徒手肌力評定課件

徒手肌力檢查徒手肌力評定目錄學(xué)習(xí)目標(biāo)肌力的基礎(chǔ)知識(shí)肌力的檢查思考題徒手肌力評定學(xué)習(xí)目標(biāo)1.學(xué)會(huì)徒手評定肌力的定義，應(yīng)用徒手評定肌力的方法。2.通過肌力評定的應(yīng)用明白肌力評定的目的。3.通過學(xué)習(xí)能說出影響肌力的因素徒手肌力評定定義徒手肌力檢查（manualmuscletesting，MMT）是通過被檢查者自身的重力和檢查者用手施加阻力而產(chǎn)生主動(dòng)運(yùn)動(dòng)來評定肌肉或肌群的力量和歸納的方法。徒手肌力評定肌力的基礎(chǔ)知識(shí)肌力的定義

肌力（musclestrength）指在肌肉骨骼系統(tǒng)負(fù)荷的情況下，肌肉為維持姿勢、啟動(dòng)或控制運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生一定張力的能力。徒手肌力評定肌肉收縮的類型等張收縮（isotoniccontraction）：向心收縮（concentriccontraction）離心收縮（eccentriccontraction）等長收縮（isometriccontraction）等速收縮（isokineticcontraction）

徒手肌力評定肌力分級標(biāo)準(zhǔn)5級：能抗重力、抗充分阻力運(yùn)動(dòng)。4級：能抗重力、抗中等阻力運(yùn)動(dòng)。3級：能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)，但不能抗阻力運(yùn)動(dòng)。2級：在減重狀態(tài)下能作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)。1級：有輕微收縮，但不能引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。0級：無可測知的肌收縮。徒手肌力評定腕關(guān)節(jié)上肢部分肘關(guān)節(jié)前臂肩關(guān)節(jié)徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)下肢部分踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)徒手肌力評定軀干旋轉(zhuǎn)頸前屈軀干部分軀干前屈軀干后伸頸后伸骨盆上提徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)后伸肩關(guān)節(jié)前屈肩關(guān)節(jié)外展肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)水平外展肩關(guān)節(jié)外旋徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)伸展肘關(guān)節(jié)屈曲徒手肌力評定前臂前臂旋后前臂旋前徒手肌力評定腕關(guān)節(jié)掌橈屈腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)掌尺屈腕關(guān)節(jié)背尺伸腕關(guān)節(jié)背橈伸徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)屈曲髖關(guān)節(jié)外展髖關(guān)節(jié)內(nèi)收髖關(guān)節(jié)伸展髖關(guān)節(jié)外旋髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)伸展膝關(guān)節(jié)屈曲徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)背伸踝關(guān)節(jié)外翻踝關(guān)節(jié)跖屈踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)前屈三角肌主要相關(guān)肌肉徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)前屈步驟1檢查5~3級，被檢者坐位,被檢側(cè)肩、肘關(guān)節(jié)屈曲90°。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)前屈步驟2檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端，向肩關(guān)節(jié)后伸方向施加阻力，令被檢者肩關(guān)節(jié)前屈。

徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)前屈步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。

徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)前屈步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)前屈步驟5檢查2~0級，被檢者對側(cè)臥位，肩、肘關(guān)節(jié)屈曲90°，檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端支托。

徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)前屈步驟6令被檢者肩關(guān)節(jié)前屈，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)前屈步驟7檢查者手置于被檢者上肢近端1/3處觸診三角肌前部纖維,有收縮為1級，無收縮為0級。

徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)后伸三角肌背闊肌大圓肌主要相關(guān)肌肉徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)后伸步驟1

檢查5~3級，被檢者俯臥位。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)后伸步驟2

檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端，向肩關(guān)節(jié)前屈方向施加阻力,令被檢者肩關(guān)節(jié)后伸。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)后伸

步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)后伸步驟4

能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)后伸步驟5

檢查2~0級，被檢者對側(cè)臥位，檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)后伸步驟6

令被檢者肩關(guān)節(jié)后伸，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)后伸步驟7檢查者手觸診肩胛下緣大圓肌，稍下方背闊肌，上臂后方三角肌后部纖維，有收縮為1級，無收縮為0級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外展主要相關(guān)肌肉徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外展步驟1

檢查5~3級，被檢者坐位，被檢側(cè)上肢自然下垂，肘關(guān)節(jié)屈曲90°。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外展步驟2

檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端，向肩關(guān)節(jié)內(nèi)收方向施加阻力，令被檢者肩關(guān)節(jié)外展。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外展步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外展步驟4

