急診規(guī)培復(fù)習(xí)題與答案

急診規(guī)培復(fù)習(xí)題與答案

1、血液的pH取決于

A、呼吸功能

B、腎功能

C、胃酸的分泌

D、H2c03和HC03-的比值

E、血乳酸的濃度

答案：D

2、女，35歲。因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥半小時(shí)，意識障礙逐漸加重入院。經(jīng)洗

胃、導(dǎo)瀉、應(yīng)用阿托品、氯解磷定、對癥支持等治療后意識恢復(fù)，癥狀好轉(zhuǎn)。3

天后患者突然出現(xiàn)視物模糊、面癱、呼吸困難，并再次出現(xiàn)意識障礙，大小便

失禁。查體：T36.7℃,P65次/分，R15次/分，BP135/75mmHg,肌力

3級。Sp0293%o目前出現(xiàn)的情況最可能的原因是

A、急性腦卒中

B、有機(jī)磷中毒加重

C、急性有機(jī)磷中毒遲發(fā)型腦病

D、中間型綜合征

E、急性有機(jī)磷中毒遲發(fā)型多發(fā)性神經(jīng)病變

答案：D

3、搶救急性一氧化碳中毒患者時(shí)，為防止腦水腫應(yīng)采取的措施是

A、吸氧、高壓氧艙療法

B、藥物冬眠，給予ATP及細(xì)胞色素

C、保持呼吸道通暢，翻身及抗生素的應(yīng)用

D、立即將患者移到空氣新鮮的地方

E、積極糾正缺氧的同時(shí)靜脈注射甘露醇、吠塞米

答案：E

4、休克晚期.重要臟器的血管內(nèi)微血栓形成.主要是下列哪一種情況的病

理改變

A、內(nèi)臟水腫

B、DIC

C、MODS

D、酸中毒

E、細(xì)胞壞死

答案：B

5、AECOPD患者適宜給予

A、高濃度吸氧

B、不吸氧

C、純氧吸氧

D、低濃度吸氧

E、全部均不正確

答案：D

6、治療氣分熱盛證的代表方劑是

A、麻黃湯

B、白虎湯

C、桑菊飲

D、犀角地黃湯

E、補(bǔ)中益氣湯

答案：B

7、上消化道出血的臨床表現(xiàn)為

A、嘔血

B、嘔血與黑糞

C、嘔血、便血、休克

D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血

E、失血性休克

答案：B

8、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效

A、48小時(shí)內(nèi)

B、24小時(shí)

C、12小時(shí)內(nèi)

D、8小時(shí)內(nèi)

E、4?6小時(shí)內(nèi)

答案：E

9、下列檢查不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是

A、血常規(guī)

B、痰培養(yǎng)

C、肺功能檢查

D、胸部CT

E、血?dú)夥治?/p>

答案：D

10、右心衰竭所致的水腫主要由于

A、水鈉潴留和靜脈淤血

B、淋巴回流受阻

C、血漿膠體滲透壓降低

D、血管通透性增加

E、循環(huán)血容量增加

答案：A

11、眩暈的中醫(yī)發(fā)病病因中提出“因瘀致?！钡尼t(yī)家是

A、張仲景

B、孫思邈

C、張景岳

D、虞拎

E、王清任

答案：D

12、急性左心衰痰液性狀為

A、黃色粘痰

B、血性膿痰

C、膿臭痰

D、白色泡沫痰

E、粉紅色泡沫痰

答案：E

13、某患者因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ml,合

并下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。搶救原則首先是

A、降低顱內(nèi)壓

B、下頜骨固定

C、補(bǔ)充血容量

D、保持呼吸道通暢

E、開盧頁手術(shù)

答案：D

14、對阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅，毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政

