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醫(yī)學(xué)影像學(xué)全套課件目錄醫(yī)學(xué)影像學(xué)概述X線檢查技術(shù)與應(yīng)用CT檢查技術(shù)與應(yīng)用MRI檢查技術(shù)與應(yīng)用超聲診斷技術(shù)與應(yīng)用核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)與應(yīng)用介入放射學(xué)技術(shù)與應(yīng)用01醫(yī)學(xué)影像學(xué)概述Chapter醫(yī)學(xué)影像學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)對人體進(jìn)行診斷和治療的醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。定義從X射線的發(fā)現(xiàn)到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的廣泛應(yīng)用,經(jīng)歷了放射學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等階段,不斷推動著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。發(fā)展歷程定義與發(fā)展歷程醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不可或缺的組成部分,為醫(yī)生提供了直觀、準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。廣泛應(yīng)用于臨床各科,如放射科、超聲科、核醫(yī)學(xué)科等,為疾病的診斷和治療提供了有力支持。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)中地位應(yīng)用范圍重要性DSA設(shè)備超聲設(shè)備包括B型超聲、彩色多普勒超聲、三維超聲等。磁共振設(shè)備包括永磁型磁共振、超導(dǎo)型磁共振等。CT設(shè)備包括普通CT、螺旋CT、多排螺旋CT等。包括普通X射線機(jī)、計(jì)算機(jī)X射線攝影(CR)、數(shù)字X射線攝影(DR)等。X射線設(shè)備核醫(yī)學(xué)設(shè)備包括伽馬相機(jī)、正電子發(fā)射斷層掃描(PET)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)等。包括數(shù)字減影血管造影(DSA)設(shè)備等。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備簡介02X線檢查技術(shù)與應(yīng)用ChapterX線成像原理利用X射線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng),使人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)在熒光屏或膠片上形成影像。X線成像特點(diǎn)具有較高的空間分辨率和對比度分辨率,能夠清晰顯示骨骼、鈣化灶等硬組織結(jié)構(gòu)。X線成像原理及特點(diǎn)
常見X線檢查方法普通X線檢查包括透視和攝片,適用于骨骼、胸部、腹部等部位的常規(guī)檢查。計(jì)算機(jī)X線攝影(CR)采用數(shù)字化成像技術(shù),提高圖像質(zhì)量和分辨率,減少輻射劑量。數(shù)字X線攝影(DR)直接數(shù)字化成像,具有更高的圖像質(zhì)量和更低的輻射劑量。X線可顯示尿路結(jié)石、腎盂積水等病變,對泌尿系統(tǒng)疾病的診斷有重要價值。X線可清晰顯示肺部結(jié)構(gòu)和病變,如肺炎、肺結(jié)核、肺癌等。X線是骨骼系統(tǒng)疾病的首選檢查方法,如骨折、骨腫瘤、骨質(zhì)疏松等。X線可用于檢查食管、胃、腸道等空腔器官,如食管狹窄、胃潰瘍、腸梗阻等。呼吸系統(tǒng)骨骼系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)X線在診斷中價值03CT檢查技術(shù)與應(yīng)用ChapterCT即電子計(jì)算機(jī)斷層掃描,利用精確準(zhǔn)直的X線束、γ射線、超聲波等,與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位作一個接一個的斷面掃描。