MR355.三段增強血管規(guī)范化掃描方案

MR355磁共振規(guī)范化掃描方案（1.5T）下肢三段增強血管3StepceMRA患者擺位：不用任何表面線圈，使用機器內(nèi)部大體線圈，腳先進(jìn)方式，頭部適當(dāng)墊高以讓患者感覺舒適，身體左右居中。雙下肢并攏，用固定帶把病人雙腳固定，并且雙下肢適當(dāng)墊高，以保證身體在一個水平面。雙手上舉，患者與高壓注射器之間連接完畢。因下肢三段血管成像走床范圍較大，高壓注射器連接管適當(dāng)擺放以防止卡住。外加呼吸門控，訓(xùn)練患者立即屏氣，腹部在屏氣期間保證不動，對于保證腹段增強血管圖像質(zhì)量非常重要。點亮激光燈，進(jìn)床至腳尖位置，歸零，按“進(jìn)床鍵”至950mm再歸零，最后再按“進(jìn)床至掃描位”。擺位照片：腳尖歸零進(jìn)床至950再歸零下肢三段增強血管規(guī)范化掃描方案：1TOP-3-pl-Loc第一段三平面定位2MID-3-pl-Loc第二段三平面定位3BOT-3-pl-Loc第三段三平面定位4TOP-2D-TOF-LOC第一段2DTOF定位像5MID-2D-TOF-LOC第二段2DTOF定位像6BOT-2D-TOF-LOC第三段2DTOF定位像73D-ContrastTOP第一段增強血管掃描83D-ContrastMID第二段增強血管掃描93D-ContrastBOT第三段增強血管掃描下肢三段增強血管三平面定位方法圖像：第一段三平面定位：三平面定位中心點為0FOV=48cm每段只有一層圖像，為了縮短掃描時間。第二段三平面定位：三平面定位中心點為i360FOV=48cm每段只有一層圖像，為了縮短掃描時間。第三段三平面定位：三平面定位中心點為i720FOV=48cm每段只有一層圖像，為了縮短掃描時間。下肢三段增強血管2DTOF定位方法圖像：第一段2DTOF血管定位像：大范圍覆蓋，掃描范圍上下中心盡可能與三平面定位中心一致。去掉飽和帶，部分相位FOV，縮短掃描時間。增加翻轉(zhuǎn)角，可使血流流入增強效應(yīng)更加明顯。第二段2DTOF血管定位像：大范圍覆蓋，掃描范圍上下中心盡可能與三平面定位中心一致。去掉飽和帶，部分相位FOV，縮短掃描時間。增加翻轉(zhuǎn)角，可使血流流入增強效應(yīng)更加明顯。第三段2DTOF血管定位像：大范圍覆蓋，掃描范圍上下中心盡可能與三平面定位中心一致。去掉飽和帶，部分相位FOV，縮短掃描時間。增加翻轉(zhuǎn)角，可使血流流入增強效應(yīng)更加明顯。下肢三段增強血管冠狀面三維定位方法圖像：第一段冠狀面三維血管定位像：FOV中心與三平面冠狀面圖像的黃線保持一致。盡可能在前后方向上不要打角度。三維定位線在橫斷面定位像上不要旋轉(zhuǎn)，否則拼接會出問題。掃描時間控制在15秒左右，以防止靜脈回流。第二段冠狀面三維血管定位像：FOV中心與三平面冠狀面圖像的黃線保持一致。盡可能在前后方向上不要打角度。三維定位線在橫斷面定位像上不要旋轉(zhuǎn)，否則拼接會出問題。掃描時間控制在20秒以內(nèi)，以防止靜脈回流。第三段冠狀面三維血管定位像：FOV中心與三平面冠狀面圖像的黃線保持一致。盡可能在前后方向上不要打角度。三維定位線在橫斷面定位像上不要旋轉(zhuǎn)，否則拼接會出問題。為了增加掃描分辨率，采用橢圓K空間填充模式，掃描時間可控制在30-45秒左右。下肢三段增強血管掃描步驟：選擇第三段序列，點擊，PRESCANALL，注意：只能點這個按鈕，并只能點擊一次。預(yù)掃描結(jié)束后出現(xiàn)九個序列。三個蒙片M，三個動脈A，三個靜脈V。選擇蒙片中第一段的序列，先囑屏氣后，點擊ScanMask。第一段蒙片結(jié)束后，囑喘氣，系統(tǒng)自動移床掃描第二段。選擇動脈第一段序列，點擊ScanA/V。下肢三段增強血管掃描步驟：點擊AUTOSTEP后，出現(xiàn)透視觸發(fā)界面，點擊DRAWLINE，平行于腹主動脈定位腹主動脈矢狀面，點擊GO。在冠狀面觀察腹主動脈，此次開始注意造影劑，當(dāng)造影劑到達(dá)腹主動脈，信號增高，點擊GO3D，然后囑病人屏住氣，系統(tǒng)自動延遲五秒后開始掃描。第一段掃描結(jié)束，囑喘氣，系統(tǒng)自動移床掃描第二段，第三段。在腹主動脈矢狀面平行于腹主動劃線，點擊GO。下肢三段增強血管造影劑注射方法：注射速度造影劑用量注射時間掃描時間A造影劑2ml/s20ml10s15sA造影劑0.5ml25ml50s20sB生理鹽水0.5ml20ml40s45s100s80s下肢三段增強血管減影后處理步驟：第一段動脈增強血管第一段蒙片第二段動脈增強血管第二段蒙片第三段動脈增強血管第三段蒙片第一段增強血管圖像第二段增強血管圖像第三段增強血管圖像下肢三段增強血管3DMIP重建后處理步驟：選擇第一段減影劑當(dāng)造序列，進(jìn)入3DMIP。第一段直接設(shè)定旋轉(zhuǎn)角度，保存。第二段直接設(shè)定旋轉(zhuǎn)角度，保存。第三段直接設(shè)定旋轉(zhuǎn)角度，保存。下肢三段增強血管拼接后處理步驟：同時選擇三段3DMIP旋轉(zhuǎn)保存的序列，點擊PAST