能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外展步驟5

檢查2~0級,被檢者仰臥位，檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外展步驟6令被檢者肩關(guān)節(jié)外展，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外展步驟7檢查者手置于被檢者上肢近端1/3處觸診三角肌中部纖維,肩胛岡上窩處的岡上肌,有收縮為1級，無收縮為0級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收主要相關(guān)肌肉徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收步驟1檢查5~3級，被檢者仰臥位，被檢側(cè)肩關(guān)節(jié)外展90°、肘關(guān)節(jié)屈曲90°。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收步驟2

檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端，向肩關(guān)節(jié)水平外展方向施加阻力，令被檢者肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收步驟4

能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收步驟5檢查2~0級，被檢者坐位，肩關(guān)節(jié)外展90°、肘關(guān)節(jié)屈曲90°。檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收步驟6令被檢者肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收步驟7

檢查者手觸診胸大肌，有收縮為1級,無收縮為0級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外展主要相關(guān)肌肉徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外展步驟1

檢查5~3級，被檢者俯臥位，被檢側(cè)肩關(guān)節(jié)外展90°、肘關(guān)節(jié)屈曲90°。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外展步驟2檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端，向肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收方向施加阻力，令被檢者肩關(guān)節(jié)水平外展。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外展步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外展步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外展步驟5

檢查2~0級，被檢者坐位，肩關(guān)節(jié)外展90°、肘關(guān)節(jié)屈曲90°，檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于上臂遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外展步驟6令被檢者肩關(guān)節(jié)水平外展，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外展步驟7檢查者手觸診三角肌后部纖維，有收縮為1級，無收縮為0級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)旋主要相關(guān)肌肉徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟1檢查5~3級，被檢者俯臥位，被檢側(cè)肩關(guān)節(jié)外展90°，前臂自然下垂。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟2

檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于前臂遠(yuǎn)端，向肩關(guān)節(jié)外旋方向施加阻力，令被檢者肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟4

能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟5能完成部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟6檢查者手觸診背闊肌、大圓肌，有收縮為1級，無收縮為0級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)水平外旋主要相關(guān)肌肉徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外旋步驟1

檢查5~3級，被檢者俯臥位，被檢側(cè)肩關(guān)節(jié)外展90°，前臂自然下垂。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外旋步驟2

檢查者一手固定被檢者肩胛骨，另一手置于前臂遠(yuǎn)端，向肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋方向施加阻力，令被檢者肩關(guān)節(jié)外旋。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外旋步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外旋步驟4

能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外旋步驟5

能完成部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定肩關(guān)節(jié)外旋步驟6

檢查者手觸診肩胛骨外側(cè)緣小圓肌，有收縮為1級,無收縮為0級。徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)屈曲相關(guān)肌肉肱二頭肌徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)屈曲

步驟1檢查5~3級，被檢者坐位，兩臂自然放松于體側(cè)。徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)屈曲步驟2檢查者一手固定被檢者上臂，另一手置于前臂遠(yuǎn)端，向肘關(guān)節(jié)伸展方向施加阻力，令被檢者肘關(guān)節(jié)屈曲。

徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)屈曲步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。

徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)屈曲步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。

徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)屈曲步驟5檢查2~0級，被檢者坐位，肩關(guān)節(jié)外展90°，檢查者一手置于被檢者上臂遠(yuǎn)端,另一手置于前臂遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)屈曲步驟6令被檢者肘關(guān)節(jié)屈曲，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。

徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)屈曲步驟7檢查者手置于被檢者肘關(guān)節(jié)前方觸診肱二頭肌肌腱，有活動(dòng)為1級,無活動(dòng)為0級。徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)伸展相關(guān)肌肉肱三頭肌徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)伸展步驟1檢查5~3級，被檢者俯臥位，被檢側(cè)肩關(guān)節(jié)外展90°,前臂伸出診療床邊下垂。

徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)伸展步驟2檢查者一手固定被檢者上臂，另一手置于前臂遠(yuǎn)端，向肘關(guān)節(jié)屈曲方向施加阻力，令被檢者肘關(guān)節(jié)伸展。徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)伸展步驟3能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級，僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)伸展步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。

徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)伸展步驟5檢查2~0級，被檢者坐位，肩關(guān)節(jié)外展90°，肘關(guān)節(jié)屈曲，檢查者一手置于被檢者肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)支托，另一手置于前臂遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)伸展步驟6令被檢者肘關(guān)節(jié)伸展，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定肘關(guān)節(jié)伸展步驟7檢查者手置于被檢者鷹嘴近端觸診肱三頭肌腱，有活動(dòng)為1級,無活動(dòng)為0級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)屈曲相關(guān)肌肉髂腰肌徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)屈曲

