血,腮腺不大,頸強(qiáng),淺反射消失,深反射正常,尿蛋白++++,每高倍鏡視野WBC0~5個(gè),腦脊液壓力正常細(xì)胞數(shù)0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化鈉124mmol/L。哪種診斷可能性大()A、腮腺性腦炎B、乙型肝炎C、結(jié)核性腦膜炎D、鉤端螺旋體?。X膜腦炎型)E、流行性感冒2.下列關(guān)于EBV的描述錯(cuò)誤的是()A、是一種嗜淋巴細(xì)胞的病毒B、是一種新的人類皰疹病毒C、主要經(jīng)糞-口傳播D、主要侵犯T細(xì)胞E、是雙鏈DNA病毒3.男性,72歲,突然昏厥,急診心電圖檢查如下圖,診斷為:()A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、竇房傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯4.35歲男性,浙江人,1個(gè)月前因捕魚(yú)著涼,近月發(fā)熱,體溫38.5℃,腹瀉、稀便。查體:無(wú)欲外觀,周身可見(jiàn)蕁麻疹,無(wú)黃疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血細(xì)胞15×109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.40。其最可能的診斷是()A、副傷寒B、傷寒C、阿米巴肝膿腫D、急性血吸蟲(chóng)病E、粟粒型結(jié)核5.治療維生素B缺乏所致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,以下哪項(xiàng)不正確()A、肌肉震顫可用鎮(zhèn)靜藥B、肌注維生素B12至血象恢復(fù)正常為止C、必須同時(shí)加用葉酸治療D、嚴(yán)重貧血伴心功能不全者應(yīng)及時(shí)輸血E、神經(jīng)癥狀大多恢復(fù)較慢6.根據(jù)世界衛(wèi)生組織資料,6個(gè)月至6歲小兒血紅蛋白值的低限是()A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L7.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()A、骨髓細(xì)胞總數(shù)增加B、幼紅細(xì)胞增生活躍C、以中.晚幼紅細(xì)胞增生明顯D、各期紅細(xì)胞均較正常大E、白細(xì)胞系及巨核細(xì)胞一般正常8.國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)工作組根據(jù)病理生理學(xué)將心肌病分為()A、二型B、六型C、四型D、五型E、三型9.主要由肝細(xì)胞合成的血清蛋白是()A、白蛋白B、β球蛋白C、α1球蛋白D、α2球蛋白E、γ球蛋白10.關(guān)于鐵代謝,下列哪一項(xiàng)是不正確的()A、人體總鐵量的60%~70%存在于血紅蛋白中B、食物中的鐵主要以二價(jià)鐵的形式從十二指腸吸收C、鐵主要由膽汁、尿、汗和脫落的粘膜細(xì)胞排出D、缺鐵時(shí)主要為血紅蛋白合成障礙,而對(duì)細(xì)胞的分裂和增殖影響較小E、鐵與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合為鐵的貯存形式11.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血用維生素B12治療,不正確的是()A、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),維生素B12每日1mg劑量連續(xù)肌注,至少2周B、對(duì)維生素B12治療反應(yīng)差或無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,可加用葉酸口服C、單純?nèi)狈S生素B12時(shí)不宜加用葉酸治療D、用至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常E、以上都是12.食物中的鐵在消化道的主要吸收部位是()A、胃和十二指腸B、十二指腸和空腸C、空腸和回腸D、回腸和升結(jié)腸E、十二指腸和空腸上部13.關(guān)于腎病的預(yù)后,下列那些是正確的()A、微小病變型預(yù)后最好B、灶性腎小球硬化預(yù)后良好C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎預(yù)后最差D、微小病變型極易發(fā)展成尿毒癥E、灶性腎小球硬化預(yù)后最差14.女?huà)耄?個(gè)月,面色蒼白2個(gè)月,母乳喂養(yǎng).未斷奶,間斷加輔食,平時(shí)易感冒。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白、無(wú)黃疸、無(wú)出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未觸及。最佳的治療應(yīng)是()A、注射鐵劑B、注射維生素B12C、口服三價(jià)鐵D、口服葉酸E、口服二價(jià)鐵15.男孩,1歲半。單純母奶喂養(yǎng)。長(zhǎng)期腹瀉入院。查體:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼白,表情呆滯,肝、脾輕度大?;?yàn):血紅蛋白85g/L,紅細(xì)胞2.2×110/L,紅細(xì)胞平均容積(MCV)105fl,中性粒細(xì)胞多分葉,血清鐵14μmol/L(80μg/dl)。最可能的診斷是(2010)()A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血B、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血C、感染性貧血D、地中海貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血16.男性,30歲,1月初發(fā)病,頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,腰痛4天。體檢:面色潮紅,結(jié)膜充血,腋下見(jiàn)有點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)。化驗(yàn):白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.72,淋巴細(xì)胞0.20,異淋巴細(xì)胞0.8,尿蛋白(++)。診斷應(yīng)首先考慮()A、鉤端螺旋體病B、腎綜合征出血熱C、流行性膜脊髓膜炎D、流行性感冒E、傷寒17.傷寒桿菌的下列特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、在水中存活2~3周,在糞便中存活1個(gè)月B、沙門(mén)菌病D族,G-帶鞭毛桿菌C、煮沸立即被殺死D、消毒飲水余氯每升達(dá)0.2~0.4mg時(shí),可迅速致死E、有菌體和鞭毛兩種抗原,且均產(chǎn)生相應(yīng)的抗體18.