國家基本公共衛(wèi)生服務項目解讀課件

國家基本公共衛(wèi)生服務項目1ppt課件.近期醫(yī)改五項重點工作推進基本醫(yī)療保障制度建設初步建立國家基本藥物制度健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化推進公立醫(yī)院改革試點2ppt課件.基本公共衛(wèi)生服務工作探討一、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化概念二、基本公共衛(wèi)生項目、內(nèi)容及服務規(guī)范三、基本公共衛(wèi)生服務實施機構(gòu)、方式、方法四、基本公共衛(wèi)生服務資金分配五、基本公共衛(wèi)生服務考核六、基本公共衛(wèi)生服務宣傳與信息化建設。3ppt課件.一、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化概念（一）何為基本公共衛(wèi)生服務基本公共衛(wèi)生服務，是指主要由專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向全體居民提供、解決基本公共衛(wèi)生問題、簡單易行、效果肯定、成本經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務，是公益性的公共衛(wèi)生干預措施，主要起疾病預防控制作用。4ppt課件.（二）何為基本公共衛(wèi)生服務均等化基本公共衛(wèi)生服務均等化有三方面含義：一是每個居民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務。二是現(xiàn)階段基本公共衛(wèi)生服務均等化，主要通過國家確定若干基本公共衛(wèi)生服務項目，免費或低收費向城鄉(xiāng)居民提供來實現(xiàn)。三是均等化不等于平均化。5ppt課件.二、基本公共衛(wèi)生服務項目、內(nèi)容及規(guī)范（一）基本公共衛(wèi)生服務項目確定項目確定依據(jù)：國家經(jīng)濟社會發(fā)展狀況主要公共衛(wèi)生問題干預措施效果適時調(diào)整:隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和財政承受能力免費向城鄉(xiāng)居民提供6ppt課件.

1、2009年基本公共衛(wèi)生服務項目、建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理（高血壓、糖尿病等慢性病防治）、重性精神疾病管理（二）、基本公共衛(wèi)生服務項目全體居民重點人群重點疾病7ppt課件.2、2011年基本公共衛(wèi)生服務項目（10類41項）（1）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理（2）健康教育（3）預防接種（4）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理8ppt課件.（5）0～6歲兒童健康管理（6）孕產(chǎn)婦健康管理（7）老年人健康管理（8）高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理（90重性精神疾病患者管理

(10)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管9ppt課件.（三）2011年新增基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容一是將兒童健康管理服務對象由0-3歲擴大到0-6歲，每年新增服務人群約4800萬人。二是新增管理高血壓患者1000萬人，糖尿病患者600萬人，將排查發(fā)現(xiàn)的約300萬重性精神疾病患者全部納入管理范圍。三是增加孕產(chǎn)婦和65歲以上老年人體檢項目，提高疾病早期篩查水平。10ppt課件.四是增加健康教育服務內(nèi)容，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育活動頻次。五是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠承擔的公共衛(wèi)生事件應急處置和食品衛(wèi)生信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務項目。11ppt課件.變化大的項目完全新增加：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管部分增加：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理覆蓋人群增加：0-3歲兒童-----0-6歲兒童老年人健康管理健康教育增加個體化健康教育內(nèi)容，隨診健康教育，人際交流12ppt課件.基層承擔國家基本公共衛(wèi)生服務項目

面臨的挑戰(zhàn)一、如何合理使用有限工作經(jīng)費？二、如何利用現(xiàn)有設施設備？三、如何發(fā)揮現(xiàn)有人力資源能力？四、如何讓居民理解接受？13ppt課件.國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施

需要具備的條件制定合理計劃選擇有效的適宜技術建立良好的組織管理機制（全科團隊）配備必要設施設備條件配備足夠的、有能力提供管理和服務的人力資源14ppt課件.三、基本公共衛(wèi)生服務實施機構(gòu)、方式、方法（一）、實施機構(gòu)（1）社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是基本公共衛(wèi)生服務的主要承擔者。原則上社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等具體實施機構(gòu)承擔其直接覆蓋人口基本公共衛(wèi)生服務任務。（2）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前保健、免疫規(guī)劃、較復雜的檢驗和檢查項目等原則上由社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等承擔。15ppt課件.（二）基本公共衛(wèi)生服務實施方式、方法、模式1、要繼續(xù)堅持“預防為主，防治結(jié)合”的工作方針，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)是居民健康管理者，工作重心應切實轉(zhuǎn)向以健康管理為中心，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)生要努力成為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生，護士成為全科護士、家庭護士，主要任務是管理所轄居民的健康。16ppt課件.2、要改變公共衛(wèi)生服務任務由某一個科室、某幾個人承擔的模式，組建全科團隊或責任小組，對居民健康實行網(wǎng)格化或包保責任制管理?！叭茍F隊”或責任小組成員要熟悉自己責任網(wǎng)格居民，尤其是要掌握責任網(wǎng)格居民中重點人群的健康狀況，及時組織、動員、提醒責任網(wǎng)格居民接受相關服務，真正成為居民的家庭醫(yī)生、健康守門人。17ppt課件.XXX社區(qū)衛(wèi)生服務中心轄4個社區(qū)