步驟1

檢查5~3級,被檢者仰臥位，小腿伸出診療床邊下垂。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)屈曲步驟2檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆，另一手置于股骨遠(yuǎn)端向髖關(guān)節(jié)伸展方向施加阻力。令被檢者髖關(guān)節(jié)屈曲。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)屈曲步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)屈曲步驟4

能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)屈曲步驟5

檢查2級，被檢者對側(cè)臥位，被檢側(cè)下肢伸展，對側(cè)下肢屈曲。檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆，另一手置于股骨遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)屈曲步驟6

令被檢者屈髖屈膝，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)屈曲步驟7

檢查1~0級,被檢者仰臥位,檢查者一手置于被檢側(cè)小腿支托，另一手置于腹股溝處觸診腰大肌，有收縮為1級，無收縮為0級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)伸展相關(guān)肌肉臀大肌腘繩肌徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)伸展

步驟1

檢查5~3級，被檢者俯臥位，雙臂自然放松于體側(cè)。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)伸展步驟2

檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆，另一手置于股骨遠(yuǎn)端向髖關(guān)節(jié)屈曲方向施加阻力。令被檢者髖關(guān)節(jié)伸展。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)伸展步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)伸展步驟4

能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)伸展步驟5

檢查2級，被檢者對側(cè)臥位，被檢側(cè)下肢伸展，對側(cè)下肢屈曲。檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆，另一手置于股骨遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)伸展步驟6

令被檢者髖關(guān)節(jié)伸展，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)伸展步驟7

檢查1~0級,被檢者俯臥位，檢查者手置于被檢側(cè)臀部、臀肌粗隆上方，觸診臀大肌的上下兩部分，有收縮為1級，無收縮為0級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)收徒手肌力評定

髖關(guān)節(jié)內(nèi)收

步驟1檢查5~3級，被檢者同側(cè)臥位。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟2

檢查者一手托起對側(cè)下肢約25°外展，另一手置于被檢側(cè)股骨遠(yuǎn)端向髖關(guān)節(jié)外展方向施加阻力。令被檢者下肢內(nèi)收。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟4

能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟5

檢查2級，被檢者仰臥位，雙下肢外展約45°。檢查者一手置于被檢者小腿遠(yuǎn)端后方支托。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟6

令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)收，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)收步驟7檢查1~0級，檢查者另一手置于被檢者大腿內(nèi)側(cè)恥骨附近觸診內(nèi)收肌群，有收縮為1級,無收縮為0級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外展相關(guān)肌肉徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外展步驟1

檢查5~3級,被檢者對側(cè)臥位,被檢側(cè)下肢伸展，對側(cè)下肢屈曲。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外展步驟2檢查者一手固定被檢側(cè)骨盆，另一手置于股骨遠(yuǎn)端外側(cè)，向髖關(guān)節(jié)內(nèi)收方向施加阻力，令被檢者髖關(guān)節(jié)外展。

徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外展步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外展步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外展步驟5

檢查2~0級，被檢者仰臥位，檢查者一手固定被檢者骨盆，另一手置于小腿遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外展步驟6

令被檢者髖關(guān)節(jié)外展，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外展步驟7檢查者手置于被檢者股骨大轉(zhuǎn)子上方外側(cè)觸診臀中肌，有收縮為1級，無收縮為0級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外旋相關(guān)肌肉股方肌梨狀肌閉孔內(nèi)外側(cè)肌臀大肌徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外旋步驟1

檢查5~3級，被檢者坐位，小腿伸出診療床邊下垂。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外旋步驟2

檢查者一手固定被檢者大腿遠(yuǎn)端外側(cè)，另一手置于小腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)，向髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋方向施加阻力，令被檢者髖關(guān)節(jié)外旋。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外旋步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外旋步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外旋步驟5

檢查2~0級，被檢者仰臥位，檢查者一手固定對側(cè)骨盆，另一手置于被檢者小腿遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外旋步驟6

令被檢者髖關(guān)節(jié)外旋，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)外旋步驟7

檢查者手置于被檢者大轉(zhuǎn)子上方觸診臀大肌，有收縮為1級,無收縮為0級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋相關(guān)肌肉徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋

步驟1

檢查5~3級，被檢者坐位，小腿伸出診療床邊下垂。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋

步驟2檢查者一手固定被檢者大腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)，另一手置于小腿遠(yuǎn)端外側(cè)，向髖關(guān)節(jié)外旋方向施加阻力，令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋

步驟5檢查2~0級，被檢者仰臥位，檢查者一手固定被檢者對側(cè)骨盆，另一手置于小腿遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋

步驟6

令被檢者髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋

步驟7

檢查者手置于被檢者髂前上棘后下方觸診闊筋膜張肌、臀小肌，有收縮為1級,無收縮為0級。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)屈曲相關(guān)肌肉徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)屈曲

步驟1

檢查5~3級，被檢者俯臥位，雙下肢伸展，足伸出診療床。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)屈曲

步驟2

檢查者一手固定被檢者大腿，另一手置于小腿遠(yuǎn)端后方，從膝關(guān)節(jié)屈曲45°開始，向膝關(guān)節(jié)伸展方向施加阻力，令被檢者膝關(guān)節(jié)屈曲。

徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)屈曲步驟3能對抗最大阻力完成膝關(guān)節(jié)屈曲約90°的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)屈曲

步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)屈曲

步驟5

被檢者對側(cè)臥位，檢查者固定被檢者骨盆，一手置于被檢者大腿遠(yuǎn)端支托，另一手置于小腿遠(yuǎn)端支托。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)屈曲

步驟6令被檢者膝關(guān)節(jié)屈曲，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)屈曲

步驟7

被檢者俯臥位，足伸出診療床，檢查者一手置于被檢者小腿遠(yuǎn)端前方支托,另一手置于被檢者大腿遠(yuǎn)端后方觸診腘繩肌肌腱，有活動(dòng)為1級，無活動(dòng)為0級。

徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)伸展相關(guān)肌肉股四頭肌徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)伸展步驟1檢查5~3級，被檢者仰臥位，小腿伸出診療床邊下垂。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)伸展步驟2

檢查者一手置于被檢者大腿遠(yuǎn)端后方保持大腿呈水平位，另一手置于小腿遠(yuǎn)端前方，向膝關(guān)節(jié)屈曲方向施加阻力,令被檢者膝關(guān)節(jié)伸展。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)伸展步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)伸展步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)伸展步驟5

檢查2~0級，被檢者對側(cè)臥位，檢查者一手置于被檢者大腿遠(yuǎn)端支托，另一手置于小腿遠(yuǎn)端支托，保持被檢側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)屈曲90°。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)伸展步驟6

令被檢者膝關(guān)節(jié)伸展，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定膝關(guān)節(jié)伸展步驟7

檢查者手置于被檢者髕骨上方觸診股四頭肌肌腱，有活動(dòng)為1級,無活動(dòng)為0級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈相關(guān)肌肉脛后肌徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（不負(fù)重位）步驟1檢查5~3級,被檢者俯臥位,足伸出診療床,踝關(guān)節(jié)中立位。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（不負(fù)重位）步驟2

檢查者一手固定被檢者小腿遠(yuǎn)端，另一手置于足跟，向踝關(guān)節(jié)背伸方向施加阻力，令被檢者踝關(guān)節(jié)跖屈。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（不負(fù)重位）步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（不負(fù)重位）步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（不負(fù)重位）步驟5

檢查2~0級,被檢者同側(cè)臥位，踝關(guān)節(jié)中立位，檢查者一手固定被檢者小腿遠(yuǎn)端。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（不負(fù)重位）步驟6令被檢者踝關(guān)節(jié)跖屈，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（不負(fù)重位）步驟7檢查者另一手觸診被檢者跟腱，有活動(dòng)為1級，無活動(dòng)為0級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（負(fù)重位）步驟1檢查5~3級，被檢者站立位。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（負(fù)重位）步驟2被檢者用一或兩個(gè)手指按在診療床上,單腿站立，令被檢者踮腳。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（負(fù)重位）步驟3能連續(xù)完成20次踮腳運(yùn)動(dòng)并無疲勞感為5級,僅能連續(xù)完成19~10次踮腳運(yùn)動(dòng)并無疲勞感為4級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)跖屈（負(fù)重位）步驟4能連續(xù)完成9~1次踮腳運(yùn)動(dòng)并無疲勞感為3級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)背伸相關(guān)肌肉趾長伸肌趾短伸肌踇長伸肌徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)背伸步驟1被檢者坐位，小腿自然下垂，踝關(guān)節(jié)中立位。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)背伸步驟2

