現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)開展趨勢編輯ppt一、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式是人類對人體觀、健康觀、疾病觀等重要醫(yī)學(xué)問題的總體概括，反映了某一歷史階段醫(yī)學(xué)開展的水平、特征、趨向和目標(biāo)。是社會經(jīng)濟、政治、文化、科技等因素綜合開展的產(chǎn)物，也是醫(yī)學(xué)自身開展的結(jié)果。歷史上的醫(yī)學(xué)模式神靈主義醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式編輯ppt二、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義〔一〕既暴露缺乏又反映進步神靈主義醫(yī)學(xué)模式經(jīng)驗醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式根本理論觀點：

身心二元論，復(fù)原論20世紀(jì)中葉逐漸顯示其局限性：生物、心理、社會等多方面因素影響1972年，美國醫(yī)生Engel首次指出并提出向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變編輯ppt生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是對傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的超越，而絕非簡單的否認?！捕惩黄平┚执蚱苽鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)封閉的格局醫(yī)學(xué)史和醫(yī)學(xué)心理學(xué)的普及編輯ppt三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇的困境〔一〕疾病構(gòu)成的變化疾病譜：疾病按照其發(fā)病率的上下而排列的順序死亡譜：死亡原因占總死亡原因的百分比的排列順序美國死亡原因：社會和生活方式51%，生物因素21%，環(huán)境因素18%，保健效勞10%慢性非傳染性疾病重要公共問題高血壓、心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等我國：呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、腦血管病、惡性腫瘤編輯ppt〔二〕傳染病的新威脅古老傳染病的復(fù)蘇：霍亂、登革熱、白喉、流腦、裂谷熱、黃熱病、結(jié)核病新傳染病的挑戰(zhàn)：艾滋病、瘋牛病、禽流感、SARS等生物恐怖：生物武器編輯ppt〔三〕人口老齡化的巨大壓力老化(AGEING)：個體老化和群體老化60或65歲以上人口占全部社會人口比例的7-10%以上編輯ppt〔四〕倫理道德和法律問題安樂死、試管嬰兒血緣認定、墮胎、器官移植輔助生殖：人工受精、胚胎移植、代孕母親等克隆動物、胚胎干細胞研究等生命科學(xué)技術(shù)對傳統(tǒng)道德觀和倫理學(xué)的改變影響巨大國際生命倫理學(xué)學(xué)會成立編輯ppt干細胞(stemcells,SC)

干細胞是一類具有自我復(fù)制能力(self-renewing)的多潛能細胞，在一定條件下，它可以分化成多種功能細胞。干細胞分類方法：根據(jù)干細胞所處的發(fā)育階段分為胚胎干細胞(embryonicstemcell，ES細胞)和成體干細胞(somaticstemcell)。根據(jù)干細胞的發(fā)育潛能分為三類：全能干細胞(totipotentstemcell,TSC)、多能干細胞〔pluripotentstemcell〕和單能干細胞〔unipotentstemcell〕。胚胎干細胞的發(fā)育等級較高，是全能干細胞，而成體干細胞的發(fā)育等級較低，是多能或單能干細胞。1.全能干細胞

全能干細胞：由卵和精細胞的融合產(chǎn)生授精卵。而受精卵在形成胚胎過程中四細胞期之前任一細胞皆是全能干細胞。具有開展成獨立個體的能力。也就是說能開展成一個個體的細胞就稱為全能干細胞。