關(guān)于缺乏維生素B12所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的病因,以下哪項(xiàng)不正確()A、先天儲(chǔ)存量過(guò)低而攝入不足B、長(zhǎng)期偏食動(dòng)物性食物C、慢性萎縮性胃炎D、慢性肝炎E、嚴(yán)重感染19.下列哪項(xiàng)支持急性病毒性心肌炎的診斷()A、心包穿刺液中檢測(cè)出病毒B、竇性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯C、血清肌鈣蛋白和CK-MB升高D、超聲心動(dòng)圖顯示二、三尖瓣反流E、感冒后伴胸悶、乏力20.患兒女,8歲,因“服用毒物(具體不詳)8h”來(lái)診。查體:意識(shí)模糊,肌肉震顫,瞳孔縮小,流涎,多汗,呼出氣有蒜臭味;肺部較多濕性啰音。關(guān)于治療,敘述正確的是()A、因已中毒8h,故無(wú)須洗胃B、納洛酮0.4~0.8mg,肌內(nèi)、皮下或靜脈注射C、1%亞甲藍(lán)1~2mg/kg加葡萄糖液緩慢靜脈注射D、早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即應(yīng)停用E、解磷定15~30mg/kg緩慢靜脈注射,必要時(shí)可于2~4h后重復(fù)第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.腎炎性腎病的主要特點(diǎn)有()A、蛋白尿多系選擇性蛋白B、常伴有持續(xù)性鏡下血尿C、患兒年齡較大,多在7歲以下D、常伴有持續(xù)性或發(fā)作性高血壓E、血總補(bǔ)體(CH50)或C3反復(fù)或持續(xù)下降2.血清酶檢測(cè)對(duì)病毒性肝炎的診斷哪項(xiàng)最為敏感和有意義()A、AKPB、ALTC、ASTD、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E、乳酸脫氫酶3.應(yīng)用α-干擾素治療的患者其血象出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)需停藥()A、血小板<50×109/LB、白細(xì)胞<3.O×109/LC、白細(xì)胞<4.O×109/LD、血小板<40×109/LE、中性粒細(xì)胞<2.O×109/L4.以下哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)()A、虛胖B、皮膚出血點(diǎn)C、肝脾大D、震顫E、頭圍增大5.女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素?zé)o癥狀,確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是:()A、同時(shí)測(cè)3次血壓B、測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C、做動(dòng)態(tài)血壓檢查D、不同時(shí)間測(cè)3次血壓E、同時(shí)測(cè)上、下肢血壓6.女孩5歲,發(fā)熱1個(gè)月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r(shí)接種,否認(rèn)結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點(diǎn),淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無(wú)異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時(shí)稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血紅蛋白98s/L,白細(xì)胞數(shù)12×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。假設(shè)信息)如本例在完全緩解時(shí),發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明。為明確原因,首先應(yīng)采取哪項(xiàng)診斷措施()A、復(fù)查骨髓象B、眼底檢查C、腦電圖檢查D、顱腦CT檢查E、即作腰椎穿刺,查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細(xì)胞7.何為真性菌尿?8.關(guān)于缺鐵性貧血的非造血系統(tǒng)癥狀,以下哪項(xiàng)不正確()A、食欲減退,少數(shù)有異食癖B、常有煩躁不安或萎靡不振C、貧血嚴(yán)重時(shí)心率增快,心臟擴(kuò)大D、肝、脾、淋巴結(jié)腫大E、因免疫功能低下,常合并感染9.患者男性,52歲,近4個(gè)月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑朦,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動(dòng)脈造影檢查未見(jiàn)異常為了鑒別診斷,下列均可能使該雜音減弱除外()A、使用β受體阻滯劑B、含服硝酸甘油C、下蹲位D、體育運(yùn)動(dòng)E、舉腿10.男,45歲。體檢發(fā)現(xiàn)抗HIV陽(yáng)性,患者無(wú)任何癥狀。進(jìn)一步檢查,CD4+T淋巴細(xì)胞0.52×10/L,淋巴細(xì)胞總數(shù)2.0×109/L,血漿HIVRNA5000拷貝/ml。目前正確的處理是()A、應(yīng)用AZT或3TCB、應(yīng)用蛋白酶抑制劑C、觀察,定期復(fù)查D、應(yīng)用更昔洛韋E、應(yīng)用復(fù)方新諾明11.患兒女,8個(gè)月,因“發(fā)熱、咳嗽3d”來(lái)診。查體:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇輕發(fā)紺,雙肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音;HR152次/min,心音欠有力;腹軟,肝肋下約2.5cm。脈搏血氧飽和度(SpO2)90%。治療過(guò)程中,患兒出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸窘迫,缺氧癥狀加重;胸部X線片:雙肺大片間質(zhì)和實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)影。此時(shí)尚需考慮的診斷為()A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)D、肺出血E、心力衰竭12.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選:()A、硝苯地平B、消心痛C、β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫桌D、硝普鈉E、地高辛13.