(有20個工作人員)第1社區(qū)第2社區(qū)第3社區(qū)第1團隊（5人）第2團隊（5人）第3團隊（5人）第4團隊（5人）第4社區(qū)18ppt課件.XXX行政村轄3個自然村(有3個醫(yī)生A、B、C)第1自然村A醫(yī)生負責第2自然村B醫(yī)生負責第3自然村C醫(yī)生負責19ppt課件.3、要改變坐堂行醫(yī)的服務形式，要主動走出去、深入社區(qū)、鄉(xiāng)村和家庭，主動服務，上門服務。還要通過網(wǎng)絡、廣播、電話等提供居民需要的健康教育、健康咨詢等服務。讓城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村，就能看好多發(fā)病、常見病，提高健康素養(yǎng)水平。20ppt課件.四、分項資金分配

項目 2011年單位費用 1建立居民健康檔案每建1檔10元

2健康教育 每院、中心23000，村、站18003預防接種和乙肝補種每劑次4.5元 4 傳染病和突發(fā)事件報告與處理每院、中心13000，村、站4005 兒童保健 每人265(366)元 6 孕產(chǎn)婦保健 每人280(303)元 7 老年人保健 每人120元

8 慢性病管理 高血壓每人120元、糖尿病每人180元

9 重性精神疾病管理

每人280元

10 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 每院、中心20000，村、站80021ppt課件.五、基本公共衛(wèi)生服務考核1、考核要求：區(qū)衛(wèi)生行政部門至少每半年一次組織對社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行績效考核，考核結(jié)果作為政府補助經(jīng)費和績效工資的發(fā)放依據(jù)。社區(qū)衛(wèi)生服務中心在區(qū)衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督指導下，至少每季度一次開展對下轄社區(qū)衛(wèi)生服務站進行政府購買公共衛(wèi)生服務考核，對社區(qū)衛(wèi)生服務站的考核結(jié)果作為政府補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。機構(gòu)對個人進行考核，每月1次或每季度1次，機構(gòu)自行組織22ppt課件.2、考核原則：（1）堅持屬地管理，分級考核。（2）堅持公開公平、客觀公正。（3）堅持科學規(guī)范，準確合理。（4）堅持考核結(jié)果與改進服務和經(jīng)費補助相掛鉤。23ppt課件.4、考核內(nèi)容（1）基本公共衛(wèi)生服務的組織、指導、管理（2）國家基本公共衛(wèi)生服務項目任務完成情況，即提供服務的種類、數(shù)量、質(zhì)量、及時性（月報）、方便性等。（3）社會效果。主要包括城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務的知曉率和滿意度等。24ppt課件.5、考核考核標準、方法和周期（1）衛(wèi)生部門會同財政部制定考核標準與辦法。（2）考核可采取現(xiàn)場考察、查閱資料、聽取匯報、問卷調(diào)查等多種方法?？己斯ぷ饔芍行慕M織，區(qū)級參加，并將中心的日?？己私Y(jié)果作為重要依據(jù)納入綜合考核。25ppt課件.6、考核結(jié)果應用督查、考核結(jié)果要列位次，在轄區(qū)內(nèi)通報，并與評優(yōu)、獎勵、經(jīng)費撥付和個人報酬掛鉤，也要與機構(gòu)負責人的評價、任用掛鉤。對基本公共衛(wèi)生服務任務不能完成、質(zhì)量低下、效果極差的地區(qū)、機構(gòu)或個人要通報批評，并要追究相關責任。26ppt課件.

六、宣傳和信息化建設。

（一）加強宣傳，強化協(xié)調(diào)。要編印小冊子(100問）、多種方式，通過多種渠道，加強宣傳，提高群眾的知曉率，主動接受并利用基本公共衛(wèi)生服務。（二）加強與社區(qū)居委會等部門聯(lián)系，及時通報信息，加強協(xié)調(diào)，爭取支持，共同做好基本公共衛(wèi)生服務工作。27ppt課件.（三）城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到50%各單位要首先完成重點人群，特別是慢性病患者檔案的數(shù)據(jù)錄入工作，盡快完成計算機設備配置，并加強全員計算機和信息管理知識的培