2.萬能干細胞

萬能干細胞：是全能干細胞的后裔，無法發(fā)育成一個個體，但具有可以發(fā)育成多種組織的能力的細胞。

3.多能干細胞

多能干細胞：只能分化成特定組織或器官等特定族群的細胞〔例如血細胞，包括紅血細胞、白血細胞和血小板〕。

4.專一性干細胞

專一性干細胞：只能產(chǎn)生一種細胞類型；但是，具有自更新屬性，將其與非干細胞區(qū)分開。

編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt美國?科學(xué)?雜志于1999年將干細胞研究列為世界十大科學(xué)成就的第一，排在人類基因組測序和克隆技術(shù)之前。圍繞人胚胎干細胞研究的倫理道德問題：人胚胎干細胞的來源是否符合法律及道德，應(yīng)用潛力是否會引起倫理及法律問題？從體外受精人胚中獲得的ES細胞在適當(dāng)條件下能否發(fā)育成人？干細胞要是來自自愿終止妊娠的孕婦該如何辦？為獲得ES細胞而殺死人胚是否道德？是不是良好的愿望為邪惡的手段提供了正當(dāng)理由？使用來自自發(fā)或事故流產(chǎn)胚胎的細胞是否恰當(dāng)？從人胚中收集胚胎干細胞，人的生命沒有得到珍重，人的胚胎也是生命的一種形式，無論目的如何高尚，破壞人胚是不可想象的不道德的。而某些人辯稱，由于科學(xué)家們沒有殺死細胞，而只是改變了其命運，因而是道德的。有些人擔(dān)憂，為獲得更多的細胞系，公司會資助體外受精獲得囊胚及人工流產(chǎn)獲得胎兒組織。他們建議應(yīng)該鼓勵成人體干細胞研究而應(yīng)放棄胚胎干細胞研究。編輯ppt如果胚胎干細胞和胚胎生殖細胞可以作為細胞系而可買賣獲取，科學(xué)家使用它們符合道德標(biāo)準(zhǔn)嗎？什么類型的研究可被接受？能允許科學(xué)家為研究發(fā)育過程或建立醫(yī)學(xué)移植組織而培養(yǎng)個體組織和器官嗎？由于目前已接受人體基因可以插入動物細胞中，將人胚胎干細胞嵌入家畜胚胎中創(chuàng)立嵌合體來獲得移植用人體器官是否道德？為了治療，改變來自有基因缺陷胚胎的ES細胞的基因，并使其繼續(xù)發(fā)育成健康個體是否道德？如果人的替代組織極易獲取，會不會有更多的人將不負責(zé)任地生活，而從事高風(fēng)險的活動？這些問題很難簡單答復(fù)，必須認真研究人胚胎干細胞研究涉及的倫理、社會、法律、醫(yī)學(xué)、神學(xué)和道德問題。美國法律禁止使用政府資金資助人胚胎研究

編輯ppt四、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的開展趨勢〔一〕技術(shù)化趨勢X射線科馬克/豪斯菲爾德：X射線斷層掃描技術(shù)CT醫(yī)院計算機化管理診斷儀器計算機化電子顯微鏡核醫(yī)學(xué)開展：同位素示蹤、放免測定技術(shù)激光器開展超聲技術(shù)編輯ppt〔二〕網(wǎng)絡(luò)化趨勢分化與綜合的統(tǒng)一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)體系———————————————————————————分類研究內(nèi)容主要學(xué)科————————————————————————————————————————根底醫(yī)學(xué)研究生命與疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué) 生物化學(xué)、生物物理學(xué)、微生物學(xué)等應(yīng)用醫(yī)學(xué)研究內(nèi)外環(huán)境對健康的影響及增進健康臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、防治疾病延長壽命的方法與措施法醫(yī)學(xué)等理論醫(yī)學(xué)從不同角度研究醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、法律、史學(xué)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)史學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)等社會學(xué)等學(xué)科之間的關(guān)系生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用現(xiàn)代工程技術(shù)解決醫(yī)學(xué)研究和應(yīng)用生物力學(xué)、生物材料學(xué)、醫(yī)學(xué)影像等工程技術(shù)中所需的手段和裝備————————————————————————————————————————編輯ppt〔四〕國際化趨勢〔三〕社會化趨勢編輯ppt五、展望：二十世紀(jì)以來開展的物理學(xué)、化學(xué)和計算機科學(xué)提供了強大的研究手段。在二十一世紀(jì)中，生命科學(xué)將出現(xiàn)革命性的變化，可能開展成為科學(xué)革命的中心。根底醫(yī)學(xué)方面臨床醫(yī)學(xué)方面治療方面預(yù)防醫(yī)學(xué)方面醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間相互滲透與融合，形成新的邊緣學(xué)科，帶來更大