具有掃描時間快,圖像清晰等特點(diǎn),可用于多種疾病的檢查;根據(jù)所采用的射線不同可分為:X射線CT(X-CT)、超聲CT(UCT)以及γ射線CT(γ-CT)等。CT成像原理CT成像特點(diǎn)CT成像原理及特點(diǎn)是指不用造影增強(qiáng)或造影的普通掃描,一般都是先作平掃。平掃增強(qiáng)掃描造影掃描用高壓注射器經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑后再行掃描的方法。是先作器官或結(jié)構(gòu)的造影,然后再行掃描的方法。030201常見CT檢查方法CT在診斷中價值中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷:應(yīng)用廣泛,對顱內(nèi)腫瘤、膿腫與肉芽腫、寄生蟲病、外傷性血腫與腦損傷、腦梗塞與腦出血以及椎管內(nèi)腫瘤與椎間盤突出等病診斷效果好,診斷較為可靠。頭頸部疾病診斷:對眶內(nèi)占位病變、鼻竇早期癌、中耳小膽指瘤、聽骨破壞與脫位、內(nèi)耳骨迷路的輕微破壞、耳先天發(fā)育異常以及鼻咽癌的早期發(fā)現(xiàn)等有較大價值。胸部疾病診斷:可清晰顯示肺門淋巴結(jié)腫大,支氣管狹窄或阻塞,還可分析縱隔腫塊與淋巴結(jié)增大,對原發(fā)和轉(zhuǎn)移性縱隔腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、中心型肺癌等的診斷均很幫助。腹及盆部疾病診斷:主要用于肝、膽、胰、脾,腹膜腔及腹膜后間隙以及泌尿和生殖系統(tǒng)的疾病診斷。尤其是占位性病變、炎癥性和外傷性病變等。胃腸病變向腔外侵犯以及鄰近和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等,CT檢查也有很大價值。04MRI檢查技術(shù)與應(yīng)用Chapter利用人體內(nèi)的氫質(zhì)子在強(qiáng)磁場中的自旋特性,通過射頻脈沖激發(fā)后產(chǎn)生信號,經(jīng)計(jì)算機(jī)重建得到圖像。原理無電離輻射,多參數(shù)成像,軟組織分辨率高,可多方位成像。特點(diǎn)MRI成像原理及特點(diǎn)常規(guī)MRI檢查,無需注射對比劑。平掃注射對比劑后進(jìn)行MRI檢查,用于觀察病變的血供情況和強(qiáng)化特點(diǎn)。增強(qiáng)掃描包括彌散加權(quán)成像(DWI)、灌注加權(quán)成像(PWI)、磁共振波譜分析(MRS)等,用于評估病變的生理功能。功能MRI常見MRI檢查方法01020304中樞神經(jīng)系統(tǒng)對腦和脊髓病變的診斷具有重要價值,如腦梗死、腦炎、腦腫瘤、脊髓炎等。骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)對關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、肌肉等軟組織病變的顯示優(yōu)于其他影像學(xué)檢查,如關(guān)節(jié)炎、肌肉損傷等。腹部及盆腔可清晰顯示腹部和盆腔臟器的解剖結(jié)構(gòu)和病變,如肝癌、胰腺癌、子宮肌瘤等。心血管系統(tǒng)可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能,顯示心肌、心包和心臟大血管的病變,如心肌梗死、心肌炎等。MRI在診斷中價值05超聲診斷技術(shù)與應(yīng)用Chapter超聲成像原理利用超聲波在人體組織中的反射、散射和透射等物理特性,通過接收和處理回聲信號,獲得人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變的圖像。超聲成像特點(diǎn)實(shí)時動態(tài)、無創(chuàng)無痛、可重復(fù)性好、價格相對較低。超聲成像原理及特點(diǎn)01020304一維超聲,主要用于眼科和顱腦疾病的診斷。A型超聲二維超聲,可實(shí)時觀察人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變,廣泛應(yīng)用于各臨床科室。B型超聲運(yùn)動模式超聲,主要用于心臟和大血管疾病的診斷。M型超聲多普勒超聲,通過檢測血流速度和方向,用于心血管疾病的診斷。D型超聲常見超聲診斷方法確定病變部位和范圍評估病變性質(zhì)引導(dǎo)穿刺活檢和治療監(jiān)測治療效果超聲在診斷中價值超聲可清晰顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變,有助于確定病變部位和范圍。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢和治療具有定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。