處罰時(shí)，應(yīng)當(dāng)適用

A、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

B、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

C、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》

D、《治安管理處罰條例》

E、《刑法》

答案：D

15、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、迅速有效的人工呼吸

B、立即心電圖確診，然后進(jìn)一步處理

C、迅速有效的胸外按壓

D、及時(shí)行AED

E、一般開始予小潮氣量

答案：B

16、腎盂腎炎所致腰背痛的特點(diǎn)不包括

A、伴有脊肋角壓痛

B、尿檢異常

C、伴有尿頻尿急

D、常伴有腹部劇烈絞痛

E、伴有腎區(qū)叩痛

答案：D

17、代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A、呼吸深快，呼氣時(shí)帶酮味

B、唇干舌燥，眼窩內(nèi)陷

C、呼吸慢而淺，呼氣時(shí)有爛蘋果味

D、心率加快，血壓下降

E、疲乏，眩暈

答案：A

18、急性苯中毒主要損害的是

A、骨骼系統(tǒng)

B、血液系統(tǒng)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、消化系統(tǒng)

E、呼吸系統(tǒng)

答案：C

19、膿毒癥患者早期6小時(shí)集束化治療的目標(biāo)，不包括的內(nèi)容是

A、CVP

B、乳酸

C、MAP

D、Scv02

E、尿量

答案：B

20、中暑降溫處理不正確的是

A、冷水擦浴

B、冰鹽水直腸灌洗

C、肌注復(fù)方氨基比林

D、生理鹽水腹腔灌洗

E、把患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處

答案：C

21、患者，男，20歲。從3m高處跳下，雙足著地后摔倒，后下肢感覺活

動(dòng)喪失，腰背部劇烈疼痛。入院后X線檢查發(fā)現(xiàn)第11胸椎骨折，頸椎、腰椎、

骨盆X線及頭顱CT檢查均未見明顯骨折。除此之外，還應(yīng)重點(diǎn)注意的體格檢查

和輔助檢查是

A、檢查胸部有無觸痛、胸片

B、檢查腹部體征、腹部彩超

C、檢查上肢活動(dòng)情況、上肢X線

D、檢查足跟部情況、跟骨X線

E、檢查下肢動(dòng)脈搏動(dòng)情況、全下肢CT掃描

答案：D

22、CVP增高、血壓降低，考慮患者存在的問題是

A、血容量不足

B、血容量過多

C、心功能不全

D、血容量嚴(yán)重不足

E、血容量不足伴有心功能不全

答案：C

23、氣管內(nèi)管插管操作的時(shí)間，每次不應(yīng)超過

A、15s

B、30s

C、45s

D>60s

E、2min

答案：B

24、急性腹痛患者剖腹探查指征不包括

A、懷疑腹腔內(nèi)持續(xù)性出血

B、懷疑腸壞死

C、臨床癥狀逐漸加重

D、經(jīng)過積極保守治療后腹痛不緩解

E、病情發(fā)展緩慢，全身情況較好者

答案：E

25、57歲男性，突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓無力，言語不能lOmino有高血壓病史。