檢查者一手固定被檢者小腿遠(yuǎn)端，另一手置于足背內(nèi)側(cè)，向踝關(guān)節(jié)跖屈方向施加阻力，令被檢者踝關(guān)節(jié)背伸。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)背伸步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)背伸步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)背伸步驟5令被檢者踝關(guān)節(jié)背伸，能完成部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)背伸步驟6

檢查者手置于被檢者踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、背側(cè)觸診脛前肌肌腱，有活動(dòng)為1級,無活動(dòng)為0級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻相關(guān)肌肉徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻

步驟1檢查5~2級，被檢者坐位，小腿自然下垂，被檢側(cè)踝關(guān)節(jié)輕度跖屈位。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻步驟2檢查者一手固定被檢者小腿遠(yuǎn)端，另一手置于足背內(nèi)側(cè)跖骨頭，向外翻且輕度背伸方向施加阻力。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻步驟5能克服重力完成部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻步驟6

檢查1~0級，被檢者仰臥位，檢查者手置于內(nèi)踝與足舟骨之間觸診脛骨后肌肌腱,有活動(dòng)為1級,無活動(dòng)為0級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)外翻相關(guān)肌肉：腓骨長肌腓骨短肌徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)外翻步驟1被檢者坐位，小腿自然下垂，被檢側(cè)踝關(guān)節(jié)中立位。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)外翻步驟2檢查者一手固定被檢者小腿遠(yuǎn)端，另一手置于足背,向踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻方向施加阻力,令被檢者踝關(guān)節(jié)外翻。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)外翻步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)外翻步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)外翻步驟5能克服重力完成部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定踝關(guān)節(jié)外翻步驟6檢查者一手置于被檢者踝關(guān)節(jié)后外側(cè)觸診腓骨長肌肌腱，另一手置于第5跖骨底外側(cè)觸診腓骨短肌肌腱，有活動(dòng)為1級,無活動(dòng)為0級。徒手肌力評定頸前屈

步驟1檢查5~3級，被檢者仰臥位，兩臂自然放松于體側(cè)。徒手肌力評定頸前屈步驟2

檢查者一手固定被檢者胸廓下部,另一手置于被檢者額部，向頸后伸方向施加阻力,令被檢者頸部前屈。徒手肌力評定頸前屈步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定頸前屈步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定頸前屈步驟5檢查2~0級，被檢者側(cè)臥位，檢查者雙手置于被檢者頭部支托。徒手肌力評定頸前屈步驟6

令被檢者頸前屈，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定頸前屈步驟7檢查者一手置于被檢者頭部支托，另一手觸診胸鎖乳突肌，有收縮為1級，無收縮為0級。徒手肌力評定頸后伸步驟1檢查5~3級，被檢者俯臥位，頭部伸出診療床，兩臂自然放松于體側(cè)。徒手肌力評定頸后伸步驟2檢查者一手置于被檢者下頦保護(hù),另一手置于被檢者的頭后部，向頸前屈方向施加阻力，令被檢者頸后伸。徒手肌力評定頸后伸步驟3

能對抗最大阻力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為5級,僅能對抗中等阻力完成以上運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定頸后伸步驟4能克服重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定頸后伸步驟5檢查2~0級，被檢者側(cè)臥位，檢查者雙手置于被檢者頭部支托。徒手肌力評定頸后伸步驟6

令被檢者頸后伸，能完成關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定頸后伸步驟7檢查者一手置于被檢者頭部支托,另一手置于頸后外側(cè)觸診斜方肌,有收縮為1級,無收縮為0級。徒手肌力評定軀干前屈步驟1

檢查5級，被檢者仰臥位，髖及膝屈，雙手抱頭。徒手肌力評定軀干前屈步驟2檢查者固定被檢者雙下肢踝關(guān)節(jié),令被檢者軀干前屈。徒手肌力評定軀干前屈步驟3

能完成軀干前屈并坐起的運(yùn)動(dòng)為5級。徒手肌力評定軀干前屈步驟4

檢查4~2級,被檢者仰臥位，髖及膝屈,雙上肢肩關(guān)節(jié)屈曲90°。徒手肌力評定軀干前屈步驟5令被檢者軀干前屈，能完成前屈并坐起的運(yùn)動(dòng)為4級。徒手肌力評定軀干前屈步驟6

能完成抬起頭部及肩胛下角的運(yùn)動(dòng)為3級。徒手肌力評定軀干前屈步驟7僅能完成抬起頭部的運(yùn)動(dòng)為2級。徒手肌力評定軀干前屈步驟8

檢查1~0級，被