2021版血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制指南及安全注射知識(shí)試題及答案

2021版血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制指南及安全注射知識(shí)試題及答案一.填空題（每題1分，共30分）1、血管導(dǎo)管根據(jù)進(jìn)入血管的不同分為_(kāi)_____和靜脈導(dǎo)管，靜脈導(dǎo)管根據(jù)導(dǎo)管尖端最終進(jìn)入血管位置分為_(kāi)_____和______。[填空題]*空1答案：動(dòng)脈導(dǎo)管空2答案：中心靜脈導(dǎo)管空3答案：外周靜脈導(dǎo)管2、中心靜脈置管成人建議首選______，其次選頸內(nèi)靜脈，不建議選擇______；連續(xù)腎臟替代治療時(shí)建議首選______。[填空題]*空1答案：鎖骨下靜脈空2答案：股靜脈空3答案：頸內(nèi)靜脈3、置入中心靜脈導(dǎo)管、PICC、中線導(dǎo)管、置入全植入式血管通路(輸液港)時(shí)，必須遵守最大無(wú)菌屏障要求，戴______、______，按《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》有關(guān)要求執(zhí)行手衛(wèi)生并戴無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣或無(wú)菌隔離衣、鋪覆蓋患者全身的大無(wú)菌單。[填空題]*空1答案：工作圓帽空2答案：醫(yī)用外科口罩4、置管后定期更換穿刺點(diǎn)敷料，無(wú)菌紗布至少1次/______天，無(wú)菌透明敷料至少______次/周，敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、可見(jiàn)污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。[填空題]*空1答案：2空2答案：15、留置血管內(nèi)導(dǎo)管患者輸血時(shí)，應(yīng)在完成每個(gè)單位輸血或每隔______小時(shí)更換給藥裝置和過(guò)濾器；單獨(dú)輸注靜脈內(nèi)脂肪劑時(shí)，應(yīng)每隔______小時(shí)更換輸液裝置。[填空題]*空1答案：4空2答案：126、外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當(dāng)用不含防腐劑的______或______進(jìn)行常規(guī)沖封管，預(yù)防堵管。[填空題]*空1答案：生理鹽水空2答案：肝素鹽水7、成人外周靜脈導(dǎo)管______天更換一次。外周動(dòng)脈導(dǎo)管的壓力轉(zhuǎn)換器及系統(tǒng)內(nèi)其他組件應(yīng)當(dāng)每______天更換一次。[填空題]*空1答案：3-4空2答案：48、外周動(dòng)脈導(dǎo)管及壓力監(jiān)測(cè)裝置：成人宜選擇___、___、___。兒童宜選擇___、___及脛骨后動(dòng)脈。[填空題]*空1答案：橈動(dòng)脈空2答案：肱動(dòng)脈空3答案：足背動(dòng)脈空4答案：橈動(dòng)脈空5答案：足背動(dòng)脈9、臍動(dòng)脈導(dǎo)管放置時(shí)間不宜超過(guò)______天，臍靜脈導(dǎo)管放置時(shí)間不宜超過(guò)______天。[填空題]*空1答案：5空2答案：1410、輸液港專(zhuān)用留置針(無(wú)損傷針頭)應(yīng)當(dāng)至少每______天更換一次。[填空題]*空1答案：711、診療活動(dòng)中使用的一次性使用注射用具應(yīng)當(dāng)一人一針一管一用一______；使用的可復(fù)用注射用具應(yīng)當(dāng)一人一針一管一用一______；杜絕______及}注射藥品}的共用、復(fù)用等不規(guī)范使用。[填空題]*空1答案：廢棄空2答案：清洗滅菌空3答案：注射用具12、醫(yī)務(wù)人員被血液、體液污染的針頭或其他利器刺傷后，應(yīng)立即在傷口的旁端輕輕擠壓______心端向______心端，盡可能的擠出損傷部位的血液，避免擠壓傷口局部，禁止______，因?yàn)槲毕喈?dāng)于黏膜暴露，同時(shí)用流動(dòng)水反復(fù)沖洗傷口。[填空題]*空1答案：近空2答案：遠(yuǎn)空3答案：吸吮二、單選題（每題2分，共30分）1、下列哪項(xiàng)不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（）[單選題]*A、醫(yī)務(wù)人員的手B、配置輸注的藥物C、注射部位皮膚使用皮膚消毒劑消毒D、置如導(dǎo)管后沒(méi)有定期更換導(dǎo)管(正確答案)2、為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項(xiàng)最重要（）[單選題]*A、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和教育B、應(yīng)當(dāng)由取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過(guò)相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護(hù)與使用(正確答案)C、明確相關(guān)部門(mén)和人員職責(zé)D、制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程3、中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點(diǎn)敷料的時(shí)間為（）[單選題]*A、無(wú)菌紗布1-2次/周B、無(wú)菌紗布1次/天C、無(wú)菌透明敷料至少1次/周(正確答案)D、無(wú)菌紗布2次/天4、為預(yù)防留置血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤？（）[單選題]*A、輸液1天或者停止輸液后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換輸液管路。B、單獨(dú)輸注靜脈內(nèi)脂肪劑時(shí)，應(yīng)每隔12小時(shí)更換輸液裝置。C、每天更換輸液連接裝置可預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染D、三通連接可減少輸液污染(正確答案)5、緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無(wú)菌原則，應(yīng)當(dāng)在（）小時(shí)內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管。[單選題]*A、12B、24C、48(正確答案)D、366、可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導(dǎo)管連接端口周邊，以減少污染風(fēng)險(xiǎn)？（）[單選題]*A、95%酒精B、潔血噴霧消毒劑C、C、75%酒精(正確答案)D、D、新潔爾滅7、執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護(hù)與使用人員應(yīng)當(dāng)符合下列哪些條件（）[單選題]*A、取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過(guò)相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士(正確答案)B、經(jīng)過(guò)相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士C、高年資醫(yī)師、護(hù)士D、主任、護(hù)士長(zhǎng)8、安全注射是指：（）[單選題]*A.對(duì)接受注射者無(wú)害B、實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險(xiǎn)C、注射的廢棄物不對(duì)他人造成傷害的注射D、注射的廢棄物不對(duì)環(huán)境造成傷害的注射E、以上都對(duì)(正確答案)9、以下行為中哪項(xiàng)為安全注射行為?（）[單選題]*A、注射器具重復(fù)使用B、藥液共用及/或污染C、血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備和器具一人一用一清潔消毒(正確答案)D、違反無(wú)菌技術(shù)操作和手衛(wèi)生10、為確保藥品無(wú)菌狀態(tài)，以下哪項(xiàng)不符合要求?（）[單選題]*A、規(guī)范配置：清潔環(huán)境、凈化操作臺(tái)、集中配置B、規(guī)范儲(chǔ)存：按照藥品說(shuō)明書(shū)要求、剩余藥品規(guī)范處置C、規(guī)范抽吸：每次進(jìn)入藥瓶的針、注射器均為新無(wú)菌、一次性使用、規(guī)范消毒瓶塞和安瓿D、不要共用藥液：胰島素、生理鹽水、對(duì)比劑等E、多名患者可共用同一瓶配置好的肝素液。(正確答案)11、您在注射后的醫(yī)用針頭應(yīng)投入以下哪種容器：（）[單選題]*A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、黃色標(biāo)志銳器盒(正確答案)E、任何硬質(zhì)容器12、嚴(yán)格無(wú)菌操作下列哪項(xiàng)操作不規(guī)范？（）[單選題]*A、手衛(wèi)生B、防護(hù)用品使用C、置管操作(外周靜脈置管除外)采取最大無(wú)菌屏障D、超聲引導(dǎo)應(yīng)使用無(wú)菌耦合劑等E、規(guī)范皮膚消毒：消毒范圍、消毒劑作用時(shí)間，可不待干；消毒后不可用手觸碰消毒后皮膚等(正確答案)13、在血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射中以下哪項(xiàng)操作存在感染風(fēng)險(xiǎn)？（）[單選題]*A、不共用的穿刺、注射設(shè)備B、共用血糖儀，且未清潔消毒(正確答案)C、不重復(fù)使用胰島素筆和針頭D、操作前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生14、規(guī)范處理銳器我們應(yīng)做到（）。[單選題]*A、不徒手分離使用后的注射器和針頭B、不徒手傳遞、轉(zhuǎn)移和再次分檢使用后的注射器和針頭C、規(guī)范使用銳器盒D、銳器盒充足和放置地點(diǎn)方便臨床工作E、以上全是(正確答案)15、下列操作中哪項(xiàng)違反了安全注射原則：（）[單選題]*A、使用多劑量用藥時(shí)，必須做到一人一針一次使用；B、皮試液多人使用只需要更換針頭就可；(正確答案)C、疑似有污染的藥品不可以使用；D、配液時(shí)必須口罩無(wú)影響。