查體：血壓176/92mmHg,神志清楚、失語，兩眼偏向左側(cè)，右面部下半部較

無力，右側(cè)肢體癱瘓，ECG：心房顫動(dòng)，入院20min完成頭顱CT檢查，結(jié)果顯

示無任何異常。接下來你如何診治

A、立即評估能否行溶栓治療

B、立即給予硝苯地平10mg舌下含服

C、給予甘露醇以降顱壓

D、立即給予阿司匹林lOOmg,之后每天給予lOOmg以防再次腦卒中

E、以上皆是

答案：A

26、銀環(huán)蛇咬傷致死的主要原因是

A、循環(huán)衰竭

B、DIC

C、呼吸衰竭

D、腎衰竭

E、肝功能衰竭

答案：C

27、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛多見于哪種疾病

A、急性膽囊炎

B、急性闌尾炎

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、急性腸炎

答案：B

28、患者女性，60歲，心搏驟停后出現(xiàn)室性心動(dòng)過速，電擊后仍沒有好轉(zhuǎn),

應(yīng)首選的藥物是

A、胺碘酮

B、利多卡因

C、洋地黃

D、安定

E、阿托品

答案：A

29、成人每24小時(shí)排尿量不足多少為無尿

A、50ml

B、100ml

C、110ml

D、120ml

E、10ml

答案：B

30、急性尿潴留中醫(yī)辨證分型下列哪項(xiàng)不是

A、肺熱壅盛

B、膀胱濕熱

C、脾腎兩虛

D、肝郁氣滯

E、脾胃濕熱

答案：E

31、脈率過緩型心悸是指在靜息狀態(tài)下，脈搏頻率低于

A、40次/分

B、50次/分

C、60次/分

D、70次/分

E、80次/分

答案：C

32、某患者，男性，60歲，下肢水腫5年，右下肢水腫較劇，無高血壓和

糖尿病病史。昨晚在看電視時(shí)突感胸痛、呼吸困難，活動(dòng)后加重，不伴咳嗽、

咳痰，其可能的診斷為

A、肺動(dòng)脈脂肪栓塞

B、肺動(dòng)脈血栓形成

C、肺動(dòng)脈血栓栓塞

D、肺血流量增加

E、肺動(dòng)脈狹窄

答案：C

33、急性心肌梗死患者如果發(fā)生心室顫動(dòng)，宜立即進(jìn)行

A、同步直流電除顫

B、非同步直流電除顫

C、人工呼吸

D、心外按壓

E、靜脈應(yīng)用利多卡因

答案：B

34、細(xì)胞外液(ECF)約占體重的

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

答案：A

35、先有發(fā)熱后出現(xiàn)驚厥常見于

A、重癥感染

B、高血壓腦病

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、有機(jī)磷中毒

E、腦腫瘤

答案：A

36、女性、30歲。反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查體：左

下肺局限性、固定性濕羅音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣，最可能的

診斷是

A、支氣管擴(kuò)張

B、慢性支氣管炎

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、肺結(jié)核

E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

答案：A

37、以下對止血帶使用方法的描述正確的是

A、只能在手術(shù)室采用專用止血帶工具，因此使用范圍較狹窄

B、肢體出血應(yīng)首選止血帶止血

C、在松止血帶前需補(bǔ)充有效血容量，并且采用逐步減壓的方式松止血帶，

避免血壓驟降

D、止血帶壓力越大止血效果越好

E、止血帶應(yīng)使用到具備止血條件時(shí)才能松開

答案：C

38、泥石流傷害的救治原則及工作中，錯(cuò)誤的是

A、迅速做出檢傷分類并做出標(biāo)記

B、受污染嚴(yán)重的創(chuàng)面，一般不用徹底的清創(chuàng)

C、迅速清除口腔、鼻腔內(nèi)分泌物保持氣道暢通

D、傷員應(yīng)注射抗破傷風(fēng)血清及破傷風(fēng)類毒素

E、創(chuàng)面嚴(yán)重，應(yīng)徹底清創(chuàng)，盡早使用抗生素預(yù)防

答案：B

39、急性肺水腫首選的利尿劑是

A、氫氯嘎嗪

B、吠塞米

C、螺內(nèi)酯

D、氨苯蝶咤

E、以上都不是

答案：B

40、對心室顫動(dòng)患者，每延遲電擊除顫1分鐘，死亡率可增加

A、3%?5%

B、6%?8%

C、7%~10%

D、10%~14%

E、15%?20%

答案：C

41、38歲，男性，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐及抽搐。查體：體溫、血壓正

常，腦膜刺激征(+)。最可能的診斷為

A、腦膜炎

B、高血壓腦病

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦血栓形成

E、低血糖癥

答案：C

42、在高血壓腦病診斷的相關(guān)檢查中，常用并有重要診斷意義的檢查是

A、顱骨X線

B、心電圖

C、腦彩超

D、腦CT、MR

E、肌電圖

答案：D

43、異位妊娠未破損期的中醫(yī)治法為

A、活血化瘀，消瘤殺胚

B、益氣固脫，活血祛瘀

C、活血祛瘀

D、活血化瘀，消^散結(jié)

