《昏迷的院前急救》課件

《昏迷的院前急救》ppt課件昏迷的定義與分類昏迷的院前急救原則昏迷患者的現(xiàn)場急救措施昏迷患者的轉(zhuǎn)運與護理昏迷患者的心理護理與家屬指導昏迷患者的預后與康復contents目錄昏迷的定義與分類01CATALOGUE昏迷是一種嚴重的意識障礙，患者完全喪失覺醒狀態(tài)，對外界刺激和體內(nèi)需求均無反應?；杳詴r，患者無法執(zhí)行任何自主運動或語言，無法維持基本的生理功能?；杳酝ǔＳ蓢乐氐哪X功能受損引起，可能是由于腦外傷、腦出血、腦梗塞、腦炎等疾病導致?；杳缘亩x根據(jù)昏迷的嚴重程度，可分為輕度昏迷、中度昏迷和重度昏迷。根據(jù)昏迷的原因，可分為創(chuàng)傷性昏迷和非創(chuàng)傷性昏迷。根據(jù)昏迷持續(xù)時間，可分為短暫性昏迷、持續(xù)性昏迷和長期昏迷。昏迷的分類頭部外傷、脊髓損傷等。創(chuàng)傷性昏迷腦出血、腦梗塞、腦炎、腦膜炎、糖尿病酮癥酸中毒等。非創(chuàng)傷性昏迷窒息、中毒、嚴重低血糖、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。其他原因昏迷的病因昏迷的院前急救原則02CATALOGUE昏迷患者可能由于嘔吐、抽搐等原因?qū)е潞粑蓝氯?，需及時清理呼吸道異物，保持呼吸道通暢。清理呼吸道異物開放氣道吸氧對于舌后墜、呼吸道塌陷等引起的氣道梗阻，需采用口咽通氣道、喉罩等開放氣道的方法。對于低氧血癥患者，需給予吸氧治療，以維持正常血氧飽和度。030201保持呼吸道通暢密切監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸等生命體征，評估循環(huán)功能狀況。監(jiān)測生命體征為保證藥物的及時輸入，需建立靜脈通道，以便急救藥物的快速給藥。建立靜脈通道對于休克患者，需進行抗休克治療，如補充血容量、使用血管活性藥物等?？剐菘酥委熅S持循環(huán)功能穩(wěn)定

防止繼發(fā)性損傷固定頸部為避免頸部扭傷或脊髓損傷，需對患者的頸部進行固定。保護頭部對于可能存在顱腦損傷的患者，需采取措施保護頭部免受二次傷害。避免搬運過程中的損傷在搬運過程中，需采用正確的搬運方法，避免造成繼發(fā)性損傷。對于昏迷患者，需盡快呼叫急救車，以便快速轉(zhuǎn)運至醫(yī)療機構。呼叫急救車在等待急救車的過程中，需準備好急救物品，如氧氣袋、急救藥品等。準備急救物品在轉(zhuǎn)運過程中，需密切監(jiān)測患者的生命體征，確?；颊甙踩竭_醫(yī)療機構。轉(zhuǎn)運過程中的監(jiān)測快速轉(zhuǎn)運昏迷患者的現(xiàn)場急救措施03CATALOGUE人工呼吸在患者無法自主呼吸的情況下，通過人工呼吸來維持氧氣供應，保證大腦的正常功能。胸外按壓在心臟驟停的情況下，通過胸外按壓來維持血液循環(huán)，保證重要器官的血液供應。循環(huán)心肺復蘇胸外按壓和人工呼吸交替進行，以維持患者的生命體征。心肺復蘇術止血帶止血在必要情況下，使用止血帶對傷口進行止血。抬高受傷部位將受傷部位抬高，以減少出血。壓迫止血使用干凈的紗布或繃帶對傷口進行壓迫，以控制出血。止血與控制出血使用固定裝置將患者固定在擔架上，以防止搬運過程中發(fā)生位移或加重傷情。固定使用正確的搬運技巧，如單人雙手托起或多人平托，將患者安全地搬運到安全地帶或等待進一步救治。搬運固定與搬運昏迷患者的轉(zhuǎn)運與護理04CATALOGUE對昏迷患者的病情進行初步評估，了解病因及昏迷程度。評估病情及時與接收醫(yī)院急診科聯(lián)系，告知病情及預計到達時間。聯(lián)系醫(yī)院確保轉(zhuǎn)運過程中所需的藥品和設備齊全，如氧氣、心電監(jiān)護儀、急救藥品等。準備急救藥品和設備根據(jù)病情需要，安排足夠的醫(yī)護人員和擔架工參與轉(zhuǎn)運。安排人員轉(zhuǎn)運前的準備在轉(zhuǎn)運過程中，確保患者呼吸道暢通，防止嘔吐物或分泌物阻塞氣道。保持呼吸道通暢持續(xù)監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸等生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。監(jiān)測生命體征在搬運過程中，注意固定患者，避免因顛簸或突然剎車造成患者受傷。固定患者和搬運方式對于疑似低體溫的患者，應注意保暖，保持體溫。注意保暖轉(zhuǎn)運過程中的護理03補充病史和檢查根據(jù)轉(zhuǎn)運過程中獲得的信息，補充完善患者的病史資料，并進行必要的檢查。01詳細交接到達醫(yī)院后，與接收科室的醫(yī)護人員詳細交接患者病情、用藥情況及急救措施等。02繼續(xù)監(jiān)測在交接完成后，繼續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，確?；颊甙踩D(zhuǎn)入接收科室。到達醫(yī)院后的交接與護理昏迷患者的心理護理與家屬指導05CATALOGUE心理護理的重要性昏迷患者的心理護理對于提高患者的生活質(zhì)量和預后具有重要意義。心理護理的方法包括提供舒適的環(huán)境、與患者建立信任關系、給予心理支持和鼓勵等。心理護理的注意事項應尊重患者的隱私和尊嚴，避免過度刺激和傷害患者的自尊心。心理護理家屬指導的內(nèi)容包括如何正確照顧昏迷患者、如何預防并發(fā)癥、如何與醫(yī)護人員溝通等。家屬指導的方式可以通過面對面的講解、演示、發(fā)放宣傳資料等多種方式進行。家屬指導的意義家屬是患者的重要支持者和照顧者，對家屬進行正確的指導有助于提高患者的康復效果和生活質(zhì)量。家屬指導昏迷患者的預后與康復06CATALOGUE評估昏迷患者的預后情況，需要綜合考慮患者的年齡、昏迷原因、昏迷持續(xù)時間、并發(fā)癥等因素。評估指標通過格拉斯哥昏迷評分（GCS）等量表進行評估，同時結合患者的病史和體格檢查進行綜合判斷。評估方法根據(jù)評估結果，可以大致判斷患者的預后情況，為后續(xù)治療和護理提供參考。評估結果預后評估123針對昏迷患者，康復治療的目標是促進患者意識恢復和功能康復，包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等?？祻椭委熢诨杳曰颊叩目祻瓦^程中