下列屬于鈣通道阻滯劑的是()A、硝苯地平B、地爾硫桌C、拜新同D、維拉帕米E、阿替洛爾14.關(guān)于缺鐵性貧血患兒輸血治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、一般病例不需輸血B、重癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染者可輸濃縮紅細(xì)胞C、貧血愈重,一次輸血量應(yīng)愈大,速度應(yīng)愈快,以盡快改善貧血狀態(tài)D、極重度貧血患兒可用濃縮紅細(xì)胞換血E、Hb<30g/L者,每次輸血5~10ml/kg15.女孩,1歲。牛奶喂養(yǎng),面色蒼白2個(gè)月,煩躁,肝肋下2cm,脾肋下剛及。血象:血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.6×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,外周血涂片紅細(xì)胞大小不等,中心淡染,初步診斷是()A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、地中海貧血C、維生素B6缺乏性貧血D、再生障礙性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血16.7個(gè)月嬰兒,羊乳喂養(yǎng),面色蒼白,舌有震顫。Hb60g/L,RBC2.4×1012/L,紅細(xì)胞形態(tài)、大小不等,大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大,血小板計(jì)數(shù)75×109/L,WBC5.6×1012/L,MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核細(xì)胞增生活躍,巨早幼紅細(xì)胞比例增高,骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為()A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、內(nèi)因子缺乏性巨幼細(xì)胞貧血C、混合性營(yíng)養(yǎng)性貧血D、缺乏葉酸和維生素B12所致巨幼細(xì)胞貧血E、葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血17.3歲男孩,蛋、魚(yú)、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺未見(jiàn)異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。解決上述情況最佳方法是()A、停止鮮牛奶B、驅(qū)鉤蟲(chóng)治療C、改為注射鐵劑D、增力Ⅱ葉酸口服E、予維生素B12肌注18.HIV主要感染的細(xì)胞是()A、CD4T+淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、NK細(xì)胞19.小兒為何易患泌尿道感染?20.女?huà)?0個(gè)月,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白不喜動(dòng)2個(gè)月、查體精神呆滯,面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未觸及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。解決上述方法是()A、增加葉酸劑量B、改為注射葉酸C、添加鐵劑D、改為注射鐵劑E、維生素B12注射第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體:皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化驗(yàn)血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。確診需做的檢查是()A、腦CTB、腦電圖檢查C、血清鐵檢查D、血清維生素B12、葉酸測(cè)定E、血清鈣、磷、堿性磷酸酶測(cè)定2.造血首先出現(xiàn)的部位是()A、骨髓B、肝臟C、胸腺D、卵黃囊E、淋巴結(jié)3.典型流腦腦膜炎期,腦脊液改變的特點(diǎn)是()A、細(xì)胞數(shù)常達(dá)數(shù)千/mm3,分類中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞各半B、外觀呈黃白色膿樣C、蛋白質(zhì)中度升高D、糖正?;蚵缘虴、腦脊液沉淀涂片檢菌陽(yáng)性率比培養(yǎng)高4.新生兒急驚風(fēng)的特點(diǎn)是()A、全身抽搐B、口作豬羊叫聲C、溢乳D、二便失禁E、無(wú)定型異常動(dòng)作5.患兒女,1歲,因“腹瀉3d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉128mmol/L,血鈣1.2mmol/L。ECG://ST段壓低,T波低平,出現(xiàn)u波。該患兒還可能存在的電解質(zhì)紊亂為()A、低鈣B、低鉀C、低鈉D、高鉀E、低磷6.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。體檢:虛胖,毛發(fā)稀黃,面色蒼黃,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震顫,踝陣攣陽(yáng)性。此患兒最不可能出現(xiàn)的指標(biāo)是()A、血紅蛋白86g/LB、紅細(xì)胞2.2×109/LC、血小板82×109/LD、白細(xì)胞3.5×109/LE、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)10%7.試述溶血尿毒綜合征的診斷依據(jù)。8.11個(gè)月嬰兒,生后曾有青紫窒息,經(jīng)搶救后無(wú)不適?;純河诎霘q內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。單純母乳喂養(yǎng),母親長(zhǎng)期素食。近2個(gè)月來(lái)面色漸黃,表情呆滯,智力發(fā)育倒退,頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.0×1012/L。震顫的原因是()A、葉酸缺乏B、機(jī)體缺鐵C、維生素B12缺乏D、缺血缺氧性腦病E、腦發(fā)育不全9.42d嬰兒,35周早產(chǎn)出生,出生體重2.5kg,生后人工喂養(yǎng),食欲佳,兩便正常。目前體重3.5kg,皮下脂肪少,口唇稍淡白,心、肺未見(jiàn)異常,肝肋下2cm,脾肋下剛及。血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.8×1012/L,白細(xì)胞數(shù)7×109/L,中性粒細(xì)胞0.35,淋巴細(xì)胞0.65,血小板150×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。