E、活血化瘀回陽救逆

答案：A

44、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)最初典型臨床表現(xiàn)是

A、突然發(fā)生一側(cè)劇烈腹痛

B、發(fā)熱達(dá)39℃

C、頻繁嘔吐

D、白細(xì)胞總數(shù)明顯上升

E、移動(dòng)性濁音陽性

答案：A

45、患者，男性，56歲，在商店購物時(shí)，突發(fā)神昏不語，面白肢冷，大汗

淋漓，舌質(zhì)深紅或淡，少苔，脈虛極、或微、或伏不出。治療應(yīng)首選的方劑是

A、靜脈滴注參麥注射液或生脈散加減

B、靜脈滴注參附注射液

C、四逆湯加減

D、靜脈滴注醒腦靜注射液

E、靜脈滴注疏血通注射液

答案：A

46、女性，36歲，突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便

少量，查體急性病容，鞏膜黃染，應(yīng)考慮是

A、門靜脈高壓癥

B、胃十二指腸潰瘍

C、出血性胃炎

D、膽道出血

E、應(yīng)激性潰瘍出血

答案：D

47、不直接通過體溫調(diào)節(jié)中樞，需內(nèi)源性致熱原發(fā)揮作用的致熱原是

A、病原微生物

B、腫瘤壞死因子

C、干擾素

D、白介素T

E、嗜酸性粒細(xì)胞

答案：A

48、進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，實(shí)施心臟按壓的速率為

A、每分鐘50?60次

B、每分鐘60次

C、每分鐘80?100次

D、每分鐘小于60次

E、每分鐘大于100次

答案：C

49、對急性心肌梗死在到院多長時(shí)間內(nèi)即應(yīng)開始對適合的患者進(jìn)行溶栓

A、lOmin

B、30min

C、45min

D、60min

E、2h

答案：B

50、為了確定患者有無呼吸，整個(gè)判斷及評價(jià)時(shí)間不應(yīng)超過

A、5秒

B、10秒

C、15秒

D、20秒

E、30秒

答案：B

51、下列哪項(xiàng)是休克的主要特征

A、心輸出量降低

B、動(dòng)脈血壓降低

C、組織微循環(huán)灌流量銳減

D、外周阻力升高

E、外周阻力降低

答案：C

52、昏迷陽閉證選用

A、醒腦靜注射液

B、參麥注射液

C、參附注射液

D、黃黃注射液

E、丹參注射液

答案：A

53、髏關(guān)節(jié)置換術(shù)后臥床兩周，突發(fā)胸痛，呼吸困難，發(fā)維，考慮

A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

B、主動(dòng)脈夾層

C、急性肺栓塞

D、大葉性肺炎

E、急性張力性氣胸

答案：C

54、臨床上判斷腦壓最好的方法為觀察患者

A、意識程度

B、瞳孔大小

C、血壓高低

D、心率

E、以上均是

答案：A

55、治療以瘀血阻滯為主要病機(jī)的急性腹痛患者的代表方劑是

A、大黃附子湯

B、少腹逐瘀湯

C、當(dāng)歸四逆湯

D、大承氣湯

E、四磨湯

答案：B

56、女性，35歲，近幾天皮膚黏膜常自發(fā)性出現(xiàn)出血點(diǎn)和紫瘢，晨起刷牙

發(fā)現(xiàn)牙齦出血不止，到醫(yī)院檢查，血小板20X109/L,其出現(xiàn)出血點(diǎn)和紫瘢的

原因是

A、不易形成止血栓

B、血管不易收縮

C、不能維持血管內(nèi)皮的完整性

D、血凝塊回縮障礙

E、血液凝固障礙

答案：C

57、有關(guān)拳擊復(fù)律的描述，不正確的是

A、胸外按壓前可先嘗試拳擊復(fù)律

B、從20?25cm高度向胸骨中下1/3交界處拳擊1?2次

C、若患者未能立即恢復(fù)脈搏與呼吸，不繼續(xù)拳擊

D、不能用于室性心動(dòng)過速且有脈搏的患者

E、拳擊復(fù)律前應(yīng)簽署知情同意書

答案：E

58、產(chǎn)后血崩的主要癥狀是

A、產(chǎn)后淋漓出血，3周始斷

B、胎兒娩出后大量陰道流血，特別是24小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)500ml以上