三、多選題（每題2分，共10分）1、如何正確使用銳器盒：（）*A、銳器使用后應(yīng)立即放入銳器盒內(nèi)(正確答案)B、銳器盒在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)密閉，避免內(nèi)容物外漏或溢出(正確答案)C、銳器盒滿(mǎn)3/4時(shí)應(yīng)不能再使用(正確答案)D、銳器盒放置的位置應(yīng)醒目且方便使用(正確答案)E、銳器盒只要不滿(mǎn)就可一直使用2、出現(xiàn)血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染的炎癥表現(xiàn)為（）*A、紅(正確答案)B、腫(正確答案)C、熱(正確答案)D、痛(正確答案)E、滲出(正確答案)3、中心靜脈導(dǎo)管置管后應(yīng)當(dāng)做好以下哪些記錄？（）*A、置管日期、時(shí)間(正確答案)B、置管部位(正確答案)C、置管長(zhǎng)度(正確答案)D、導(dǎo)管名稱(chēng)和類(lèi)(正確答案)E、尖端位置(正確答案)4、血管導(dǎo)管置管操作輔助人員著裝應(yīng)符合哪些要求？（）*A、戴醫(yī)用外科口罩(正確答案)B、戴工作圓帽(正確答案)C、執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)D、穿無(wú)菌手術(shù)衣5、注射時(shí)防止發(fā)生針刺傷的措施：（）*A、禁止用手分離注射器針頭(正確答案)B、禁止手持銳器隨意走動(dòng)(正確答案)C、禁止將針等銳器隨手傳遞(正確答案)D、可能會(huì)接觸到病人血液時(shí)，需戴手套(正確答案)E、禁止雙手回套針帽(正確答案)四、判斷題（每題2分，共30分）1、留置血管內(nèi)導(dǎo)管患者導(dǎo)管不宜常規(guī)更換，特別不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、導(dǎo)管相關(guān)血流感染?？晌＜盎颊叩纳瑸轭A(yù)防感染的發(fā)生，置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4、如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，應(yīng)立即拔管，并立即使用抗菌藥物給予治療。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、不宜通過(guò)壓力監(jiān)測(cè)裝置給予含葡萄糖溶液或腸外營(yíng)養(yǎng)液[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告感控管理科。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、醫(yī)務(wù)人員即主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)共同每天觀察患者導(dǎo)管穿刺點(diǎn)及全身有無(wú)感染征象。應(yīng)當(dāng)每天對(duì)保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估，不需要時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、患癤腫、濕疹等皮膚病或呼吸道疾病(如感冒、流感等)、多重耐藥菌感染的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行置管操作[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)9、中心導(dǎo)管置管環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)療機(jī)構(gòu)Ⅱ類(lèi)環(huán)境要求。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、血流感染實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)檢查結(jié)果：外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽(yáng)性，或者從導(dǎo)管尖端和外周血培養(yǎng)出相同種類(lèi)、相同藥敏結(jié)果的致病菌。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、血管導(dǎo)管相關(guān)感染是指留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無(wú)關(guān)的感染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)12、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的癥狀是：血流感染除局部表現(xiàn)外還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱(>