根據(jù)超聲圖像特點(diǎn),可對病變進(jìn)行良惡性評估,為臨床治療提供依據(jù)。超聲可實(shí)時監(jiān)測治療效果,及時調(diào)整治療方案,提高治療效果。06核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)與應(yīng)用Chapter核醫(yī)學(xué)成像原理及特點(diǎn)成像原理核醫(yī)學(xué)成像依賴于放射性核素在生物體內(nèi)的分布和代謝過程。通過引入放射性核素標(biāo)記的藥物或生物分子,利用放射性核素衰變產(chǎn)生的射線進(jìn)行體外探測和成像。成像特點(diǎn)核醫(yī)學(xué)成像具有高靈敏度、高特異性和功能代謝顯像的特點(diǎn)。它能夠提供生物體內(nèi)分子水平的信息,反映組織器官的功能狀態(tài)和代謝變化。SPECT檢查01單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)是核醫(yī)學(xué)中最常用的檢查方法之一。它利用放射性核素發(fā)射的單光子進(jìn)行成像,可以顯示生物體內(nèi)放射性核素的分布和代謝情況。PET檢查02正電子發(fā)射斷層掃描(PET)是一種先進(jìn)的核醫(yī)學(xué)檢查方法。它使用正電子發(fā)射的放射性核素,通過探測正電子與負(fù)電子湮滅產(chǎn)生的兩個伽馬光子進(jìn)行成像,具有更高的分辨率和靈敏度。骨掃描03骨掃描是核醫(yī)學(xué)中用于評估骨骼系統(tǒng)疾病的檢查方法。通過注射放射性核素標(biāo)記的磷酸鹽類藥物,觀察骨骼對藥物的攝取和分布情況,從而判斷骨骼病變的性質(zhì)和范圍。常見核醫(yī)學(xué)檢查方法預(yù)測預(yù)后核醫(yī)學(xué)檢查可以提供關(guān)于疾病預(yù)后的重要信息。例如,通過PET檢查可以評估腫瘤的惡性程度和轉(zhuǎn)移情況,從而預(yù)測患者的預(yù)后情況。早期診斷核醫(yī)學(xué)檢查可以在疾病早期發(fā)現(xiàn)異常,有助于及時診斷和治療。例如,PET檢查可以在腫瘤早期發(fā)現(xiàn)代謝異常,為腫瘤的早期診斷和治療提供依據(jù)。精準(zhǔn)定位核醫(yī)學(xué)成像具有高分辨率和高靈敏度的特點(diǎn),可以精準(zhǔn)定位病變部位。這對于手術(shù)導(dǎo)航、放療計(jì)劃和介入治療等具有重要的指導(dǎo)意義。評估療效核醫(yī)學(xué)檢查可以動態(tài)監(jiān)測疾病的發(fā)展過程和治療效果。通過比較治療前后的核醫(yī)學(xué)圖像變化,可以評估治療效果和調(diào)整治療方案。核醫(yī)學(xué)在診斷中價值07介入放射學(xué)技術(shù)與應(yīng)用Chapter利用影像學(xué)方法引導(dǎo)和監(jiān)視下,通過穿刺和導(dǎo)管技術(shù)對疾病進(jìn)行診斷和治療的一門學(xué)科。介入放射學(xué)定義血管性介入和非血管性介入。血管性介入主要包括動脈造影、動脈栓塞、溶栓等;非血管性介入包括穿刺活檢、引流、消融等。分類介入放射學(xué)基本概念和分類動脈造影通過導(dǎo)管向動脈內(nèi)注入造影劑,使血管在影像設(shè)備上顯影,用于診斷血管狹窄、閉塞、動脈瘤等疾病。穿刺活檢在影像設(shè)備引導(dǎo)下,通過穿刺針獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,用于明確病變性質(zhì)。動脈栓塞將栓塞物質(zhì)通過導(dǎo)管注入到目標(biāo)動脈內(nèi),阻斷血流,達(dá)到止血或治療腫瘤等目的。引流通過穿刺或置管將體內(nèi)積液或積氣引出體外,達(dá)到治療目的,如肝膿腫穿刺引流、胸腔閉式引流等。溶栓治療通過導(dǎo)管向血管內(nèi)注入溶栓藥物,溶解血栓,恢復(fù)血流,用于治療急性缺血性腦卒中、深靜脈血栓等疾病。消融治療利用射頻、微波、激光等能量,通過穿刺針將能量傳遞到病變組織內(nèi),使組織壞死達(dá)到治療目的,如射頻消融治療肝癌、微波消融治療甲狀腺結(jié)節(jié)等。常見介入放射學(xué)治療方法介入放射學(xué)技術(shù)可以在影像設(shè)備引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢等操作,獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,提高診斷
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