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前列腺癌的診斷與治療宣教演講人小刺猬知識(shí)庫01.診斷前列腺癌需要做哪些檢查?02.前列腺癌有哪些治療方法?目錄/Contents01診斷前列腺癌需要做哪些檢查?診斷前列腺癌需要做哪些檢查?直腸指檢在進(jìn)行直腸指檢時(shí),醫(yī)生會(huì)戴上手套,將潤滑過的手指自肛門插入直腸內(nèi)觸診前列腺。檢查過程可能會(huì)有所不適,但一般都能忍受。診斷前列腺癌需要做哪些檢查?抽血檢查前列腺特異性抗原(PSA)是由前列腺產(chǎn)生的一種酶。前列腺癌病人血液中的前列腺特異性抗原(PSA)含量通常會(huì)升高。通過測(cè)定前列腺特異性抗原的含量,可以幫助醫(yī)生診斷。診斷前列腺癌需要做哪些檢查?影像學(xué)檢查彩超檢查及磁共振(MRI)檢查可以發(fā)現(xiàn)前列腺的異常信號(hào),并能一定程度上區(qū)別良惡性。診斷前列腺癌需要做哪些檢查?前列腺穿刺活檢對(duì)于懷疑為前列腺癌的病人,如直腸指檢異常、PSA異?;蛴跋駥W(xué)異常者,需要做前列腺穿刺活檢。前列腺活檢是用一根細(xì)針插入前列腺來收集組織,組織樣本在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行分析,以確定是否存在癌細(xì)胞。必要時(shí),還需要做全身骨顯像、胸腹部CT等檢查來判斷病情的嚴(yán)重程度。02前列腺癌有哪些治療方法?前列腺癌有哪些治療方法?前列腺癌治療方案取決于:癌癥惡性程度、擴(kuò)散程度、病人整體的健康狀況。治療方法主要包括:觀察、手術(shù)、內(nèi)分泌治療、放化療等。觀察治療部分病人不需要立即接受治療,但需要定期進(jìn)行復(fù)查以監(jiān)測(cè)癌癥的狀況。通常需要每3-6個(gè)月復(fù)診1次。如果前列腺癌異常進(jìn)展或出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí),則需要積極接受治療。前列腺癌有哪些治療方法?手術(shù)切除前列腺手術(shù)切除前列腺(稱為根治性前列腺切除術(shù))是指切除前列腺,以及一些周圍組織和淋巴結(jié)。手術(shù)有可能會(huì)影響排尿功能或勃起功能。排尿功能障礙可通過堅(jiān)持盆底肌肉訓(xùn)練和配合專業(yè)的治療而得到改善;勃起功能障礙可以通過藥物治療得到改善,病人自己也需要調(diào)整好心態(tài)。前列腺癌有哪些治療方法?內(nèi)分泌治療(雄激素剝奪治療)前列腺癌具有雄激素依賴性,降低雄激素水平可抑制前列腺癌的生長,所以雄激素剝奪療法也是前列腺癌的治療方法之一。雄激素剝奪療法主要有兩種途徑:一是去勢(shì)治療,就是抑制睪丸分泌雄激素;二是抗雄激素治療,也就是阻斷雄激素與受體結(jié)合。內(nèi)分泌治療(雄激素剝奪治療)去勢(shì)治療聯(lián)合抗雄激素藥物的治療方案,稱為雄激素聯(lián)合阻斷治療或最大雄激素阻斷治療,其目的是從這兩個(gè)途徑抑制雄激素的產(chǎn)生,以最大程度地降低雄激素對(duì)前列腺癌細(xì)胞的作用。內(nèi)分泌治療(雄激素剝奪治療)治療期間需要定期檢測(cè)睪酮水平。睪酮是男性最主要的雄激素,治療后睪酮<20ng/dl(0.7nmol/L)是比較理想的水平。并且通常情況下,睪酮水平越低,治療效果越好。內(nèi)分泌治療(雄激素剝奪治療)常見的不良反應(yīng)包括:性欲下降、勃起困難、潮熱、男性乳房發(fā)育、肥胖、骨質(zhì)疏松(增加骨折發(fā)生率)、患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加、肌肉萎縮等。內(nèi)分泌治療(雄激素剝奪治療)BA藥物去勢(shì)+抗雄激素治療:使用藥物降低雄激素的濃度;手術(shù)去勢(shì)+抗雄激素治療:手術(shù)切除睪丸,切除睪丸后仍需要服用藥物。治療方案如下:放療和化療放射治療是應(yīng)用高能量射線殺死癌細(xì)胞。前列腺癌放射治療可以分為外照射放療和近距離放射治療:外照射放療是通過體外的放療儀器將高能量射線(X線等)集中到癌灶部位,利用這種高能量射線來破壞癌細(xì)胞。不良反應(yīng)與單次劑量和總劑量、放療方案和照射體積有關(guān)。常見的不良反應(yīng)包括尿頻、血尿、腹瀉、便血等,放療結(jié)束后數(shù)周基本消失。放療和化療近距離放射療法是在前列腺內(nèi)植入放射性粒子,通過放射性粒子釋放出輻射來殺死癌細(xì)胞。病人通常會(huì)出現(xiàn)前列腺炎癥和腫脹,導(dǎo)致尿急尿頻、小便灼燒等。這些問題通常會(huì)在幾周到幾個(gè)月內(nèi)消失。放療和化療化療

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