C、產(chǎn)后陰道出血持續(xù)3周以上仍淋漓不盡

D、產(chǎn)婦分娩后陰道大量出血，突然頭暈眼花，不能起坐，不省人事

E、產(chǎn)后小腹隱痛，陰道出血量少，色淡，頭暈眼花

答案：D

59、呼吸支持的主要指征是

A、通氣功能障礙

B、呼吸停止

C、低氧血癥

D、低氧血癥和通氣功能障礙

E、窒息

答案：D

60、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A、先天性動(dòng)脈瘤

B、高血壓病

C、血液病

D、中毒

E、妊娠

答案：A

61、血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是

A、寒戰(zhàn)，高熱

B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

C、胸腔穿刺檢查，紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例為300：1

D、胸腔穿刺液混濁

E、穿刺液查到細(xì)菌，細(xì)菌培養(yǎng)陽性

答案：E

62、有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀的主要表現(xiàn)是

A、腺體分泌減退，平滑肌松弛

B、腺體分泌亢進(jìn)，平滑肌痙攣

C、腺體分泌減退，平滑肌痙攣

D、腺體分泌亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮

E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮，平滑肌痙攣

答案：B

63、患者男性，40歲，深昏迷，各種反射消失，瞳孔無對光反射，呈擴(kuò)張

狀態(tài)，自主呼吸消失，腦電波呈直線，心電圖呈直線，被診斷為腦死亡，屬于

A、腦局灶性功能不可逆喪失的狀態(tài)

B、腦干功能不可逆喪失的狀態(tài)

C、大腦皮質(zhì)功能不可逆喪失的狀態(tài)

D、小腦功能不可逆喪失的狀態(tài)

E、全腦功能不可逆喪失的狀態(tài)

答案：E

64、在創(chuàng)傷診斷的注意事項(xiàng)中，下列錯(cuò)誤的是

A、發(fā)現(xiàn)危重情況應(yīng)立即搶救，不能耽誤時(shí)機(jī)

B、詢問病史和體格檢查可同時(shí)進(jìn)行，步驟應(yīng)簡捷

C、體格檢查應(yīng)程序化，做到全面而突出重點(diǎn)

D、接收成批傷員時(shí)對大聲呻吟者要特別關(guān)注

E、對診斷不清者應(yīng)嚴(yán)格觀察，對傷情進(jìn)行動(dòng)態(tài)評估

答案：D

65、有機(jī)磷殺蟲藥對人體的毒性主要是

A、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

B、抑制乙酰膽堿酯酶活力

C、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D、血液凝固障礙

E、急佳腎功能衰竭

答案：B

66、一氧化碳中毒的機(jī)制是

A、該氣體與細(xì)胞色素氧化酶中三價(jià)鐵和谷胱甘肽結(jié)合抑制細(xì)胞呼吸酶

B、該氣體與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的二價(jià)鐵結(jié)合，引起細(xì)胞內(nèi)窒息

C、使血氧飽和度增加，組織不能利用氧

D、引起氧分壓增加，導(dǎo)致組織供氧不足，引起缺氧

E、影響血液中氧的釋放和傳遞，導(dǎo)致低氧血癥和組織缺氧

答案：E

67、男，60歲，因近日來呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來急診。查體發(fā)

