常見內(nèi)科檢查方法

常見內(nèi)科檢查方法匯報人：XX2024-01-03問診與病史采集體格檢查實驗室檢查器械檢查診斷性操作與特殊治療內(nèi)科常見疾病診斷與治療原則contents目錄問診與病史采集01患者就診時最主要的癥狀或體征及其持續(xù)時間。醫(yī)生通過主訴可初步了解患者的病情和就診原因。主訴從起病到就診時疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的經(jīng)過。包括起病情況、主要癥狀、伴隨癥狀、治療經(jīng)過及結果等?，F(xiàn)病史主訴與現(xiàn)病史既往史患者過去的健康和疾病情況。包括各種傳染病、外傷史、手術史、過敏史等。家族史患者家族成員中健康狀況和疾病情況。包括遺傳性疾病、傳染性疾病等。既往史與家族史患者的社會經(jīng)歷、職業(yè)、工作環(huán)境、婚姻狀況等。患者的飲食、睡眠、運動、吸煙、飲酒等日常習慣。這些習慣與許多內(nèi)科疾病的發(fā)生和發(fā)展密切相關。個人史與生活習慣生活習慣個人史體格檢查02身高、體重測量：評估生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。體溫、脈搏、呼吸頻率測量：了解生命體征。皮膚、粘膜檢查：觀察顏色、彈性、濕度等，判斷是否存在病變。一般檢查眼瞼、結膜、角膜檢查：了解眼部病變。鼻腔、口腔檢查：觀察粘膜、牙齒等，判斷是否存在炎癥或病變。頭顱大小、形狀：評估顱骨發(fā)育和顱內(nèi)壓情況。頭部檢查頸部淋巴結觸診評估淋巴結大小和質地，判斷是否存在感染或腫瘤。甲狀腺觸診了解甲狀腺大小、質地和是否存在結節(jié)。頸部檢查

胸部檢查胸廓形狀、呼吸運動觀察：判斷呼吸功能是否正常。心臟聽診：了解心率、心律和心音，判斷心臟功能。肺部聽診：了解呼吸音和啰音，判斷肺部病變。腹部外形、壓痛、反跳痛檢查：判斷腹部病變。肝脾觸診：了解肝脾大小和質地，判斷是否存在病變。腸鳴音聽診：了解腸道蠕動情況。腹部檢查觀察發(fā)育情況和是否存在病變。生殖器外觀檢查了解肛門和直腸病變。肛門指診生殖器、肛門和直腸檢查0102脊柱與四肢檢查四肢關節(jié)活動度、肌力檢查：了解關節(jié)病變和肌肉功能。脊柱形態(tài)、活動度檢查：判斷脊柱病變和脊髓受壓情況。意識狀態(tài)評估語言能力測試運動功能檢查感覺功能檢查神經(jīng)系統(tǒng)檢查01020304判斷意識是否清晰。了解語言表達和理解能力。評估肌力、肌張力、協(xié)調(diào)性和平衡能力。測試痛覺、觸覺和溫度覺等感覺功能。實驗室檢查03通過測量血液中不同種類的細胞數(shù)量和其他指標，評估患者的貧血、感染、炎癥、過敏、寄生蟲感染和癌癥等疾病情況。血常規(guī)檢測血液中的各種化學物質，如血糖、血脂、電解質等，以評估患者的代謝狀態(tài)、肝功能、腎功能等。血液生化通過檢測血液中的抗體、抗原等免疫相關物質，了解患者的免疫狀態(tài)和感染情況。血液免疫學檢查血液檢查檢測尿液的顏色、透明度、比重、酸堿度等指標，以及其中的細胞、管型、結晶等，用于評估患者的泌尿系統(tǒng)狀況。尿常規(guī)通過顯微鏡觀察尿液中的沉渣，了解泌尿系統(tǒng)有無炎癥、結石、腫瘤等疾病。尿沉渣鏡檢尿液檢查糞便檢查糞便常規(guī)檢測糞便的顏色、性狀、隱血等指標，以及其中的細胞、寄生蟲等，用于評估患者的消化系統(tǒng)狀況。糞便培養(yǎng)將糞便樣本接種到培養(yǎng)基上，觀察是否有細菌生長，以了解患者是否存在腸道感染。腦脊液常規(guī)檢測腦脊液的顏色、透明度、細胞計數(shù)等指標，用于評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦膜炎、腦炎等。腦脊液生化檢測腦脊液中的蛋白質、糖、氯化物等物質，以了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝和功能狀態(tài)。腦脊液檢查漿膜腔穿刺液檢查檢測穿刺液的顏色、性狀、細胞計數(shù)等指標，用于評估漿膜腔疾病，如胸膜炎、腹膜炎等。穿刺液常規(guī)檢測穿刺液中的蛋白質、糖等物質，以了解漿膜腔的代謝和功能狀態(tài)。穿刺液生化檢測肝臟代謝功能相關的指標，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等，用于評估肝臟功能狀態(tài)。肝功能檢查腎功能檢查血脂檢查檢測腎臟代謝功能相關的指標，如尿素氮、肌酐等，用于評估腎臟功能狀態(tài)。檢測血液中的脂質含量，如膽固醇、甘油三酯等，用于評估患者的脂質代謝狀態(tài)及心血管疾病風險。030201生化檢查器械檢查04通過電極記錄心臟電活動，用于評估心臟節(jié)律和傳導系統(tǒng)。