最可能的診斷為()A、先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、生理性貧血E、生理性溶血10.小兒最常見(jiàn)的貧血是()A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D、感染性貧血E、生理性貧血11.原發(fā)性高血壓的分期,可根據(jù)哪項(xiàng)進(jìn)行分期()A、靶器官受累程度B、收縮壓水平C、舒張壓水平D、血管粥樣硬化程度E、以上都正確12.女孩5歲,發(fā)熱1個(gè)月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r(shí)接種,否認(rèn)結(jié)核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點(diǎn),淺淋巴結(jié)易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無(wú)異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫,檢查時(shí)稍感脹痛,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)特殊。血紅蛋白98s/L,白細(xì)胞數(shù)12×109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。假設(shè)信息)如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病經(jīng)積極處理,再次取得完全緩解。為確保治療效果,下列治療方法中以哪項(xiàng)為優(yōu)()A、加強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防措施B、采用更強(qiáng)的強(qiáng)化方案C、胎肝移植D、自身外周血干細(xì)胞移植E、異基因骨髓移植13.患者女性,46歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個(gè)月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)心臟四腔均增大且左側(cè)增大明顯,左心室壁變薄,室間隔、左心室后壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱首先應(yīng)考慮的診斷是()A、先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟瓣膜病C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病D、擴(kuò)張型心肌病E、肥厚性梗阻型心肌病14.新生兒初生時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)0.05提示()A、正?,F(xiàn)象B、生理性溶血C、生理性貧血D、新生兒溶血癥E、宮內(nèi)胎兒失血15.關(guān)于艾滋病的抗病毒治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、目前主張聯(lián)合用藥治療B、CD4T+淋巴細(xì)胞大于0.5×109/L者可以不治療C、當(dāng)外周血HIV負(fù)荷量為1000~10000拷貝/毫升以上時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療D、有癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療E、無(wú)癥狀病人CD4T+淋巴細(xì)胞低于0.5×109/L應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療16.患兒男,1歲,因“腹瀉4d”來(lái)診。尿量正常。查體:精神稍差,略有煩躁不安,皮膚稍干燥,彈性好,眼眶稍凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉125mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.38,PCO32mmHg,HCO10mmol/L,BE-10mmol/L。考慮為輪狀病毒性腸炎。該患兒存在()A、代謝性酸中毒B、輕度低滲性脫水C、輕度低滲性脫水+代謝性酸中毒D、失代償性代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒17.患兒8個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近1月來(lái)面色蠟黃,虛胖,手足抖動(dòng),肝肋下2cm,紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L。以下治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、維生素B肌內(nèi)注射B、鎮(zhèn)靜藥治療C、及時(shí)添加輔食D、改為羊奶喂養(yǎng)E、加強(qiáng)護(hù)理防治感染18.在降壓治療的同時(shí)尚可降低血尿酸水平的藥物是:()A、吲達(dá)帕胺B、培哚普利C、氯沙坦D、地爾硫桌E、阿替洛爾19.某患者,女,15歲,7歲時(shí)開(kāi)始乏力,頭暈,月經(jīng)量偏多,曾服用中藥及鐵劑,癥狀無(wú)改善,體檢:皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾側(cè)位肋下2.5cm,余無(wú)異常,Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027,染色血片中可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞,嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞,肝功能正常,血清膽紅素正常,骨髓增生明顯活躍,幼紅細(xì)胞增生顯著,以中晚幼紅細(xì)胞為主,未見(jiàn)巨幼樣變,細(xì)胞外鐵(+++),鐵粒幼紅細(xì)胞0.60,此患者最可能的診斷是()A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、再生障礙性貧血D、失血后貧血E、自身免疫性貧血20.關(guān)于缺鐵性貧血的預(yù)防措施,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、做好衛(wèi)生宣教工作B、提倡母乳喂養(yǎng)C、及時(shí)添加輔食D、嬰幼兒食品可加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化E、早產(chǎn)兒、低體重兒宜
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