現(xiàn)頸靜脈擴(kuò)張，眼眶周圍、臉部及上肢皆有水腫現(xiàn)象。胸部X線片檢查未見右

心室增大，但縱隔增寬，最可能的診斷是

A、肺動(dòng)脈栓塞

B、主動(dòng)脈壁夾層形成

C、心臟壓塞

D、腎病綜合征

E、上腔靜脈綜合征

答案：E

68、以下屬于急性病毒性感染的特點(diǎn)的是

A、大多數(shù)患者以高熱為主要表現(xiàn)

B、白細(xì)胞增高

C、白細(xì)胞分類中以中性粒細(xì)胞為主

D、死亡率偏低

E、春夏季發(fā)病率較高

答案：A

69、以下哪些是亡陽主癥

A、神昏,肢冷,氣息甚微，口唇無華,舌淡,少苔,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代

B、昏憒不語,面色蒼白，口唇青紫，呼吸微弱,冷汗淋漓，四肢厥逆，脈微細(xì)欲

絕

C、神昏，牙關(guān)緊閉，兩手握固，肢體強(qiáng)痙

D、昏迷澹語，爪甲青紫，發(fā)熱，舌質(zhì)深降,脈弦數(shù)

E、神昏嘔吐，舌苔白膩，脈滑

答案：B

70、下列哪項(xiàng)不屬于輸卵管妊娠期待療法的適應(yīng)證

A、腹痛較輕，出血少

B、隨診可靠

C、血B-hCG低于1000U/L,并持續(xù)下降

D、無破裂征象

E、子宮直腸陷凹內(nèi)積血〈100ml

答案：E

71、女性，68歲，跌傷后股部疼痛，不能站立、行走，逐漸出現(xiàn)煩躁不安,

面色蒼白、脈搏細(xì)弱，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性，血壓90/60mmHg,補(bǔ)液抗休克

治療后，血壓仍然未升高。處理正確的是

A、進(jìn)一步抗休克治療

B、邊抗休克、邊急診手術(shù)探查是否有盆內(nèi)血管損傷

C、應(yīng)用止血藥物，防止疼痛加重休克

D、做詳細(xì)檢查，以確定診斷

E、絕對臥床休息，防止骨盆骨折引起進(jìn)一步損傷

答案：B

72、女性急性尿潴留最常見原因是

A、婦科腫瘤

B、糖尿病

C、分娩硬膜外麻醉后

D、糞團(tuán)

E、脊髓壓迫

答案：C

73、孕26周的年輕孕婦發(fā)生了輕微的車禍，除雙側(cè)手掌及膝有擦傷外，并

無其他不適。請問就胎兒情況，以下檢查中哪項(xiàng)最為恰當(dāng)

A、腹部CT

B、胎兒心跳監(jiān)測

C、骨盆腔內(nèi)診

D、陰道超聲

E、腹部MRI

答案：B

74、男性，32歲。今日中午突然嘔血150ml,繼而排黑糞2次，共約

400mlo查體：劍突下輕壓痛，肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為

A、應(yīng)激性潰瘍

B、消化性潰瘍

C、胃癌

D、慢性胃炎

E、食管靜脈曲張破裂

答案：B

75、骨折的急救處理不包括

A、一般處理

B、創(chuàng)口包扎

C、妥善固定

D、迅速運(yùn)輸

E、開放性骨折復(fù)位

答案：E

76、休克病人的體位應(yīng)選擇

A、半臥位

B、頭低腳高位

C、半高坐位

D、上身抬高10°?20°,下肢抬高20°~30°

E、自由體位

答案：D

77、突然嘔血1500ml出現(xiàn)休克的病人，在了解一般情況后，首先應(yīng)

A、止血藥物的應(yīng)用

B、靜脈補(bǔ)液并作中心靜脈壓測定

C、檢查出血原因

D、靜脈切開輸血

E、剖腹檢查手術(shù)