心電圖機長時間監(jiān)測心臟電活動，有助于發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性心律失常等問題。動態(tài)心電圖通過運動或藥物刺激心臟，觀察心電圖變化，用于評估心臟功能。心電圖負荷試驗心電圖檢查腸鏡經(jīng)肛門插入腸道，觀察腸黏膜病變，有助于發(fā)現(xiàn)腸炎、腸息肉等問題。胃鏡經(jīng)口插入胃內(nèi)，觀察胃黏膜病變，可取活檢進行病理檢查。支氣管鏡經(jīng)口或鼻插入氣管和支氣管，觀察呼吸道病變，可取活檢進行病理檢查。內(nèi)窺鏡檢查VS利用超聲波在人體組織中的反射和散射，形成圖像，用于評估腹部、盆腔等部位的病變。彩超在B超基礎上加入彩色多普勒技術，可觀察血流情況，用于評估心血管、腹部等部位的病變。B超超聲檢查利用X射線的穿透性，形成人體內(nèi)部結構影像，用于評估骨骼、肺部等部位的病變。通過X射線旋轉掃描人體，形成三維圖像，可更準確地評估病變位置和范圍。普通X線片CTX線檢查CT即計算機斷層掃描，利用X射線旋轉掃描人體某部位，形成多張連續(xù)的二維圖像，經(jīng)計算機重建后形成三維圖像。CT檢查具有分辨率高、成像速度快等優(yōu)點，對于急診患者和需要快速診斷的患者具有重要意義。MRI即磁共振成像，利用強磁場和射頻脈沖使人體組織產(chǎn)生信號，經(jīng)計算機處理后形成圖像。MRI檢查具有無輻射、軟組織分辨率高等優(yōu)點，對于神經(jīng)系統(tǒng)、腹部等部位的檢查具有重要價值。CT與MRI檢查診斷性操作與特殊治療05多用于血液系統(tǒng)疾病的診斷，如各類白血病、再生障礙性貧血、多發(fā)性骨髓瘤等。通過穿刺針進入骨髓腔抽取骨髓液或取出骨髓組織進行病理學檢查。骨髓穿刺術和活檢術用于淋巴結腫大的鑒別診斷，通過細針穿刺淋巴結或切取整個淋巴結進行檢查，以明確淋巴結腫大的原因，如淋巴結炎、淋巴瘤等。淋巴結穿刺術和活檢術適用于肝臟疾病的診斷，如肝炎、肝硬化、肝癌等。通過穿刺針經(jīng)皮膚穿刺至肝臟，抽取肝組織進行病理學檢查。肝臟穿刺術和活檢術診斷性穿刺與活檢術血液透析是一種腎臟替代治療方法，通過將體內(nèi)血液引流至體外，經(jīng)過透析器清除其中的代謝廢物和多余水分，再將凈化后的血液回輸至體內(nèi)。主要用于治療急性或慢性腎功能衰竭。腹膜透析利用腹膜作為透析膜，通過向腹腔內(nèi)注入透析液，借助腹膜兩側的毛細血管內(nèi)血漿及腹腔內(nèi)的透析液進行溶質和水分的交換，以清除體內(nèi)潴留的代謝廢物和過多的水分。適用于急慢性腎衰竭及藥物或毒物中毒的治療。心臟起搏器植入術通過手術將心臟起搏器植入患者體內(nèi)，以治療緩慢性心律失常所致的心臟傳導功能障礙。起搏器能夠發(fā)放脈沖電流刺激心肌收縮，從而維持正常心率和心臟功能。特殊治療技術與方法內(nèi)科常見疾病診斷與治療原則06診斷原則根據(jù)病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果進行綜合判斷。常見的檢查方法包括X線檢查、CT檢查、肺功能檢查等。要點一要點二治療原則針對病因進行治療，如抗感染治療、抗過敏治療等。同時，對癥治療如止咳、平喘等也是重要措施。對于慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病，還需要進行長期管理和康復治療。呼吸系統(tǒng)疾病診斷與治療原則診斷原則結合病史、癥狀、體征及心電圖、超聲心動圖等檢查結果進行綜合判斷。對于疑似冠心病等嚴重疾病，還需要進行冠狀動脈造影等檢查。治療原則根據(jù)病情嚴重程度和病因，采取相應的治療措施。如藥物治療（包括降壓藥、降脂藥等）、介入治療（如冠狀動脈球囊擴張術、支架植入術等）和手術治療（如心臟搭橋手術等）。同時，改善生活方式和飲食習慣也是重要的輔助治療措施。循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷與治療原則根據(jù)病史、癥狀、體征及實驗室檢查結果進行綜合判斷。常見的檢查方法包括胃鏡、腸鏡、B超等。診斷原則針對病因進行治療，如抗感染治療、抑制胃酸分泌治療等。同時，對癥治療如止痛、止瀉等也是重要措施。對于慢性胃炎等慢性疾病，還需要進行長期管理和飲食調(diào)整。治療原則消化系統(tǒng)疾病診斷與治療原則診斷原則結合病史、癥狀、體征及尿液分析、B超等檢查結果進行綜合判斷。對于疑似腎癌等嚴重疾病，還需要進行CT或MRI等檢查。治療原則根據(jù)病情嚴重程度和病因，采取相應的治療措施。如藥物治療（包括抗生素、利尿劑等）、手術治療（如腎切除術、膀胱癌根治術等）和透析治療（針對尿毒癥等疾?。?。同時，改善生活方式和飲