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如何快速救治腦卒中患者熟悉院前急救關(guān)鍵措施目錄CONTENTS腦卒中的識(shí)別院前急救關(guān)鍵措施現(xiàn)場(chǎng)急救措施轉(zhuǎn)運(yùn)與急救車內(nèi)急救措施腦卒中患者的后續(xù)治療與護(hù)理01腦卒中的識(shí)別CHAPTER腦卒中是一種急性腦血管疾病,由于腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織損傷。腦卒中定義突然出現(xiàn)的肢體麻木、無(wú)力、口角歪斜、失語(yǔ)、眩暈、頭痛、嘔吐等癥狀,以及意識(shí)障礙或昏迷等。癥狀表現(xiàn)腦卒中的定義與癥狀腦卒中的高危因素糖尿病吸煙糖尿病可引起血管病變,增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。吸煙可損傷血管壁,增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。高血壓高血脂家族史長(zhǎng)期高血壓易導(dǎo)致腦血管病變。高血脂可加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。家族中有腦卒中病史的人更易患病。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即識(shí)別是否為腦卒中??焖僮R(shí)別避免誤區(qū)及早就醫(yī)避免將腦卒中與其他疾病混淆,如短暫性腦缺血發(fā)作等。一旦疑似腦卒中,應(yīng)盡快送往醫(yī)院救治,爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。030201腦卒中的早期識(shí)別02院前急救關(guān)鍵措施CHAPTER確?;颊哳^部后仰,下頜抬高,以保持呼吸道通暢。及時(shí)清理呼吸道分泌物,防止嘔吐物阻塞氣道。可采用口咽通氣道或面罩給氧,必要時(shí)行氣管插管。保持呼吸道通暢0102快速撥打急救電話簡(jiǎn)要說(shuō)明患者癥狀、地點(diǎn)和聯(lián)系方式,以便急救人員迅速定位并展開救援。在發(fā)現(xiàn)患者疑似腦卒中后,立即撥打當(dāng)?shù)丶本入娫挕H舯仨氁苿?dòng)患者,應(yīng)保持頭部和身體的整體性,避免劇烈晃動(dòng)。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采取平臥位,保持患者頭部與地面平行。在等待急救人員到場(chǎng)之前,避免隨意搬動(dòng)患者。正確搬運(yùn)患者避免劇烈搬動(dòng)腦卒中患者腦部血管破裂或堵塞,劇烈搬動(dòng)可能導(dǎo)致腦部出血加重或腦組織損傷。在等待急救人員到場(chǎng)期間,應(yīng)盡量讓患者保持安靜,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。03現(xiàn)場(chǎng)急救措施CHAPTER心肺復(fù)蘇術(shù)是緊急救治腦卒中患者的重要措施,通過(guò)胸外按壓和人工呼吸來(lái)恢復(fù)患者的呼吸和心跳。在腦卒中患者突然失去意識(shí)、呼吸和心跳的情況下,應(yīng)立即撥打急救電話并開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。胸外按壓應(yīng)快速而有節(jié)奏地進(jìn)行,每分鐘至少100-120次,人工呼吸應(yīng)每30次按壓后進(jìn)行2次。心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)止血是防止腦卒中患者因失血過(guò)多而危及生命的關(guān)鍵措施。如果腦卒中患者有明顯的出血,應(yīng)立即用干凈的紗布或繃帶進(jìn)行壓迫止血。如果出血部位在四肢,可以將受傷部位抬高,以減少出血量。同時(shí)應(yīng)保持患者的溫暖和靜止,避免過(guò)度移動(dòng)。止血對(duì)于腦卒中患者可能出現(xiàn)的骨折,固定骨折部位可以減輕患者的疼痛并防止二次傷害。如果腦卒中患者出現(xiàn)骨折,應(yīng)使用夾板或硬紙板等物品進(jìn)行固定,以減少骨折部位的移動(dòng)。同時(shí)應(yīng)注意保持患者的姿勢(shì)穩(wěn)定,避免造成二次傷害。在搬運(yùn)患者時(shí),應(yīng)采用穩(wěn)定的姿勢(shì),避免劇烈晃動(dòng)和扭曲患者的身體。固定骨折部位04轉(zhuǎn)運(yùn)與急救車內(nèi)急救措施CHAPTER持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、呼吸頻率和血氧飽和度等生命體征,確保患者的生命安全。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理生命體征異常情況,如心率失常、血壓過(guò)高或過(guò)低等,采取相應(yīng)措施保障患者的生命安全。確?;颊哳^部和頸部的位置正確,以保持呼吸道通暢。對(duì)于呼吸道阻塞的患者,應(yīng)迅速清理呼吸道,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或使用呼吸機(jī)輔助呼吸。保持呼吸道通暢在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,應(yīng)盡早為患者建立靜脈通道,以便及時(shí)給藥和補(bǔ)充體液。選擇合適的靜脈血管,如肘正中靜脈或頸外靜脈,使用適當(dāng)?shù)牧糁冕樆蛑行撵o脈導(dǎo)管進(jìn)行穿刺,確保輸液通暢。建立靜脈通道05腦卒中患者的后續(xù)治療與護(hù)理CHAPTER
藥物治療抗血小板聚集藥物用于預(yù)防血栓形成,降低腦卒中復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。降血壓和降血糖藥物控制高血壓和糖尿病等危險(xiǎn)因素,降低腦卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)節(jié)血脂藥物降低低密度脂蛋白膽固醇水平,改善血脂異常。針對(duì)偏癱或肌肉無(wú)力等癥狀,進(jìn)行物理治療和運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,提高肢體功能。肢體功能康復(fù)針對(duì)失語(yǔ)或語(yǔ)言障礙等癥狀,進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)語(yǔ)言表達(dá)能力。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)記憶力、注意力、思維等認(rèn)知能力下降的癥狀,進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練,提高認(rèn)知功能。認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)腦卒中后可能出現(xiàn)的焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,進(jìn)行心理疏導(dǎo)和支持
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