答案：B

78、下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因

A、肺水腫

B、呼吸中樞衰竭

C、休克

D、心跳驟停

E、感染

答案：E

79、關(guān)于急性服毒洗胃排毒治療哪項(xiàng)不妥

A、6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果好

B、6小時(shí)外仍有必要

C、每次注液200?250nli

D、每次注液不應(yīng)太多

E、洗液總量8L為宜

答案：E

80、男，60歲煤氣中毒一天后來院，深昏迷，休克，尿少，聲血

C0Hb29%,急性一氧化碳中毒的病情屬

A、輕度中毒

B、中度中

C、重度中毒

D、極度中毒

E、慢性中毒

答案：c

81、休克患者早期尿的變化哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、尿量少

B、尿比重高

C、尿鈉高

D、尿pH值下降

E、尿鉀改變不明顯

答案：C

82、女性，35歲，腹痛5小時(shí)來診，經(jīng)檢查診斷為外科急性腹痛，下列哪

項(xiàng)決定是正確的

A、粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療

B、消化道穿孔不是腹部探查的絕對指征

C、先有發(fā)熱的急性腹痛一般是外科急性腹痛，均須手術(shù)治療

D、疑為絞窄性腸梗阻時(shí)不可手術(shù)治療，必須診斷明確后才可手術(shù)

E、急性胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)血淀粉酶的測定結(jié)果而定

答案：B

83、患者，男性，68歲，反復(fù)胸悶，心悸，勞力性呼吸困難3年。既往有

高血壓10年，冠心病5年，3天前因感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，今晨7時(shí)突然氣

促加重，動(dòng)則喘甚，形寒肢冷，尿少浮腫，腰酸乏力，腹脹納呆，舌體胖大有

齒痕，舌苔水滑，脈結(jié)代。中醫(yī)辨證屬

A、陽衰氣脫

B、氣虛血瘀

C、陽虛水泛

D、痰飲阻肺

E、陰脫陽竭

答案：C

84、男，50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓

160/90mmHg,口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++),尿酮體(-)。最可能的診

斷是

A、腦出血

B、腦梗死

C、急性心肌梗死

D、急性一氧化碳中毒

E、糖尿病酮癥酸中毒

答案：D

85、用糖皮質(zhì)激素治療重癥哮喘的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確

A、抑制炎癥反應(yīng)

B、減少組胺合成

C、增加B受體和PGE受體的數(shù)量

D、抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、TX、PAF的合成

E、抑制膽堿能受體

答案：E

86、異位妊娠的中醫(yī)治療原則主要是以

A、活血化瘀、消瘤殺胚為主

B、理氣活血為主

C、活血止痛為主

D、活血化瘀為主

E、活血止血為主

答案：A

87、中毒嚴(yán)重，雖經(jīng)積極支持治療但情況仍日趨惡化時(shí)，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施

A、利尿

B、催吐

C、吸氧

D、導(dǎo)瀉

E、血液透析

答案：E

88、下列哪些急診事件可出現(xiàn)無脈電活動(dòng)，并且床邊可緊急處理

A、①低血容量②肺栓塞③張力性氣胸

B、②肺栓塞③張力性氣胸④心包膜填塞

C、①低血容量③張力性氣胸④心包膜填塞

D、③張力性氣胸④心包膜填塞⑤腦疝

E、①低血容量④心包膜填塞⑤腦疝

答案：C

89、下列哪種體征是骨折專有體征

A、腫脹與瘀斑

B、疼痛與壓痛

C、功能障礙

D、反常活動(dòng)

E、其余選項(xiàng)都不是

答案：D

90、心房撲動(dòng)的頻率為

A、250?350次/分

B、400?800次/分

C、180?250次/分

D、100?180次/分

E、80?100次/分

答案：A

91、對溺水所致呼吸心搏驟停者，其緊急處理措施最重要的是

A、立即倒水

B、呼吸興奮藥的應(yīng)用

C、心內(nèi)注射腎上腺素

D、人工呼吸和胸外心臟按壓

E、皮質(zhì)激素的應(yīng)用

答案：D

92、下列關(guān)于心肺腦復(fù)蘇的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、帶氧氣囊球罩設(shè)備的使用應(yīng)僅限于訓(xùn)練有素的救助者

B、電擊板放在胸部的任何地方來電擊時(shí)，其效果都是一樣的

C、氧氣治療是高級心肺復(fù)蘇術(shù)所強(qiáng)調(diào)及最優(yōu)先使用的急救藥物

D、氣管內(nèi)管插管時(shí)在患者的環(huán)狀軟骨上用拇指及示指往下施壓，可以減少

胃脹氣及肺吸入異物的機(jī)會

E、心肺復(fù)蘇早期應(yīng)使用小潮氣量

答案：B

93、右下腹突發(fā)性疼痛伴惡心嘔吐1天，6個(gè)月前上環(huán)時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊

性腫物4cmX5cmX5cm。檢查：體溫38℃,下腹部壓痛及反跳痛，以右下腹為

重，子宮正常大小，右側(cè)附件未觸及包塊，左側(cè)附件正常。WBC12X109/L,N

90%,最可能的診斷是

A、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

B、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)伴感染

C、卵巢囊腫破裂合并感染

D、卵巢囊腫自發(fā)性破裂

E、子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

答案：C

94、男，66歲，進(jìn)行性排尿困難1年余，近3個(gè)月來尿頻，每日排尿10

余次，且尿道外口長常有尿液溢出，昨日突發(fā)小便不能排出。體檢：患者痛苦

狀，下腹部隆起，叩診實(shí)音；直腸指檢：前列腺4cmX5cm大小，質(zhì)韌，中央溝

消失。根據(jù)上述病史、體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常

A、遺尿

B、真性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、急性尿潴留

答案：E

95、多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)發(fā)生的應(yīng)激性潰瘍，最多見于

A、食管上段

B、食管下段

C、胃近端

D、胃遠(yuǎn)端

E、十二指腸

答案：C

96、下列哪一項(xiàng)是多器官功能障礙綜合征''二次打擊”的原因

A、大手術(shù)

B、失血

C、創(chuàng)傷

D、感染

E、休克

答案：D

97、患者男，25歲。早晨被發(fā)現(xiàn)意識不清仰面倒在床上。床旁有嘔吐物。

房間內(nèi)用煤爐取暖。急送醫(yī)院。查體：T36.5℃。P65次/分，R25次/分。

BP95/65mmHgo昏迷狀態(tài)。呼吸困難。面色潮紅，口唇呈輕度發(fā)組，雙瞳孔等

圓等大。兩肺可聞及濕啰音。以右側(cè)為著。Sp0285%。目前應(yīng)立即采取的處理

措施是

A、無創(chuàng)通氣

B、吸氧、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C、立即高壓氧艙治療

D、高濃度吸氧、強(qiáng)心利尿

E、氣管插管、清理氣道、機(jī)械通氣

答案：C

98、毒物吸收可以通過以下哪種途徑

A、血源性

B、呼吸道

C、消化道

D、皮膚和黏膜

E、以上都是

答案：E

99、青春期無排卵性功血的治療原則是

A、減少出血，促使卵巢排卵

B、止血，調(diào)整周期，促排卵

C、止血，調(diào)整周期

D、促進(jìn)內(nèi)膜剝落，調(diào)整月經(jīng)周期

E、促黃體功能，促進(jìn)排卵

答案：B

100、創(chuàng)傷患者實(shí)驗(yàn)室檢查的意義中，以下說法不正確的是

A、初次檢查血常規(guī)正常可排除活動(dòng)性出血

B、懷疑有胰腺損傷時(shí)，應(yīng)做血和尿淀粉酶檢查

C、尿常規(guī)可提示泌尿系統(tǒng)損傷和糖尿病

D、外傷后凝血功能異常往往提示病情危重

E、血?dú)夥治隹稍u估患者氧合情況和酸堿平衡紊亂的情況

答案：A